尹立；贺坚；青均；刘爱军；张月辉
药理学实验教学在药学专业整个教学过程中占有主导地位,因此药学实验教学的改革推动药学专业教学的不断向前发展,使其得到不断完善.针对药理学的学科特点,在教学过程中,通过改变实验教学方法、实验教学考核方式、增强师资队伍建设等方面进行药理学实验教学改革,将理论与实践有效地统一起来,提高学生对药理学实验的兴趣,以期培养学生主动分析解决问题的能力及勇于自主创新性的精神,这也是新时代下对培养创新、实用型人才的要求.药学实验教学的实践性很强,改革教学本身是个漫长的探索过程,希望本文一些阐述能起推进作用,也希望大家一起为之努力.
作者：郭小兵；彭艳霞；宋吉；杨柳；申莹 刊期： 2019年第06期
目的 探究血管闭合装置在心血管介入治疗后股动脉止血中的应用效果.方法 选取我院2017年8月—2018年8月接收的86例行血管闭合装置心血管介入治疗患者作为研究对象.采用抽签法,将其分为研究组和参照组,每组各43例.参照组采取手工压迫常规止血,研究组采用CordisExoseal血管闭合器进行止血干预,观察、比较两组患者的临床效果.结果 研究组患者的住院指标优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者舒适度评分高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在心血管介入治疗后股动脉止血中应用血管闭合装置,能够在短时间内达到止血目的,使患者恢复运动能力,减少并发症的发生.
作者：姜国攀 刊期： 2019年第06期
目的 探究颅脑损伤患者采用不同手术方法治疗的效果.方法 选择2016年7月—2017年7月我院颅脑损伤患者70例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为实验组与参照组,每组各35例.参照组采用开颅手术模式,实验组应用微创血肿清除术,对比两种手术形式的临床效果.结果 实验组格拉斯哥昏迷指数为(8.95±0.55)分,参照组格拉斯哥昏迷指数为(6.04±0.81)分,实验组颅内压为(18.04±3.44)mmHg,参照组颅内压为(26.71±4.73)mmHg,实验组格拉斯哥昏迷指数、颅内压高于参照组,实验组颅脑损伤手术临床治疗总有效率(94.29％)及满意率(88.57％)均高于参照组(71.43％、57.14％),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑损伤患者采用微创血肿清除术临床治疗效果较好.
作者：石景柱 刊期： 2019年第06期
目的 分析联用肾炎康复片与厄贝沙坦片治疗慢性肾炎的效果.方法 选取2016年6月—2018年5月我院收治的慢性肾炎患者91例作为研究对象,采用随机分配法,将其分为两组.实验组46例,采取肾炎康复片联合厄贝沙坦片治疗;对照组45例,单纯采取肾炎康复片治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组24 h蛋白尿量、血肌酐、舒张压、收缩压均低于对照组,且实验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率,与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 在慢性肾炎治疗中采取肾炎康复片联合厄贝沙坦片治疗效果显著,能够有效控制患者病情.
作者：李茹艳；张曦；王媛 刊期： 2019年第06期
目的 分析PDCA循环管理对儿科护理质量的作用.方法 选取2016年8月—2018年8月本院儿科收治的102例患者作为研究对象.采用入院顺序奇偶性的分组原则,将其分为对照组(51例,采纳常规护理)与研究组(51例,采纳PDCA循环管理),比较两组患者的护理质量、护理满意度.结果 研究组穿刺技术、消毒隔离、基础护理、病房管理四维度护理质量评分显著较对照组高,研究组护理满意度(96.08％)均显著较对照组(78.43％)高,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理可有效提升儿科护理质量,提高满意度.
作者：陈金定；刘海霞 刊期： 2019年第06期
目的 探讨临床护理路径在晚期血吸虫病巨脾型患者标准化管理中的应用.方法 选取2011年6月—2017年6月到医院就诊进行巨脾型晚期血吸虫病治疗的患者100例作为研究对象.将100例患者随机分为两组,并编号为实验组与对照组,每组患者各50例.对照组患者使用常规护理方式进行,实验组患者的护理选择临床护理路径方法进行.结果 实验组患者术后平均体温、患者首次下床时间、患者出现并发症例数均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的护理满意率为96.00％,高于对照组的84.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床对巨脾型晚期血吸虫病患者进行护理时,可以使用临床护理路径方法进行,能够有效提高护理效果.
