饶德佳
目的 研究全面护理模式在胆结石患者中的应用效果.方法 选取我院2012年4月—2015年12月收治的胆结石患者300例作为研究对象.所有患者均接受手术治疗,随机将患者分入两组.对照组患者接受常规护理模式,实验组患者接受全面护理模式,对比两组患者的围手术期指标.结果 手术时间、术中出血量、术后住院时间对比:实验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率对比:实验组为2.00％,对照组为7.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全面护理模式的应用使胆结石患者保持乐观的心态接受手术治疗,提高手术成功率,促进患者术后康复,缩短住院时间.
作者：隗清华 刊期： 2019年第09期
目的 探讨比较左乙拉西坦及丙戊酸钠治疗儿童癫痫的临床疗效、生活质量.方法 选取我院2017年2月—2018年2月收治的60例儿童癫痫患者作为研究对象,一组采用丙戊酸钠治疗(对照组),另一组采用左乙拉西坦治疗(观察组),对两组患者的治疗总有效率、生活质量改善情况与并发症发生率进行比较.结果 两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ2=0.564,P>0.05);观察组患者的SF-36评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.464,P<0.05).结论 丙戊酸钠和左乙拉西坦治疗儿童癫痫均具有较高的临床疗效,但左乙拉西坦并发症更少,同时可改善患儿生活质量.
作者：陈伊洁；吴名展 刊期： 2019年第09期
目的 探讨综合护理干预在类风湿关节炎患者中的应用价值.方法 选择我院2013年1月—2015年1月收治的类风湿性关节炎患者80例作为研究对象,将80例患者随机分为两组,各组为40例.对照组患者进行常规护理.观察组患者进行综合护理.比较两组类风湿关节炎患者的护理前后焦虑抑郁状态、生存状态.结果 与护理前比较,两组患者护理后SAS评分、SDS评分明显降低,WHOQOL-100评分明显升高,护理前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者SAS评分、SDS评分比对照组明显更低,WHOQOL-100评分明显比对照组更高,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预在类风湿关节炎患者中的应用价值高.
作者：曾水珍 刊期： 2019年第09期
目的 对老年肿瘤患者实施心理护理干预,观察其对患者焦虑抑郁情绪及临床效果的影响.方法 选取2017年10月—2018年8月来我院就诊的老年肿瘤患者84例作为研究对象,将其分为研究组和参照组.研究组患者给予心理护理干预,参照组患者采取常规护理.护理结束后,将两组患者的焦虑抑郁评分、生活质量评分情况进行比较分析.结果 护理前,两组患者的焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与参照组相比,研究组患者的焦虑、抑郁评分明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与参照组相比,研究组患者的生活质量评分明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年肿瘤患者实施心理护理干预,疗效显著,能够有效缓解患者的焦虑抑郁情绪,提高患者生存质量.
作者：陈倩倩；李倩 刊期： 2019年第09期
目的 分析腹腔热灌注联合静脉化疗在晚期卵巢癌患者中的应用效果.方法 选择2012年1月—2018年1月我院收治的68例晚期卵巢癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.观察组采用腹腔热灌注联合静脉化疗治疗,对照组采用常规静脉化疗治疗,观察两组治疗效果及毒副反应,并进行统计学对比.结果 观察组腹水控制总有效率为76.47％,高于对照组的52.94％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组卵巢癌控制总有效率为73.53％,高于对照组的44.12％,差异有统计学意义(P<0.05);两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌,具有较好的治疗效果,且安全性较好.
作者：师婕；张林燕 刊期： 2019年第09期
目的 探索腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕患者的临床疗效.方法 选取我院2017年2月—2018年2月收治的80例子宫内膜异位症合并不孕的患者作为研究对象.根据不同治疗方法,将其分为两组.对照组(n=40)给予腹腔镜手术治疗,观察组(n=40)在进行腹腔镜手术治疗的基础上,联合药物治疗.比较分析两组患者的临床疗效、复发率、妊娠率.结果 观察组患者的治疗有效率、妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率(22.50％)低于对照组(42.50％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕,疗效显著、复发率低、妊娠率高.
