唐丹；朱鸿秋；李雨璘；邬颖华
目的 探究耳鼻喉科定向见习生的批判性思维能力在以PBL为导向的临床教学中受影响的效果.方法 通过采用随机分组的方法将所选取的定向见习生分为对照组和试验组.对照组见习生采用传统临床带教法,试验组则主要接受PBL教学实践法.应用批判性思维意向量表对两组见习生在试验前后的批判性思维能力进行综合对比.结果 在试验前两组见习生的批判性思维能力对比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组在应用PBL临床教学法之后,两组耳鼻喉科定向见习生的批判性思维对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对耳鼻喉科定向见习生采用以PBL为导向的临床教学法,对其批判性思维具有较大的影响,有利于见习生在临床实践中更加准确、合理的分析、判断患者的病情,并采取针对性的治疗措施,为见习生能够在耳鼻喉科中更加顺利工作奠定良好的基础.
作者：赵兴泉；钟渠；陈茜；牟佳；徐鑫；何武斌；唐成忠；方敏 刊期： 2018年第01期
目的 探究苯磺酸左旋氨氯地平对变异型心绞痛的治疗效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的116例变异型心绞痛患者的资料,随机分为对照组(硝酸异山梨酯)和治疗组(硝酸异山梨联合苯磺酸左旋氨氯地平),每组58例,对比其治疗效果以及CO、HR、FS等指标.结果 治疗组的治疗效果与各项指标均优于对照组,且治疗后心功能改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平具有起效快、疗效好、药效持久、不良反应少等优势.
作者：宫长玲 刊期： 2018年第01期
目的 分析罗哌卡因与纳布啡联合应用于切口浸润的多模式镇痛处理对颅脑外科手术患者苏醒期躁动的影响.方法 选择我院2016年4月—2017年3月收治的76例接受颅脑外科手术治疗的患者,将患者均分成为常规组与联合组,常规组患者仅接受生理盐水处理,联合组患者则需要接受纳布啡与罗哌卡因多模式镇痛,对比两组患者的躁动发生情况、患者镇静与疼痛情况.结果 联合组出现躁动的情况明显较少,镇静情况较好,疼痛强度明显较弱,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在接受颅脑外科手术的患者全麻切口浸润镇痛方式中,将纳布啡与罗哌卡因联合应用可取得较好效果.
作者：蒋琦 刊期： 2018年第01期
中医学在我国已有上千年的发展历史,是中国独有的病理研究,针灸、汤药等都对世界的医药学发展有着重要贡献.而在我国很多西医院学校也设置了中医药专业或中医学课程,并逐渐发展成西医院学校的特色,为我国社会和世界医学领域输送了更多复合型人才.但中医学的理论知识复杂、繁多,在病理研究上也与西医有很大的区别,如果没有充足的课时,根本无法获得优质的教学效果,而且从当前的实际教学情况来看,西医院校在中医学教学方课时紧张,无法完成教学任务,为此,需要改革教学方法提高教学效率,文章就西医院校中医学教学方法改革进行了探讨,以便更好的应用在教学实践中.
作者：朴雪花；石月萍 刊期： 2018年第01期
目的 研究对老年高血压合并抑郁的患者采用补肾解郁汤治疗,对其内皮功能和临床效果造成的影响.方法 选取2016年9月—2017年9月来我院就诊的老年高血压合并抑郁的患者52例,按照治疗方式将其均分两组,各26例.参照组患者采取络活喜治疗,实验组患者采取补肾解郁汤治疗.对2组老年高血压合并抑郁患者的血压、降压效果、抑郁评分、内皮素、一氧化氮作比较.结果 对比两组老年高血压合并抑郁患者的血压、降压效果、抑郁评分、内皮素、一氧化氮,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压合并予以患者使用补肾解郁汤进行治疗,抑郁状态得到明显好转,内皮功能得到改善.
作者：于水莲；宋秀玲 刊期： 2018年第01期
目的 分析研究采用心理评估和干预在儿童保健工作中的效果.方法 利用随机数字表法,将142例入院接受保健服务的儿童均分为2组,观察组71例,给予心理评估指导干预;对照组71例,采用常规的儿童保健护理方式.记录分析两组儿童护理后的心理健康情况.结果 观察组与对照组在接受儿童保健前,身体各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);保健护理后,观察组在品行偏差、焦虑指数及身心问题方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论科学的心理评估指导干预可以帮助儿童健康成长,促进身体发育,改善心理健康状况.
作者：张海林；黄静；张菲 刊期： 2018年第01期
目的 讨论眼底激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 现随机选取2015年4月—2016年8月我院收治的糖尿病视网膜病变患者68例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各34例,对照组给予常规药物治疗,实验组给予眼底激光光凝治疗,对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果 实验组患者的治疗总有效率为97.05％,高于对照组的79.40％,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率为5.89％,低于对照组的20.58％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用眼底激光光凝治疗糖尿病视网膜病变能够提升治疗有效率,减少并发症的发生率.
