孙文忠
目的 探讨在异位妊娠的保守手术过程中使用腹腔镜联合甲氨喋呤的治疗效果分析.方法 选取2016年5月—2017年8月我院收治的异位妊娠的患者81例作为研究对象,将随机分为三组.甲组采用腹腔镜手术联合甲氨喋呤治疗,乙组采用单独腹腔镜手术治疗,丙组采用传统开腹手术联合甲氨喋呤治疗,分析三组患者的治疗效果、手术时间、术中失血量、术后排气时间、住院时间、月经恢复正常时间、HCG恢复正常时间以及再次妊娠情况.结果 比较三组的治疗总有效率,甲组患者的治疗总有效率优于乙组与丙组,差异均具有统计学意义(P<0.05);甲组患者的手术时间、术中失血量与乙组比较,差异无统计学意义(P>0.05),且甲组患者的手术时间、术中失血量均优于丙组,甲组术后排气时间以及住院时间均优于乙组与丙组,差异均具有统计学意义(P<0.05);甲组月经恢复正常时间、HCG恢复正常时间及再次妊娠情况均优于乙组与丙组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在异位妊娠的保守手术过程中使用腹腔镜联合甲氨喋呤的效果明显.缩短手术时间、术后排气时间以及住院时间,降低术中失血量甲,缩短月经恢复正常时间、HCG恢复正常时间,改善再次妊娠情况.
作者：胡敏 刊期： 2019年第06期
目的 探析综合医院精神科新护士规范化培训的开展效果情况.方法 以我院精神科招收的新护士38名作为研究对象.对新护士进行综合规范化培训,并应用注册护士核心能力量表、操作考核和理论考试等方式,评定开展培训工作前后新护士取得培训效果情况.结果 经培训后,新护士的满意率为89.47％;培训后,新护士的操作和理论考核合格率情况均优于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05);培训后,新护士的教育咨询和领导能力、评判性思维和专业发展、人际关系和临床护理及理论实践等CIRN评分则高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对精神科新护士而言,规范化培训的开展能使其护理质量显著提高,且对护理质量满意度的提升具有促进作用.
作者：张彦 刊期： 2019年第06期
目的 分析PBL教学法开展逆向式教学改革应用在医学影像专业实践教学环节中的价值.方法 选取2016年1月—2018年3月在本院实习的60名医学影像专业实习生作为研究对象.按照计算机法分组,每组收入30名.传统PBL教学法用于参照组,采取PBL教学法开展逆向式教学改革用于实验组,统计两组实习生的实习效果及对教学效果的满意总计算率.结果 实验组实习生的影像技术能力评分、影像读片分析及报告评分、学习能力评分、医学影像专业综合素质评分、实习生对教学效果的满意总计算率均高于参照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医学影像专业实践教学环节中采用PBL教学法开展逆向式教学改革获得良好效果.
作者：张欣；艾丽梅 刊期： 2019年第06期
目的 研究微课翻转课堂在本科护理教学中的应用效果.方法 选取2014级本科护理专业二年级两个班学生作为研究对象.其中一个班为对照组,采用传统教学方法,另一班为实验组,采用基于微课的翻转课堂教学方法,对比两组学生期末理论考核成绩与教学模式满意度评价结果.结果 经两组学生期末理论考核成绩与教学模式满意度评价结果分析发现,实验组期末理论考核成绩高于对照组,且教学模式满意度评价结果优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微课翻转课堂在本科护理教学中的应用效果理想,能够有效提高学生学习成绩,且为学生提供充足时间与空间学习,促进学生主动学习的自觉性.
作者：劳微微；张巍 刊期： 2019年第06期
目的 探究解剖性肝切除术与非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果.方法 选择2015年1月—2018年1月入院治疗的肝内胆管结患者80例作为研究对象.根据患者治疗方式的差异,将44例行解剖性肝切除术的患者列为AH组,将36例非规则性肝切除术的患者列为IH组.比较两组患者术后相关指标、术后肝功能指标、并发症.结果 AH组患者的手术时间高于IH组,但术中出血量、当日引流量、住院时间及术后总并发症发生率低于IH组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1周AST、ALT、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 解剖性肝切除术相比非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石的创伤更小、术后并发症低,能有效提高患者的病情恢复.
