许敏；房丰梅
目的 分析罗哌卡因与纳布啡联合应用于切口浸润的多模式镇痛处理对颅脑外科手术患者苏醒期躁动的影响.方法 选择我院2016年4月—2017年3月收治的76例接受颅脑外科手术治疗的患者,将患者均分成为常规组与联合组,常规组患者仅接受生理盐水处理,联合组患者则需要接受纳布啡与罗哌卡因多模式镇痛,对比两组患者的躁动发生情况、患者镇静与疼痛情况.结果 联合组出现躁动的情况明显较少,镇静情况较好,疼痛强度明显较弱,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在接受颅脑外科手术的患者全麻切口浸润镇痛方式中,将纳布啡与罗哌卡因联合应用可取得较好效果.
作者：蒋琦 刊期： 2018年第01期
在PBL教学中经常发现学生的交流能力存在较大的差异,大部分同学不发言或不愿意交流.这种现象影响教师和同学之间的交流,会造成冷场现象,很难保障PBL课堂的整体效果.尊重、鼓励、肯定、关注和关爱每一个学生是提高PBL教学整体效果的关键所在.
作者：赵吉子；张文莉；付英梅；庄敏；张凤民 刊期： 2018年第01期
目的 分析补阳还五汤应用于老年脑梗死后遗症治疗的临床效果.方法 于2016年1月—2017年1月我院收治的老年脑梗死后遗症患者中选取76例,对照组36例给予常规西医治疗,研究组40例在此基础上应用补阳还五汤治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗有效率为95.0％,对照组有效率为75.0％,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照不良反应发生率为2.50％ 和19.44％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死后遗症应用补阳还五汤治疗的临床效果显著,且具有较高安全性,可加强应用.
作者：马贵通；张林林；王冉 刊期： 2018年第01期
目的 探讨CBL教学模式在消化内科临床教学中的应用探讨.方法 选取2016年1月—2017年1月在我院消化内科实习的学生100例,将其按照抽签的方式分为CBL组和常规组,每组50例.常规组学生进行常规教学模式,CBL组使用CBL教学模式,对比两组学生的考试成绩、专业技能掌握能力等教学效果.结果 CBL组学生的理论知识成绩(93.5±5.5)分,专业技能掌握成绩(90.2±5.2)分,对照组学生的理论知识成绩(84.5±5.1)分,专业技能掌握成绩(80.2±4.3)分,对比差异有统计学意义,P<0.05;CBL组学生学习兴趣、教学氛围、自学能力和知识的应用能力评分均高于对照组,P<0.05.结论 在消化内科临床教学中开展CBL教学模式能够提高学生专业知识和技能的掌握情况.
作者：刘宝海；才树生；李艳荣；郭莲怡 刊期： 2018年第01期
目的 探讨急性心肌梗死护理中前瞻性护理对患者便秘和生活质量的影响.方法 将2016年1月—2017年2月110例急性心肌梗死患者作为对象,依据数字表法分组,各55例.对照组采用常规护理方法,前瞻组采用前瞻性护理方法.比较两组护理满意度;便秘发生率;干预前后患者生活质量评分.结果 前瞻组满意度96.36％,高于对照组的满意度76.36％,P<0.05.干预前,对照组两组生活质量评分(51.34±2.25)分,前瞻组(51.66±2.21)分,P>0.05;干预后,前瞻组生活质量评分(96.66±6.41)分,优于对照组(80.01±5.13)分,P<0.05.前瞻组便秘发生率5.45％,低于对照组18.18％,P<0.05.结论 急性心肌梗死护理中前瞻性护理可降低患者便秘发生率和改善患者生活质量,提高患者满意度.
作者：张霞 刊期： 2018年第01期
目的 探索儿童肺炎支原体肺炎凝血功能和免疫功能相关指标水平变化及其临床意义.方法 在2015年3月—2017年3月选取120例肺炎支原体肺炎患儿,根据病种分类,即60例间质肺炎组、60例大叶肺炎组、选取同期60例健康体检者,对3组受检者实施免疫功能、凝血功能检测.结果 肺炎组患儿D-D、FIB、TT高于对照组,PT、CD4+、APTT、补体C4、IgG、IgA低于对照组(P<0.05).结论 免疫功能、凝血功能能够提示肺炎支原体肺炎患儿病情程度,利于治疗方案的拟定.
