胡敏
目的 研究基于微信平台实现住院医师规范化培训教学评价的效果.方法 从本院住院医师规范化培训教学中,抽取90名住院医师作为研究对象,随机将其分为传统组与微信平台组,每组均45名.传统组采用传统纸质方式,微信平台组基于微信平台进行评价.结果 微信平台组住院医师临床带教质量评价表上交率高于传统组,且结临床带教质量统计时间短于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将住院医师规范化培训教学评价应用于微信平台能够有效提高住院医师规范化培训教学评价表的上交率,缩短带教质量统计时间.
作者：尹立；贺坚；青均；刘爱军；张月辉 刊期： 2019年第06期
目的 探究在临床输血质量控制及输血安全中应用血型实验室检验的作用.方法 此次选择2014年2月—2018年4月本院进行输血的336例患者作为研究对象.根据输血时间先后顺序,将其分为实验组(n=168)和常规组(n=168).常规组进行普通输血检验,实验组则进行输血检验质量控制,将两种方式输血液后出现的情况进行对比分析.结果 在输血安全事故总发生率上,实验组低于对照组(4.76％vs.23.81％);在交叉配血合格率上,实验组高于对照组(96.43％vs.80.95％),差异具有统计学意义(P<0.05).影响交叉配血不合格的因素包括输血史、妊娠史等.结论 质量控制应用于血型实验室检验,能够确保输血的安全性和质量,减少输血不良事件的发生率.
作者：陈卉；陈祥 刊期： 2019年第06期
目的 探讨良肢位摆放早期康复护理应用在脑卒中偏瘫患者中的临床价值.方法 选取我院2016年8月—2017年12月收治的68例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象.按照护理手段的不同,将其分为研究组与对照组,每组各34例.对照组采用常规护理措施,研究组则应用给予良肢位摆放,并贯穿康复全过程.通过Barthel指数分析方法作为工具,比较两组患者的肢体功能恢复情况与Barthel指数评分.结果 研究组患者的肩关节脱位率为2.94％,髋关节外旋率为5.88％,足下垂率为2.94％,足内翻率为2.94％,高于对照组(17.65％、23.53％、20.59％、17.65％),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组Barthel指数评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的Barthel指数评分均高于治疗前,且研究组治疗后4周Barthel指数评分(57.73±11.15)与出院3个月后Barthel指数评分(68.13±10.46)均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 良肢位具有较多的优点,操作方便、简单,还能够加快分离运动的进程,使进行治疗患者的肢体功能得到完善,可见,脑卒中偏瘫患者早期行良肢位摆放康复护理的效果显著.
作者：纪二丽；孙俊芳；刘佳 刊期： 2019年第06期
目的 探究血管闭合装置在心血管介入治疗后股动脉止血中的应用效果.方法 选取我院2017年8月—2018年8月接收的86例行血管闭合装置心血管介入治疗患者作为研究对象.采用抽签法,将其分为研究组和参照组,每组各43例.参照组采取手工压迫常规止血,研究组采用CordisExoseal血管闭合器进行止血干预,观察、比较两组患者的临床效果.结果 研究组患者的住院指标优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者舒适度评分高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在心血管介入治疗后股动脉止血中应用血管闭合装置,能够在短时间内达到止血目的,使患者恢复运动能力,减少并发症的发生.
作者：姜国攀 刊期： 2019年第06期
目的 研究微课翻转课堂在本科护理教学中的应用效果.方法 选取2014级本科护理专业二年级两个班学生作为研究对象.其中一个班为对照组,采用传统教学方法,另一班为实验组,采用基于微课的翻转课堂教学方法,对比两组学生期末理论考核成绩与教学模式满意度评价结果.结果 经两组学生期末理论考核成绩与教学模式满意度评价结果分析发现,实验组期末理论考核成绩高于对照组,且教学模式满意度评价结果优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微课翻转课堂在本科护理教学中的应用效果理想,能够有效提高学生学习成绩,且为学生提供充足时间与空间学习,促进学生主动学习的自觉性.