作者：姜华芳；姜燕芳 刊期： 2019年第06期
目的 探讨血清胱抑素C与肾功指标联合检测糖尿病肾病的临床效果.方法 选取148例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,选取同时期我院收治糖尿病患者148例作为糖尿病组,另选取同时期来我院体检健康者148名作为健康对照组,对比三组研究对象血清胱抑素C水平和肾功能指标以及各项指标检测阳性率.结果 糖尿病肾病组患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白排泄率、糖化血红蛋白水、尿素氮、肌酐水平高于糖尿病组、健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病组与健康对照组尿素氮对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);糖尿病组患者的尿微量白蛋白排泄率、糖化血红蛋白水平、血清胱抑素C、肌酐明显水平高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病组血清胱抑素C水平和肾功能指标联合指标可提高早期肾功能损害诊断效能.
作者：吴祖高；罗昱 刊期： 2019年第06期
目的 探讨脑梗死患者实施分期康复护理的效果分析.方法 选择2017年1月—2018年3月在我院行康复治疗的脑梗死100例作为研究对象.将其随机分为干预组与对照组,每组各50例.对照组实施常规护理,干预组实施分期康复护理.比较两组功能肢体障碍及生活质量.结果 干预后,两组Fugl-Meyer运动功能分级(FMA)均较干预前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组FMA运动功能分级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后干预组体力限制、疾病症状、心理情绪、社会关系以及尼苏达生活质量总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死后实施分期康复护理能够有效改善患者的肢体功能,提高患者的生活质量.
作者：吴彩霞；李秀丽；许红侠；刘书翠；雍颖；蔡静 刊期： 2019年第06期
目的 探讨无痛分娩技术在产科的临床应用效果.方法 选取2017年7月—2018年6月我院产科收治的90例孕产妇作为研究对象.根据采取分娩技术的不同,将其分为研究组、对照组,每组各45例.研究组采取无痛分娩技术,对照组采取常规分娩方法.观察并比较两组的镇痛效果、产程时间、产妇出血情况以及新生儿并发症发生情况.结果 研究组的镇痛总有效率高于对照组的镇痛总有效率;研究组的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间低于对照组;研究组孕妇的产时出血量、产后2小时出血量低于对照组;研究组的新生儿并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产科中应用无痛分娩技术,可有效提高镇痛效果、缩短产程时间、减少产妇及新生儿并发症的出现.
作者：熊焰 刊期： 2019年第06期
骨质疏松性骨折(osteoporosis fracture,OF)是骨质疏松症的严重并发症,愈后差,严重影响了患者的预期寿命、身心健康,增加家庭和社会的经济负担,早期对其进行预测极为重要.目前主要有以下几种预测骨质疏松性骨折的方法:骨密度、FRAX检测工具、骨转换生化标志物、定量骨超声等.FRAX是一种应用临床危险因素来评估每一位个体发生骨质疏松性骨折绝对风险的工具,应用广泛.骨密度预测的骨质疏松性骨折风险是一个总体风险.骨转换生化标志物应用于骨折预测的研究结论尚存在争议.定量骨超声不能进行统一质控,临床应用受到限制.研究表明,FRAX工具能够预测个体10年内发生主要部位及髋部的骨质疏松性骨折的概率,比其它的方法更优越.
作者：唐孝华；李峰；朱钧 刊期： 2019年第06期
目的 探究在临床输血质量控制及输血安全中应用血型实验室检验的作用.方法 此次选择2014年2月—2018年4月本院进行输血的336例患者作为研究对象.根据输血时间先后顺序,将其分为实验组(n=168)和常规组(n=168).常规组进行普通输血检验,实验组则进行输血检验质量控制,将两种方式输血液后出现的情况进行对比分析.结果 在输血安全事故总发生率上,实验组低于对照组(4.76％vs.23.81％);在交叉配血合格率上,实验组高于对照组(96.43％vs.80.95％),差异具有统计学意义(P<0.05).影响交叉配血不合格的因素包括输血史、妊娠史等.结论 质量控制应用于血型实验室检验,能够确保输血的安全性和质量,减少输血不良事件的发生率.
