刘春青；杜建兵
目的 探讨在难治性输尿管结石患者行微创治疗中应用综合护理的临床价值,分析其对患者术后情况的影响.方法 将2016年4月—2017年4月我院收治的60例难治性输尿管结石患者纳入本次研究,根据护理方式的差异将其分成甲组(n=30)和乙组(n=30),在微创治疗+常规护理的基础上,对乙组患者实施综合护理干预.结果 甲组难治性输尿管结石患者的术后情况与乙组相比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在难治性输尿管结石患者接受微创治疗中实施综合护理的效果更佳,在预防术后并发症的同时,缩短住院时间,节省住院费用.
作者：刘春青；杜建兵 刊期： 2018年第01期
目的 探讨并分析呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染抗菌药物的降阶梯治疗效果.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的94例重症下呼吸道感染患者,按照随机分配的原则将其分为对照组(47例患者)与实验组(47例患者),分别给予头孢曲松钠、美罗培南治疗,对比两组患者的临床治疗效果及细菌清除率.结果 实验组患者与对照组患者治疗总有效率分别为97.87％、80.85％,实验组患者的治疗有效率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.实验组患者的细菌清除率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染患者给予抗菌药物的降阶梯治疗具有显著的临床疗效,提高治疗有效率的同时提升了细菌清除率.
作者：杨锦弥 刊期： 2018年第01期
目的 探讨胃肠手术快速康复外科治疗的临床效果.方法 选取2016年3月—2017年3月我院收治的胃肠手术患者88例作为研究对象,并按照入院时间先后顺序将其随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组采用传统手术给予治疗,观察组在传统手术基础上采用快速康复外科治疗的方式,对两组患者治疗效果进行观察和比较.结果 观察组患者治疗总有效率93.18％,高于对照组84.09％;观察组患者手术时间为(3.2±0.6)h,术中出血量为(268.0±47.0)ml,伤口愈合时间为(6.9±1.6)d,对照组患者手术时间为(4.1±0.7)h,术中出血量为(297.0±54.0)ml,伤口愈合时间为(11.9±0.9)d,两组比较具有统计学意义,P<0.05.结论 快速康复外科治疗方法在胃肠手术治疗中的应用,临床效果显著.
作者：乔峻 刊期： 2018年第01期
目的 探究苯磺酸左旋氨氯地平对变异型心绞痛的治疗效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的116例变异型心绞痛患者的资料,随机分为对照组(硝酸异山梨酯)和治疗组(硝酸异山梨联合苯磺酸左旋氨氯地平),每组58例,对比其治疗效果以及CO、HR、FS等指标.结果 治疗组的治疗效果与各项指标均优于对照组,且治疗后心功能改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平具有起效快、疗效好、药效持久、不良反应少等优势.
作者：宫长玲 刊期： 2018年第01期
目的 比较不同剂量的纳布啡与丙泊酚复合应用于无痛人流中抑制宫缩痛的效果及相关不良反应.方法 120例妇科门诊患者随机均分为三组,A组:纳布啡10 mg;B组:纳布啡20 mg;C组:纳布啡30 mg,缓慢给药,1分钟后给予丙泊酚2 mg/kg,必要时再追加丙泊酚.观察苏醒后5分钟和30分钟三组患者的视觉模拟评分(VAS评分)及相关不良反应.结果 3组苏醒后5分钟、30分钟VAS评分均小于4分,组间差异无统计学意义,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率较低.结论 纳布啡在无痛人流中抑制宫缩痛的效果确切,而且增加剂量对抑制宫缩痛无明显增幅作用,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率低,安全性稿.
作者：李华天 刊期： 2018年第01期
目的 探讨急性心肌梗死护理中前瞻性护理对患者便秘和生活质量的影响.方法 将2016年1月—2017年2月110例急性心肌梗死患者作为对象,依据数字表法分组,各55例.对照组采用常规护理方法,前瞻组采用前瞻性护理方法.比较两组护理满意度;便秘发生率;干预前后患者生活质量评分.结果 前瞻组满意度96.36％,高于对照组的满意度76.36％,P<0.05.干预前,对照组两组生活质量评分(51.34±2.25)分,前瞻组(51.66±2.21)分,P>0.05;干预后,前瞻组生活质量评分(96.66±6.41)分,优于对照组(80.01±5.13)分,P<0.05.前瞻组便秘发生率5.45％,低于对照组18.18％,P<0.05.结论 急性心肌梗死护理中前瞻性护理可降低患者便秘发生率和改善患者生活质量,提高患者满意度.
作者：张霞 刊期： 2018年第01期
目的 探讨心理护理对老年心力衰竭(CHF)生活质量及负性情绪影响.方法 将88例老年心血管科CHF患者随机分为对照组与研究组,每组44例.入院后对照组予常规护理,观察组予心理护理.评估抑郁、焦虑和生活质量.结果 与对照组比较,研究组SDS、SAS评分较低(P<0.01),MLHFQ中躯体领域、情绪领域及总分较低(P<0.01).结论 老年CHF患者实施心理护理可显著改善抑郁、焦虑等负性情绪,提高其生活质量,利于预后.
