张亚
目的 靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫肢体的临床效果.方法 选取我院接受治疗的脑梗死偏瘫患者共150例作为研究对象,将患者随机分为靳三针组、康复组与靳三针加康复组.靳三针组患者进行使用靳三针法,康复组根据情况给予相应康复训练,靳三针加康复组将前面两组的方法结合起来,对比三组患者治疗前后的FMA.结果 在治疗后14天和28天,靳三针组加康复组患者上肢FMA评分优于靳三针组和康复组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于单纯使用靳三针或者康复训练治疗对患者进行治疗的效果,靳三针结合康复训练具有临床意义.
作者：朱致娟；李治霖；普海英 刊期： 2019年第06期
目的 研究基于微信平台实现住院医师规范化培训教学评价的效果.方法 从本院住院医师规范化培训教学中,抽取90名住院医师作为研究对象,随机将其分为传统组与微信平台组,每组均45名.传统组采用传统纸质方式,微信平台组基于微信平台进行评价.结果 微信平台组住院医师临床带教质量评价表上交率高于传统组,且结临床带教质量统计时间短于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将住院医师规范化培训教学评价应用于微信平台能够有效提高住院医师规范化培训教学评价表的上交率,缩短带教质量统计时间.
作者：尹立；贺坚；青均；刘爱军；张月辉 刊期： 2019年第06期
目的 探讨左卡尼汀治疗糖尿病合并心力衰竭老年患者的效果.方法 选取本院心血管内科2016年6月—2018年6月收治的116例糖尿病合并心力衰竭老年患者作为研究对象,根据不同治疗方案,将其分成两组,每组各58例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上,加用左卡尼汀(2 g+0.9％生理盐水100 mL,静脉滴注,每天1次)治疗.10 d后,比较两组患者的血糖水平变化情况及临床疗效.结果 治疗后观察组餐后2 h血糖、空腹血糖水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率(93.10％)高于对照组(77.59％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀治疗糖尿病合并心力衰竭老年患者可有效降低患者血糖水平,促进心功能恢复,效果显著.
作者：陈颖；刘淑红 刊期： 2019年第06期
目的 探讨青年哮喘患者布地奈德福莫特罗粉吸入剂依从性调查及发病影响因素.方法 选取我院哮喘患者共计400例作为研究对象,根据患者入院时是否处于哮喘急性期,将其分为急性组(处于哮喘急性发作期)和缓解组(处于哮喘缓解期).分析两组青年哮喘患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂依从性;分析诱发哮喘的发病影响因素.结果 研究组青年哮喘患者应用药物依从性低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组青年哮喘患者在文化程度低、家族性哮喘史、过敏体质、长期吸烟、饲养宠物、过敏性鼻炎史、食物过敏史中比较有差异(P<0.05);Logistic多因素分析提示(文化程度低、家族性哮喘史、过敏体质、长期吸烟、饲养宠物、过敏性鼻炎史、食物过敏史)为诱发哮喘的危险因素.结论 青年哮喘患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂依从性的下降会诱发哮喘急性发作,哮喘急性发作的危险因素众多,需要引起患者重视.
作者：陈颖越 刊期： 2019年第06期
皮肤病与性病学是一门直观性很强的形态学科,皮损形态多样,病种复杂繁多,不容易辨别,皮肤性病的诊治又与其他学科差别大,专业性极强.临床实习是医学生临床工作开始的重要阶段,故而临床实习教学是高等医学教育的关键环节,是理论结合实际、培养高素质医学人才的重要环节.文章在皮肤科的实习教学中探索采用多种模式(包括PBL教学模式、多媒体辅助教学、翻转课堂等)相结合的方法,激发学生对皮肤病与性病学的学习兴趣和学习热情,培养和提高学生的临床思维能力、临床实践技能以及独立学习的能力,从而进一步探索如何提高皮肤科临床实习生的教学质量.
