王薇
目的 探讨孕妇晚孕期阴道B族链球菌(GBS)定植和新生儿感染的关系.方法 选择2017年6月—2018年5月于本院建立围产保健档案并进行分娩的孕妇750例作为研究对象,分析孕妇定植阳性对新生儿GBS感染的影响以及新生儿早发型GBS疾病高危因素.结果 本次研究共750例妊娠妇女,GBS细菌培养阳性共60例,阳性率为8.00％;GBS阳性组发生宫内感染、胎膜早破、早产、羊水污染、产后出血各项妊娠不良结局均高于GBS阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05);GBS阳性组并发症新生儿肺炎发生率8.33％,窒息15.00％,感染31.67％,高于GBS阴性组新生儿肺炎发生率0.43％、窒息1.01％、感染5.07％,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿胎儿窘迫、病理性黄疸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕妇晚孕期阴道GBS定植提高孕产妇妊娠不良结局的发生,造成新生儿感染,增加新生儿不良结局发生率.
作者：饶德佳 刊期： 2019年第09期
目的 探讨超声乳化联合人工晶体植入术治疗年龄相关性白内障合并糖尿病的价值.方法 选取2016年4月—2018年6月我院收治的74例年龄相关性白内障合并糖尿病患者作为研究对象.按照抽签方法,将其分为两组,每组各37例.观察组给予超声乳化联合人工晶体植入术治疗,对照组给予小切口白内障摘除及人工晶体植入术治疗.且对两组患者的治疗效果及并发症发生率进行观察及评估.结果 观察组患者的治疗有效率优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组病程>10年视力为0.3～0.6所占比例高于对照组,而在病程<10年视力小于0.3所占比例低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化联合人工晶体植入术应用于年龄相关性白内障合并糖尿病患者中具有较高的临床价值,能够在改善视力的同时降低并发症发生率.
作者：康礼杰 刊期： 2019年第09期
目的 探究临床护理路径在脑出血患者中的应用.方法 选取本院2017年3月—2018年3月收治的脑出血患者120例作为研究对象.对照组60例患者采用常规护理,实验组60例患者采用临床护理路径,对比两组患者自我护理能力(ADL)、护理满意度、住院时间及花费.结果 实验组ADL评分(69.87±10.25)分比对照组高,住院时间(9.45±3.25)d、住院花费(4107.50±84.50)元比对照组少,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理满意度为93.33％,比对照组的76.67％高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径比常规护理更能提高脑出血患者自我护理能力,减少住院时间及花费,提高患者护理满意度,促使患者尽快恢复.
作者：安娜；杨亚婷 刊期： 2019年第09期
目的 分析后牙邻面龋齿充填治疗中材料的选择及效果.方法 选取2015年2月1日—2016年2月10日我院收治的后牙邻面龋齿患者150例作为研究对象.采用抽签分组方式,将150例患者分为观察组(75例)与对照组(75例),两组患者分别实施银汞合金以及后牙复合树脂填充治疗,将两组患者后牙邻面龋齿充填治疗效果进行对比.结果观察组患者的充填成功率为93.33％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的继发龋齿发生率为2.67％,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的继发龋齿发生率为1.33％,低于对照组的14.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗时间和舒适度评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对后牙邻面龋齿患者使用银汞合金充填后,取得显著效果,不仅能提高充填成功率、降低继发龋齿发生率、充填材料脱落发生率,还能促进患者早期康复.
作者：杜红明 刊期： 2019年第09期
目的 探讨小切口非超声乳化白内障手术在硬核白内障治疗中的效果.方法 选取2017年4月—2018年4月笔者所在医院收治的64例硬核白内障患者作为研究对象.观察组给予小切口非超声乳化白内障手术治疗,对照组给予常规切口白内障囊外摘除术治疗,记录角膜散光度数、裸眼视力、并发症发生率.结果 观察组患者的角膜散光度数改善情况好于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(t=8.923,P=0.000);观察组患者的并发症发生率(12.50％)低于对照组(34.38％),组间比较,差异具有统计学意义(χ2=4.267,P=0.039);两组患者的裸眼视力比较,差异无统计学意义(t=0.585,P=0.560).结论 对硬核白内障患者采取小切口非超声乳化白内障手术治疗的效果较好,并且安全性高.