作者：黄碧玉 刊期： 2019年第09期
目的 分析助产士主导分娩疼痛管理对孕产妇的心理状态、疼痛度及分娩结局的影响.方法 选取2016年5月—2017年5月在我院分娩的108例孕产妇作为研究对象.按干预方式不同,将其分为两组,每组各54例.对照组采用常规干预,观察组在常规干预的基础上,行助产士主导分娩疼痛管理,比较两组患者的心理状态及疼痛、分娩情况.结果 观察组经干预后SAS评分及SDS评分(25.36±7.21)分、(23.41±6.23)分,均比对照组(36.59±6.37)分、(30.21±5.13)分低,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组分娩时疼痛评分为(3.56±1.24)分,低于对照组的(7.51±0.34)分,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组干预后自然分娩率83.33％相较于对照组55.56％高,剖宫产率12.96％相较于对照组33.33％低,且新生儿窒息率3.70％相较于对照组20.37％低,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组产后2 h出血量为(142.56±48.21)mL,比对照组(196.80±57.96)mL少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 助产士主导分娩疼痛管理能有效缓解孕产妇负面情绪,减轻分娩疼痛并改善分娩结局.
作者：李悠艳 刊期： 2019年第09期
目的 研究对难治性肾病综合征患者采用他克莫司治疗的临床效果.方法 抽取某时段内我院接收的难治性肾病综合征患者100例作为研究对象.按治疗措施差异,将其分为两组.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上,联合他克莫司治疗,对比分析两组患者治疗效果、治疗前后患者肾功能、血脂水平改善情况.结果 观察组患者的总疗效为98.0％,对照组为84.0％,观察组患者的总疗效较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的血清白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对难治性肾病综合征患者采用他克莫司治疗效果显著.
作者：杜鹏举；刘杰；王莉；潘春勤 刊期： 2019年第09期
目的 对乳腺癌者于手术室精细化护理中应用海恩法则的临床效果和护理满意度进行研究.方法 选取本院2016年4月—2017年4月确诊的乳腺癌120例患者作为研究对象.按照护理方法不同,将其分成两组.将行常规性护理60例患者作为对照组,将在其基础上,于手术室精细化护理中应用海恩法则60例患者作为观察组,对两组临床效果和护理满意度情况进行比较.结果 观察组患者的卫生消毒、护理配合和手术室环境等护理质量评分(15.48±3.32)分、(15.50±3.42)分和(15.70±2.45)分均比对照组高,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),且总不良事件发生概率为1.67％,比对照组18.33％低,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组护理满意度为96.67％,比对照组80.00％高,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 乳腺癌者于手术室精细化护理中应用海恩法则能够提高护理质量,减少不良事件的发生,且提高护理满意度.
作者：刘晓雨；白杨；赵毅 刊期： 2019年第09期
目的 研究在翼状胬肉术中采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶棉垫保护眼表结构对术后干眼症状改善的作用.方法 临床病例对照研究.通过将60例(120只眼)双眼翼状胬肉患者随机纳入对照组及试验组.对照组常规进行翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术;试验组在翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术中制作重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶棉垫覆盖非手术区角膜上皮及球结膜以保护眼表.分别于术后1个月、3个月,观察两组患者的眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT).结果 术后1个月,试验组患者的OSDI较对照组评分降低、BUT时间延长,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的SIT与试验组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者的OSDI、BUT、SIT比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 翼状胬肉术中采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶棉垫加强眼表组织保护,有利于早期眼表组织修复,改善患者术后早期干眼症状.
作者：林文静；孙斌；纪芳；姜善好 刊期： 2019年第09期
目的 比较分析颈椎病MRI和CT影像学诊断价值.方法 选取2017年8月—2018年7月我院收治的200例颈椎病患者作为研究对象,所有患者均采用CT和MRI检查,并比较CT和MRI诊断结果.结果 MRI对颈椎曲度异常、骨性椎管狭窄和椎间隙狭窄等诊断检出率高于CT,两组检验方法比较,差异具有统计学意义(P<0.05);MRI对钩突增生和小关节突增生等诊断检出率低于CT,比较差异具有统计学意义(P<0.05);MRI技术在脊髓受压和颈椎间盘突出等影像学显示上优于CT技术,而CT技术在椎小关节和后纵韧带骨化等影像学显示上优于MRI技术.结论 CT和MRI技术在诊断颈椎病方面均有各自优缺点,对两种影像学诊断方式进行综合分析能有效提高颈椎病早期诊断率.
