陶平；冯军
目的 对重症有机磷农药中毒患者实施急诊急救护理,观察急诊急救护理的应用效果.方法 选择2016年8月—2017年7月重症有机磷农药中毒患者66例,按照随机分组法分为研究组和对照组,分别进行综合性急诊急救护理干预和常规性护理措施,分析两组患者的清醒时间、胆碱酯酶活力的恢复时间和护理满意度评分.结果 两组患者的清醒时间、胆碱酯酶活力的恢复时间和护理满意度评分对比,研究组更有优势,P<0.05.结论 综合性急诊急救护理干预措施应用于重症有机磷农药患者,能够改善护患关系,利于患者抢救.
作者：刘艳；刘辉 刊期： 2018年第01期
目的 探讨并分析呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染抗菌药物的降阶梯治疗效果.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的94例重症下呼吸道感染患者,按照随机分配的原则将其分为对照组(47例患者)与实验组(47例患者),分别给予头孢曲松钠、美罗培南治疗,对比两组患者的临床治疗效果及细菌清除率.结果 实验组患者与对照组患者治疗总有效率分别为97.87％、80.85％,实验组患者的治疗有效率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.实验组患者的细菌清除率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染患者给予抗菌药物的降阶梯治疗具有显著的临床疗效,提高治疗有效率的同时提升了细菌清除率.
作者：杨锦弥 刊期： 2018年第01期
JCI标准下急救系统的构建后,当班护士对1例顺产患者进行常规护理时发现产后出血随后出现羊水栓塞的征兆,及时启动JCI标准下的科室应急预案和院内急救系统,配合医生采取有效治疗护理,并做好病情观察,通过及时抢救、补液用药护理、出血观察护理、尿液观察护理及心理护理,该患者顺利度过危险期,病情好转后出院.
作者：蔡红侠；王雅娟；方爱英；林文华 刊期： 2018年第01期
目的 探讨CBL教学模式在消化内科临床教学中的应用探讨.方法 选取2016年1月—2017年1月在我院消化内科实习的学生100例,将其按照抽签的方式分为CBL组和常规组,每组50例.常规组学生进行常规教学模式,CBL组使用CBL教学模式,对比两组学生的考试成绩、专业技能掌握能力等教学效果.结果 CBL组学生的理论知识成绩(93.5±5.5)分,专业技能掌握成绩(90.2±5.2)分,对照组学生的理论知识成绩(84.5±5.1)分,专业技能掌握成绩(80.2±4.3)分,对比差异有统计学意义,P<0.05;CBL组学生学习兴趣、教学氛围、自学能力和知识的应用能力评分均高于对照组,P<0.05.结论 在消化内科临床教学中开展CBL教学模式能够提高学生专业知识和技能的掌握情况.
作者：刘宝海；才树生；李艳荣；郭莲怡 刊期： 2018年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的作用.方法 采用彩色多普勒超声对98例乳腺增生症患者进行临床检查和诊断,以病理诊断结果作对照,计算超声诊断符合率,观察彩色多普勒超声表现.结果 彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的符合率为91.8％,乳腺小叶增生、乳腺囊性增生、乳腺组织增生、乳腺纤维腺瘤样增生、乳腺混合性增生的诊断符合率分别为94.3％、100.0％、100.0％、80.0％、62.5％.结论 彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的符合率较高,可为乳腺疾病的鉴别和诊断提供临床依据.
作者：滕冬梅 刊期： 2018年第01期
目的 比较不同剂量的纳布啡与丙泊酚复合应用于无痛人流中抑制宫缩痛的效果及相关不良反应.方法 120例妇科门诊患者随机均分为三组,A组:纳布啡10 mg;B组:纳布啡20 mg;C组:纳布啡30 mg,缓慢给药,1分钟后给予丙泊酚2 mg/kg,必要时再追加丙泊酚.观察苏醒后5分钟和30分钟三组患者的视觉模拟评分(VAS评分)及相关不良反应.结果 3组苏醒后5分钟、30分钟VAS评分均小于4分,组间差异无统计学意义,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率较低.结论 纳布啡在无痛人流中抑制宫缩痛的效果确切,而且增加剂量对抑制宫缩痛无明显增幅作用,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率低,安全性稿.
作者：李华天 刊期： 2018年第01期
目的 分析循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果.方法 选取本院100例需要维持特殊体位的骨科患者,按照不同护理方法将其分为常规组与循证组,各50例,常规组实施常规护理,循证组实施循证护理,对比两组患者的护理效果.结果 循证组的住院时间与功能完全恢复时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);常规组的并发症发生率是14.0％,循证组是6.0％,循证组低于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组的护理满意度是86.0％,循证组是98.0％,循证组高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果显著,可明显缩短患者的住院时间与功能恢复时间,降低并发症发生率,提升护理满意度.
