杨锦弥
目的 分析在ICU留置尿管相关性尿路感染的预防中应用集束化护理的临床作用.方法 研究样本选取本院2015年5月—2016年5月所收治的ICU留置尿管患者200例,以随机数字表法进行分组,每组100例.对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理,对比两组出现尿路感染的情况.结果 在不同时间点观察组感染产生率相比对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经集束化护理措施应用于ICU患者,可将因留置导管致使相关性尿路感染产生率降低,具有显著的预防作用,加快患者康复.
作者：管春霞 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对母婴的影响.方法 本次选取的研究对象为2015年1月—2016年11月在我院分娩的剖宫产术后再次妊娠的孕妇110例,分娩方式的选择均取得产妇本人的同意,选择再次剖宫产的孕妇62例,选择经阴道分娩的孕妇48例.对两种不同分娩方式的住院时间、出血量、产褥感染、新生儿窒息及新生儿感染等指标进行对比分析.结果 选择再次剖宫产的孕妇有62例,选择经阴道分娩的孕妇有48例.经阴道分娩的产妇在出血量、住院时间、产褥感染方面优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上,有剖宫产手术史的产妇在选择分娩方式时,在严格掌握适应证及禁忌证的前提下经阴道分娩可以减少产褥感染和新生儿窒息、新生儿感染等并发症,并且可以有效缩短产妇的住院时间,有效减少产妇的出血量.
作者：刘洁 刊期： 2018年第01期
目的 对门诊抑郁状态患者实施常规护理联合心理护理的临床效果.方法 本次研究对象来源于2016年7月—2017年7月于我院门诊就诊的抑郁状态患者80例,随机分成两组,各40例,对照组采取常规护理,观察组在对照组的治疗基础上加用心理护理,比较两组负性情绪改善情况.结果 两组护理前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SAS为(43.1±4.1)分、SDS评分为(42.1±4.7)分,均低于对照组,比较差异有统计学意义(t=3.492,3.997,P<0.05).结论 常规护理联合心理护理可有效改善门诊抑郁状态患者负性情绪.
作者：张莉 刊期： 2018年第01期
目的 分析肝动脉化疗栓塞治疗肝癌47例的术中护理.方法 收取我院2016年1月—2017年4月肝癌患者47例,将患者随机分为两组,对照组(23例)实施常规护理,观察组(24例)实施术中护理,对比两组肝癌患者护理效果.结果 观察组患者住院时间(10.05±1.21)d、手术耗时(45.21±1.34)min、护理操作评分(89.21±1.27)分优于对照组(P<0.05).结论 肝癌患者肝动脉化疗栓塞治疗中实施术中护理,能提高护理质量、减少手术耗时、缩短住院时间.
作者：栾小燕 刊期： 2018年第01期
目的 研究在治疗慢性泪囊炎中采取鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的临床价值以及疗效.方法 选取2013年3月—2016年5月在我院就诊的107例慢性泪囊炎患者,分别行鼻内镜下鼻腔泪囊造口术(观察组, 54例)和泪囊鼻腔造口术(对照组,53例),术后行泪道冲洗,随访1年,观察手术疗效.结果 手术均顺利进行,107例术中术后均无并发症发生,观察组手术有效率97.1％,2例无效.对照组手术有效率83.2％,9例无效.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎组织损伤小、成功率高.
作者：陶平；冯军 刊期： 2018年第01期
目的 探讨CBL教学模式在消化内科临床教学中的应用探讨.方法 选取2016年1月—2017年1月在我院消化内科实习的学生100例,将其按照抽签的方式分为CBL组和常规组,每组50例.常规组学生进行常规教学模式,CBL组使用CBL教学模式,对比两组学生的考试成绩、专业技能掌握能力等教学效果.结果 CBL组学生的理论知识成绩(93.5±5.5)分,专业技能掌握成绩(90.2±5.2)分,对照组学生的理论知识成绩(84.5±5.1)分,专业技能掌握成绩(80.2±4.3)分,对比差异有统计学意义,P<0.05;CBL组学生学习兴趣、教学氛围、自学能力和知识的应用能力评分均高于对照组,P<0.05.结论 在消化内科临床教学中开展CBL教学模式能够提高学生专业知识和技能的掌握情况.
作者：刘宝海；才树生；李艳荣；郭莲怡 刊期： 2018年第01期
目的 探索儿童肺炎支原体肺炎凝血功能和免疫功能相关指标水平变化及其临床意义.方法 在2015年3月—2017年3月选取120例肺炎支原体肺炎患儿,根据病种分类,即60例间质肺炎组、60例大叶肺炎组、选取同期60例健康体检者,对3组受检者实施免疫功能、凝血功能检测.结果 肺炎组患儿D-D、FIB、TT高于对照组,PT、CD4+、APTT、补体C4、IgG、IgA低于对照组(P<0.05).结论 免疫功能、凝血功能能够提示肺炎支原体肺炎患儿病情程度,利于治疗方案的拟定.