作者：侯勇；李克志；王永平；张宏 刊期： 2019年第06期
目的 评价经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的效果观察及并发症发生率影响.方法 随机选取2016年1月—2018年7月收治的120例冠心病患者作为研究对象.根据治疗方法的不同,将其分为参照组(股动脉穿刺)和治疗组(经皮桡动脉穿刺),每组各60例.对比两组患者的疗效、并发症发生情况及手术情况.结果 与参照组比较,治疗组临床疗效高,并发症发生率低,术中出血量少,手术时间及住院时间短,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者采用经皮桡动脉穿刺介入治疗,疗效显著,并发症少、出血量少,手术及住院时间短.
作者：杨泽敏 刊期： 2019年第06期
目的 分析超声检查对下肢深静脉栓塞患者的检查效果和临床诊断意义.方法 选择我院2017年12月—2018年5月收治的下肢深静脉栓塞的患者47例记为实验组,选择同期收治的不存在下肢血管病变的患者47例记为对照组,对比两组患者的超声检查结果,了解超声检查对下肢深静脉栓塞的诊断意义.结果 实验组患者经过检查,能够确诊的患者有46例(97.87％),准确率较高.实验组患者CFV、SFV、PTV、MGV内径值均小于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者POV,与对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 超声检查能够有效发现下肢静脉栓塞,操作简单、无创是值得临床中进行推广和使用的有效方法.
作者：高建国；胡雪飞 刊期： 2019年第06期
目的 分析艾滋病患者抗逆转录病毒治疗中对于焦虑抑郁状态的影响.方法 选取本市2017年1月—2018年9月正在服药治疗的42例艾滋病患者作为研究对象,所有患者均给予齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平进行抗逆转录病毒治疗.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于治疗前、后对患者进行焦虑、抑郁状态评估,统计患者治疗后焦虑、抑郁心理的发生率.结果 治疗后,患者的SAS评分、SDS评分[(65.5±4.4)分、(68.1±4.7)分]均较治疗前[(52.6±3.8)分、(54.9±4.0)分]明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).42例患者治疗后出现焦虑心理14例,发生率为33.3％;出现抑郁心理15例,发生率为35.7％.结论 艾滋病患者抗逆转录病毒治疗期间易出现焦虑抑郁状态,应引起重视,实施有效的心理干预措施,以改善患者的焦虑抑郁心理.
作者：杜秀华；杨绪红 刊期： 2019年第06期
皮肤病与性病学是一门直观性很强的形态学科,皮损形态多样,病种复杂繁多,不容易辨别,皮肤性病的诊治又与其他学科差别大,专业性极强.临床实习是医学生临床工作开始的重要阶段,故而临床实习教学是高等医学教育的关键环节,是理论结合实际、培养高素质医学人才的重要环节.文章在皮肤科的实习教学中探索采用多种模式(包括PBL教学模式、多媒体辅助教学、翻转课堂等)相结合的方法,激发学生对皮肤病与性病学的学习兴趣和学习热情,培养和提高学生的临床思维能力、临床实践技能以及独立学习的能力,从而进一步探索如何提高皮肤科临床实习生的教学质量.
作者：杨莹；陈晓红；张延；曾霓；杨英 刊期： 2019年第06期
目的 探讨操作技能直接观察评估考核在住院口腔医师规范化培训中的应用效果.方法 选择2017年3—7月住院口腔医师18名作为研究对象.所有医师均进行规范化培训,按照随机数字表法,将其分为对照组(n=9)和观察组(n=9).对照组给予常规方法考核评估,观察组采用操作技能直接观察评估考核,比较两组规范化培训效果.结果 两组培训前理论成绩、基础考核成绩及专科操作成绩水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组培训后理论成绩、基础考核成绩及专科操作成绩水平,均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将操作技能直接观察评估考核用于住院口腔医师规范化培训中效果理想,能准确的评估培训效果,发现考核中存在的不足.
