高展奎；陈利标
目的 探讨人性化护理干预对老年患者行结肠镜检查心理状况及护理满意度的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月来我院行结肠镜检查的老年患者100例作为研究对象.根据不同护理干预方法,将其分为两组.对照组(n=50)给予常规护理干预,观察组(n=50)给予人性化护理干预,对比两组患者护理干预前后心理状况和肠镜到达回肠末端时间以及护理满意度.结果 护理干预前,两组患者心理状况对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组患者心理状况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者肠镜到达回肠末端时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理满意度对比,观察组(96.00％)高于对照组(72.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预能显著改善老年患者行结肠镜检查心理状况,提高护理满意度.
作者：赵庆云；王莹 刊期： 2019年第06期
目的 探究在临床输血质量控制及输血安全中应用血型实验室检验的作用.方法 此次选择2014年2月—2018年4月本院进行输血的336例患者作为研究对象.根据输血时间先后顺序,将其分为实验组(n=168)和常规组(n=168).常规组进行普通输血检验,实验组则进行输血检验质量控制,将两种方式输血液后出现的情况进行对比分析.结果 在输血安全事故总发生率上,实验组低于对照组(4.76％vs.23.81％);在交叉配血合格率上,实验组高于对照组(96.43％vs.80.95％),差异具有统计学意义(P<0.05).影响交叉配血不合格的因素包括输血史、妊娠史等.结论 质量控制应用于血型实验室检验,能够确保输血的安全性和质量,减少输血不良事件的发生率.
作者：陈卉；陈祥 刊期： 2019年第06期
目的 研究微课翻转课堂在本科护理教学中的应用效果.方法 选取2014级本科护理专业二年级两个班学生作为研究对象.其中一个班为对照组,采用传统教学方法,另一班为实验组,采用基于微课的翻转课堂教学方法,对比两组学生期末理论考核成绩与教学模式满意度评价结果.结果 经两组学生期末理论考核成绩与教学模式满意度评价结果分析发现,实验组期末理论考核成绩高于对照组,且教学模式满意度评价结果优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微课翻转课堂在本科护理教学中的应用效果理想,能够有效提高学生学习成绩,且为学生提供充足时间与空间学习,促进学生主动学习的自觉性.
作者：劳微微；张巍 刊期： 2019年第06期
目的 探讨硝苯地平控释片治疗妊娠高血压综合征的护理体会.方法 选取2016年1月—2018年2月在我院接受治疗的100例妊娠高血压综合征患者作为研究对象.将其随机分成研究组和对照组.两组均应用硝苯地平控释片进行治疗,对照组在此基础上,进行常规护理;研究组在此基础上,开展个性化护理,比较两组患者护理前后各项临床指标变化及护理满意度.结果 护理前,研究患者的SBP、DBP指标值较对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的SBP、DBP指标值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对妊娠高血压综合征患者使用硝苯地平控释片进行治疗的过程中,采用个性化护理能够显著的改良患者的各项临床指标,患者满意度也较高,护理效果较为理想.
作者：陈萍 刊期： 2019年第06期
目的 分析急性脑梗死合并房颤患者rt-PA静脉溶栓治疗效果.方法 选取2013年1月—2017年6月我院收治的急性脑梗死合并房颤患者100例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组患者行非rt-PA静脉溶栓治疗,观察组患者行rt-PA静脉溶栓治疗,对比两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分变化情况、患者死亡情况.结果 与对照组对比,观察组治疗第14天时的NIHSS评分更低,ADL评分更高,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组中有3例患者病死,死亡率为6％,对照组中有4例患者病死,死亡率为8％,组间比较,差异不具有统计学意义(χ2=0.6258,P>0.05).结论 急性脑梗死合并房颤患者行rt-PA静脉溶栓治疗的临床效果显著,能有效改善患者的神经功能缺损状况,提高患者的日常生活能力,预后良好.