作者：周琴；高焕新；金爱莲 刊期： 2018年第01期
目的 评价沟通技巧在健康体检护理中的效果.方法 选取2015年11月—2017年2月在我院进行健康体检的60名人员进行分组研究,按照摸球法分为对照组和实验组,对照组30名直接进行体检检查,实验组30名则采用沟通技巧护理干预,比较两组体检人员护理满意度情况.结果 实验组体检人员对沟通方式、责任心、人性化、服务态度的满意度96.7％、96.7％、93.3％、96.7％ 与对照组护理满意度70.0％、73.3％、66.7％、76.7％ 比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在健康体检护理中运用沟通技巧,对提高患者治疗依从性,增进医患和谐友好的关系具有重要意义.
作者：刘燕平；郝洁；赵炜 刊期： 2018年第01期
目的 探讨OSCE在临床医学专业毕业技能考核中的应用效果.方法 设计OSCE考核方案,设置2个平行考场,对成都中医药大学2012级407名毕业生进行随机分组,实施毕业技能考核.同时调阅其毕业理论考试成绩、临床见习及实习成绩,分析两个考场毕业技能考核成绩的差异,并评价技能考核、理论考试、临床见习、实习成绩的相关性.结果 OSCE第一考场临床技能考核成绩、见习成绩、实习成绩及理论成绩同第二考场对比,差异无统计学意义(P>0.05).OSCE第一考场及第二考场临床技能考核成绩与理论考试成绩、见习成绩、实习成绩间均存在正相关关系(P<0.05).结论 OSCE具有较好的客观性,能较准确的反应医学毕业生的实际临床知识、技能和工作能力.
作者：唐丹；朱鸿秋；李雨璘；邬颖华 刊期： 2018年第01期
目的 探讨婴幼儿血清铁蛋白检测在营养性缺铁性贫血中的应用效果.方法 在医院2016年7月—2017年7月诊治的营养性缺铁性贫血婴幼儿中抽取350例作研究对象,根据年龄分成0～1岁组(n=120)、1～2岁组(n=120)、2～3岁组(n=110),就3组婴幼儿血清铁蛋白水平、铁缺乏症检出率进行统计学分析.结果 2～3岁婴幼儿血清蛋白水平远高于0～1岁组、1～2岁组(均P<0.05),而0～1岁组、1～2岁组血清蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);0～1岁组婴幼儿铁缺乏症检出率高,其次是1～2岁组,后是2～3岁组,两两对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 3岁以下婴幼儿普遍存在铁缺乏现象,予以血清铁蛋白检测,可指导家长及时添加辅食,预防营养性缺铁性贫血.
作者：李立梅；刘术文；谭冲 刊期： 2018年第01期
目的 研究持续封闭负压引流治疗骨科创伤患者的临床效果.方法 以随机双盲法将65例骨科创伤患者分为2组,分别接受传统创面处理治疗(对照组32例)及持续封闭负压引流治疗(观察组33例),对比两组患者疗效差异.结果 观察组患者创面愈合优良率(100％)与对照组患者(81.8％)对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者创面愈合时间、住院时间均低于对照组(P<0.05).结论 持续封闭负压引流治疗骨科创伤患者效果显著,能促使患者创面加速愈合.
作者：张光磊；孔令山；赵文斌 刊期： 2018年第01期
目的 探究腹腔镜直肠癌根治术在直肠癌患者中应用价值.方法 选取我院2015年2月—2017年3月收治的80例直肠癌患者分组研究,采取随机双盲法分为观察组及对照组,观察组患者(40例)采取腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组患者(40例)采取开腹手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及尿管留置时间及患者并发症.结果 观察组患者手术时间(190.24±10.36)min,长于对照组(141.24±10.00)min,术中出血量(125.63±21.24)ml,短于对照组(311.24±24.35)ml,住院时间(7.12±1.23)d,短于对照组(10.24±2.11)d,置管时间(2.55±0.70)d,短于对照组(4.59±1.11)d,并发症率为2.50％,低于对照组17.50％,P<0.05,差异有统计学意义.结论腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌效果佳,患者创伤小,恢复快,并发症率低,安全性高.
作者：王跃强 刊期： 2018年第01期
目的 评价集束化护理在血液病房中的应用价值.方法 将我院2015年11月—2017年6月收诊的148例血液病房行PICC导管治疗的患者作为研究对象,电脑随机分为观察组(n=74)与常规组(n=74).常规组行常规护理,观察组行集束化护理,对比分析护理效果.结果 观察组置管时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组意外脱管、插管感染发生率为1.3％(1/74)、4.1％(3/74),常规组分别为8.1％(6/74)、13.6％(10/74),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液病房中,给予集束化护理干预,可缩短置管时间,减少意外事件.
