邵泽豹；周荣华；许勇
目的 研究分析彩色多普勒超声在诊断下肢骨折术后深静脉急性血栓中的具体价值.方法 选择60例在我院接受手术治疗的下肢骨折患者作为研究对象.在术后2周内为患者进行患侧下肢和健侧下肢的彩色多普勒超声检查,对比患侧下肢和健侧下肢的深静脉内血栓的回声情况,综合分析检查结果,以了解彩色多普勒超声在诊断下肢骨折术后深静脉急性血栓中的具体价值.结果 患者健侧股总动脉内径平均为(0.48±0.07)cm;股浅静脉均为(0.62±0.13)cm;腘静脉均为(0.71±0.16)cm;胫后静脉均为(0.31±0.03)cm;患侧股总动脉内径平均为(1.42±0.11)cm;股浅静脉均为(0.98±0.06)cm;腘静脉均为(0.99±0.11)cm;胫后静脉均为(0.53±0.09)cm,健侧血管内径均小于患侧,差异具有统计学意义(t1=3.145、t2=4.325、t3=6.566、t4=6.235,P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查是临床上诊断下肢骨折术后患者深静脉急性血栓的一种有效手段,为血栓的治疗提供有效的指导.
作者：刘宇波 刊期： 2019年第09期
目的 探讨应用关节镜手术治疗痛风性关节炎的临床治疗效果.方法 选取本院2016年10月—2017年10月收治的50例痛风性关节炎患者作为研究对象,将患者随机分成观察组(n=25)与对照组(n=25).对照组在西药治疗基础上,予以痛风定胶囊治疗,观察组基于西药治疗基础,予以踝关节镜手术治疗.对比两组患者治疗后的血尿酸、红细胞沉降率、C-反应蛋白、健康评分以及AOFAS踝与后足功能评分情况.结果 治疗后,两组患者CRP、ESR、血尿酸水平以及HAQ评分相比治疗前均有显著降低,两组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者AOFAS评分相比,治疗前均有显著提高,观察组评分情况高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 关节镜手术治疗痛风性关节炎可有效提高患者术后的生活质量,改善患者的踝关节功能,相比于药物保守治疗的效果更为明显.
作者：邵泽豹；周荣华；许勇 刊期： 2019年第09期
目的 分析对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后采用优质护理策略的效果.方法 选择2017年1—12月我院收治的66例行鼻内窥镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象.采用抽签法予以分组,将其划分为对照组(33例患者行常规护理干预)与观察组(33例患者行优质护理策略),对比两组患者术后的效果.结果 与对照组(75.76％)对比,观察组患者的护理总满意度(96.97％)更高,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后采用优质护理策略能够促进患者快速康复,提升患者的满意度,对于良好医患关系的构建具有一定的促进作用.
作者：周晓玲；张剑利；陈翠云 刊期： 2019年第09期
目的 分析后牙邻面龋齿充填治疗中材料的选择及效果.方法 选取2015年2月1日—2016年2月10日我院收治的后牙邻面龋齿患者150例作为研究对象.采用抽签分组方式,将150例患者分为观察组(75例)与对照组(75例),两组患者分别实施银汞合金以及后牙复合树脂填充治疗,将两组患者后牙邻面龋齿充填治疗效果进行对比.结果观察组患者的充填成功率为93.33％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的继发龋齿发生率为2.67％,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的继发龋齿发生率为1.33％,低于对照组的14.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗时间和舒适度评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对后牙邻面龋齿患者使用银汞合金充填后,取得显著效果,不仅能提高充填成功率、降低继发龋齿发生率、充填材料脱落发生率,还能促进患者早期康复.