作者：岳春艳 刊期： 2019年第09期
目的 研究在翼状胬肉术中采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶棉垫保护眼表结构对术后干眼症状改善的作用.方法 临床病例对照研究.通过将60例(120只眼)双眼翼状胬肉患者随机纳入对照组及试验组.对照组常规进行翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术;试验组在翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术中制作重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶棉垫覆盖非手术区角膜上皮及球结膜以保护眼表.分别于术后1个月、3个月,观察两组患者的眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT).结果 术后1个月,试验组患者的OSDI较对照组评分降低、BUT时间延长,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的SIT与试验组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者的OSDI、BUT、SIT比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 翼状胬肉术中采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶棉垫加强眼表组织保护,有利于早期眼表组织修复,改善患者术后早期干眼症状.
作者：林文静；孙斌；纪芳；姜善好 刊期： 2019年第09期
目的 探讨妇科阴道超声检查卵巢巧克力囊肿的价值.方法 选取2017年6月—2018年6月于我院进行诊断的疑似卵巢巧克力囊肿的患者共计90例作为研究对象.所有患者均使用彩色多普勒超声仪进行相关检查,并且记录相关声像.结果 阴道检查灵敏度为97.50％,腹部检查为70.00％;阴道检查特异度为70.00％,腹部检查特异度为20.00％;阴道检查阳性预测率为96.30％,腹部检查为87.50％;阴道检查阴性预测率为77.78％,腹部检查为7.69％;阴道检查误诊率为2.50％,腹部检查为30.00％;阴道超声检查的各项数据均优于腹部检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床卵巢巧克力囊肿的诊断中,阴道超声检查效果较之腹部超声检查效果要更好,具有临床意义,值得推广使用,但是在临床检查中其声像依旧与其他疾病有较为相似的地方,需要多加注意.
作者：孙凤华 刊期： 2019年第09期
目的 观察医学情景模拟在全科医学门诊带教中的效果.方法 2017年10—12月,应用情景模拟对南京市第一医院全科规范化培训34名住院医师进行门诊教学,评分表评价模拟前后的接诊能力,包括临床技能和医患沟通.以得分率、提升率来评价各项接诊技能的掌握程度.结果 模拟教学前,门诊接诊能力得分率分别为(63.12±10.16)％,(54.18±12.16)％,以临床资料收集、客观检查、信息收集和反馈能力得分率较高,模拟教学后门诊接诊能力显著提高(83.34±7.12)％,(86.65±13.18)％,差异具有统计学意义(P<0.05),以病情评价、诊疗计划、结束接诊、从患者的角度理解问题、信息共享和知情同意等软技能提升率显著增高.结论 医学情景模拟可提高全科住院医师门诊接诊能力,尤其在病情评价、诊疗计划、医患沟通等软技能方面.
作者：宋希；申玉英；芮娜；吴会玲；王积慧 刊期： 2019年第09期
目的 对乳腺癌者于手术室精细化护理中应用海恩法则的临床效果和护理满意度进行研究.方法 选取本院2016年4月—2017年4月确诊的乳腺癌120例患者作为研究对象.按照护理方法不同,将其分成两组.将行常规性护理60例患者作为对照组,将在其基础上,于手术室精细化护理中应用海恩法则60例患者作为观察组,对两组临床效果和护理满意度情况进行比较.结果 观察组患者的卫生消毒、护理配合和手术室环境等护理质量评分(15.48±3.32)分、(15.50±3.42)分和(15.70±2.45)分均比对照组高,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),且总不良事件发生概率为1.67％,比对照组18.33％低,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组护理满意度为96.67％,比对照组80.00％高,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 乳腺癌者于手术室精细化护理中应用海恩法则能够提高护理质量,减少不良事件的发生,且提高护理满意度.