作者：周健 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对母婴的影响.方法 本次选取的研究对象为2015年1月—2016年11月在我院分娩的剖宫产术后再次妊娠的孕妇110例,分娩方式的选择均取得产妇本人的同意,选择再次剖宫产的孕妇62例,选择经阴道分娩的孕妇48例.对两种不同分娩方式的住院时间、出血量、产褥感染、新生儿窒息及新生儿感染等指标进行对比分析.结果 选择再次剖宫产的孕妇有62例,选择经阴道分娩的孕妇有48例.经阴道分娩的产妇在出血量、住院时间、产褥感染方面优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上,有剖宫产手术史的产妇在选择分娩方式时,在严格掌握适应证及禁忌证的前提下经阴道分娩可以减少产褥感染和新生儿窒息、新生儿感染等并发症,并且可以有效缩短产妇的住院时间,有效减少产妇的出血量.
作者：刘洁 刊期： 2018年第01期
目的 探讨参附注射液联合低分子肝素的治疗效果.方法 收集2015年6月—2017年6月至我院就诊的60例脓毒血症患儿,常规组单纯采取低分子肝素治疗,实验组在此基础上加用参附注射.结果 治疗后,两组患儿的APACHE与SOFA评分均不同程度降低,且实验组的下降程度更为显著,P<0.05;实验组患儿的DIC与MODS发生率均为6.67％,均低于常规组,P<0.05.结论 对脓毒血症患儿采用参附注射液+低分子肝素进行治疗的效果显著.
作者：苏瑞琪 刊期： 2018年第01期
目的 在儿科门诊开展中医特色护理,提高优质护理服务的质量.方法 抽取316例需要进行儿科中医特色护理的患儿,按随机数字表法分为实验组(n=158)和对照组(n=158),实验组在治疗护理过程中全程给予提供优质护理服务,从营造舒适的治疗护理环境到治疗结束给予全面的中医健康知识宣教,在中医特色护理服务中全面实行优质护理,对照组按一般常规护理的服务方法进行,在治疗护理结束后及时发放满意度调查表,了解患儿及家属对两种服务方式的满意度.结果 患儿及家长对我院在儿科中医特色护理中运用优质护理服务的模式非常满意,对我科室中医的治疗护理技术效果及儿科中医特色的护理服务高度认可.结论 优质护理服务在儿科中医特色护理中的应用,有效的提高了中医特色护理服务的质量,增强患儿的合作程度,提高了治疗和护理的效果,加快了患儿疾病的康复.
作者：秦桂英；胡新莲 刊期： 2018年第01期
临床药学是医院重要组成部分,医院实习不仅是对课堂所学的基本理论和基本知识的进一步延伸,更为重要的是可以将理论知识融入到医院实习的过程中,全面提高了实习生的综合素质.我院通过建立临床药学立体化实践教学体系,积极推进教育教学与医院实践的紧密结合,全面加强药学实习生的系统理论知识以及实践能力的学习,并提高其沟通能力和医德教育的培训,为培养临床药学专业人才鉴定了扎实的基础.
作者：李丽；王祎 刊期： 2018年第01期
目的 探讨宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法 按照随机数字表法将2015年1月—2016年3月84例输卵管阻塞性不孕患者分组.对照组采用宫腔镜手术治疗,治疗组采用宫腹腔镜手术治疗.比较两组妊娠情况;手术开展时长;治疗后输卵管通畅情况.结果 治疗组妊娠50.00％(21例妊娠)优于对照组35.71％(15例妊娠),P<0.05.治疗组手术开展时长(62.20±8.13)min,短于对照组(79.24±12.02)min,P<0.05.治疗组治疗后输卵管通畅度优于对照组,P<0.05.结论 宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效确切,可更好提高输卵管通畅度和妊娠率,且可缩短手术操作时间.
作者：胡娟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨基层医疗机构全科医师继续教育现状及优化对策.方法 以2017年1—10月镇卫生院和社区卫生服务中心接受继续教育的73名全科医师为研究对象,自行设计问卷就全科医师继续教育现状进行调查.结果 全科医师以女性为主,年龄多小于40岁,大中专学历76.71％,医师继续教育内容及形式多样,自我学习动力较强,但也有较大压力,影响学习效果.结论 重视全科医师继续教育,加大资金投入和时间支持,提供多样性、实用性的继续教育内容与形式,对提高继续教育效果具有积极作用.
作者：朱陈丹 刊期： 2018年第01期
骨关节科是近年来骨外科中发展为迅速的领域,一些新材料、新理论、新技术、新假体层出不穷,因此需要医生具备知识更新的能力,随时掌握骨关节科的新知识,提高临床效率.而国家实行医学研究生教育目标即是为临床不断培养优秀的后备人才,使这些学生毕业后能够胜任临床工作,能够根据文献研究,更新知识面.因此,这就要求导师对学习阶段的研究生进行必要的培训,使其具备较好的临床分析思维能力、临床技能和科研能力,而国内关于如何培养骨关节科专业学位硕士研究生临床及科研能力的报道较少.因此,探索骨关节科专业学位硕士研究生培养方法具有重要意义.
作者：查国春；冯硕；杨雪梅 刊期： 2018年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