作者：霍红丽 刊期： 2019年第09期
目的 分析MRI和CT诊断颈部静脉孔区原发肿瘤的临床价值.方法 此次主要分析了2015年3月—2018年8月在本院进行治疗且病理证实的22脉孔区原发肿瘤患者的临床资料,并将患者MRI和CT诊断结果进行对比,分析其临床诊断价值.结果 颈静脉孔12例偏心性增大、10例均匀性增大,颈静脉孔2例呈不规则形增大、7例呈圆形增大、13例呈椭圆形增大;经CT显示16例骨质吸收性破坏、6例浸润性破坏;CT检出的10例神经鞘瘤,MRI检查有9例.结论 对于颈部静脉孔区原发肿瘤来说,应用MRI和CT进行诊断各有优势,联合诊断快了互补缺点,进而提升诊断准确率.
作者：顾晓敏 刊期： 2019年第09期
目的 对直接细菌鉴定与药敏试验法在临床血液检验中的应用价值进行评价分析,为今后的临床检验工作提供有价值的参考依据.方法 随机抽取2017年1月—2018年6月我院收集到的血液标本568份作为研究对象.经血培养仪培养后,分别采取直接细菌鉴定和药敏试验法、常规细菌鉴定与药敏试验法进行检测,并对检测结果进行统计分析.结果 568份血液标本中,阳性标本219例,常规检测法鉴定出革兰阴性杆菌166株,革兰阳性球菌53株,直接鉴定法检出革兰阴性杆菌152株,革兰阳性球菌39株,阳性标本191例;两种方法细菌鉴定结果符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);直接法细菌鉴定、药敏试验结果报告时间较常规法发生明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血液检验工作中,直接细菌鉴定与药敏试验法的检测结果准确性与常规方法无明显差异,但是操作更为简单,耗时更短,临床价值显著.
作者：高华增 刊期： 2019年第09期
目的 探讨高血压脑出血采用微创锥颅血肿碎吸引流术的效果.方法 选取高血压脑出血患者分为两组.观察组给予微创锥颅血肿碎吸引流术治疗,对照组给予开颅血肿清除术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率为89.19％,对照组患者为72.97％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后1天、3天血清铁蛋白水平均明显提高;与观察组比较,对照组患者提升更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗后1天、3天比较,两组患者治疗后7天血清铁蛋白水平均明显下降,观察组患者下降更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).术后,两组患者颅内压、脑动静脉血氧分压、脑组织氧分压对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 微创锥颅血肿碎吸引流术有效清除血肿,降低神经系统损伤.
作者：张宁；张川；吴骆；王杰 刊期： 2019年第09期
目的 评估经跗骨窦间隙入路治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 检索2017年11月前CNKI、CBM、Pubmed、Web of science及Cochrane临床试验数据库等数据库中,有关经跗骨窦间隙入路与传统后外侧L型入路治疗跟骨骨折比较的随机对照试验(RCTs),采用RevMan5.3进行Meta分析.结果 共纳入8篇文献,609例患者.Meta分析显示,经跗骨窦间隙入路组手术时间、术中失血量及并发症发生情况优于传统后外侧L型入路组;而两组间术后B?hler角及Gissane角、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用经跗骨窦间隙入路治疗跟骨骨折创伤更小,安全性及有效性可靠.