作者：杨莹；陈晓红；张延；曾霓；杨英 刊期： 2019年第06期
目的 分析血清血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对2型糖尿病肾病的诊断价值.方法 选取2016年9月—2018年9月本院收治的150例2型糖尿病肾病患者作为研究对象.根据蛋白尿水平,将蛋白尿正常者为甲组(n=50)、微量蛋白尿者为乙组(n=50)、大量蛋白尿者为丙组(n=50),将同期门诊体检的50例健康人员为丁组,对比四组血清Cys-C、hs-CRP、Hcy检测水平,以及丙组血清Cys-C、hs-CRP、Hcy单独检测与联合检测的阳性率.结果 血清Cys-C、hs-CRP、Hcy检测水平:丁组各指标低于丙组,丙组低于乙组,乙组低于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).丙组中血清Cys-C、hs-CRP、Hcy单独检测的阳性率低于联合检测的阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清Cys-C、hs-CRP和Hcy联合检测在诊断2型糖尿病中应用价值显著,阳性率较高.
作者：章豫 刊期： 2019年第06期
口腔医学研究生教育旨在培养有创新思维方式、科研能力和临床处理能力的高层次口腔医学专业人才,其中科研能力的培养是口腔医学研究生教育的主要内容,是提高口腔医学研究生综合素质能力的重要手段.尤其是近年来,随着我国社会经济快速发展及口腔医学科技的不断进步,口腔医学专业亟需高端人才,特别对高、精、尖类口腔医学创新型人才的需求尤为迫切.要培养高素质的口腔医学创新型人才,研究生阶段科研能力的培养不可或缺,这既有利于将科学理论与临床实践融为一体,也利于提高研究生发现问题、解决问题的能力.本文作者在指导研究生科研过程中积累了一定的经验,提出了自己对口腔医学研究生科研能力培养的几点思考.
作者：李强；刘佳；张旻；陈永进 刊期： 2019年第06期
目的 探讨人性化护理干预对老年患者行结肠镜检查心理状况及护理满意度的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月来我院行结肠镜检查的老年患者100例作为研究对象.根据不同护理干预方法,将其分为两组.对照组(n=50)给予常规护理干预,观察组(n=50)给予人性化护理干预,对比两组患者护理干预前后心理状况和肠镜到达回肠末端时间以及护理满意度.结果 护理干预前,两组患者心理状况对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组患者心理状况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者肠镜到达回肠末端时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理满意度对比,观察组(96.00％)高于对照组(72.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预能显著改善老年患者行结肠镜检查心理状况,提高护理满意度.
作者：赵庆云；王莹 刊期： 2019年第06期
目的 探讨中医针灸推拿护理工作在肩周炎患者护理中应用价值及对患者生活质量的影响.方法 选取我院自2016年1月—2017年1月年收治的100例肩周炎患者作为研究对象.以简单随机抽样法,将其分为对照组与干预组,每组各50例.对照组予以常规护理的方式;干预组在常规护理的基础上,加用中医针灸推拿护理干预的方式.比较两组患者的护理总有效率和生活质量情况.结果 干预组患者的护理总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).并且两组经过2个月的护理后,干预组患者的生理方面、心理方面、社会关系方面、环境方面的生活质量评分均高于对照组,组间各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医针灸推拿护理干预能够使肩周炎患者的病情得到一定的改善并且能够使患者的生活质量得到明显的改善和提高.
作者：郑桂英；涂其银 刊期： 2019年第06期
目的 针对耐药性肺结核患者在本院通过不同药物治疗以后,分析患者用药后的治疗效果.方法 选取2016年1月1日—12月31日在本院接受该类疾病治疗的患者80例作为研究对象.将其中的40例患者作为实验A组,对患者进行左氧氟沙星药物治疗;将剩余的40例患者作为实验B组,对患者进行莫西沙星药物治疗.对比两组患者的治疗效率、安全性以及不同时间段患者的痰菌转阴率.结果 对两组患者进行相对应的药物治疗后,实验B组的治疗有效率、安全性和痰菌转阴率均优于实验A组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对肺结核患者在本院通过莫西沙星药物治疗以后,其治疗的效果要远远高于左氧氟沙星药物,通过对患者进行莫西沙星药物治疗能够提高患者痰菌转阴率,且安全性更好,因此,该治疗方法值得推广,帮助患者尽快恢复.