作者：沈兰花；李增琪；陶冠男；刘迪 刊期： 2019年第06期
目的 探讨脑外伤患者在术后早期中采取渐进式护理对认知及运动功能的影响.方法 选择2017年5月—2018年2月入我院脑外科治疗的112例脑外伤患者作为研究对象.按照入院顺序均分为两组:观察组(56例)、对照组(56例).对照组实施基础护理,观察组实施渐进式护理,采用MMSE简易精神状态量表以及Fugl-Meyer运动功能量表分别对患者的认知功能及运动功能进行评估.结果 观察组患者的MMSE评分及生活质量评分高于对照组;观察组患者的Fugl-Meyer评分为(94.1±3.7)分,高于对照组的(70.5±2.4)分,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 渐进式护理对脑外伤患者术后的认知功能及运动功能的改善有着积极显著的效果.
作者：李娟；贺萍 刊期： 2019年第06期
目的 于慢性咽炎雾化加微波治疗中应用护理干预措施,分析实施护理干预后的应用效果.方法 选择2016年6月—2017年6月行慢性咽炎雾化加微波治疗的患者100例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为两组.对照组患者采用常规护理,研究组患者采用全面护理.经SPSS 21.0统计学软件分析两组患者的护理总满意率、口腔溃疡发生率、患者症状评分.结果 研究组患者的护理总满意率(96.00％)高于对照组(76.00％),且研究组的口腔溃疡发生率(4.00％)低于对照组(24.00％),研究组患者症状评分为(134.24±3.41)分,低于对照组的(165.24±3.24)分,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于慢性咽炎雾化加微波治疗中的效果显著,能够将患者的治疗时间有效缩短,可以促进患者尽快恢复健康.
作者：王敏；张丽君；孙玉萍 刊期： 2019年第06期
目的 研究探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测肝硬化合并肺部感染患者中临床应用效果观察分析.方法 选取2016年8月—2018年8月至医院进行治疗的41例肝硬化合并肺部感染患者作为观察组,选取同时期入院治疗的41例肝硬化且无其他肺部感染的患者作为对照组.将两组患者的检测水平及检测阳性率比较分析.结果 观察组患者的PCT及CRP水平高于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的PCT及CRP的检测阳性率高于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测在肝硬化合并肺部感染患者中临床应用效果显著,检测水平较高,检测阳性率高.
作者：叶昊；邓盛微 刊期： 2019年第06期
口腔医学研究生教育旨在培养有创新思维方式、科研能力和临床处理能力的高层次口腔医学专业人才,其中科研能力的培养是口腔医学研究生教育的主要内容,是提高口腔医学研究生综合素质能力的重要手段.尤其是近年来,随着我国社会经济快速发展及口腔医学科技的不断进步,口腔医学专业亟需高端人才,特别对高、精、尖类口腔医学创新型人才的需求尤为迫切.要培养高素质的口腔医学创新型人才,研究生阶段科研能力的培养不可或缺,这既有利于将科学理论与临床实践融为一体,也利于提高研究生发现问题、解决问题的能力.本文作者在指导研究生科研过程中积累了一定的经验,提出了自己对口腔医学研究生科研能力培养的几点思考.
作者：李强；刘佳；张旻；陈永进 刊期： 2019年第06期
目的 探究系统超声检查在不同孕期诊断胎儿畸形的临床价值评价.方法 选取2016年1月—2018年1月我院接诊疑似胎儿畸形的产妇120例作为研究对象.采用回顾分析法,对全部患者的超声检查结果进行分析,并根据患者的孕周将患者分为早期组(11～13+6周)、中期组(18～27+6周)以及晚期组(28～40+6周),记录患者各个时期的超声检查结果,并与产后负责尸检结果对比.结果 不同时间诊断准确率对比,中期组诊断准确率高,与早期组、晚期组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统超声检查在不同孕期诊断胎儿畸形具有较高的诊断价值,能够尽早发现胎儿的生理缺陷,能够为胎儿的后续发展提供有价值的信息,同时,对保证我国新生儿优生率发挥着重要作用.