作者：南元吉 刊期： 2018年第01期
目的 探究在不同气质类型甲状腺患者中应用护理干预对其术后头痛的影响.方法 将2015年1月—2017年1月176例不同气质类型甲状腺患者进行研究,随机将所选患者平均分为4组,每组各44例,所选患者均接受手术治疗,Ⅰ组患者行以麻醉类药物辅助并联合护理干预,Ⅱ组患者行以麻醉药物辅助,Ⅲ组患者行以单纯护理干预,Ⅳ组患者作为对照组,对4组患者的头痛发生率、心理应激反应、颈部伤口引流量、拔管时间等指标进行分析和比较.结果 治疗及护理后,Ⅰ组患者的头痛与呕吐发生率、焦虑与抑郁评分低于其他3组,Ⅱ组与Ⅲ组这4项指标比较,差异无统计学意义;Ⅰ组术后12小时、24小时颈部伤口引流量低于其他3组,拔管时间也早于其他3组,Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义.结论 在不同气质类型甲状腺患者中应用护理干预并辅助麻醉类药物可以降低头痛发生率,减轻患者生理及心理应激反应.
作者：宋秀玲 刊期： 2018年第01期
目的 探究在医院感染控制中进行临床护理路径的应用效果.方法 研究选取我院接收的56例肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组.对照组采用常规护理;观察组采用临床护理路径.统计感染发生率和并发症发生率.结果 应用临床护理路径后,观察组肿瘤患者感染发生率10.71％,低于对照组的82.14％,差异有统计学意义,P<0.05;观察组肿瘤患者并发症发生率14.29％,与对照组82.14％对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在医院内感染控制中应用临床护理路径,能积极有效地减少医院发生院内感染,降低并发症的发生.
作者：黄海艳；付琴 刊期： 2018年第01期
目的 探讨参附注射液联合低分子肝素的治疗效果.方法 收集2015年6月—2017年6月至我院就诊的60例脓毒血症患儿,常规组单纯采取低分子肝素治疗,实验组在此基础上加用参附注射.结果 治疗后,两组患儿的APACHE与SOFA评分均不同程度降低,且实验组的下降程度更为显著,P<0.05;实验组患儿的DIC与MODS发生率均为6.67％,均低于常规组,P<0.05.结论 对脓毒血症患儿采用参附注射液+低分子肝素进行治疗的效果显著.
作者：苏瑞琪 刊期： 2018年第01期
目的 探讨并分析呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染抗菌药物的降阶梯治疗效果.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的94例重症下呼吸道感染患者,按照随机分配的原则将其分为对照组(47例患者)与实验组(47例患者),分别给予头孢曲松钠、美罗培南治疗,对比两组患者的临床治疗效果及细菌清除率.结果 实验组患者与对照组患者治疗总有效率分别为97.87％、80.85％,实验组患者的治疗有效率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.实验组患者的细菌清除率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染患者给予抗菌药物的降阶梯治疗具有显著的临床疗效,提高治疗有效率的同时提升了细菌清除率.
作者：杨锦弥 刊期： 2018年第01期
目的 评价不同剂量右美托咪定联合喉罩为神经介入手术治疗患者进行麻醉的效果.方法 将2016年3月—2017年6月我科室收治的80例神经介入手术治疗颅内动脉瘤接受全身麻醉的患者纳入研究,将患者平均分为两组:A组术中采取七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定维持麻醉,B组术中采取七氟醚和1μg/kg的右美托咪定为患者维持麻醉.均置入喉罩,对比两组患者的手术中各种症状的发生情况,比较麻醉时间和睁眼时间.结果 手术中,A组发生心动过缓的几率低于B组(P<0.05),术后各项症状两组发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉时间两组对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组睁眼时间早于B组(P<0.05).结论 七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定进行麻醉在神经介入手术中的应用效果更好.
作者：周锟；杨薇；汪世高 刊期： 2018年第01期
目的 分析综合护理对行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者预后影响.方法 抽取我院2016年5月—2017年7月行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者84例,按照护理模式的差异性划分为观察组和对照组,每组42例.对照组选择基础护理,观察组选择综合护理.结果 观察组患者护理总有效率高于对照组患者,并且复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者采用综合护理模式可将不良预后改善,有助于结石复发率降低.