作者：劳微微；张巍 刊期： 2019年第06期
目的 于慢性咽炎雾化加微波治疗中应用护理干预措施,分析实施护理干预后的应用效果.方法 选择2016年6月—2017年6月行慢性咽炎雾化加微波治疗的患者100例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为两组.对照组患者采用常规护理,研究组患者采用全面护理.经SPSS 21.0统计学软件分析两组患者的护理总满意率、口腔溃疡发生率、患者症状评分.结果 研究组患者的护理总满意率(96.00％)高于对照组(76.00％),且研究组的口腔溃疡发生率(4.00％)低于对照组(24.00％),研究组患者症状评分为(134.24±3.41)分,低于对照组的(165.24±3.24)分,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于慢性咽炎雾化加微波治疗中的效果显著,能够将患者的治疗时间有效缩短,可以促进患者尽快恢复健康.
作者：王敏；张丽君；孙玉萍 刊期： 2019年第06期
目的 研究消化源性胸痛患者的临床特征以及鉴别诊断的价值.方法 选取我院2017年8月—2018年8月收治的124例消化源性胸痛患者作为研究对象.对所有患者的临床特征以及鉴别诊断进行分析.结果 胸骨后及心前区为消化源性胸痛患者主要疼痛部位,同时有52例患者表现出明显的烧灼样疼痛,有50例患者表现为烧心感.通过采用胃镜、B超以及活检、CT等检查技术,一共诊断出了14种疾病,反流性食管炎人数多;采用心电图检查,提示有85例患者心电图结果不正常;其中共63例为缺血性ST-T改变.结论 对消化源性胸痛患者临床诊断中,应当积极分析其临床特征,对鉴别诊断质量提升有着重要的价值.
作者：范从华 刊期： 2019年第06期
目的 探讨益生菌对极低出生体质量早产儿生后第14天肠道菌群的影响.方法 选取我院2016年1月—2017年8月收治的86例极低出生体质量早产儿作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各43例.对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上,补充益生菌.观察两组患儿不同日龄肠道菌群变化以及体质量增长速度、体质量恢复正常时间.结果 两组不同日龄之间的乳酸杆菌与双歧杆菌数量比较,差异具有统计学意义(P<0.05).随年龄增加菌群数量呈现逐渐递增的状态.在出生后7 d、14 d时,观察组乳酸杆菌与双歧杆菌数量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组体质量增长速度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组体质量恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 服用益生菌有助于提高极低出生体质量早产儿肠道菌群中乳酸杆菌与双歧杆菌数量,尤其在生后14 d效果较为明显,进而改善患儿胃肠道功能,促进康复.
作者：刘波 刊期： 2019年第06期
目的 探究系统超声检查在不同孕期诊断胎儿畸形的临床价值评价.方法 选取2016年1月—2018年1月我院接诊疑似胎儿畸形的产妇120例作为研究对象.采用回顾分析法,对全部患者的超声检查结果进行分析,并根据患者的孕周将患者分为早期组(11～13+6周)、中期组(18～27+6周)以及晚期组(28～40+6周),记录患者各个时期的超声检查结果,并与产后负责尸检结果对比.结果 不同时间诊断准确率对比,中期组诊断准确率高,与早期组、晚期组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统超声检查在不同孕期诊断胎儿畸形具有较高的诊断价值,能够尽早发现胎儿的生理缺陷,能够为胎儿的后续发展提供有价值的信息,同时,对保证我国新生儿优生率发挥着重要作用.
作者：苏姣 刊期： 2019年第06期
目的 研究公立三级甲等医院青年医师工作压力、职业倦怠与离职意向的作用关系以及探究组织氛围的调节作用.方法 运用分层整群随机抽样与定性访谈的方法,选取上海市L医院青年医师为研究对象,共发放问卷249份,回收有效问卷215份.采用《工作压力量表》 《中国职业倦怠量表》《医院组织氛围量表》和《离职意愿量表》进行测评.结果 工作压力能够独立解释离职意向35.9％的变异(ΔR2=0.359),其五个维度均具有小于0.05的伴随概率,职业倦怠能够独立解释离职意向41.1％的变异(ΔR2=0.411);中介作用检测中,职业倦怠的加入使分层回归结果产生显著统计学差异且ΔR2的结果为0.061;组织氛围在二维交互分析中,其中三个维度显著性水平小于0.05.结论 工作压力对离职意向存在正向显著影响,职业倦怠对离职意向存在显著正向影响关系,职业倦怠在工作压力与离职意向的影响关系中存在完全中介作用,组织氛围在工作压力对职业倦怠的影响中具有调节作用.
