丁芸
目的 探讨围术期护理干预在肺结核肺切除患者群体中的应用价值.方法 选取我院44例行肺切除术治疗的肺结核患者作为研究对象,将其随机等分为两组,每组各22例.参照组行常规护理干预,研究组行围术期护理干预,观察、比较两组患者的护理满意度评分指标、睡眠质量评分指标,以及术后持续住院时间指标.结果 研究组患者的护理满意度评分为(95.24±1.24)分,高于参照组的(81.04±1.21)分,组间比较,差异具有统计学意义(t=38.443,P<0.05).研究组患者的睡眠质量评分为(35.25±2.41)分,高于参照组的(23.12±2.42)分,组间比较,差异具有统计学意义(t=16.659,P<0.05).研究组患者的术后持续住院时间为(22.2±7.9)d,短于参照组的(35.4±18.8)d,组间比较,差异具有统计学意义(t=3.036,P<0.05).结论 为接受肺切除手术的肺结核患者实施围术期护理干预,能够获取较好结果,能有效改善肺结核肺切除患者的手术结果,优化患者的各项临床指标.
作者：殷丽娟 刊期： 2019年第09期
目的 对直接细菌鉴定与药敏试验法在临床血液检验中的应用价值进行评价分析,为今后的临床检验工作提供有价值的参考依据.方法 随机抽取2017年1月—2018年6月我院收集到的血液标本568份作为研究对象.经血培养仪培养后,分别采取直接细菌鉴定和药敏试验法、常规细菌鉴定与药敏试验法进行检测,并对检测结果进行统计分析.结果 568份血液标本中,阳性标本219例,常规检测法鉴定出革兰阴性杆菌166株,革兰阳性球菌53株,直接鉴定法检出革兰阴性杆菌152株,革兰阳性球菌39株,阳性标本191例;两种方法细菌鉴定结果符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);直接法细菌鉴定、药敏试验结果报告时间较常规法发生明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血液检验工作中,直接细菌鉴定与药敏试验法的检测结果准确性与常规方法无明显差异,但是操作更为简单,耗时更短,临床价值显著.
作者：高华增 刊期： 2019年第09期
目的 探究安全隐患自查模式下的风险管理在手术室管理中的应用效果.方法 以2016年9月对我院手术室实施安全隐患自查模式下的风险管理护理作为分界线,将2016年3月—2017年3月治疗的300例患者,按实施前后时间不同,将其分为风险管理护理前(2016年3月—2016年8月)与风险管理护理后(2016年9月—2017年3月),比较风险管理护理前后患者对护理人员护理差错、护理质量和护理满意度情况.结果 风险管理护理后,护理人员服务态度、书写规范、专业技能操作、风险控制和管理能力高于护理前,差异均具有统计学意义(P<0.05);风险管理护理后,手术准备不充分、违规操作、医嘱执行不当、护理记录差错、术后护理不当等情况低于护理前,差异均具有统计学意义(P<0.05);手术室差错发生总发生率得到显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);风险管理护理后满意率高于护理前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 安全隐患自查模式下的风险管理对手术室护理应用效果显著.
作者：邓雪丽 刊期： 2019年第09期
目的 评价吻合器直肠黏膜环切术治疗直肠前突的应用效果.方法 选取2014年2月—2018年2月直肠前突患者82例作为研究对象,将其随机分为两组.41例行吻合器直肠黏膜环切术患者作为观察组,41例行直肠切开前突修补术患者作为对照组;对比两组患者的手术效果.结果 两组患者的总有效率、手术时间及术后1个月Longo ODS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者痊愈率为90.24％,高于对照组的58.54％,显效率为9.76％,低于对照组39.02％;观察组患者术后出血量低于对照组,观察组患者并发症发生率(4.88％)低于对照组(24.39％),术后3个月、6个月Longo ODS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 吻合器直肠黏膜环切术治疗直肠前突效果显著.