作者：薛建芳 刊期： 2018年第01期
目的 分析罗哌卡因与纳布啡联合应用于切口浸润的多模式镇痛处理对颅脑外科手术患者苏醒期躁动的影响.方法 选择我院2016年4月—2017年3月收治的76例接受颅脑外科手术治疗的患者,将患者均分成为常规组与联合组,常规组患者仅接受生理盐水处理,联合组患者则需要接受纳布啡与罗哌卡因多模式镇痛,对比两组患者的躁动发生情况、患者镇静与疼痛情况.结果 联合组出现躁动的情况明显较少,镇静情况较好,疼痛强度明显较弱,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在接受颅脑外科手术的患者全麻切口浸润镇痛方式中,将纳布啡与罗哌卡因联合应用可取得较好效果.
作者：蒋琦 刊期： 2018年第01期
目的 对针对性护理应用于老年心功能衰竭患者的临床效果进行分析.方法 随机抽取我院84例于2015年10月—2016年10月入院的老年心功能衰竭患者分为观察组和对照组,各42例,分别给予针对性护理与常规护理.结果 观察组患者护理总满意41例(97.61％),高于对照组的34例(80.95％),观察组治疗总有效41例(97.61％),高于对照组的33例(78.51％),P<0.05,差异有统计学意义.结论 对老年心功能衰竭患者采用针对性护理,能够提高患者的护理满意度及治疗总有效率.
作者：赵美红；王哲；陈洁 刊期： 2018年第01期
目的 探讨丹红注射液治疗冠心病的疗效及作用机制.方法 选取82例冠心病患者作为研究对象,随机将患者分成研究组与对照组,每组41例;对照组给予常规药物治疗,研究组在给予常规药物的基础上加用丹红注射液治疗,对比两组的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率为92.68％(38/41),其中显效16例,有效11例,无效11例;对照组的治疗总有效率为70.73％(29/41),其中显效10例,有效19例,无效12例.组间比较,研究组总有效率高于对照组(χ2=13.4128,P=0.0002),差异有统计学意义.结论 丹红注射液治疗冠心病疗效确切.
作者：金慧瑾；杨梅 刊期： 2018年第01期
目的 探析宫颈癌前病变采取LEEP结合阴道镜治疗的临床效果.方法 将2015年8月—2017年8月我院接收的宫颈癌前病变患者78例纳为参研的样本,对所选患者的临床资料展开回顾性分析,均给予阴道镜与LEEP联合治疗,对比分析治疗的效果.结果 活检及病理组织结果相符率高达97.4％,手术时间(5.00±0.72)min,出血量(8.57±5.16)ml,引流时间(1.59±0.59)d,住院时间(2.58±0.39)d.结论 阴道镜引导下对宫颈癌前病变患者实施LEEP治疗具有极高的诊断准确率,手术用时短,创伤小,恢复快速.
作者：邹岩 刊期： 2018年第01期
目的 评价不同剂量右美托咪定联合喉罩为神经介入手术治疗患者进行麻醉的效果.方法 将2016年3月—2017年6月我科室收治的80例神经介入手术治疗颅内动脉瘤接受全身麻醉的患者纳入研究,将患者平均分为两组:A组术中采取七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定维持麻醉,B组术中采取七氟醚和1μg/kg的右美托咪定为患者维持麻醉.均置入喉罩,对比两组患者的手术中各种症状的发生情况,比较麻醉时间和睁眼时间.结果 手术中,A组发生心动过缓的几率低于B组(P<0.05),术后各项症状两组发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉时间两组对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组睁眼时间早于B组(P<0.05).结论 七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定进行麻醉在神经介入手术中的应用效果更好.
作者：周锟；杨薇；汪世高 刊期： 2018年第01期
目的 探讨甲状腺次全切除术患者应用舒芬太尼与右美托咪定麻醉的临床效果.方法 选取本院2015年2月—2017年6月在院治疗的甲状腺次全切除术患者60例,通过随机数字法分为试验组和对照组.试验组30例患者采用舒芬太尼与右美托咪定麻醉,对照组30例采用常规麻醉,对比两组临床有效性和舒芬太尼应用量.结果 试验组甲状腺次全切除术患者舒芬太尼应用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床有效性和对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺次全切除术患者的临床有效性可通过舒芬太尼与右美托咪定麻醉提高,舒芬太尼应用量降低.