作者：薛建芳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨麻醉与非麻醉应用于胃镜检查中的临床疗效.方法本次研究对象均为我院2016年6月—2017年1月行胃镜检查的患者82例;根据患者病情和需求不同分为两组,观察组(41例)胃镜检查中对患者进行麻醉,对照组(41例)患者胃镜检查未予以麻醉,观察两组患者不良反应发生率情况.结果不良反应发生率为9.76％,低于观察组的41.50％,差异有统计学意义,P<0.05.结论胃镜检查应用麻醉措施,能有效减少不良反应的发生率.
作者：张文俊 刊期： 2018年第01期
目的 探讨参附注射液联合低分子肝素的治疗效果.方法 收集2015年6月—2017年6月至我院就诊的60例脓毒血症患儿,常规组单纯采取低分子肝素治疗,实验组在此基础上加用参附注射.结果 治疗后,两组患儿的APACHE与SOFA评分均不同程度降低,且实验组的下降程度更为显著,P<0.05;实验组患儿的DIC与MODS发生率均为6.67％,均低于常规组,P<0.05.结论 对脓毒血症患儿采用参附注射液+低分子肝素进行治疗的效果显著.
作者：苏瑞琪 刊期： 2018年第01期
目的 观察并探讨普外科治疗急性阑尾炎的临床治疗效果及体会.方法 选取我院2016年9月—2017年9月收治的92例急性阑尾炎患者,按照随机分配的原则将其分为对照组(46例患者)与实验组(46例患者),分别给予保守治疗与常规手术治疗,对两组患者的治疗效果及并发症发生率进行观察与比较.结果 实验组患者治疗总有效率为97.83％,对照组患者治疗总有效率为82.61％,实验组患者的治疗有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.实验组患者的并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 普外科常规手术治疗急性阑尾炎具有显著的临床效果,能够有效消除患者的痛苦,缩短患者治疗时间.
作者：王子君 刊期： 2018年第01期
目的 探讨并分析呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染抗菌药物的降阶梯治疗效果.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的94例重症下呼吸道感染患者,按照随机分配的原则将其分为对照组(47例患者)与实验组(47例患者),分别给予头孢曲松钠、美罗培南治疗,对比两组患者的临床治疗效果及细菌清除率.结果 实验组患者与对照组患者治疗总有效率分别为97.87％、80.85％,实验组患者的治疗有效率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.实验组患者的细菌清除率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染患者给予抗菌药物的降阶梯治疗具有显著的临床疗效,提高治疗有效率的同时提升了细菌清除率.
作者：杨锦弥 刊期： 2018年第01期
目的 探讨基层医疗机构全科医师继续教育现状及优化对策.方法 以2017年1—10月镇卫生院和社区卫生服务中心接受继续教育的73名全科医师为研究对象,自行设计问卷就全科医师继续教育现状进行调查.结果 全科医师以女性为主,年龄多小于40岁,大中专学历76.71％,医师继续教育内容及形式多样,自我学习动力较强,但也有较大压力,影响学习效果.结论 重视全科医师继续教育,加大资金投入和时间支持,提供多样性、实用性的继续教育内容与形式,对提高继续教育效果具有积极作用.
作者：朱陈丹 刊期： 2018年第01期
目的 探究腹腔镜下淋巴结切除治疗妇科恶性肿瘤的可行性以及实际临床效果.方法 通过采集2014年8月—2015年11月来我院妇科就诊并接受治疗的102例恶性肿瘤患者的临床资料并整理分析,根据手术方法不同将其分为观察组和对照组,观察组(61例)患者采取腹腔镜下盆腔淋巴结切除术以及广泛子宫切除术.对照组(61例)患者采取开腹盆腔淋巴结切除术以及广泛子宫切除术,比较两组患者各项手术情况.结果 观察组中的患者在手术用时,手术出血量,术后住院时间,淋巴结切除数量以及术后并发症发生率等方面的情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下淋巴结切除术在治疗妇科恶性肿瘤上相较于传统的开腹手术具有安全性高,损伤小,患者术后并发症发生率低以及患者术后恢复情况好等优势.
作者：艾俊敏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨奥美拉唑合用伊托必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选择2016年2月—2017年3月80例反流性食管炎患者进行分组,对照组给予奥美拉唑治疗,合用组给予奥美拉唑+伊托必利治疗.比较两组反流性食管炎病情改善率、反酸、烧心、反流等表现消失时间;干预前后患者症状评分、SF-36评分;治疗的安全性.结果 合用组反流性食管炎病情改善率高于对照组,P<0.05;合用组反酸、烧心、反流等表现消失时间短于对照组,P<0.05;干预前两组症状评分、SF-36评分相近,P>0.05;干预后合用组症状评分、SF-36评分优于对照组,P<0.05.两组均有良好的治疗安全性.结论 奥美拉唑合用伊托必利治疗反流性食管炎的疗效肯定,病情改善显著,可有效降低症状积分,改善生活质量,缩短疗程,安全有效.
