王丹；杨海燕；黄芳
目的 分析PDCA循环管理对儿科护理质量的作用.方法 选取2016年8月—2018年8月本院儿科收治的102例患者作为研究对象.采用入院顺序奇偶性的分组原则,将其分为对照组(51例,采纳常规护理)与研究组(51例,采纳PDCA循环管理),比较两组患者的护理质量、护理满意度.结果 研究组穿刺技术、消毒隔离、基础护理、病房管理四维度护理质量评分显著较对照组高,研究组护理满意度(96.08％)均显著较对照组(78.43％)高,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理可有效提升儿科护理质量,提高满意度.
作者：陈金定；刘海霞 刊期： 2019年第06期
目的 探究腰硬联合麻醉中不同脑脊液流速对麻醉效果的影响.方法 选取我院收治的111例接受腰硬联合麻醉手术的患者作为研究对象,将患者分为A组(n=57)和B组(n=54).其中,A组患者的脑脊液流速为0.10 mL/s,而B组患者的脑脊液流速为0.06 mL/s,进而对两组患者麻醉后的效果进行比较.结果 A组经过麻醉后的高阻滞平面出现时间(10.06±0.21)min,短于B组经过麻醉后的高阻滞平面出现时间(16.28±0.69)min;而运动阻滞评分(2.68±0.31)分,高于B组的运动阻滞评分(2.12±0.16)分,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 若患者的脑脊液流速为0.10 mL/s,将0.5％罗哌卡因通过推注的方式对患者进行麻醉工作将会产生良好的麻醉效果,对于患者手术治疗效果的提升拥有着显著的效果,有利于促进患者的身体健康.
作者：别世杰 刊期： 2019年第06期
目的 探讨左卡尼汀治疗糖尿病合并心力衰竭老年患者的效果.方法 选取本院心血管内科2016年6月—2018年6月收治的116例糖尿病合并心力衰竭老年患者作为研究对象,根据不同治疗方案,将其分成两组,每组各58例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上,加用左卡尼汀(2 g+0.9％生理盐水100 mL,静脉滴注,每天1次)治疗.10 d后,比较两组患者的血糖水平变化情况及临床疗效.结果 治疗后观察组餐后2 h血糖、空腹血糖水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率(93.10％)高于对照组(77.59％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀治疗糖尿病合并心力衰竭老年患者可有效降低患者血糖水平,促进心功能恢复,效果显著.
作者：陈颖；刘淑红 刊期： 2019年第06期
目的 研究伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果.方法 选取2016年1月—2018年3月于我院接受治疗的住院患者1000例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各500例.对照组实施常规护理,试验组实施伤口造口护理小组护理.比较两组患者的压疮发生率及治疗有效率,并比较两组患者的压疮护理中不规范事件发生率.结果 试验组压疮发生率为4.00％,低于对照组10.00％的压疮发生率;试验组患者的压疮治疗有效率为95.00％,高于对照组74.00％的压疮治疗有效率;试验组压疮护理不规范事件发生率为2.00％,低于对照组5.00％的发生率,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 伤口造口护理小组在临床压疮预防及治疗中的应用能有效降低患者压疮发生率,提升压疮治疗效果,临床价值较高.
作者：邓思思；彭丹；王霞；赵洁；吴梦玲；郭亚伦；李月 刊期： 2019年第06期
目的 探究系统超声检查在不同孕期诊断胎儿畸形的临床价值评价.方法 选取2016年1月—2018年1月我院接诊疑似胎儿畸形的产妇120例作为研究对象.采用回顾分析法,对全部患者的超声检查结果进行分析,并根据患者的孕周将患者分为早期组(11～13+6周)、中期组(18～27+6周)以及晚期组(28～40+6周),记录患者各个时期的超声检查结果,并与产后负责尸检结果对比.结果 不同时间诊断准确率对比,中期组诊断准确率高,与早期组、晚期组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统超声检查在不同孕期诊断胎儿畸形具有较高的诊断价值,能够尽早发现胎儿的生理缺陷,能够为胎儿的后续发展提供有价值的信息,同时,对保证我国新生儿优生率发挥着重要作用.