作者：潘鑫；吴雪芹 刊期： 2019年第06期
目的 分析艾滋病患者抗逆转录病毒治疗中对于焦虑抑郁状态的影响.方法 选取本市2017年1月—2018年9月正在服药治疗的42例艾滋病患者作为研究对象,所有患者均给予齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平进行抗逆转录病毒治疗.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于治疗前、后对患者进行焦虑、抑郁状态评估,统计患者治疗后焦虑、抑郁心理的发生率.结果 治疗后,患者的SAS评分、SDS评分[(65.5±4.4)分、(68.1±4.7)分]均较治疗前[(52.6±3.8)分、(54.9±4.0)分]明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).42例患者治疗后出现焦虑心理14例,发生率为33.3％;出现抑郁心理15例,发生率为35.7％.结论 艾滋病患者抗逆转录病毒治疗期间易出现焦虑抑郁状态,应引起重视,实施有效的心理干预措施,以改善患者的焦虑抑郁心理.
作者：杜秀华；杨绪红 刊期： 2019年第06期
缺血性心脑血管病是中老年人常见病,影响人类的生活质量,严重者可危及生命,越来越多的人开始关注其致病原因.肾小球滤过率是衡量肾脏功能的重要指标之一,由于其准确数值较难测量,临床工作中常采用估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)来代替.本文对eGFR与动脉狭窄及心脑血管病的关系进行了一定的研究分析,认为eGFR下降可能是动脉硬化形成的主要原因之一,它与颈动脉血管病变严重程度密切相关,成为脑梗死的危险因素,其机制可能是人体血管血流动力学改变,促使斑块形成及血管狭窄的发生,从而引起卒中.eGFR与心血管事件的发生也密切相关,eGFR水平越低,冠心病发生率越高.因此,对eGFR水平的控制在预防及治疗缺血性心脑血管病过程中具有重要意义.
作者：聂一晴；谭斐 刊期： 2019年第06期
目的 探讨右美托咪啶在2型糖尿病患者全身麻醉中的临床应用效果.方法 选取于2017年3月—2018年3月在院采取手术治疗并需行全身麻醉的2型糖尿病患者86例作为研究对象.依单双号分组法,将其分为对照组和研究组.于手术期间分别静脉注射生理盐水和右美托咪啶,比较两组患者不同时间点的血流动力学指标与血糖水平变化情况.结果 研究组患者T2时的HR和MAP水平明显优于对照组,T1、T2和T3时的FBG水平低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者各时间点的SpO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在2型糖尿病患者全身麻醉过程当中应用右美托咪啶可维持患者生命体重稳定,促进手术的顺利进行.
作者：周丽丽；郭耀军；郭惠云 刊期： 2019年第06期
目的 分析血清血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对2型糖尿病肾病的诊断价值.方法 选取2016年9月—2018年9月本院收治的150例2型糖尿病肾病患者作为研究对象.根据蛋白尿水平,将蛋白尿正常者为甲组(n=50)、微量蛋白尿者为乙组(n=50)、大量蛋白尿者为丙组(n=50),将同期门诊体检的50例健康人员为丁组,对比四组血清Cys-C、hs-CRP、Hcy检测水平,以及丙组血清Cys-C、hs-CRP、Hcy单独检测与联合检测的阳性率.结果 血清Cys-C、hs-CRP、Hcy检测水平:丁组各指标低于丙组,丙组低于乙组,乙组低于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).丙组中血清Cys-C、hs-CRP、Hcy单独检测的阳性率低于联合检测的阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清Cys-C、hs-CRP和Hcy联合检测在诊断2型糖尿病中应用价值显著,阳性率较高.
作者：章豫 刊期： 2019年第06期
目的 靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫肢体的临床效果.方法 选取我院接受治疗的脑梗死偏瘫患者共150例作为研究对象,将患者随机分为靳三针组、康复组与靳三针加康复组.靳三针组患者进行使用靳三针法,康复组根据情况给予相应康复训练,靳三针加康复组将前面两组的方法结合起来,对比三组患者治疗前后的FMA.结果 在治疗后14天和28天,靳三针组加康复组患者上肢FMA评分优于靳三针组和康复组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于单纯使用靳三针或者康复训练治疗对患者进行治疗的效果,靳三针结合康复训练具有临床意义.