作者：刘晓雨；白杨；赵毅 刊期： 2019年第09期
目的 探讨强光治疗新生儿高胆红素血症的疗效,分析其安全性.方法 选取我院新生儿科2015年1月—2018年3月接诊的高胆红素血症新生患儿80例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用普通光疗,观察组采用强光治疗,对比、分析两组患儿疗效和并发症情况.结果 观察组强光治疗12 h内患儿血总胆红素水平低于对照组,治疗时间短于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 强光治疗新生儿高胆红素血症优于传统光疗,治疗时间短.
作者：邵冬会 刊期： 2019年第09期
目的 对直接细菌鉴定与药敏试验法在临床血液检验中的应用价值进行评价分析,为今后的临床检验工作提供有价值的参考依据.方法 随机抽取2017年1月—2018年6月我院收集到的血液标本568份作为研究对象.经血培养仪培养后,分别采取直接细菌鉴定和药敏试验法、常规细菌鉴定与药敏试验法进行检测,并对检测结果进行统计分析.结果 568份血液标本中,阳性标本219例,常规检测法鉴定出革兰阴性杆菌166株,革兰阳性球菌53株,直接鉴定法检出革兰阴性杆菌152株,革兰阳性球菌39株,阳性标本191例;两种方法细菌鉴定结果符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);直接法细菌鉴定、药敏试验结果报告时间较常规法发生明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血液检验工作中,直接细菌鉴定与药敏试验法的检测结果准确性与常规方法无明显差异,但是操作更为简单,耗时更短,临床价值显著.
作者：高华增 刊期： 2019年第09期
目的 研究并分析宫颈锥形切除术与根治性宫颈切除术治疗宫颈原位癌的临床效果.方法 选取2015年1月—2018年1月来我院进行宫颈原位癌治疗的70例患者作为研究对象.依据患者治疗方式不同,将患者分成对照组和实验组,每组各35例.对照组患者行宫颈锥形切除术治疗,实验组行根治性宫颈切除术治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者手术执行时间为(65.56±16.84)min,相比对照组手术执行时间(60.57±15.77)min更长,实验组术中出血量为(140.2±10.8)mL,少于对照组术中出血量的(285.3±33.7)mL,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的治疗优良率为97.1％,与对照组的94.3％相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 研究结果显示,宫颈锥形切除术与根治性宫颈切除术治疗宫颈原位癌治疗效果大致相同,但是根治性宫颈切除术其治疗时间以及术中出血量优于宫颈锥形切除术,能够更好地完成预后.
作者：尹文琴 刊期： 2019年第09期
目的 分析对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后采用优质护理策略的效果.方法 选择2017年1—12月我院收治的66例行鼻内窥镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象.采用抽签法予以分组,将其划分为对照组(33例患者行常规护理干预)与观察组(33例患者行优质护理策略),对比两组患者术后的效果.结果 与对照组(75.76％)对比,观察组患者的护理总满意度(96.97％)更高,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后采用优质护理策略能够促进患者快速康复,提升患者的满意度,对于良好医患关系的构建具有一定的促进作用.
作者：周晓玲；张剑利；陈翠云 刊期： 2019年第09期
目的 比较分析颈椎病MRI和CT影像学诊断价值.方法 选取2017年8月—2018年7月我院收治的200例颈椎病患者作为研究对象,所有患者均采用CT和MRI检查,并比较CT和MRI诊断结果.结果 MRI对颈椎曲度异常、骨性椎管狭窄和椎间隙狭窄等诊断检出率高于CT,两组检验方法比较,差异具有统计学意义(P<0.05);MRI对钩突增生和小关节突增生等诊断检出率低于CT,比较差异具有统计学意义(P<0.05);MRI技术在脊髓受压和颈椎间盘突出等影像学显示上优于CT技术,而CT技术在椎小关节和后纵韧带骨化等影像学显示上优于MRI技术.结论 CT和MRI技术在诊断颈椎病方面均有各自优缺点,对两种影像学诊断方式进行综合分析能有效提高颈椎病早期诊断率.