作者：杜红明 刊期： 2019年第09期
目的 观察鼻咽癌合并分泌性中耳炎患者行鼓膜造孔的手术效果.方法 选取2014年6月—2018年4月荆州市第一人民医院收治的鼻咽癌合并分泌性中耳炎患者共34例作为研究对象.其中,单侧24例,双侧10例,共44耳,将其随机分成两组.对照组行鼓膜切开置管术,研究组行鼓膜造孔术,根据术后的恢复情况进行研究分析.结果 术后半年,对照组23耳中,有8耳再次手术,1耳感染;研究组21耳中,2耳再次手术.将术后治疗情况进行统计学分析,分析结果显示研究组术后恢复情况好于对照组.结论 鼓膜造孔术手术方式简单,成本低,效果好.
作者：刘林；田兴德；李彦；路斌 刊期： 2019年第09期
目的 探讨小剂量血浆置换(plasma exchange,PE)联合双重血浆分子吸附(dual plasma molecular adsorption system,DPMAS)在妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)中应用对患者凝血功能的影响.方法 选取我院2016年1月—2018年8月因AFLP需住院治疗患者46例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分成观察组和对照组,每组各23例.观察组予以小剂量PE联合DPMAS治疗,对照组仅予以PE治疗.比较两组患者治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PA)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血时间(APPT)和血小板(PLT)水平.结果 治疗后,两组患者凝血功能均明显改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);虽观察组PT、APPT低于对照组,PA、FIB、PLT水平高于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量PE联合DPMAS在AFLP中应用临床效果较好,有效改善患者凝血功能.
作者：黄鹏；黄寨；熊滨；秦文波；陆政；黎艳 刊期： 2019年第09期
目的 研究改良超声弹性成像评分标准在乳腺肿块鉴别诊断中的应用.方法 选取2017年6月—2018年6月在我院接受治疗的乳腺肿块患者76例(病灶98个)作为研究对象.患者在接受治疗前,所有患者均接受超声弹性成像旧评分标准和改良超声弹性成像评分标准检查诊断.结果 改良超声弹性成像评分标准的诊断准确率为97.01％,与超声弹性成像旧评分标准对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺肿块患者在检查时,接受改良超声弹性成像评分标准进行评分,可以有效提高疾病的诊断准确率.
作者：刘胜楠 刊期： 2019年第09期
目的 分析与探讨麝香保心丸配合厄贝沙坦治疗急性心肌梗死的有效性.方法 选取我院2015年6月—2018年6月收治的72例急性心肌梗死患者作为研究对象,并将其分为实验组与对照组,每组各36例患者.其中,对照组采用常规的西药治疗方式,实验组则在对照组的基础上,予以麝香保心丸配合厄贝沙坦进行治疗.结果 实验组患者中,显效为31例,有效为5例,总有效率为100％;对照组患者中,显效为22例,有效为8例,无效为6例,总有效率为83.3％.实验组的总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗急性心肌梗死中,采用麝香保心丸配合厄贝沙坦的治疗方式,能够产生理想的治疗效果,提升患者的生活质量.
作者：周蓉 刊期： 2019年第09期
目的 对医院输液室的护理安全管理与风险防范策略进行探讨,希望日后为相关工作提供有价值的参考.方法 选取本院2015年1月—2017年1月需要输液治疗的92例患者作为研究对象.选择计算机表法作为分组依据,将其分为采用常规管理的参照组(n=46)以及采用护理安全管理的研究组(n=46),以不良事件发生情况、患者的护理满意度、不良情绪评分作为评价标准,讨论医院输液室的护理安全管理与风险防范策略.结果 研究组不良事件发生情况、患者的护理满意度、不良情绪评分均较参照组更优,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院输液室实施护理安全管理,可有效降低患者输液过程中的不良事件发生率,提高患者对护理工作的满意程度.