作者：朱致娟；李治霖；普海英 刊期： 2019年第06期
皮肤病与性病学是一门直观性很强的形态学科,皮损形态多样,病种复杂繁多,不容易辨别,皮肤性病的诊治又与其他学科差别大,专业性极强.临床实习是医学生临床工作开始的重要阶段,故而临床实习教学是高等医学教育的关键环节,是理论结合实际、培养高素质医学人才的重要环节.文章在皮肤科的实习教学中探索采用多种模式(包括PBL教学模式、多媒体辅助教学、翻转课堂等)相结合的方法,激发学生对皮肤病与性病学的学习兴趣和学习热情,培养和提高学生的临床思维能力、临床实践技能以及独立学习的能力,从而进一步探索如何提高皮肤科临床实习生的教学质量.
作者：杨莹；陈晓红；张延；曾霓；杨英 刊期： 2019年第06期
目的 探究与分析超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者恢复期依从性及神经功能的影响.方法 选取我院自2015年4月—2018年4月收治的80例老年缺血性脑卒中患者作为研究对象.采取随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各40例.对照组仅给予常规护理,观察组在对照组的基础上,加用超早期康复护理,对比两组患者依从性及神经功能变化.结果 观察组患者的依从率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后第3天、治疗后第7天及治疗后第14天的NHISS评分均降低,观察组治疗后第3天、治疗后第7天及治疗后第14天与对照组对应时间段的NHISS评分相比更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上,加用超早期康复护理能够有效的提高老年缺血性脑卒中患者恢复期的依从性,促进改善神经功能.
作者：顾莹；张睿；陶东霞；刘芳 刊期： 2019年第06期
目的 探讨青年哮喘患者布地奈德福莫特罗粉吸入剂依从性调查及发病影响因素.方法 选取我院哮喘患者共计400例作为研究对象,根据患者入院时是否处于哮喘急性期,将其分为急性组(处于哮喘急性发作期)和缓解组(处于哮喘缓解期).分析两组青年哮喘患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂依从性;分析诱发哮喘的发病影响因素.结果 研究组青年哮喘患者应用药物依从性低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组青年哮喘患者在文化程度低、家族性哮喘史、过敏体质、长期吸烟、饲养宠物、过敏性鼻炎史、食物过敏史中比较有差异(P<0.05);Logistic多因素分析提示(文化程度低、家族性哮喘史、过敏体质、长期吸烟、饲养宠物、过敏性鼻炎史、食物过敏史)为诱发哮喘的危险因素.结论 青年哮喘患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂依从性的下降会诱发哮喘急性发作,哮喘急性发作的危险因素众多,需要引起患者重视.
作者：陈颖越 刊期： 2019年第06期
目的 研究电子支气管镜在小儿呼吸道疾病中的诊治作用.方法 选取本院2017年11月—2018年11月接受的呼吸道疾病患儿40例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组均20例.对照组采用常规喉镜进行诊治,观察组采用电子支气管镜进行诊治,观察两组治疗效果,以及电子支气管镜下检查结果.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在支气管镜下检查发现55.00％属于单纯炎性改变,通过支气管镜检查能够对病变部位进行清晰的观察,进而做出准确判断.结论 在小儿呼吸道疾病中应用电子支气管镜进行诊治能够清楚、直观地对病变处进行显示,为临床诊断提供了准确的参考,使得治疗效果得到显著提高.
作者：高展奎；陈利标 刊期： 2019年第06期
目的 探究颅脑损伤患者采用不同手术方法治疗的效果.方法 选择2016年7月—2017年7月我院颅脑损伤患者70例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为实验组与参照组,每组各35例.参照组采用开颅手术模式,实验组应用微创血肿清除术,对比两种手术形式的临床效果.结果 实验组格拉斯哥昏迷指数为(8.95±0.55)分,参照组格拉斯哥昏迷指数为(6.04±0.81)分,实验组颅内压为(18.04±3.44)mmHg,参照组颅内压为(26.71±4.73)mmHg,实验组格拉斯哥昏迷指数、颅内压高于参照组,实验组颅脑损伤手术临床治疗总有效率(94.29％)及满意率(88.57％)均高于参照组(71.43％、57.14％),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑损伤患者采用微创血肿清除术临床治疗效果较好.