作者：苏姣 刊期： 2019年第06期
目的 分析膝关节损伤患者中展开关节镜技术治疗方案的临床疗效.方法 选取2015年5月—2018年1月本院骨外科收治的68例膝关节损伤患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各34例.对照组以常规手术展开治疗,观察组以关节镜技术展开治疗,对比两组患者的优良率、手术指标以及关节组织功能评分情况.结果 观察组患者的优良率为94.12％(32/34),高于对照组的70.59％(24/34),组间各数据比较,差异具有统计学意义(χ2=6.4762,P<0.05).观察组患者的手术操作时间为(51.16±3.49)min,住院时间为(8.52±1.69)d,均优于对照组的[(68.02±4.51)min、(14.28±1.51)d],组间各数据比较,差异具有统计学意义(t=20.9058、17.9716,P<0.05).观察组患者的Lysholm评分为(89.92±5.37)分,对照组患者的Lysholm评分为(72.55±8.59)分,组间各数据比较,差异具有统计学意义(t=12.1243,P<0.05).结论 于膝关节损伤患者中展开关节镜技术治疗方案可提升优良率,改善患者手术指标以及关节组织功能.
作者：杜飞 刊期： 2019年第06期
目的 探讨无痛分娩技术在产科的临床应用效果.方法 选取2017年7月—2018年6月我院产科收治的90例孕产妇作为研究对象.根据采取分娩技术的不同,将其分为研究组、对照组,每组各45例.研究组采取无痛分娩技术,对照组采取常规分娩方法.观察并比较两组的镇痛效果、产程时间、产妇出血情况以及新生儿并发症发生情况.结果 研究组的镇痛总有效率高于对照组的镇痛总有效率;研究组的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间低于对照组;研究组孕妇的产时出血量、产后2小时出血量低于对照组;研究组的新生儿并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产科中应用无痛分娩技术,可有效提高镇痛效果、缩短产程时间、减少产妇及新生儿并发症的出现.
作者：熊焰 刊期： 2019年第06期
目的 研究基于微信平台实现住院医师规范化培训教学评价的效果.方法 从本院住院医师规范化培训教学中,抽取90名住院医师作为研究对象,随机将其分为传统组与微信平台组,每组均45名.传统组采用传统纸质方式,微信平台组基于微信平台进行评价.结果 微信平台组住院医师临床带教质量评价表上交率高于传统组,且结临床带教质量统计时间短于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将住院医师规范化培训教学评价应用于微信平台能够有效提高住院医师规范化培训教学评价表的上交率,缩短带教质量统计时间.
作者：尹立；贺坚；青均；刘爱军；张月辉 刊期： 2019年第06期
目的 对中医辨证联合激素常规治疗难治性肾病综合征临床疗效进行观察.方法 选取我院收治的124例难治性肾病综合征患者作为本次研究对象.采用随机数字表法,将其分为实验组和对照组,每组各62例.对照组患者采用激素进行常规治疗,实验组患者给予中医辩证联合激素治疗,观察和对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的治疗总有效率为90.32％,对照组患者的治疗总有效率为79.03％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对难治性肾病综合征患者采用中医辨证联合激素常规治疗的方式进行治疗,能够提高患者的治疗效果,促使患者的身心健康水平得到提高.
作者：王丹；杨海燕；黄芳 刊期： 2019年第06期
目的 分析急性脑梗死合并房颤患者rt-PA静脉溶栓治疗效果.方法 选取2013年1月—2017年6月我院收治的急性脑梗死合并房颤患者100例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组患者行非rt-PA静脉溶栓治疗,观察组患者行rt-PA静脉溶栓治疗,对比两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分变化情况、患者死亡情况.结果 与对照组对比,观察组治疗第14天时的NIHSS评分更低,ADL评分更高,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组中有3例患者病死,死亡率为6％,对照组中有4例患者病死,死亡率为8％,组间比较,差异不具有统计学意义(χ2=0.6258,P>0.05).结论 急性脑梗死合并房颤患者行rt-PA静脉溶栓治疗的临床效果显著,能有效改善患者的神经功能缺损状况,提高患者的日常生活能力,预后良好.