作者：徐敏 刊期： 2018年第01期
目的 探究耳鼻喉科定向见习生的批判性思维能力在以PBL为导向的临床教学中受影响的效果.方法 通过采用随机分组的方法将所选取的定向见习生分为对照组和试验组.对照组见习生采用传统临床带教法,试验组则主要接受PBL教学实践法.应用批判性思维意向量表对两组见习生在试验前后的批判性思维能力进行综合对比.结果 在试验前两组见习生的批判性思维能力对比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组在应用PBL临床教学法之后,两组耳鼻喉科定向见习生的批判性思维对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对耳鼻喉科定向见习生采用以PBL为导向的临床教学法,对其批判性思维具有较大的影响,有利于见习生在临床实践中更加准确、合理的分析、判断患者的病情,并采取针对性的治疗措施,为见习生能够在耳鼻喉科中更加顺利工作奠定良好的基础.
作者：赵兴泉；钟渠；陈茜；牟佳；徐鑫；何武斌；唐成忠；方敏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨在难治性输尿管结石患者行微创治疗中应用综合护理的临床价值,分析其对患者术后情况的影响.方法 将2016年4月—2017年4月我院收治的60例难治性输尿管结石患者纳入本次研究,根据护理方式的差异将其分成甲组(n=30)和乙组(n=30),在微创治疗+常规护理的基础上,对乙组患者实施综合护理干预.结果 甲组难治性输尿管结石患者的术后情况与乙组相比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在难治性输尿管结石患者接受微创治疗中实施综合护理的效果更佳,在预防术后并发症的同时,缩短住院时间,节省住院费用.
作者：刘春青；杜建兵 刊期： 2018年第01期
JCI标准下急救系统的构建后,当班护士对1例顺产患者进行常规护理时发现产后出血随后出现羊水栓塞的征兆,及时启动JCI标准下的科室应急预案和院内急救系统,配合医生采取有效治疗护理,并做好病情观察,通过及时抢救、补液用药护理、出血观察护理、尿液观察护理及心理护理,该患者顺利度过危险期,病情好转后出院.
作者：蔡红侠；王雅娟；方爱英；林文华 刊期： 2018年第01期
目的 比较不同剂量的纳布啡与丙泊酚复合应用于无痛人流中抑制宫缩痛的效果及相关不良反应.方法 120例妇科门诊患者随机均分为三组,A组:纳布啡10 mg;B组:纳布啡20 mg;C组:纳布啡30 mg,缓慢给药,1分钟后给予丙泊酚2 mg/kg,必要时再追加丙泊酚.观察苏醒后5分钟和30分钟三组患者的视觉模拟评分(VAS评分)及相关不良反应.结果 3组苏醒后5分钟、30分钟VAS评分均小于4分,组间差异无统计学意义,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率较低.结论 纳布啡在无痛人流中抑制宫缩痛的效果确切,而且增加剂量对抑制宫缩痛无明显增幅作用,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率低,安全性稿.
作者：李华天 刊期： 2018年第01期
目的 分析补阳还五汤应用于老年脑梗死后遗症治疗的临床效果.方法 于2016年1月—2017年1月我院收治的老年脑梗死后遗症患者中选取76例,对照组36例给予常规西医治疗,研究组40例在此基础上应用补阳还五汤治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗有效率为95.0％,对照组有效率为75.0％,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照不良反应发生率为2.50％ 和19.44％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死后遗症应用补阳还五汤治疗的临床效果显著,且具有较高安全性,可加强应用.
作者：马贵通；张林林；王冉 刊期： 2018年第01期
目的 分析食管癌术后吻合口瘘患者有效预防对策以及护理.方法 选取2014年2月—2017年6月接诊病例150例,按照随机抽选的方式均分为两组,对照组患者采用常规的基础护理方案,观察组患者在常规基础护理的基础上再增加使用护理干预方案.结果 观察组吻合口瘘发生率较低与对照组、依从性优于对照组(P<0.05).结论对食管癌患者实施食管癌根治手术后,在常规基础护理的基础上再使用护理干预,患者吻合口瘘发生率较低、患者依从性较好.
作者：王慧青 刊期： 2018年第01期
目的 探讨OSCE在临床医学专业毕业技能考核中的应用效果.方法 设计OSCE考核方案,设置2个平行考场,对成都中医药大学2012级407名毕业生进行随机分组,实施毕业技能考核.同时调阅其毕业理论考试成绩、临床见习及实习成绩,分析两个考场毕业技能考核成绩的差异,并评价技能考核、理论考试、临床见习、实习成绩的相关性.结果 OSCE第一考场临床技能考核成绩、见习成绩、实习成绩及理论成绩同第二考场对比,差异无统计学意义(P>0.05).OSCE第一考场及第二考场临床技能考核成绩与理论考试成绩、见习成绩、实习成绩间均存在正相关关系(P<0.05).结论 OSCE具有较好的客观性,能较准确的反应医学毕业生的实际临床知识、技能和工作能力.
作者：唐丹；朱鸿秋；李雨璘；邬颖华 刊期： 2018年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
