学术投稿

院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果探讨

张华

关键词:院前急救, 高血压, 脑出血, 治疗效果, 并发症, 发生率
摘要:目的 分析院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果.方法 选取我院2016年1月—2018年1月收治的140例高血压脑出血患者作为研究对象.根据有无实施院前急救,将患者分为对照组和观察组,每组各70例.对照组患者由家属护送入院,未进行院前急救操作;观察组患者均由我院急救车现场接回,医护人员陪同,接诊过程中采取院前急救措施.观察比较两组患者有效转运时间、临床疗效、并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率、有效转运时间分别为90.00%、(0.93±0.16)h,对照组患者治疗总有效率、有效转运时间分别为74.29%、(1.32±0.35)h,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为12.86%(9/70),对照组患者并发症发生率为28.57%(20/70),差异具有统计学意义(χ2=5.2625,P=0.022).结论 院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果显著,有效缩短转运时间,减少并发症的发生,提高急救有效率.
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  • 对口腔医学研究生科研能力培养的几点思考

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    作者:李强;刘佳;张旻;陈永进 刊期: 2019年第06期

  • 解剖性肝切除术与非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石效果分析

    目的 探究解剖性肝切除术与非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果.方法 选择2015年1月—2018年1月入院治疗的肝内胆管结患者80例作为研究对象.根据患者治疗方式的差异,将44例行解剖性肝切除术的患者列为AH组,将36例非规则性肝切除术的患者列为IH组.比较两组患者术后相关指标、术后肝功能指标、并发症.结果 AH组患者的手术时间高于IH组,但术中出血量、当日引流量、住院时间及术后总并发症发生率低于IH组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1周AST、ALT、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 解剖性肝切除术相比非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石的创伤更小、术后并发症低,能有效提高患者的病情恢复.

    作者:侯勇;李克志;王永平;张宏 刊期: 2019年第06期

  • 血清胱抑素C联合肾功能检测糖尿病肾病观察

    目的 探讨血清胱抑素C与肾功指标联合检测糖尿病肾病的临床效果.方法 选取148例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,选取同时期我院收治糖尿病患者148例作为糖尿病组,另选取同时期来我院体检健康者148名作为健康对照组,对比三组研究对象血清胱抑素C水平和肾功能指标以及各项指标检测阳性率.结果 糖尿病肾病组患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白排泄率、糖化血红蛋白水、尿素氮、肌酐水平高于糖尿病组、健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病组与健康对照组尿素氮对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);糖尿病组患者的尿微量白蛋白排泄率、糖化血红蛋白水平、血清胱抑素C、肌酐明显水平高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病组血清胱抑素C水平和肾功能指标联合指标可提高早期肾功能损害诊断效能.

    作者:吴祖高;罗昱 刊期: 2019年第06期

  • 综合医院精神科新护士规范化培训的开展效果

    目的 探析综合医院精神科新护士规范化培训的开展效果情况.方法 以我院精神科招收的新护士38名作为研究对象.对新护士进行综合规范化培训,并应用注册护士核心能力量表、操作考核和理论考试等方式,评定开展培训工作前后新护士取得培训效果情况.结果 经培训后,新护士的满意率为89.47%;培训后,新护士的操作和理论考核合格率情况均优于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05);培训后,新护士的教育咨询和领导能力、评判性思维和专业发展、人际关系和临床护理及理论实践等CIRN评分则高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对精神科新护士而言,规范化培训的开展能使其护理质量显著提高,且对护理质量满意度的提升具有促进作用.

    作者:张彦 刊期: 2019年第06期

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    随着20世纪70年代生物-心理-社会医学模式的提出,为培养医学生人文关怀精神,我国医科院校相继开展了辅修双学位制的实践,然而实施效果并未达到预期.本文以南方医科大学卫生管理学院为例,2018年4月通过深入访谈、官网数据了解到卫生管理学院辅修双学位实施问题,利用PDCA循环理论分析辅修双学位质量提升的路径,将PDCA循环原理应用到医学院校教学过程中,通过吸收PDCA循环的有益理念,对教学质量进行全程控制,为医科类院校培养兼具职业技能和人文素养的复合型人才提供建议,从而达到提高教学质量的目的.