作者：潘鑫；吴雪芹 刊期： 2019年第06期
目的 分析联用肾炎康复片与厄贝沙坦片治疗慢性肾炎的效果.方法 选取2016年6月—2018年5月我院收治的慢性肾炎患者91例作为研究对象,采用随机分配法,将其分为两组.实验组46例,采取肾炎康复片联合厄贝沙坦片治疗;对照组45例,单纯采取肾炎康复片治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组24 h蛋白尿量、血肌酐、舒张压、收缩压均低于对照组,且实验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率,与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 在慢性肾炎治疗中采取肾炎康复片联合厄贝沙坦片治疗效果显著,能够有效控制患者病情.
作者：李茹艳；张曦；王媛 刊期： 2019年第06期
目的 探讨临床护理路径在晚期血吸虫病巨脾型患者标准化管理中的应用.方法 选取2011年6月—2017年6月到医院就诊进行巨脾型晚期血吸虫病治疗的患者100例作为研究对象.将100例患者随机分为两组,并编号为实验组与对照组,每组患者各50例.对照组患者使用常规护理方式进行,实验组患者的护理选择临床护理路径方法进行.结果 实验组患者术后平均体温、患者首次下床时间、患者出现并发症例数均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的护理满意率为96.00％,高于对照组的84.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床对巨脾型晚期血吸虫病患者进行护理时,可以使用临床护理路径方法进行,能够有效提高护理效果.
作者：姜华芳；姜燕芳 刊期： 2019年第06期
目的 探究新入职护士采用团体心理干预模式对其情绪管理的影响及效果.方法 选择2016年7月—2018年7月我院新入职护士54名作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为实验组与参照组,每组均27名.其中,参照组采用常规护士心理干预模式,实验组实施团体心理干预模式,对比两组护士情绪管理相关评分及干预前后留职意愿问卷评分.结果 实验组心理干预后留职意愿问卷评分高于参照组,实验组紧张情绪、抑郁情绪、焦虑情绪、担忧情绪评分低于参照组,实验组的自我效能感评分高于参照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 团体心理干预能够提高新入职护士情绪管理水平.
作者：盛久灵；刘小林 刊期： 2019年第06期
目的 分析超声检查对下肢深静脉栓塞患者的检查效果和临床诊断意义.方法 选择我院2017年12月—2018年5月收治的下肢深静脉栓塞的患者47例记为实验组,选择同期收治的不存在下肢血管病变的患者47例记为对照组,对比两组患者的超声检查结果,了解超声检查对下肢深静脉栓塞的诊断意义.结果 实验组患者经过检查,能够确诊的患者有46例(97.87％),准确率较高.实验组患者CFV、SFV、PTV、MGV内径值均小于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者POV,与对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 超声检查能够有效发现下肢静脉栓塞,操作简单、无创是值得临床中进行推广和使用的有效方法.
作者：高建国；胡雪飞 刊期： 2019年第06期
目的 研究促排汤对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的影响.方法 根据随机数字表法,将2016年1月—2018年6月本院接收的多囊卵巢综合征患者200例分为对照组和观察组,每组各100例.对照组采取二甲双胍治疗,观察组实施促排汤治疗.将两组患者的临床效果、胰岛素抵抗指数进行对比分析.结果 观察组多囊卵巢综合征患者的临床总有效率(92.00％)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组多囊卵巢综合征患者治疗3个月后及停药3个月后的HOMA-IR均低于治疗前,但观察组同时间段的HOMA-IR,与对照组进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对多囊卵巢综合征患者采用促排汤治疗有助于促进胰岛素抵抗的改善.