作者：康雪梅 刊期： 2018年第01期
目的 探究盆底肌康复治疗对盆底功能障碍的疗效.方法 选取2017年2—9月盆底功能障碍患者60例,根据随机数字表法分为两组.对照组采用常规盆底肌康复运动训练;观察组在对照组基础上增加神经肌肉电刺激和生物反馈康复治疗方法.比较两组患者盆底功能障碍治疗效果;治疗前后盆底肌力分级、盆底肌电位值;性功能障碍、尿失禁、慢性盆腔痛等的改善率.结果 观察组患者盆底功能障碍治疗效果比对照组高,P<0.05;治疗前两组患者盆底肌力分级、盆底肌电位值对比,差异无统计学意义,P>0.05;观察组治疗后盆底肌力分级、盆底肌电位值比对照组好,P<0.05;观察组性功能障碍、尿失禁、慢性盆腔痛等的改善率比对照组高,P<0.05.结论 盆底肌康复治疗对盆底功能障碍的疗效确切,可有效改善患者盆底肌力分级、盆底肌电位,改善患者临床症状和预后.
作者：沈红霞 刊期： 2018年第01期
目的 在儿科门诊开展中医特色护理,提高优质护理服务的质量.方法 抽取316例需要进行儿科中医特色护理的患儿,按随机数字表法分为实验组(n=158)和对照组(n=158),实验组在治疗护理过程中全程给予提供优质护理服务,从营造舒适的治疗护理环境到治疗结束给予全面的中医健康知识宣教,在中医特色护理服务中全面实行优质护理,对照组按一般常规护理的服务方法进行,在治疗护理结束后及时发放满意度调查表,了解患儿及家属对两种服务方式的满意度.结果 患儿及家长对我院在儿科中医特色护理中运用优质护理服务的模式非常满意,对我科室中医的治疗护理技术效果及儿科中医特色的护理服务高度认可.结论 优质护理服务在儿科中医特色护理中的应用,有效的提高了中医特色护理服务的质量,增强患儿的合作程度,提高了治疗和护理的效果,加快了患儿疾病的康复.
作者：秦桂英；胡新莲 刊期： 2018年第01期
目的 分析循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果.方法 选取本院100例需要维持特殊体位的骨科患者,按照不同护理方法将其分为常规组与循证组,各50例,常规组实施常规护理,循证组实施循证护理,对比两组患者的护理效果.结果 循证组的住院时间与功能完全恢复时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);常规组的并发症发生率是14.0％,循证组是6.0％,循证组低于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组的护理满意度是86.0％,循证组是98.0％,循证组高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果显著,可明显缩短患者的住院时间与功能恢复时间,降低并发症发生率,提升护理满意度.
作者：周琴；高焕新；金爱莲 刊期： 2018年第01期
在PBL教学中经常发现学生的交流能力存在较大的差异,大部分同学不发言或不愿意交流.这种现象影响教师和同学之间的交流,会造成冷场现象,很难保障PBL课堂的整体效果.尊重、鼓励、肯定、关注和关爱每一个学生是提高PBL教学整体效果的关键所在.
作者：赵吉子；张文莉；付英梅；庄敏；张凤民 刊期： 2018年第01期
目的 探究基层医院护理人员继续教育课程重要性与护理能力的关系.方法 采用横断面调查法通过问卷调查的形式对我院110名基层医院护理人员进行深入调查.结果 性别、工龄、婚姻状况以及护理能力等级对护理人员进行继续教育课程重视性均无较大影响;年龄、学历以及参与基层在职教育培训经验对护理人员继续教育课程重要性的影响较大.结论 基层医院护理人员需要重视继续教育课程,才能不断提高自身护理能力.
作者：张梅；刘欣 刊期： 2018年第01期
目的 分析肝动脉化疗栓塞治疗肝癌47例的术中护理.方法 收取我院2016年1月—2017年4月肝癌患者47例,将患者随机分为两组,对照组(23例)实施常规护理,观察组(24例)实施术中护理,对比两组肝癌患者护理效果.结果 观察组患者住院时间(10.05±1.21)d、手术耗时(45.21±1.34)min、护理操作评分(89.21±1.27)分优于对照组(P<0.05).结论 肝癌患者肝动脉化疗栓塞治疗中实施术中护理,能提高护理质量、减少手术耗时、缩短住院时间.
作者：栾小燕 刊期： 2018年第01期
临床实践教学是临床医学教育的中心环节,由于受到医院专科化发展等因素的影响,临床实践教学在教师层面和教学管理层面存在一些问题,导致教师临床思维专科化,学生所学知识碎片化等,基于整合医学的理念,本文通过分析实践教学整合的现状与问题,并提出合理化的改革举措,通过调整实践教学计划、整合师资队伍建设、改革实践教学模式和方法来解决临床实践教学整合存在的问题,来提升教师教学能力和实践教学整合观念,提高医学生的临床实践能力和临床思维能力.