作者：杨银林 刊期： 2019年第06期
药理学实验教学在药学专业整个教学过程中占有主导地位,因此药学实验教学的改革推动药学专业教学的不断向前发展,使其得到不断完善.针对药理学的学科特点,在教学过程中,通过改变实验教学方法、实验教学考核方式、增强师资队伍建设等方面进行药理学实验教学改革,将理论与实践有效地统一起来,提高学生对药理学实验的兴趣,以期培养学生主动分析解决问题的能力及勇于自主创新性的精神,这也是新时代下对培养创新、实用型人才的要求.药学实验教学的实践性很强,改革教学本身是个漫长的探索过程,希望本文一些阐述能起推进作用,也希望大家一起为之努力.
作者：郭小兵；彭艳霞；宋吉；杨柳；申莹 刊期： 2019年第06期
目的 探究颅脑损伤患者采用不同手术方法治疗的效果.方法 选择2016年7月—2017年7月我院颅脑损伤患者70例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为实验组与参照组,每组各35例.参照组采用开颅手术模式,实验组应用微创血肿清除术,对比两种手术形式的临床效果.结果 实验组格拉斯哥昏迷指数为(8.95±0.55)分,参照组格拉斯哥昏迷指数为(6.04±0.81)分,实验组颅内压为(18.04±3.44)mmHg,参照组颅内压为(26.71±4.73)mmHg,实验组格拉斯哥昏迷指数、颅内压高于参照组,实验组颅脑损伤手术临床治疗总有效率(94.29％)及满意率(88.57％)均高于参照组(71.43％、57.14％),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑损伤患者采用微创血肿清除术临床治疗效果较好.
作者：石景柱 刊期： 2019年第06期
目的 分析膝关节损伤患者中展开关节镜技术治疗方案的临床疗效.方法 选取2015年5月—2018年1月本院骨外科收治的68例膝关节损伤患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各34例.对照组以常规手术展开治疗,观察组以关节镜技术展开治疗,对比两组患者的优良率、手术指标以及关节组织功能评分情况.结果 观察组患者的优良率为94.12％(32/34),高于对照组的70.59％(24/34),组间各数据比较,差异具有统计学意义(χ2=6.4762,P<0.05).观察组患者的手术操作时间为(51.16±3.49)min,住院时间为(8.52±1.69)d,均优于对照组的[(68.02±4.51)min、(14.28±1.51)d],组间各数据比较,差异具有统计学意义(t=20.9058、17.9716,P<0.05).观察组患者的Lysholm评分为(89.92±5.37)分,对照组患者的Lysholm评分为(72.55±8.59)分,组间各数据比较,差异具有统计学意义(t=12.1243,P<0.05).结论 于膝关节损伤患者中展开关节镜技术治疗方案可提升优良率,改善患者手术指标以及关节组织功能.
作者：杜飞 刊期： 2019年第06期
目的 分析超声检查对下肢深静脉栓塞患者的检查效果和临床诊断意义.方法 选择我院2017年12月—2018年5月收治的下肢深静脉栓塞的患者47例记为实验组,选择同期收治的不存在下肢血管病变的患者47例记为对照组,对比两组患者的超声检查结果,了解超声检查对下肢深静脉栓塞的诊断意义.结果 实验组患者经过检查,能够确诊的患者有46例(97.87％),准确率较高.实验组患者CFV、SFV、PTV、MGV内径值均小于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者POV,与对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 超声检查能够有效发现下肢静脉栓塞,操作简单、无创是值得临床中进行推广和使用的有效方法.
作者：高建国；胡雪飞 刊期： 2019年第06期
目的 研究消化源性胸痛患者的临床特征以及鉴别诊断的价值.方法 选取我院2017年8月—2018年8月收治的124例消化源性胸痛患者作为研究对象.对所有患者的临床特征以及鉴别诊断进行分析.结果 胸骨后及心前区为消化源性胸痛患者主要疼痛部位,同时有52例患者表现出明显的烧灼样疼痛,有50例患者表现为烧心感.通过采用胃镜、B超以及活检、CT等检查技术,一共诊断出了14种疾病,反流性食管炎人数多;采用心电图检查,提示有85例患者心电图结果不正常;其中共63例为缺血性ST-T改变.结论 对消化源性胸痛患者临床诊断中,应当积极分析其临床特征,对鉴别诊断质量提升有着重要的价值.