作者：张亚 刊期： 2019年第06期
目的 探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障临床疗效.方法 选取湖北省黄冈爱尔眼科医院青白科2015年1月—2017年1月收治的120例原发性闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象.将其随机分为两组.对照组(n=60)给予周边虹膜切除术治疗,观察组(n=60)给予白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,对比两组患者治疗前与治疗后1天、7天视力水平、平均眼压、中央前房深度以及术后并发症发生率.结果 治疗后1天、7天观察组患者视力水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后1天、7天,观察组患者平均眼压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后1天、7天,观察组患者中央前房深度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对原发闭角型青光眼并白内障采用白内障超声乳化与人工晶状体植入联合治疗临床效果满意.
作者：方敏 刊期： 2019年第06期
皮肤病与性病学是一门直观性很强的形态学科,皮损形态多样,病种复杂繁多,不容易辨别,皮肤性病的诊治又与其他学科差别大,专业性极强.临床实习是医学生临床工作开始的重要阶段,故而临床实习教学是高等医学教育的关键环节,是理论结合实际、培养高素质医学人才的重要环节.文章在皮肤科的实习教学中探索采用多种模式(包括PBL教学模式、多媒体辅助教学、翻转课堂等)相结合的方法,激发学生对皮肤病与性病学的学习兴趣和学习热情,培养和提高学生的临床思维能力、临床实践技能以及独立学习的能力,从而进一步探索如何提高皮肤科临床实习生的教学质量.
作者：杨莹；陈晓红；张延；曾霓；杨英 刊期： 2019年第06期
目的 探讨良肢位摆放早期康复护理应用在脑卒中偏瘫患者中的临床价值.方法 选取我院2016年8月—2017年12月收治的68例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象.按照护理手段的不同,将其分为研究组与对照组,每组各34例.对照组采用常规护理措施,研究组则应用给予良肢位摆放,并贯穿康复全过程.通过Barthel指数分析方法作为工具,比较两组患者的肢体功能恢复情况与Barthel指数评分.结果 研究组患者的肩关节脱位率为2.94％,髋关节外旋率为5.88％,足下垂率为2.94％,足内翻率为2.94％,高于对照组(17.65％、23.53％、20.59％、17.65％),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组Barthel指数评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的Barthel指数评分均高于治疗前,且研究组治疗后4周Barthel指数评分(57.73±11.15)与出院3个月后Barthel指数评分(68.13±10.46)均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 良肢位具有较多的优点,操作方便、简单,还能够加快分离运动的进程,使进行治疗患者的肢体功能得到完善,可见,脑卒中偏瘫患者早期行良肢位摆放康复护理的效果显著.
作者：纪二丽；孙俊芳；刘佳 刊期： 2019年第06期
目的 探析综合医院精神科新护士规范化培训的开展效果情况.方法 以我院精神科招收的新护士38名作为研究对象.对新护士进行综合规范化培训,并应用注册护士核心能力量表、操作考核和理论考试等方式,评定开展培训工作前后新护士取得培训效果情况.结果 经培训后,新护士的满意率为89.47％;培训后,新护士的操作和理论考核合格率情况均优于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05);培训后,新护士的教育咨询和领导能力、评判性思维和专业发展、人际关系和临床护理及理论实践等CIRN评分则高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对精神科新护士而言,规范化培训的开展能使其护理质量显著提高,且对护理质量满意度的提升具有促进作用.
作者：张彦 刊期： 2019年第06期
目的 探讨脑梗死患者实施分期康复护理的效果分析.方法 选择2017年1月—2018年3月在我院行康复治疗的脑梗死100例作为研究对象.将其随机分为干预组与对照组,每组各50例.对照组实施常规护理,干预组实施分期康复护理.比较两组功能肢体障碍及生活质量.结果 干预后,两组Fugl-Meyer运动功能分级(FMA)均较干预前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组FMA运动功能分级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后干预组体力限制、疾病症状、心理情绪、社会关系以及尼苏达生活质量总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死后实施分期康复护理能够有效改善患者的肢体功能,提高患者的生活质量.
作者：吴彩霞；李秀丽；许红侠；刘书翠；雍颖；蔡静 刊期： 2019年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