    作者:钱怡;龚静 刊期: 2019年第06期

  • 预见性防范对内科老年患者护理的作用

    目的 探讨预见性防范对策在降低内科老年患者护理安全隐患中的作用.方法 收集2012年6月—2017年6月我院收治的60例内科老年患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组实施简单护理,实验组实施预见性防范对策.比较两组内科老年患者满意比率;护士对安全隐患的认知、护士安全防范意识、服务质量整体评分;护理前后患者老年焦虑情绪、睡眠质量量表、老年人生命质量量表评分;内科安全隐患发生率.结果 实验组内科老年患者满意比率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组护士对安全隐患的认知、护士安全防范意识、服务质量整体评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理前,两组老年焦虑情绪、睡眠质量量表、老年人生命质量量表评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);护理后,实验组老年焦虑情绪、睡眠质量量表、老年人生命质量量表评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组内科安全隐患发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性防范对策在内科老年护理中的干预结果确切,可提升护士的护理能力,降低内科安全隐患发生率,减轻患者的心理负担,提高其幸福度和生命质量,提高其对护理服务的满意度.

    作者:胡光菊 刊期: 2019年第06期

  • 腹腔镜下异位妊娠保守手术中甲氨喋呤的应用疗效

    目的 探讨在异位妊娠的保守手术过程中使用腹腔镜联合甲氨喋呤的治疗效果分析.方法 选取2016年5月—2017年8月我院收治的异位妊娠的患者81例作为研究对象,将随机分为三组.甲组采用腹腔镜手术联合甲氨喋呤治疗,乙组采用单独腹腔镜手术治疗,丙组采用传统开腹手术联合甲氨喋呤治疗,分析三组患者的治疗效果、手术时间、术中失血量、术后排气时间、住院时间、月经恢复正常时间、HCG恢复正常时间以及再次妊娠情况.结果 比较三组的治疗总有效率,甲组患者的治疗总有效率优于乙组与丙组,差异均具有统计学意义(P<0.05);甲组患者的手术时间、术中失血量与乙组比较,差异无统计学意义(P>0.05),且甲组患者的手术时间、术中失血量均优于丙组,甲组术后排气时间以及住院时间均优于乙组与丙组,差异均具有统计学意义(P<0.05);甲组月经恢复正常时间、HCG恢复正常时间及再次妊娠情况均优于乙组与丙组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在异位妊娠的保守手术过程中使用腹腔镜联合甲氨喋呤的效果明显.缩短手术时间、术后排气时间以及住院时间,降低术中失血量甲,缩短月经恢复正常时间、HCG恢复正常时间,改善再次妊娠情况.

    作者:胡敏 刊期: 2019年第06期

  • 以家庭为中心的产科护理模式探讨

    目的 探讨以家庭为中心的产科护理模式.方法 选择2017年6月—2018年6月在我院分娩的100例产妇作为研究对象,并采取随机分组的方式,将所选对象均分为对照组和观察组,每组各50例.对照组实施常规护理,观察组实施以家庭为中心的产科护理模式,对两组护理总体满意率、抑郁评分以及焦虑评分进行对比.结果 观察组护理后的总体满意率、焦虑评分以及抑郁评分均比对照组更优,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产科护理采用以家庭为中心的产科护理模式,能够有效改善护患关系及产妇的心理状态,并提升产妇的满意度.

    作者:刘春勤;付衡 刊期: 2019年第06期

  • 院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果探讨

    目的 分析院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果.方法 选取我院2016年1月—2018年1月收治的140例高血压脑出血患者作为研究对象.根据有无实施院前急救,将患者分为对照组和观察组,每组各70例.对照组患者由家属护送入院,未进行院前急救操作;观察组患者均由我院急救车现场接回,医护人员陪同,接诊过程中采取院前急救措施.观察比较两组患者有效转运时间、临床疗效、并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率、有效转运时间分别为90.00%、(0.93±0.16)h,对照组患者治疗总有效率、有效转运时间分别为74.29%、(1.32±0.35)h,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为12.86%(9/70),对照组患者并发症发生率为28.57%(20/70),差异具有统计学意义(χ2=5.2625,P=0.022).结论 院前急救对高血压性脑出血患者的治疗效果显著,有效缩短转运时间,减少并发症的发生,提高急救有效率.