作者：魏明芝 刊期： 2019年第09期
糖尿病属于代谢疾病,其主要因患者胰岛素分泌出现异常,出现高血糖情况,遗传和环境是引起糖尿病主要因素,发病后患者出现多饮、多食、多尿、消瘦、肥胖、疲乏、无力等症状.随着病程延长,逐渐影响眼、肾、血管、心脏等器官功能,并引起其他并发症,对患者身体健康和生活质量造成严重影响.便秘是糖尿病的主要并发症之一,治疗糖尿病便秘对糖尿病患者的健康和生活质量的提高有一定的临床意义.甘爱萍教授治疗糖尿病便秘根据患者的体质特点,辨证施治,标本兼顾.现通过对其治疗糖尿病便秘的验案分析,为临床上治疗糖尿病便秘提供新的思路和参考.
作者：祁正亮；李姣 刊期： 2019年第09期
目的 探讨强光治疗新生儿高胆红素血症的疗效,分析其安全性.方法 选取我院新生儿科2015年1月—2018年3月接诊的高胆红素血症新生患儿80例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用普通光疗,观察组采用强光治疗,对比、分析两组患儿疗效和并发症情况.结果 观察组强光治疗12 h内患儿血总胆红素水平低于对照组,治疗时间短于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 强光治疗新生儿高胆红素血症优于传统光疗,治疗时间短.
作者：邵冬会 刊期： 2019年第09期
目的 研究对比在输卵管异位妊娠患者中采取腹腔镜下输卵管切除术以及输卵管开窗术的应用效果.方法 选取2015年1月—2018年1月收治的58例输卵管异位妊娠患者作为研究对象,将其平均分为两组.将腹腔镜下输卵管切除术纳入到参照组,将腹腔镜下输卵管开窗术纳入到实验组.分析对比实验组与参照组输卵管异位妊娠患者组间数据差异.结果 实验组患者术中出血量、并发症发生率、异位妊娠再发率优于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者住院时间、手术时间、β-HCG水平,与参照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 将腹腔镜下输卵管切除术以及输卵管开窗术应用于输卵管异位妊娠患者中均具有显著作用,但腹腔镜下输卵管开窗术的作用更具优势.
作者：陈静 刊期： 2019年第09期
目的 对乳腺癌者于手术室精细化护理中应用海恩法则的临床效果和护理满意度进行研究.方法 选取本院2016年4月—2017年4月确诊的乳腺癌120例患者作为研究对象.按照护理方法不同,将其分成两组.将行常规性护理60例患者作为对照组,将在其基础上,于手术室精细化护理中应用海恩法则60例患者作为观察组,对两组临床效果和护理满意度情况进行比较.结果 观察组患者的卫生消毒、护理配合和手术室环境等护理质量评分(15.48±3.32)分、(15.50±3.42)分和(15.70±2.45)分均比对照组高,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),且总不良事件发生概率为1.67％,比对照组18.33％低,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组护理满意度为96.67％,比对照组80.00％高,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 乳腺癌者于手术室精细化护理中应用海恩法则能够提高护理质量,减少不良事件的发生,且提高护理满意度.
作者：刘晓雨；白杨；赵毅 刊期： 2019年第09期
目的 探究临床护理路径在脑出血患者中的应用.方法 选取本院2017年3月—2018年3月收治的脑出血患者120例作为研究对象.对照组60例患者采用常规护理,实验组60例患者采用临床护理路径,对比两组患者自我护理能力(ADL)、护理满意度、住院时间及花费.结果 实验组ADL评分(69.87±10.25)分比对照组高,住院时间(9.45±3.25)d、住院花费(4107.50±84.50)元比对照组少,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理满意度为93.33％,比对照组的76.67％高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径比常规护理更能提高脑出血患者自我护理能力,减少住院时间及花费,提高患者护理满意度,促使患者尽快恢复.