作者：霍红丽 刊期： 2019年第09期
目的 探究分析在全膝关节置换术患者中应用规范化疼痛管理对术后48 h内疼痛控制产生的影响.方法 选取2016年2月—2018年4月我院选取100例全膝关节置换术患者作为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组各50例.对照组采用常规镇痛,观察组采用规范化疼痛管理,比较两组患者的镇痛效果.结果 相较于对照组,观察组患者的疼痛评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的睡眠时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在全膝关节置换术患者中应用规范化疼痛管理可对术后48小时的疼痛产生较为显著的影响,并提升了患者的睡眠时长.
作者：杨芳；吴杰倩 刊期： 2019年第09期
目的 研究对难治性肾病综合征患者采用他克莫司治疗的临床效果.方法 抽取某时段内我院接收的难治性肾病综合征患者100例作为研究对象.按治疗措施差异,将其分为两组.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上,联合他克莫司治疗,对比分析两组患者治疗效果、治疗前后患者肾功能、血脂水平改善情况.结果 观察组患者的总疗效为98.0％,对照组为84.0％,观察组患者的总疗效较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的血清白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对难治性肾病综合征患者采用他克莫司治疗效果显著.
作者：杜鹏举；刘杰；王莉；潘春勤 刊期： 2019年第09期
目的 探究将Sandwich教学法应用于乳腺癌护理教学中的效果评价,其带教可行性.方法 选取我院2017年2—7月进行乳腺癌护理带教教学的76名学员作为研究对象.采用随机分组方案,将所有学员分为对照组与实验组,每组包含38名学员;对照组学员采用常规课堂教学模式,而实验组学员则应用Sandwich教学法.所有学员接受6个月教学后,通过考核方式评价两组学员的理论知识评分和实践操作评分.结果 实验结果显示,实验组学员的理论知识评分和实践教学评分均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Sandwich教学法应用于乳腺癌护理教学工作中,能够在一定程度上改善护理带教的效果,提高师生之间的交流程度,改善现代传统的教学模式,是一种积极的教学方案.
作者：朱丽娟 刊期： 2019年第09期
目的 探究阿奇霉素与头孢派酮钠舒巴坦钠联合用于老年肺炎患者的临床疗效.方法 选取2017年8月—2018年8月在我院接受老年肺炎治疗的患者130例作为研究对象.根据药物治疗方法不同,将其分为观察组、对照组.观察组给予阿奇霉素与头孢派酮钠舒巴坦钠联合治疗,对照组给予亚胺培南与左氧氟沙星联合治疗,比较治疗前后两组患者的血液炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8水平,以及药物疗效.结果 而通过治疗1个月后,观察组患者的血液炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8值均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年肺炎患者的临床治疗过程中,阿奇霉素与头孢派酮钠舒巴坦钠联合治疗可显著优化患者血液炎性因子水平,提高临床疗效.
作者：涂军 刊期： 2019年第09期
目的 分析加减炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效.方法 选择我院2015年1月—2018年1月收治的冠心病室性心律失常患者80例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各40例.对照组采用西药疗法—美托洛尔,观察组在对照组治疗方法的前提下,给予患者服用炙甘草汤.对两组患者治疗前和治疗后的生命体征、血常规、心电图等指标进行观察和记录,并且对比两组患者治疗前和治疗后的观察指标值.结果 (1)观察组患者的治疗总有效率为95％,对照组为75％,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.27,P=0.012<0.05).(2)两组患者治疗前后谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加减炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效明显,可有效地改善患者的心功能,并且不会对肝肾功能造成影响,安全可靠.
作者：孙俊雄 刊期： 2019年第09期
目的 对I期子宫内膜癌临床治疗中的辅助内分泌疗效进行观察分析.方法 选取本院2010年3月—2012年9月收治的68例Ⅰ期子宫内膜癌患者作为研究对象.将其随机分为对照组与观察组.对照组34例,不采用辅助内分泌治疗;观察组34例,采用辅助内分泌治疗.对两组患者临床疗效进行观察对比.结果 对照组死亡率与复发或转移发生率高于观察组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的3年无瘤存活率,与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者的治疗总有效率低于观察组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在Ⅰ期子宫内膜癌治疗中,辅助内分泌治疗能够有效降低患者复发、转移与死亡发生率,临床疗效比较显著.
作者：向传平；周伟；邹宏林；谭海波；周翠萍 刊期： 2019年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