作者：李启业；周光清 刊期： 2018年第01期
目的 探讨在难治性输尿管结石患者行微创治疗中应用综合护理的临床价值,分析其对患者术后情况的影响.方法 将2016年4月—2017年4月我院收治的60例难治性输尿管结石患者纳入本次研究,根据护理方式的差异将其分成甲组(n=30)和乙组(n=30),在微创治疗+常规护理的基础上,对乙组患者实施综合护理干预.结果 甲组难治性输尿管结石患者的术后情况与乙组相比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在难治性输尿管结石患者接受微创治疗中实施综合护理的效果更佳,在预防术后并发症的同时,缩短住院时间,节省住院费用.
作者：刘春青；杜建兵 刊期： 2018年第01期
目的 分析综合护理对行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者预后影响.方法 抽取我院2016年5月—2017年7月行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者84例,按照护理模式的差异性划分为观察组和对照组,每组42例.对照组选择基础护理,观察组选择综合护理.结果 观察组患者护理总有效率高于对照组患者,并且复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者采用综合护理模式可将不良预后改善,有助于结石复发率降低.
作者：刘林香；王丽君 刊期： 2018年第01期
目的 探究肝郁气滞型功能性消化不良患者接受柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的价值.方法 选取2016年1月—2017年1月肝郁气滞型功能性消化不良患者40例作为研究对象,按照治疗措施差异分组,对照组经氟哌噻吨美利曲辛片治疗,实验组经柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,对比两组消化不良患者的疗效和复发情况.结果 实验组肝郁气滞型功能性消化不良患者治疗总有效率高于对照组,同时其疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 肝郁气滞型功能性消化不良患者接受柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,疗效显著.
作者：李小芳 刊期： 2018年第01期
临床药学是医院重要组成部分,医院实习不仅是对课堂所学的基本理论和基本知识的进一步延伸,更为重要的是可以将理论知识融入到医院实习的过程中,全面提高了实习生的综合素质.我院通过建立临床药学立体化实践教学体系,积极推进教育教学与医院实践的紧密结合,全面加强药学实习生的系统理论知识以及实践能力的学习,并提高其沟通能力和医德教育的培训,为培养临床药学专业人才鉴定了扎实的基础.
作者：李丽；王祎 刊期： 2018年第01期
目的 探讨宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法 按照随机数字表法将2015年1月—2016年3月84例输卵管阻塞性不孕患者分组.对照组采用宫腔镜手术治疗,治疗组采用宫腹腔镜手术治疗.比较两组妊娠情况;手术开展时长;治疗后输卵管通畅情况.结果 治疗组妊娠50.00％(21例妊娠)优于对照组35.71％(15例妊娠),P<0.05.治疗组手术开展时长(62.20±8.13)min,短于对照组(79.24±12.02)min,P<0.05.治疗组治疗后输卵管通畅度优于对照组,P<0.05.结论 宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效确切,可更好提高输卵管通畅度和妊娠率,且可缩短手术操作时间.
作者：胡娟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨胃肠手术快速康复外科治疗的临床效果.方法 选取2016年3月—2017年3月我院收治的胃肠手术患者88例作为研究对象,并按照入院时间先后顺序将其随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组采用传统手术给予治疗,观察组在传统手术基础上采用快速康复外科治疗的方式,对两组患者治疗效果进行观察和比较.结果 观察组患者治疗总有效率93.18％,高于对照组84.09％;观察组患者手术时间为(3.2±0.6)h,术中出血量为(268.0±47.0)ml,伤口愈合时间为(6.9±1.6)d,对照组患者手术时间为(4.1±0.7)h,术中出血量为(297.0±54.0)ml,伤口愈合时间为(11.9±0.9)d,两组比较具有统计学意义,P<0.05.结论 快速康复外科治疗方法在胃肠手术治疗中的应用,临床效果显著.
作者：乔峻 刊期： 2018年第01期
目的 探讨硬膜外联合全身麻醉用于直肠癌根治手术中的临床效果.方法 将62例患者分对照组与观察组,各31例,对照组行全身麻醉,观察组联合硬膜外麻醉,观察两组麻醉效果.结果 观察组血压、心率在插管时、切除后及拔管时优于对照组,不良反应发生率(9.7％)低于对照组(22.6％)(χ2=4.78,P<0.05).结论 两种麻醉方式联合用于直肠癌根治手术中,安全性高,不良反应少.
作者：郭海燕；刘建梅；银守河；张世龙 刊期： 2018年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