作者：袁宏谋；孙振国；朱佳俊；张治宇 刊期： 2019年第09期
目的 探究口腔正畸固定矫治器应用过程中牙釉质脱矿现象.方法 选择2016年11月—2017年11月我院所收治的口腔正畸固定矫治患者58例作为研究对象,通过回顾性分析当时对患者不同牙位牙齿牙釉质脱矿情况进行分析.结果 58例患者中,检出牙釉质脱矿牙齿共计93颗,总检查牙齿数为866颗,牙釉质脱矿率为10.74％,其中1级脱矿52颗(6.00％)、2级脱矿36颗(4.16％)、3级脱矿5颗(0.58％).就不同牙位与牙釉质脱矿关系进行分析,上侧切牙、上中切牙、下侧切牙发生牙釉质脱矿比例较高,分别占比20.25％、14.10％、12.66％.纠正前,两组患者牙齿软垢指数与牙釉质脱矿指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);纠正后,刷牙≥3次/d患者牙齿软垢指数与牙釉质脱矿指数低于刷牙<3次/d的患者,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 患者在应用口腔正畸固定矫治器进行正畸过程中牙釉质脱矿发生比例较高.
作者：宋宏文；苏红化 刊期： 2019年第09期
目的 研究牙冠延长术用于前牙冠修复的牙周指标.方法 选取2016年9月—2017年8月本院接收的前牙不良冠修复所致牙周病患者50例(175颗患牙)作为研究对象,所有患者均实施牙冠延长术治疗.将手术牙、对侧同名牙的牙周指数进行对比,观察牙周损伤情况.结果 术前,手术牙的BI、PLI、PD高于对侧同名牙,差异具有统计学意义(P<0.05),术后,手术牙的BI、PLI、PD均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),但与对侧同名牙相比较,差异无统计学意义(P>0.05);50例患者的牙周损伤率为12.00％.结论 牙冠延长术应用于前牙不良冠修复所致牙周病患者中取得的效果较为理想.
作者：齐维林 刊期： 2019年第09期
目的 探讨丙种球蛋白辅助乌司他丁在小儿川崎病患儿治疗中的应用.方法 选取2014年5月—2018年5月于我院进行治疗的小儿川崎病患儿86例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组给予阿司匹林联合丙种球蛋白治疗,研究组给予丙种球蛋白辅助乌司他丁治疗,对比两组患儿的临床症状改善情况及治疗前后冠状动脉内径水平.结果 研究组临床症状改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前冠状动脉内径水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿治疗后冠状动脉内径水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿川崎病的治疗中,丙种球蛋白辅助乌司他丁的治疗效果较为理想,可以有效缩短患儿临床症状消退时间,有效改善患儿的冠状动脉内径水平,使患儿的生活质量得到及时的提升.
作者：汪钟 刊期： 2019年第09期
目的 本次实验将传统的肛门高位治疗方法与低位切开高位虚挂线术进行对比,探讨低位切开高位虚挂线术对高位肛瘘的治疗效果.方法 选取280例高位肛瘘患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组.对照组患者采用传统的治疗方法.观察组采用低位切开高位虚挂线术.在治疗完成后,对两组患者采用患者肛门功能评价表,调察本次治疗对其肛门的影响,探讨本次实验主题.结果 观察组术后Kelly评分(5.4±0.8)分,对照组组Kelly评分(3.1±0.2)分,对照组评分低于观察组,差异具有统计学意义(t=33.001,P=0.000);观察组治愈率为95.7％,高于对照组的87.9％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低位切开高位虚挂线术,是传统的高位肛瘘的治疗方法,经实验证实,此治疗方法治疗效果显著,并对肛门功能影响小.
作者：王浩 刊期： 2019年第09期
目的 观察鼻咽癌合并分泌性中耳炎患者行鼓膜造孔的手术效果.方法 选取2014年6月—2018年4月荆州市第一人民医院收治的鼻咽癌合并分泌性中耳炎患者共34例作为研究对象.其中,单侧24例,双侧10例,共44耳,将其随机分成两组.对照组行鼓膜切开置管术,研究组行鼓膜造孔术,根据术后的恢复情况进行研究分析.结果 术后半年,对照组23耳中,有8耳再次手术,1耳感染;研究组21耳中,2耳再次手术.将术后治疗情况进行统计学分析,分析结果显示研究组术后恢复情况好于对照组.结论 鼓膜造孔术手术方式简单,成本低,效果好.
作者：刘林；田兴德；李彦；路斌 刊期： 2019年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