作者：亓来华；余海燕；张黎；季湘年 刊期： 2018年第01期
骨关节科是近年来骨外科中发展为迅速的领域,一些新材料、新理论、新技术、新假体层出不穷,因此需要医生具备知识更新的能力,随时掌握骨关节科的新知识,提高临床效率.而国家实行医学研究生教育目标即是为临床不断培养优秀的后备人才,使这些学生毕业后能够胜任临床工作,能够根据文献研究,更新知识面.因此,这就要求导师对学习阶段的研究生进行必要的培训,使其具备较好的临床分析思维能力、临床技能和科研能力,而国内关于如何培养骨关节科专业学位硕士研究生临床及科研能力的报道较少.因此,探索骨关节科专业学位硕士研究生培养方法具有重要意义.
作者：查国春；冯硕；杨雪梅 刊期： 2018年第01期
目的 在妇产科临床见习教学中探讨CBL联合TBL应用的教学效果.方法 选取2013级临床五年制妇产科见习的62名学生为对照组,2014级临床五年制妇产科见习的60名学生为CBL+TBL组.通过基础理论知识以及病例分析题考核、学生问卷调查的方式分析教学效果.结果 CBL+TBL组中学生满意度较高,病例分析题成绩高于对照组(P<0.05),而代表基础理论知识的选择题和问答题成绩两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CBL联合TBL的方法能增加学生的参与积极性,提高沟通和团队协作能力以及临床思维,并提高教学质量.但是比较耗时,需要更多的课余时间准备课堂内容,不适用于所有课程均采用该方式.
作者：易水晶；马洁稚；肖松舒；邓新粮 刊期： 2018年第01期
目的 对针对性护理应用于老年心功能衰竭患者的临床效果进行分析.方法 随机抽取我院84例于2015年10月—2016年10月入院的老年心功能衰竭患者分为观察组和对照组,各42例,分别给予针对性护理与常规护理.结果 观察组患者护理总满意41例(97.61％),高于对照组的34例(80.95％),观察组治疗总有效41例(97.61％),高于对照组的33例(78.51％),P<0.05,差异有统计学意义.结论 对老年心功能衰竭患者采用针对性护理,能够提高患者的护理满意度及治疗总有效率.
作者：赵美红；王哲；陈洁 刊期： 2018年第01期
目的 探讨硬膜外联合全身麻醉用于直肠癌根治手术中的临床效果.方法 将62例患者分对照组与观察组,各31例,对照组行全身麻醉,观察组联合硬膜外麻醉,观察两组麻醉效果.结果 观察组血压、心率在插管时、切除后及拔管时优于对照组,不良反应发生率(9.7％)低于对照组(22.6％)(χ2=4.78,P<0.05).结论 两种麻醉方式联合用于直肠癌根治手术中,安全性高,不良反应少.
作者：郭海燕；刘建梅；银守河；张世龙 刊期： 2018年第01期
目的 评价不同剂量右美托咪定联合喉罩为神经介入手术治疗患者进行麻醉的效果.方法 将2016年3月—2017年6月我科室收治的80例神经介入手术治疗颅内动脉瘤接受全身麻醉的患者纳入研究,将患者平均分为两组:A组术中采取七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定维持麻醉,B组术中采取七氟醚和1μg/kg的右美托咪定为患者维持麻醉.均置入喉罩,对比两组患者的手术中各种症状的发生情况,比较麻醉时间和睁眼时间.结果 手术中,A组发生心动过缓的几率低于B组(P<0.05),术后各项症状两组发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉时间两组对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组睁眼时间早于B组(P<0.05).结论 七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定进行麻醉在神经介入手术中的应用效果更好.
作者：周锟；杨薇；汪世高 刊期： 2018年第01期
目的 探讨奥美拉唑合用伊托必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选择2016年2月—2017年3月80例反流性食管炎患者进行分组,对照组给予奥美拉唑治疗,合用组给予奥美拉唑+伊托必利治疗.比较两组反流性食管炎病情改善率、反酸、烧心、反流等表现消失时间;干预前后患者症状评分、SF-36评分;治疗的安全性.结果 合用组反流性食管炎病情改善率高于对照组,P<0.05;合用组反酸、烧心、反流等表现消失时间短于对照组,P<0.05;干预前两组症状评分、SF-36评分相近,P>0.05;干预后合用组症状评分、SF-36评分优于对照组,P<0.05.两组均有良好的治疗安全性.结论 奥美拉唑合用伊托必利治疗反流性食管炎的疗效肯定,病情改善显著,可有效降低症状积分,改善生活质量,缩短疗程,安全有效.
作者：李启业；周光清 刊期： 2018年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