作者：陈卉；陈祥 刊期： 2019年第06期
目的 分析血清血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对2型糖尿病肾病的诊断价值.方法 选取2016年9月—2018年9月本院收治的150例2型糖尿病肾病患者作为研究对象.根据蛋白尿水平,将蛋白尿正常者为甲组(n=50)、微量蛋白尿者为乙组(n=50)、大量蛋白尿者为丙组(n=50),将同期门诊体检的50例健康人员为丁组,对比四组血清Cys-C、hs-CRP、Hcy检测水平,以及丙组血清Cys-C、hs-CRP、Hcy单独检测与联合检测的阳性率.结果 血清Cys-C、hs-CRP、Hcy检测水平:丁组各指标低于丙组,丙组低于乙组,乙组低于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).丙组中血清Cys-C、hs-CRP、Hcy单独检测的阳性率低于联合检测的阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清Cys-C、hs-CRP和Hcy联合检测在诊断2型糖尿病中应用价值显著,阳性率较高.
作者：章豫 刊期： 2019年第06期
目的 探讨在异位妊娠的保守手术过程中使用腹腔镜联合甲氨喋呤的治疗效果分析.方法 选取2016年5月—2017年8月我院收治的异位妊娠的患者81例作为研究对象,将随机分为三组.甲组采用腹腔镜手术联合甲氨喋呤治疗,乙组采用单独腹腔镜手术治疗,丙组采用传统开腹手术联合甲氨喋呤治疗,分析三组患者的治疗效果、手术时间、术中失血量、术后排气时间、住院时间、月经恢复正常时间、HCG恢复正常时间以及再次妊娠情况.结果 比较三组的治疗总有效率,甲组患者的治疗总有效率优于乙组与丙组,差异均具有统计学意义(P<0.05);甲组患者的手术时间、术中失血量与乙组比较,差异无统计学意义(P>0.05),且甲组患者的手术时间、术中失血量均优于丙组,甲组术后排气时间以及住院时间均优于乙组与丙组,差异均具有统计学意义(P<0.05);甲组月经恢复正常时间、HCG恢复正常时间及再次妊娠情况均优于乙组与丙组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在异位妊娠的保守手术过程中使用腹腔镜联合甲氨喋呤的效果明显.缩短手术时间、术后排气时间以及住院时间,降低术中失血量甲,缩短月经恢复正常时间、HCG恢复正常时间,改善再次妊娠情况.
作者：胡敏 刊期： 2019年第06期
目的 比较分析开腹手术和腹腔镜手术治疗宫外孕患者的临床疗效以及对术后受孕率的影响作用.方法 选取2014年11月—2017年11月本院纳入收治的50例宫外孕患者作为研究对象,依据随机数字表法,将研究对象分为两组.对照组患者开展开腹手术,实验组患者开展腹腔镜手术,分析对比实验组和对照组宫外孕患者组间疗效差异.结果 实验组宫外孕患者术后受孕率、手术时间、留置导尿时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在宫外孕患者中采取开腹手术和腹腔镜手术疗效均佳,但腹腔镜手术的优势更明显.
作者：牟洪英 刊期： 2019年第06期
目的 分析CT与MRI增强扫描应用于透明细胞软骨肉瘤的诊断价值.方法 选择我院2016年1月—2018年7月诊治的84例透明细胞软骨肉瘤疑似患者作为研究对象.全部患者均进行CT增强扫描(CT)与MRI增强扫描(MRI),比较两种检验方法的诊断结果.结果 采用CT检验中,存在12例透明细胞软骨肉瘤;采用MRI检验中,存在10例透明细胞软骨肉瘤,两种检验方法比较,差异无统计学意义(P>0.05);两种检验方法主要病变部位为股骨位置,形态则主要为叶状;两种检验方法的钙化类型以点状钙化为主,骨质破坏程度以溶骨性破坏为主,MRI中有8例不均匀分隔状强化,CT中则有7例.结论 MRI与CT增强扫描均可有效诊断透明细胞软骨肉瘤,临床可依照患者的具体情况为其选择适宜的检查方法,以提升诊断结果.