作者：苏姣 刊期： 2019年第06期
目的 分析对重症急性肾衰患者采用连续性肾脏替代和间歇性血液透析的治疗有效性与安全性对比.方法 纳入2016年9月—2017年9月我院收治的60例重症急性肾衰患者作为研究对象.采用抽签法,将患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗,将两组治疗有效性和安全性进行对比分析.结果 治疗前,两组患者血液肌酐、内生肌酐、尿素氮对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组患者的血液肌酐高于观察组,内生肌酐低于观察组,尿素氮高于观察组,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组SF-36量表评分以及KDTA量表结果优于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).1年后,观察组的生存率为90.00％,高于对照组的60.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性肾衰患者采用连续性肾脏替代治疗效果优于间歇性血液透析,安全性更高.
作者：孙文忠 刊期： 2019年第06期
目的 探讨无痛分娩技术在产科的临床应用效果.方法 选取2017年7月—2018年6月我院产科收治的90例孕产妇作为研究对象.根据采取分娩技术的不同,将其分为研究组、对照组,每组各45例.研究组采取无痛分娩技术,对照组采取常规分娩方法.观察并比较两组的镇痛效果、产程时间、产妇出血情况以及新生儿并发症发生情况.结果 研究组的镇痛总有效率高于对照组的镇痛总有效率;研究组的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间低于对照组;研究组孕妇的产时出血量、产后2小时出血量低于对照组;研究组的新生儿并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产科中应用无痛分娩技术,可有效提高镇痛效果、缩短产程时间、减少产妇及新生儿并发症的出现.
作者：熊焰 刊期： 2019年第06期
目的 研究急性心肌梗死行院前急救联合介入治疗效果.方法 选择2016年10月—2017年12月我院收治的急性心肌梗死患者54例作为研究对象.根据电脑随机分配的原则,将54例急性心肌梗死患者分为对照组和观察组.对照组行常规院前急救,观察组行院前急救联合介入治疗,对比其两组患者的急救效果.结果 观察组急性心肌梗死患者急救效果96.30％,相比对照组急救效果较好,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者进行院前急救联合介入治疗具有显著效果.
作者：茆祎；秦国良 刊期： 2019年第06期
目的 分析继发性剥脱性皮炎的护理措施.方法 选取2015年9月—2018年8月入本院治疗的继发性剥脱性皮炎患者78例作为研究对象.将其随机分为A组和B组,每组均39例.A组给予综合护理,B组给予常规护理.对比两组患者的护理效果.结果 A组的住院时间短于B组;死亡率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的并发症发生率为7.69％,B组为25.64％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的护理满意度为94.87％,B组为76.92％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为继发性剥脱性皮炎患者行综合护理可缩短其治疗时间,减少死亡情况,且安全性高.
作者：杨建华 刊期： 2019年第06期
目的 探讨临床护理路径在晚期血吸虫病巨脾型患者标准化管理中的应用.方法 选取2011年6月—2017年6月到医院就诊进行巨脾型晚期血吸虫病治疗的患者100例作为研究对象.将100例患者随机分为两组,并编号为实验组与对照组,每组患者各50例.对照组患者使用常规护理方式进行,实验组患者的护理选择临床护理路径方法进行.结果 实验组患者术后平均体温、患者首次下床时间、患者出现并发症例数均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的护理满意率为96.00％,高于对照组的84.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床对巨脾型晚期血吸虫病患者进行护理时,可以使用临床护理路径方法进行,能够有效提高护理效果.
作者：姜华芳；姜燕芳 刊期： 2019年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