作者：石景柱 刊期： 2019年第06期
目的 分析继发性剥脱性皮炎的护理措施.方法 选取2015年9月—2018年8月入本院治疗的继发性剥脱性皮炎患者78例作为研究对象.将其随机分为A组和B组,每组均39例.A组给予综合护理,B组给予常规护理.对比两组患者的护理效果.结果 A组的住院时间短于B组;死亡率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的并发症发生率为7.69％,B组为25.64％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的护理满意度为94.87％,B组为76.92％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为继发性剥脱性皮炎患者行综合护理可缩短其治疗时间,减少死亡情况,且安全性高.
作者：杨建华 刊期： 2019年第06期
传统的化学实验室教学中,仅仅是要求学生按照实验讲义按部就班地进行实验,难以与工厂的实际生产结合起来,大大地降低我校学生就业时的竞争能力.而虚拟仿真实验能够将工厂中的天然药物的生产过程以一种较为真实、直观的形象展现在学生的眼前,使学生在仿真实验中,切身的感受、领会天然药物的实验过程.本文将从在天然药物的化学实验中引入虚拟仿真实验的必要性开始阐述,进而为我国大专院校的天然药物仿真实验提供可行的建设思路.根据教学的指标与要求,在互动中建立天然化学药物的虚拟仿真实验教学软件,从整体上提高实验教学的成果.
作者：谭妙娟 刊期： 2019年第06期
目的 分析对重症急性肾衰患者采用连续性肾脏替代和间歇性血液透析的治疗有效性与安全性对比.方法 纳入2016年9月—2017年9月我院收治的60例重症急性肾衰患者作为研究对象.采用抽签法,将患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗,将两组治疗有效性和安全性进行对比分析.结果 治疗前,两组患者血液肌酐、内生肌酐、尿素氮对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组患者的血液肌酐高于观察组,内生肌酐低于观察组,尿素氮高于观察组,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组SF-36量表评分以及KDTA量表结果优于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).1年后,观察组的生存率为90.00％,高于对照组的60.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性肾衰患者采用连续性肾脏替代治疗效果优于间歇性血液透析,安全性更高.
作者：孙文忠 刊期： 2019年第06期
目的 探讨脑外伤患者在术后早期中采取渐进式护理对认知及运动功能的影响.方法 选择2017年5月—2018年2月入我院脑外科治疗的112例脑外伤患者作为研究对象.按照入院顺序均分为两组:观察组(56例)、对照组(56例).对照组实施基础护理,观察组实施渐进式护理,采用MMSE简易精神状态量表以及Fugl-Meyer运动功能量表分别对患者的认知功能及运动功能进行评估.结果 观察组患者的MMSE评分及生活质量评分高于对照组;观察组患者的Fugl-Meyer评分为(94.1±3.7)分,高于对照组的(70.5±2.4)分,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 渐进式护理对脑外伤患者术后的认知功能及运动功能的改善有着积极显著的效果.
作者：李娟；贺萍 刊期： 2019年第06期
目的 比较分析开腹手术和腹腔镜手术治疗宫外孕患者的临床疗效以及对术后受孕率的影响作用.方法 选取2014年11月—2017年11月本院纳入收治的50例宫外孕患者作为研究对象,依据随机数字表法,将研究对象分为两组.对照组患者开展开腹手术,实验组患者开展腹腔镜手术,分析对比实验组和对照组宫外孕患者组间疗效差异.结果 实验组宫外孕患者术后受孕率、手术时间、留置导尿时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在宫外孕患者中采取开腹手术和腹腔镜手术疗效均佳,但腹腔镜手术的优势更明显.
作者：牟洪英 刊期： 2019年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