    作者:张华 刊期: 2019年第06期

  • 两种手术治疗宫外孕的疗效及对患者术后受孕率的影响

    目的 比较分析开腹手术和腹腔镜手术治疗宫外孕患者的临床疗效以及对术后受孕率的影响作用.方法 选取2014年11月—2017年11月本院纳入收治的50例宫外孕患者作为研究对象,依据随机数字表法,将研究对象分为两组.对照组患者开展开腹手术,实验组患者开展腹腔镜手术,分析对比实验组和对照组宫外孕患者组间疗效差异.结果 实验组宫外孕患者术后受孕率、手术时间、留置导尿时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在宫外孕患者中采取开腹手术和腹腔镜手术疗效均佳,但腹腔镜手术的优势更明显.

    作者:牟洪英 刊期: 2019年第06期

  • 如何提高皮肤科临床实习生教学质量的探索

    皮肤病与性病学是一门直观性很强的形态学科,皮损形态多样,病种复杂繁多,不容易辨别,皮肤性病的诊治又与其他学科差别大,专业性极强.临床实习是医学生临床工作开始的重要阶段,故而临床实习教学是高等医学教育的关键环节,是理论结合实际、培养高素质医学人才的重要环节.文章在皮肤科的实习教学中探索采用多种模式(包括PBL教学模式、多媒体辅助教学、翻转课堂等)相结合的方法,激发学生对皮肤病与性病学的学习兴趣和学习热情,培养和提高学生的临床思维能力、临床实践技能以及独立学习的能力,从而进一步探索如何提高皮肤科临床实习生的教学质量.

    作者:杨莹;陈晓红;张延;曾霓;杨英 刊期: 2019年第06期

  • 研究奥马哈系统对甲亢患者延续护理干预效果的影响

    目的 研究奥马哈系统对甲亢患者延续护理干预效果的影响.方法 选取2017年3月—2018年3月于我院接受治疗后出院的90例甲亢患者作为研究对象.采用数字随机分配的原则,将其分为两组,每组各45例.对照组实施常规的出院指导和随访,观察组在常规延续护理基础上,增加奥马哈系统延续护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果 从疾病知晓率的对比上,观察组的知晓率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);出院后2个月,观察组患者的FT3、FT4低于对照组,且TSH高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);从自我管理能力上来看,观察组患者在各方面的自我管理能力水平均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对甲亢患者实施奥马哈系统延续护理干预,可提高患者的疾病知晓率,改善甲状腺激素水平,同时可提升患者的自我管理能力和生活质量.

    作者:崔梅芳 刊期: 2019年第06期

  • 护理干预应用于慢性咽炎雾化加微波治疗中的效果分析

    目的 于慢性咽炎雾化加微波治疗中应用护理干预措施,分析实施护理干预后的应用效果.方法 选择2016年6月—2017年6月行慢性咽炎雾化加微波治疗的患者100例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为两组.对照组患者采用常规护理,研究组患者采用全面护理.经SPSS 21.0统计学软件分析两组患者的护理总满意率、口腔溃疡发生率、患者症状评分.结果 研究组患者的护理总满意率(96.00%)高于对照组(76.00%),且研究组的口腔溃疡发生率(4.00%)低于对照组(24.00%),研究组患者症状评分为(134.24±3.41)分,低于对照组的(165.24±3.24)分,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于慢性咽炎雾化加微波治疗中的效果显著,能够将患者的治疗时间有效缩短,可以促进患者尽快恢复健康.

    作者:王敏;张丽君;孙玉萍 刊期: 2019年第06期

  • 连续性肾脏替代对重症急性肾衰的治疗效果

    目的 分析对重症急性肾衰患者采用连续性肾脏替代和间歇性血液透析的治疗有效性与安全性对比.方法 纳入2016年9月—2017年9月我院收治的60例重症急性肾衰患者作为研究对象.采用抽签法,将患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗,将两组治疗有效性和安全性进行对比分析.结果 治疗前,两组患者血液肌酐、内生肌酐、尿素氮对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组患者的血液肌酐高于观察组,内生肌酐低于观察组,尿素氮高于观察组,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组SF-36量表评分以及KDTA量表结果优于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).1年后,观察组的生存率为90.00%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性肾衰患者采用连续性肾脏替代治疗效果优于间歇性血液透析,安全性更高.