作者：安娜；杨亚婷 刊期： 2019年第09期
目的 研究以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)联合角色扮演法(role playing teaching,RPT)在神经外科临床见习教学中的作用.方法 选取中国医科大学临床医学专业2014级120名学生为研究对象,将其随机分为两组,每组各60人.实验组采用PBL联合RPT教学,对照组采用传统的以教师授课为中心的授课模式(lecture-based learning,LBL).实习结束后进行考核,同时通过调查问卷对见习效果进行评价.结果 实验组的成绩为(79.37±1.27)分,高于对照组成绩(75.27±1.25)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的自主学习能力、学习兴趣、团队合作精神、知识掌握程度、医患沟通技巧、临床问题解决能力、临床思维等均优于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL联合RPT可明显提高神经外科临床见习教学效果.
作者：于明军；于诗嘉；陈铎；魏翔泰；胡少荣；关俊宏；刘云会 刊期： 2019年第09期
目的 探讨比较左乙拉西坦及丙戊酸钠治疗儿童癫痫的临床疗效、生活质量.方法 选取我院2017年2月—2018年2月收治的60例儿童癫痫患者作为研究对象,一组采用丙戊酸钠治疗(对照组),另一组采用左乙拉西坦治疗(观察组),对两组患者的治疗总有效率、生活质量改善情况与并发症发生率进行比较.结果 两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ2=0.564,P>0.05);观察组患者的SF-36评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.464,P<0.05).结论 丙戊酸钠和左乙拉西坦治疗儿童癫痫均具有较高的临床疗效,但左乙拉西坦并发症更少,同时可改善患儿生活质量.
作者：陈伊洁；吴名展 刊期： 2019年第09期
目的 探讨曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床效果.方法 随机将我院2017年1月—2018年1月收治的88例冠心病合并心功能不全患者分为两组,每组各44例.对照组行曲美他嗪治疗,观察组在对照组的基础上,行三磷酸腺苷治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率(97.73％)优于对照组(70.45％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭效果理想,不仅能够明显改善生化指标,另外还增强了患者的心功能,提高了患者的生活质量.
作者：李雪 刊期： 2019年第09期
目的 对老年肿瘤患者实施心理护理干预,观察其对患者焦虑抑郁情绪及临床效果的影响.方法 选取2017年10月—2018年8月来我院就诊的老年肿瘤患者84例作为研究对象,将其分为研究组和参照组.研究组患者给予心理护理干预,参照组患者采取常规护理.护理结束后,将两组患者的焦虑抑郁评分、生活质量评分情况进行比较分析.结果 护理前,两组患者的焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与参照组相比,研究组患者的焦虑、抑郁评分明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与参照组相比,研究组患者的生活质量评分明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年肿瘤患者实施心理护理干预,疗效显著,能够有效缓解患者的焦虑抑郁情绪,提高患者生存质量.
作者：陈倩倩；李倩 刊期： 2019年第09期
近年来,随着我国信息技术和经济不断发展,数据信息在人们日常生活中运用广泛.在医院内部信息库和国家医疗保险信息的建立能帮助医护人员了解患者,为患者提供更为人性化的服务.本文通过对信息数据技术在医疗保险中的各项运用,简要分析了医疗保险业务建设情况、需要注意的重点,并对加强数据信息库建设提出了相关建议.希望能为医院开展信息化技术和优化医疗保险业务提供参考.
作者：韩德伟 刊期： 2019年第09期
目的 研究电刺激加生物反馈疗法在盆底功能障碍治疗中的效果.方法 选取我院2016年10月—2017年10月就诊的90例盆底功能障碍患者作为研究对象.采用随机数字表法的形式,将90例患者平均分为实验组与对照组,每组均为45例.其中,对照组采用常规性盆底肌肉训练,实验组以此为基础上,采用电刺激加生物反馈疗法,对比分析两组患者各项指标与抑郁、焦虑评分.结果 实验组患者的性功能障碍积分优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者的抑郁评分、焦虑评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).干预后,实验组患者的抑郁、焦虑评分均优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将电刺激加生物反馈疗法应用于盆底功能障碍治疗过程中,能够使患者产后性功能与心理状况得到改善,优化患者生活质量.
作者：李翠香 刊期： 2019年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