作者：刘林香；王丽君 刊期： 2018年第01期
目的 探讨酒精性肝病患者干预治疗前后血清CDT及生化指标变化情况.方法 对106例酒精性肝病患者戒酒前和戒酒2、4周时糖CDT、GGT、ALT和AST水平及糖缺失转铁蛋白百分比(CDT％),对结果进行统计学分析.结果 随着患者干预治疗时间的延长,血清CDT、CDT％、GGT水平下降(P<0.05).与戒酒前相比,戒酒2周和戒酒4周血清酶学水平降低(P<0.05).结论 长期饮酒者血清GGT、CDT、CDT％ 水平随戒酒时间延长降低,GGT水平易受其他因素影响.因此,血清CDT及CDT％ 水平可用于酒精性肝病患者干预治疗情况的长期监控.
作者：孙成山；曾显坤；党彤；孟宪梅 刊期： 2018年第01期
目的 研究肩关节损伤的MRI影像学表现及临床症状.方法 选取2010年1月—2017年4月本院接收的35例肩关节损伤患者,以随机法分组,对2组患者分别予以常规磁共振检查(对照组),磁共振成像(MRI)检查(实验组),同时观察、比对2组影像学表现及临床症状.结果 磁共振检查结果发现,35例患者均伴发不同程度的肌腱炎、肩袖撕裂等症状;关节盂唇撕裂检查结果显示:实验组敏感性为82.86％,对照组为77.14％;肩袖完全撕裂检查结果显示:实验组敏感性71.43％,对照组为68.57％;肩袖部分撕裂检查结果显示:实验组敏感性为5.71％,对照组为48.57％(P<0.05).结论 临床对肩关节损伤患者行MRI检查,诊断效果确切,精准性较高.
作者：张宏娟 刊期： 2018年第01期
目的 综合分析人性化护理在外科手术室护理中的应用效果.方法 选取本院在2015年11月—2017年6月收治的124例外科手术患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为实验组(应用人性化护理方法)和对照组(应用常规护理方法),每组62例.对比两组外科手术患者对护理工作人员的总满意率.结果 实验组患者对护理工作人员的总满意率为96.77％(60/62),对照组患者对护理工作人员的总满意率为82.26％(51/62),实验组总满意率高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在外科手术室护理中的应用效果显著.
作者：梁琪 刊期： 2018年第01期
目的 分析手术室整体护理中进行人文关怀的可行性.方法 对我院2016年2月—2017年4月收治的68例手术患者采取人文关怀进行整体护理,男性35例,女性33例,统计患者手术治疗成功率、术后出现的并发症和对手术室护理的满意水平,医生手术室护理的满意水平.结果 本组患者均手术成功,成功率为100％;术后3例患者出现并发症,程度较轻,并发症发生率为4.4％.患者满意度为95.6％(65/68),医生满意度为92.6％(63/68).结论 手术室整体护理中采取人文关怀措施进行干预,手术成功率高,可提升患者及医生满意度,降低术后并发症发生率.
作者：冷建菊；马蔚蔚 刊期： 2018年第01期
目的 研究细节护理降低供应室工作差错率和提高科室医务工作人员对灭菌消毒服务满意度的效果.方法 2015年4月—2016年4月,我院实施细节护理前供应室工作差错率和科室对灭菌消毒服务满意度,与实施实施细节护理后(2016年4月—2017年4月)相对比.结果 实施细节护理之后的供应室工作差错率低于实施前,实施细节护理之后科室医务工作人员对灭菌消毒服务满意度大于实施前,差异有统计学意义,P<0.05.结论 细节护理在降低供应室工作差错率和提高科室对灭菌消毒服务满意度方面有良好的效果.
作者：李文梅；黄海艳 刊期： 2018年第01期
目的 分析综合护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏状态的应用效果.方法 选取我院2015年11月—2017年8月98例乳腺癌患者,通过随机数字表方法进行分组,即观察组和对照组各49例.护理人员对两组分别实施综合护理和基础护理,对两组患者实施不同护理干预后的癌因性疲乏情况,焦虑评分SAS、抑郁评分SDS进行比较.结果观察组患者无癌因性疲乏比例高于对照组患者,P<0.05,组间SAS分数和SDS分数对比,观察组低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 临床中对乳腺癌患者实施综合护理干预,能够将其癌因性疲乏程度缓解.
作者：许敏；房丰梅 刊期： 2018年第01期
目的 在妇产科临床见习教学中探讨CBL联合TBL应用的教学效果.方法 选取2013级临床五年制妇产科见习的62名学生为对照组,2014级临床五年制妇产科见习的60名学生为CBL+TBL组.通过基础理论知识以及病例分析题考核、学生问卷调查的方式分析教学效果.结果 CBL+TBL组中学生满意度较高,病例分析题成绩高于对照组(P<0.05),而代表基础理论知识的选择题和问答题成绩两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CBL联合TBL的方法能增加学生的参与积极性,提高沟通和团队协作能力以及临床思维,并提高教学质量.但是比较耗时,需要更多的课余时间准备课堂内容,不适用于所有课程均采用该方式.
作者：易水晶；马洁稚；肖松舒；邓新粮 刊期： 2018年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