作者：邓浩；喻峰；侯江平 刊期： 2019年第06期
缺血性心脑血管病是中老年人常见病,影响人类的生活质量,严重者可危及生命,越来越多的人开始关注其致病原因.肾小球滤过率是衡量肾脏功能的重要指标之一,由于其准确数值较难测量,临床工作中常采用估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)来代替.本文对eGFR与动脉狭窄及心脑血管病的关系进行了一定的研究分析,认为eGFR下降可能是动脉硬化形成的主要原因之一,它与颈动脉血管病变严重程度密切相关,成为脑梗死的危险因素,其机制可能是人体血管血流动力学改变,促使斑块形成及血管狭窄的发生,从而引起卒中.eGFR与心血管事件的发生也密切相关,eGFR水平越低,冠心病发生率越高.因此,对eGFR水平的控制在预防及治疗缺血性心脑血管病过程中具有重要意义.
作者：聂一晴；谭斐 刊期： 2019年第06期
目的 研究在手术室护理带教中应用情景教学联合问题导向教学的效果分析.方法 随机选择2017年3月—2018年3月我院手术室实习生68名作为研究对象.按照随机数字表法,将其分成对照组(34名)与实验组(34名).对照组采用传统带教的方式,实验组采用情景教学联合问题导向教学的方式.综合分析实验组和对照组实习生的实习效率,再采用问卷调查的方法统计实习生对带教模式的满意度.结果 实验组实习生的操作成绩、理论成绩均高于对照组;实验组实习生对带教模式的满意度为94.12％,对照组实习生的教学满意率为76.47％,实验组的教学满意度高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用情景教学联合问题导向教学对提高手术室实习生对教学满意率有很好的效果并且实习效率显著.
作者：冯华玉 刊期： 2019年第06期
目的 探讨操作技能直接观察评估考核在住院口腔医师规范化培训中的应用效果.方法 选择2017年3—7月住院口腔医师18名作为研究对象.所有医师均进行规范化培训,按照随机数字表法,将其分为对照组(n=9)和观察组(n=9).对照组给予常规方法考核评估,观察组采用操作技能直接观察评估考核,比较两组规范化培训效果.结果 两组培训前理论成绩、基础考核成绩及专科操作成绩水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组培训后理论成绩、基础考核成绩及专科操作成绩水平,均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将操作技能直接观察评估考核用于住院口腔医师规范化培训中效果理想,能准确的评估培训效果,发现考核中存在的不足.
作者：沈兰花；李增琪；陶冠男；刘迪 刊期： 2019年第06期
目的 评价经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的效果观察及并发症发生率影响.方法 随机选取2016年1月—2018年7月收治的120例冠心病患者作为研究对象.根据治疗方法的不同,将其分为参照组(股动脉穿刺)和治疗组(经皮桡动脉穿刺),每组各60例.对比两组患者的疗效、并发症发生情况及手术情况.结果 与参照组比较,治疗组临床疗效高,并发症发生率低,术中出血量少,手术时间及住院时间短,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者采用经皮桡动脉穿刺介入治疗,疗效显著,并发症少、出血量少,手术及住院时间短.
作者：杨泽敏 刊期： 2019年第06期
目的 研究微课翻转课堂在本科护理教学中的应用效果.方法 选取2014级本科护理专业二年级两个班学生作为研究对象.其中一个班为对照组,采用传统教学方法,另一班为实验组,采用基于微课的翻转课堂教学方法,对比两组学生期末理论考核成绩与教学模式满意度评价结果.结果 经两组学生期末理论考核成绩与教学模式满意度评价结果分析发现,实验组期末理论考核成绩高于对照组,且教学模式满意度评价结果优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微课翻转课堂在本科护理教学中的应用效果理想,能够有效提高学生学习成绩,且为学生提供充足时间与空间学习,促进学生主动学习的自觉性.
作者：劳微微；张巍 刊期： 2019年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