    作者:孙文忠 刊期: 2019年第06期

  • 硝苯地平控释片治疗妊娠高血压综合征的护理体会

    目的 探讨硝苯地平控释片治疗妊娠高血压综合征的护理体会.方法 选取2016年1月—2018年2月在我院接受治疗的100例妊娠高血压综合征患者作为研究对象.将其随机分成研究组和对照组.两组均应用硝苯地平控释片进行治疗,对照组在此基础上,进行常规护理;研究组在此基础上,开展个性化护理,比较两组患者护理前后各项临床指标变化及护理满意度.结果 护理前,研究患者的SBP、DBP指标值较对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的SBP、DBP指标值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对妊娠高血压综合征患者使用硝苯地平控释片进行治疗的过程中,采用个性化护理能够显著的改良患者的各项临床指标,患者满意度也较高,护理效果较为理想.

    作者:陈萍 刊期: 2019年第06期

  • 中医辨证联合激素常规治疗难治性肾病综合征

    目的 对中医辨证联合激素常规治疗难治性肾病综合征临床疗效进行观察.方法 选取我院收治的124例难治性肾病综合征患者作为本次研究对象.采用随机数字表法,将其分为实验组和对照组,每组各62例.对照组患者采用激素进行常规治疗,实验组患者给予中医辩证联合激素治疗,观察和对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的治疗总有效率为90.32%,对照组患者的治疗总有效率为79.03%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对难治性肾病综合征患者采用中医辨证联合激素常规治疗的方式进行治疗,能够提高患者的治疗效果,促使患者的身心健康水平得到提高.

    作者:王丹;杨海燕;黄芳 刊期: 2019年第06期

  • 肾小球滤过率与缺血性心脑血管病的关系研究

    缺血性心脑血管病是中老年人常见病,影响人类的生活质量,严重者可危及生命,越来越多的人开始关注其致病原因.肾小球滤过率是衡量肾脏功能的重要指标之一,由于其准确数值较难测量,临床工作中常采用估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)来代替.本文对eGFR与动脉狭窄及心脑血管病的关系进行了一定的研究分析,认为eGFR下降可能是动脉硬化形成的主要原因之一,它与颈动脉血管病变严重程度密切相关,成为脑梗死的危险因素,其机制可能是人体血管血流动力学改变,促使斑块形成及血管狭窄的发生,从而引起卒中.eGFR与心血管事件的发生也密切相关,eGFR水平越低,冠心病发生率越高.因此,对eGFR水平的控制在预防及治疗缺血性心脑血管病过程中具有重要意义.

    作者:聂一晴;谭斐 刊期: 2019年第06期

  • 个性化护理对提高风湿病患者满意度的影响

    目的 探讨个性化护理措施应用在风湿病患者中的临床价值,并分析其对患者满意度的影响.方法 选取我院2014年8月—2016年12月收治的64例风湿病患者作为本次研究对象.按照随机数字表法,将其分为研究组和对照组,每组各32例.待患者入院后,对两组患者均行常规手段的治疗.对照组应用风湿科常规护理,研究组实施个性化护理方案.对比分析两组的护理满意度.结果 研究组中,非常满意19例,所占比例为59.38%,基本满意率为34.37%;对照组中,非常满意13例,所占比例为40.63%,基本满意率为31.25%.研究组患者的护理总满意度(93.75%)高于对照组(71.88%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组护理后抑郁评分、焦虑评分、疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对风湿病患者实施个性化护理方案的效果明显,能够有效提高患者对护理服务的满意度,对改善医患关系,促进患者康复起到了积极的促进作用.

    作者:张丽霞 刊期: 2019年第06期

  • 右美托咪啶应用于2型糖尿病患者全身麻醉中的效果

    目的 探讨右美托咪啶在2型糖尿病患者全身麻醉中的临床应用效果.方法 选取于2017年3月—2018年3月在院采取手术治疗并需行全身麻醉的2型糖尿病患者86例作为研究对象.依单双号分组法,将其分为对照组和研究组.于手术期间分别静脉注射生理盐水和右美托咪啶,比较两组患者不同时间点的血流动力学指标与血糖水平变化情况.结果 研究组患者T2时的HR和MAP水平明显优于对照组,T1、T2和T3时的FBG水平低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者各时间点的SpO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在2型糖尿病患者全身麻醉过程当中应用右美托咪啶可维持患者生命体重稳定,促进手术的顺利进行.

    作者:周丽丽;郭耀军;郭惠云 刊期: 2019年第06期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)