作者：赵海龙；李晓霞；李春雨 刊期： 2019年第09期
目的 分析后牙邻面龋齿充填治疗中材料的选择及效果.方法 选取2015年2月1日—2016年2月10日我院收治的后牙邻面龋齿患者150例作为研究对象.采用抽签分组方式,将150例患者分为观察组(75例)与对照组(75例),两组患者分别实施银汞合金以及后牙复合树脂填充治疗,将两组患者后牙邻面龋齿充填治疗效果进行对比.结果观察组患者的充填成功率为93.33％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的继发龋齿发生率为2.67％,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的继发龋齿发生率为1.33％,低于对照组的14.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗时间和舒适度评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对后牙邻面龋齿患者使用银汞合金充填后,取得显著效果,不仅能提高充填成功率、降低继发龋齿发生率、充填材料脱落发生率,还能促进患者早期康复.
作者：杜红明 刊期： 2019年第09期
目的 探讨小剂量血浆置换(plasma exchange,PE)联合双重血浆分子吸附(dual plasma molecular adsorption system,DPMAS)在妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)中应用对患者凝血功能的影响.方法 选取我院2016年1月—2018年8月因AFLP需住院治疗患者46例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分成观察组和对照组,每组各23例.观察组予以小剂量PE联合DPMAS治疗,对照组仅予以PE治疗.比较两组患者治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PA)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血时间(APPT)和血小板(PLT)水平.结果 治疗后,两组患者凝血功能均明显改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);虽观察组PT、APPT低于对照组,PA、FIB、PLT水平高于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量PE联合DPMAS在AFLP中应用临床效果较好,有效改善患者凝血功能.
作者：黄鹏；黄寨；熊滨；秦文波；陆政；黎艳 刊期： 2019年第09期
目的 分析对老年慢性病患者实施门诊护理的具体效果,了解门诊护理的临床应用价值.方法 选取在我院进行治疗的老年慢性病患者共100例作为研究对象.依据护理方式的不同,将其分为门诊组和常规组.常规组患者进行常规的护理干预,门诊组患者进行综合性的门诊护理干预,对比两组以及患者对护理工作的满意程度.结果 门诊组患者的总满意率为98％,常规组患者的总满意率为74％,门诊组对护理的满意程度好于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年慢性病患者进行综合性的门诊护理干预,能够提高患者及其家属对护理的满意程度,对营造良好的护患关系都是十分有益的.
作者：王婧孜；贾继贤 刊期： 2019年第09期
目的 研究人文护理在胰腺肿瘤患者中的应用效果.方法 选取本院2016年2月—2018年4月收治的胰腺肿瘤患者中选择74例自愿参与研究患者为对象.依据患者入院顺序,将其分为对照组及观察组,每组各37例.对照组采取常规护理服务,观察组则实施人文护理.结果 护理干预后,观察组患者的焦虑评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胰腺肿瘤患者实施人文护理可大大改善患者的心理状态,提高其生存质量及对护理服务的满意度,促使患者可建立积极治疗的信心,有利于确保各项诊疗工作的顺利进行.
作者：杨毛静 刊期： 2019年第09期
目的 探索腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕患者的临床疗效.方法 选取我院2017年2月—2018年2月收治的80例子宫内膜异位症合并不孕的患者作为研究对象.根据不同治疗方法,将其分为两组.对照组(n=40)给予腹腔镜手术治疗,观察组(n=40)在进行腹腔镜手术治疗的基础上,联合药物治疗.比较分析两组患者的临床疗效、复发率、妊娠率.结果 观察组患者的治疗有效率、妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率(22.50％)低于对照组(42.50％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕,疗效显著、复发率低、妊娠率高.
作者：黄碧玉 刊期： 2019年第09期
目的 研究分析彩色多普勒超声在诊断下肢骨折术后深静脉急性血栓中的具体价值.方法 选择60例在我院接受手术治疗的下肢骨折患者作为研究对象.在术后2周内为患者进行患侧下肢和健侧下肢的彩色多普勒超声检查,对比患侧下肢和健侧下肢的深静脉内血栓的回声情况,综合分析检查结果,以了解彩色多普勒超声在诊断下肢骨折术后深静脉急性血栓中的具体价值.结果 患者健侧股总动脉内径平均为(0.48±0.07)cm;股浅静脉均为(0.62±0.13)cm;腘静脉均为(0.71±0.16)cm;胫后静脉均为(0.31±0.03)cm;患侧股总动脉内径平均为(1.42±0.11)cm;股浅静脉均为(0.98±0.06)cm;腘静脉均为(0.99±0.11)cm;胫后静脉均为(0.53±0.09)cm,健侧血管内径均小于患侧,差异具有统计学意义(t1=3.145、t2=4.325、t3=6.566、t4=6.235,P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查是临床上诊断下肢骨折术后患者深静脉急性血栓的一种有效手段,为血栓的治疗提供有效的指导.