作者：孟家琨；徐仲煌 刊期： 2019年第06期
目的 分析院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果.方法 选取我院2016年1月—2018年1月收治的140例高血压脑出血患者作为研究对象.根据有无实施院前急救,将患者分为对照组和观察组,每组各70例.对照组患者由家属护送入院,未进行院前急救操作;观察组患者均由我院急救车现场接回,医护人员陪同,接诊过程中采取院前急救措施.观察比较两组患者有效转运时间、临床疗效、并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率、有效转运时间分别为90.00％、(0.93±0.16)h,对照组患者治疗总有效率、有效转运时间分别为74.29％、(1.32±0.35)h,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为12.86％(9/70),对照组患者并发症发生率为28.57％(20/70),差异具有统计学意义(χ2=5.2625,P=0.022).结论 院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果显著,有效缩短转运时间,减少并发症的发生,提高急救有效率.
作者：张华 刊期： 2019年第06期
目的 对中医辨证联合激素常规治疗难治性肾病综合征临床疗效进行观察.方法 选取我院收治的124例难治性肾病综合征患者作为本次研究对象.采用随机数字表法,将其分为实验组和对照组,每组各62例.对照组患者采用激素进行常规治疗,实验组患者给予中医辩证联合激素治疗,观察和对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的治疗总有效率为90.32％,对照组患者的治疗总有效率为79.03％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对难治性肾病综合征患者采用中医辨证联合激素常规治疗的方式进行治疗,能够提高患者的治疗效果,促使患者的身心健康水平得到提高.
作者：王丹；杨海燕；黄芳 刊期： 2019年第06期
口腔医学研究生教育旨在培养有创新思维方式、科研能力和临床处理能力的高层次口腔医学专业人才,其中科研能力的培养是口腔医学研究生教育的主要内容,是提高口腔医学研究生综合素质能力的重要手段.尤其是近年来,随着我国社会经济快速发展及口腔医学科技的不断进步,口腔医学专业亟需高端人才,特别对高、精、尖类口腔医学创新型人才的需求尤为迫切.要培养高素质的口腔医学创新型人才,研究生阶段科研能力的培养不可或缺,这既有利于将科学理论与临床实践融为一体,也利于提高研究生发现问题、解决问题的能力.本文作者在指导研究生科研过程中积累了一定的经验,提出了自己对口腔医学研究生科研能力培养的几点思考.
作者：李强；刘佳；张旻；陈永进 刊期： 2019年第06期
目的 分析CT与MRI增强扫描应用于透明细胞软骨肉瘤的诊断价值.方法 选择我院2016年1月—2018年7月诊治的84例透明细胞软骨肉瘤疑似患者作为研究对象.全部患者均进行CT增强扫描(CT)与MRI增强扫描(MRI),比较两种检验方法的诊断结果.结果 采用CT检验中,存在12例透明细胞软骨肉瘤;采用MRI检验中,存在10例透明细胞软骨肉瘤,两种检验方法比较,差异无统计学意义(P>0.05);两种检验方法主要病变部位为股骨位置,形态则主要为叶状;两种检验方法的钙化类型以点状钙化为主,骨质破坏程度以溶骨性破坏为主,MRI中有8例不均匀分隔状强化,CT中则有7例.结论 MRI与CT增强扫描均可有效诊断透明细胞软骨肉瘤,临床可依照患者的具体情况为其选择适宜的检查方法,以提升诊断结果.
作者：邓浩；喻峰；侯江平 刊期： 2019年第06期
目的 探究与分析超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者恢复期依从性及神经功能的影响.方法 选取我院自2015年4月—2018年4月收治的80例老年缺血性脑卒中患者作为研究对象.采取随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各40例.对照组仅给予常规护理,观察组在对照组的基础上,加用超早期康复护理,对比两组患者依从性及神经功能变化.结果 观察组患者的依从率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后第3天、治疗后第7天及治疗后第14天的NHISS评分均降低,观察组治疗后第3天、治疗后第7天及治疗后第14天与对照组对应时间段的NHISS评分相比更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上,加用超早期康复护理能够有效的提高老年缺血性脑卒中患者恢复期的依从性,促进改善神经功能.