作者：范从华 刊期： 2019年第06期
目的 研究电子支气管镜在小儿呼吸道疾病中的诊治作用.方法 选取本院2017年11月—2018年11月接受的呼吸道疾病患儿40例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组均20例.对照组采用常规喉镜进行诊治,观察组采用电子支气管镜进行诊治,观察两组治疗效果,以及电子支气管镜下检查结果.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在支气管镜下检查发现55.00％属于单纯炎性改变,通过支气管镜检查能够对病变部位进行清晰的观察,进而做出准确判断.结论 在小儿呼吸道疾病中应用电子支气管镜进行诊治能够清楚、直观地对病变处进行显示,为临床诊断提供了准确的参考,使得治疗效果得到显著提高.
作者：高展奎；陈利标 刊期： 2019年第06期
目的 研究促排汤对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的影响.方法 根据随机数字表法,将2016年1月—2018年6月本院接收的多囊卵巢综合征患者200例分为对照组和观察组,每组各100例.对照组采取二甲双胍治疗,观察组实施促排汤治疗.将两组患者的临床效果、胰岛素抵抗指数进行对比分析.结果 观察组多囊卵巢综合征患者的临床总有效率(92.00％)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组多囊卵巢综合征患者治疗3个月后及停药3个月后的HOMA-IR均低于治疗前,但观察组同时间段的HOMA-IR,与对照组进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对多囊卵巢综合征患者采用促排汤治疗有助于促进胰岛素抵抗的改善.
作者：张亚 刊期： 2019年第06期
缺血性心脑血管病是中老年人常见病,影响人类的生活质量,严重者可危及生命,越来越多的人开始关注其致病原因.肾小球滤过率是衡量肾脏功能的重要指标之一,由于其准确数值较难测量,临床工作中常采用估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)来代替.本文对eGFR与动脉狭窄及心脑血管病的关系进行了一定的研究分析,认为eGFR下降可能是动脉硬化形成的主要原因之一,它与颈动脉血管病变严重程度密切相关,成为脑梗死的危险因素,其机制可能是人体血管血流动力学改变,促使斑块形成及血管狭窄的发生,从而引起卒中.eGFR与心血管事件的发生也密切相关,eGFR水平越低,冠心病发生率越高.因此,对eGFR水平的控制在预防及治疗缺血性心脑血管病过程中具有重要意义.
作者：聂一晴；谭斐 刊期： 2019年第06期
目的 探讨脑外伤患者在术后早期中采取渐进式护理对认知及运动功能的影响.方法 选择2017年5月—2018年2月入我院脑外科治疗的112例脑外伤患者作为研究对象.按照入院顺序均分为两组:观察组(56例)、对照组(56例).对照组实施基础护理,观察组实施渐进式护理,采用MMSE简易精神状态量表以及Fugl-Meyer运动功能量表分别对患者的认知功能及运动功能进行评估.结果 观察组患者的MMSE评分及生活质量评分高于对照组;观察组患者的Fugl-Meyer评分为(94.1±3.7)分,高于对照组的(70.5±2.4)分,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 渐进式护理对脑外伤患者术后的认知功能及运动功能的改善有着积极显著的效果.
作者：李娟；贺萍 刊期： 2019年第06期
目的 探讨脑梗死患者实施分期康复护理的效果分析.方法 选择2017年1月—2018年3月在我院行康复治疗的脑梗死100例作为研究对象.将其随机分为干预组与对照组,每组各50例.对照组实施常规护理,干预组实施分期康复护理.比较两组功能肢体障碍及生活质量.结果 干预后,两组Fugl-Meyer运动功能分级(FMA)均较干预前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组FMA运动功能分级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后干预组体力限制、疾病症状、心理情绪、社会关系以及尼苏达生活质量总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死后实施分期康复护理能够有效改善患者的肢体功能,提高患者的生活质量.
作者：吴彩霞；李秀丽；许红侠；刘书翠；雍颖；蔡静 刊期： 2019年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