作者：刘宇波 刊期： 2019年第09期
目的 探讨曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床效果.方法 随机将我院2017年1月—2018年1月收治的88例冠心病合并心功能不全患者分为两组,每组各44例.对照组行曲美他嗪治疗,观察组在对照组的基础上,行三磷酸腺苷治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率(97.73％)优于对照组(70.45％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭效果理想,不仅能够明显改善生化指标,另外还增强了患者的心功能,提高了患者的生活质量.
作者：李雪 刊期： 2019年第09期
目的 对优质护理在预防胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症的作用进行分析探讨.方法 选取2015年1月—2018年5月在我院接受胸腔镜治疗自发性气胸术的88例患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组44例患者行常规护理,观察组44例患者行优质护理,对比两组患者的护理效果及术后并发症发生率.结果 观察组出院前1天通气储量与第1秒大呼出量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为4.55％,低于对照组的25.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的胸管留置时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胸腔镜治疗自发性气胸术患者进行优质护理,可有效提高护理效果,降低术后并发症发生率,改善患者预后.
作者：李晓燕 刊期： 2019年第09期
目的 探讨PBL教学法联合Mini-CEX测评量表对本科规培医师的临床实践效果.方法 将2017年7月—2018年7月在新疆乌鲁木齐市两所综合医院进行规培的医师120名作为研究对象,将其分为常规组、对照组及试验组,通过统计学方法对三组规培医师临床实践能力及满意度进行比较.结果 (1)试验组在临床判断、操作技术能力、操作整体连贯能力优于常规组和对照组,试验组和对照组在问诊能力及操作整体协调能力优于常规组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);(2)试验组和对照组在理性问题解决、负性问题定向及冲动疏忽风格得分均高于常规组,试验组满意度得分均高于常规组和对照组,差异均具有统计学意(P均<0.05).结论 PBL教学法联合Mini-CEX测评量表能够更好地提高本科规培医师临床实践能力、问题解决能力及教学满意度.
作者：孟岩；王安平；李鸣远；岳新霞；罗莉 刊期： 2019年第09期
目的 探讨综合护理干预在类风湿关节炎患者中的应用价值.方法 选择我院2013年1月—2015年1月收治的类风湿性关节炎患者80例作为研究对象,将80例患者随机分为两组,各组为40例.对照组患者进行常规护理.观察组患者进行综合护理.比较两组类风湿关节炎患者的护理前后焦虑抑郁状态、生存状态.结果 与护理前比较,两组患者护理后SAS评分、SDS评分明显降低,WHOQOL-100评分明显升高,护理前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者SAS评分、SDS评分比对照组明显更低,WHOQOL-100评分明显比对照组更高,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预在类风湿关节炎患者中的应用价值高.
作者：曾水珍 刊期： 2019年第09期
目的 利用以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)在超声医学教学中的应用,探讨CBL教学模式对于加强医学影像学生临床适应性的作用.方法 将我校2014级医学影像技术专业中进行超声医学教学的学生共60人随机分为A班与B班,每班各30名学生.A班为试验组,采用CBL教学模式,教师从超声工作站PACS系统选取诊断明确的病例作为案例,由案例引出疾病影像学特点,学生采用渐进探索问题的方式学习;B班为对照组,采用传统的LBL(lecture-based learning)教学方法,在临床工作中学习超声影像学基本知识与基本操作.教学结束后利用问卷调查和基本临床操作考核方式对两组学生进行考核,并对考核结果进行综合分析,了解学生对CBL教学的评价.结果 研究组小测验成绩和教学满意度分别为(92.4±5.6)分和(131.2±5.7)分;对照组分别为(87.7±6.8)分和(125.2±4.3)分.研究组的实时测试分数和满意度均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 CBL模式是传统LBL教学模式的发展,具有更好的知识系统性和接受性.