作者：顾莹；张睿；陶东霞；刘芳 刊期： 2019年第06期
目的 探讨操作技能直接观察评估考核在住院口腔医师规范化培训中的应用效果.方法 选择2017年3—7月住院口腔医师18名作为研究对象.所有医师均进行规范化培训,按照随机数字表法,将其分为对照组(n=9)和观察组(n=9).对照组给予常规方法考核评估,观察组采用操作技能直接观察评估考核,比较两组规范化培训效果.结果 两组培训前理论成绩、基础考核成绩及专科操作成绩水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组培训后理论成绩、基础考核成绩及专科操作成绩水平,均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将操作技能直接观察评估考核用于住院口腔医师规范化培训中效果理想,能准确的评估培训效果,发现考核中存在的不足.
作者：沈兰花；李增琪；陶冠男；刘迪 刊期： 2019年第06期
目的 研究伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果.方法 选取2016年1月—2018年3月于我院接受治疗的住院患者1000例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各500例.对照组实施常规护理,试验组实施伤口造口护理小组护理.比较两组患者的压疮发生率及治疗有效率,并比较两组患者的压疮护理中不规范事件发生率.结果 试验组压疮发生率为4.00％,低于对照组10.00％的压疮发生率;试验组患者的压疮治疗有效率为95.00％,高于对照组74.00％的压疮治疗有效率;试验组压疮护理不规范事件发生率为2.00％,低于对照组5.00％的发生率,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 伤口造口护理小组在临床压疮预防及治疗中的应用能有效降低患者压疮发生率,提升压疮治疗效果,临床价值较高.
作者：邓思思；彭丹；王霞；赵洁；吴梦玲；郭亚伦；李月 刊期： 2019年第06期
目的 分析艾滋病患者抗逆转录病毒治疗中对于焦虑抑郁状态的影响.方法 选取本市2017年1月—2018年9月正在服药治疗的42例艾滋病患者作为研究对象,所有患者均给予齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平进行抗逆转录病毒治疗.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于治疗前、后对患者进行焦虑、抑郁状态评估,统计患者治疗后焦虑、抑郁心理的发生率.结果 治疗后,患者的SAS评分、SDS评分[(65.5±4.4)分、(68.1±4.7)分]均较治疗前[(52.6±3.8)分、(54.9±4.0)分]明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).42例患者治疗后出现焦虑心理14例,发生率为33.3％;出现抑郁心理15例,发生率为35.7％.结论 艾滋病患者抗逆转录病毒治疗期间易出现焦虑抑郁状态,应引起重视,实施有效的心理干预措施,以改善患者的焦虑抑郁心理.
作者：杜秀华；杨绪红 刊期： 2019年第06期
目的 分析PBL教学法开展逆向式教学改革应用在医学影像专业实践教学环节中的价值.方法 选取2016年1月—2018年3月在本院实习的60名医学影像专业实习生作为研究对象.按照计算机法分组,每组收入30名.传统PBL教学法用于参照组,采取PBL教学法开展逆向式教学改革用于实验组,统计两组实习生的实习效果及对教学效果的满意总计算率.结果 实验组实习生的影像技术能力评分、影像读片分析及报告评分、学习能力评分、医学影像专业综合素质评分、实习生对教学效果的满意总计算率均高于参照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医学影像专业实践教学环节中采用PBL教学法开展逆向式教学改革获得良好效果.
作者：张欣；艾丽梅 刊期： 2019年第06期
目的 靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫肢体的临床效果.方法 选取我院接受治疗的脑梗死偏瘫患者共150例作为研究对象,将患者随机分为靳三针组、康复组与靳三针加康复组.靳三针组患者进行使用靳三针法,康复组根据情况给予相应康复训练,靳三针加康复组将前面两组的方法结合起来,对比三组患者治疗前后的FMA.结果 在治疗后14天和28天,靳三针组加康复组患者上肢FMA评分优于靳三针组和康复组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于单纯使用靳三针或者康复训练治疗对患者进行治疗的效果,靳三针结合康复训练具有临床意义.
作者：朱致娟；李治霖；普海英 刊期： 2019年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