作者：吴存刚；黄超 刊期： 2019年第09期
目的 对医院输液室的护理安全管理与风险防范策略进行探讨,希望日后为相关工作提供有价值的参考.方法 选取本院2015年1月—2017年1月需要输液治疗的92例患者作为研究对象.选择计算机表法作为分组依据,将其分为采用常规管理的参照组(n=46)以及采用护理安全管理的研究组(n=46),以不良事件发生情况、患者的护理满意度、不良情绪评分作为评价标准,讨论医院输液室的护理安全管理与风险防范策略.结果 研究组不良事件发生情况、患者的护理满意度、不良情绪评分均较参照组更优,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院输液室实施护理安全管理,可有效降低患者输液过程中的不良事件发生率,提高患者对护理工作的满意程度.
作者：魏明芝 刊期： 2019年第09期
目的 探讨丙种球蛋白辅助乌司他丁在小儿川崎病患儿治疗中的应用.方法 选取2014年5月—2018年5月于我院进行治疗的小儿川崎病患儿86例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组给予阿司匹林联合丙种球蛋白治疗,研究组给予丙种球蛋白辅助乌司他丁治疗,对比两组患儿的临床症状改善情况及治疗前后冠状动脉内径水平.结果 研究组临床症状改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前冠状动脉内径水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿治疗后冠状动脉内径水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿川崎病的治疗中,丙种球蛋白辅助乌司他丁的治疗效果较为理想,可以有效缩短患儿临床症状消退时间,有效改善患儿的冠状动脉内径水平,使患儿的生活质量得到及时的提升.
作者：汪钟 刊期： 2019年第09期
目的 探讨小切口非超声乳化白内障手术在硬核白内障治疗中的效果.方法 选取2017年4月—2018年4月笔者所在医院收治的64例硬核白内障患者作为研究对象.观察组给予小切口非超声乳化白内障手术治疗,对照组给予常规切口白内障囊外摘除术治疗,记录角膜散光度数、裸眼视力、并发症发生率.结果 观察组患者的角膜散光度数改善情况好于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(t=8.923,P=0.000);观察组患者的并发症发生率(12.50％)低于对照组(34.38％),组间比较,差异具有统计学意义(χ2=4.267,P=0.039);两组患者的裸眼视力比较,差异无统计学意义(t=0.585,P=0.560).结论 对硬核白内障患者采取小切口非超声乳化白内障手术治疗的效果较好,并且安全性高.
作者：岳春艳 刊期： 2019年第09期
目的 分析对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后采用优质护理策略的效果.方法 选择2017年1—12月我院收治的66例行鼻内窥镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象.采用抽签法予以分组,将其划分为对照组(33例患者行常规护理干预)与观察组(33例患者行优质护理策略),对比两组患者术后的效果.结果 与对照组(75.76％)对比,观察组患者的护理总满意度(96.97％)更高,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后采用优质护理策略能够促进患者快速康复,提升患者的满意度,对于良好医患关系的构建具有一定的促进作用.
作者：周晓玲；张剑利；陈翠云 刊期： 2019年第09期
目的 研究对比在输卵管异位妊娠患者中采取腹腔镜下输卵管切除术以及输卵管开窗术的应用效果.方法 选取2015年1月—2018年1月收治的58例输卵管异位妊娠患者作为研究对象,将其平均分为两组.将腹腔镜下输卵管切除术纳入到参照组,将腹腔镜下输卵管开窗术纳入到实验组.分析对比实验组与参照组输卵管异位妊娠患者组间数据差异.结果 实验组患者术中出血量、并发症发生率、异位妊娠再发率优于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者住院时间、手术时间、β-HCG水平,与参照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 将腹腔镜下输卵管切除术以及输卵管开窗术应用于输卵管异位妊娠患者中均具有显著作用,但腹腔镜下输卵管开窗术的作用更具优势.
作者：陈静 刊期： 2019年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
