张光磊；孔令山；赵文斌
目的 探讨人文关怀应用在恢复期精神分裂症护理中的效果.方法 选取2016年7月—2017年7月我院收治的精神分裂症患者54例进行研究,按照护理方式不同将其均分两组,各27例,参照组采取基础护理,实验组采取人文关怀护理.对比2组精神分裂症患者的ADL评分.结果 护理前,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后参照组ADL评分较低(P<0.05).结论 将人文关怀护理应用在精神分裂护理中,能提高患者的自理能力.
作者：陈华 刊期： 2018年第01期
目的 分析食管癌术后吻合口瘘患者有效预防对策以及护理.方法 选取2014年2月—2017年6月接诊病例150例,按照随机抽选的方式均分为两组,对照组患者采用常规的基础护理方案,观察组患者在常规基础护理的基础上再增加使用护理干预方案.结果 观察组吻合口瘘发生率较低与对照组、依从性优于对照组(P<0.05).结论对食管癌患者实施食管癌根治手术后,在常规基础护理的基础上再使用护理干预,患者吻合口瘘发生率较低、患者依从性较好.
作者：王慧青 刊期： 2018年第01期
目的 探讨自拟平压汤治疗不稳定型高血压的效果.方法 回顾2016年1月—2017年5月84例不稳定型高血压患者并进行分组.对照组用常规西医降压药物治疗,观察组在对照组基础上给予自拟平压汤治疗.比较两组不稳定型高血压治疗效果;舒张压、收缩压降低至正常时间;干预前后患者舒张压、收缩压平均值、血浆黏度.结果 观察组不稳定型高血压治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组舒张压、收缩压降低至正常时间短于对照组,P<0.05;干预前两组舒张压、收缩压平均值、血浆黏度相近,P>0.05;干预后观察组舒张压、收缩压平均值、血浆黏度优于对照组,P<0.05.结论 自拟平压汤治疗不稳定型高血压的效果确切,可有效降低血压和改善血液流变学.
作者：邱中敏 刊期： 2018年第01期
临床实践教学是临床医学教育的中心环节,由于受到医院专科化发展等因素的影响,临床实践教学在教师层面和教学管理层面存在一些问题,导致教师临床思维专科化,学生所学知识碎片化等,基于整合医学的理念,本文通过分析实践教学整合的现状与问题,并提出合理化的改革举措,通过调整实践教学计划、整合师资队伍建设、改革实践教学模式和方法来解决临床实践教学整合存在的问题,来提升教师教学能力和实践教学整合观念,提高医学生的临床实践能力和临床思维能力.
作者：亓来华；余海燕；张黎；季湘年 刊期： 2018年第01期
目的 探讨奥美拉唑合用伊托必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选择2016年2月—2017年3月80例反流性食管炎患者进行分组,对照组给予奥美拉唑治疗,合用组给予奥美拉唑+伊托必利治疗.比较两组反流性食管炎病情改善率、反酸、烧心、反流等表现消失时间;干预前后患者症状评分、SF-36评分;治疗的安全性.结果 合用组反流性食管炎病情改善率高于对照组,P<0.05;合用组反酸、烧心、反流等表现消失时间短于对照组,P<0.05;干预前两组症状评分、SF-36评分相近,P>0.05;干预后合用组症状评分、SF-36评分优于对照组,P<0.05.两组均有良好的治疗安全性.结论 奥美拉唑合用伊托必利治疗反流性食管炎的疗效肯定,病情改善显著,可有效降低症状积分,改善生活质量,缩短疗程,安全有效.
作者：李启业；周光清 刊期： 2018年第01期
目的 探讨心理护理对老年心力衰竭(CHF)生活质量及负性情绪影响.方法 将88例老年心血管科CHF患者随机分为对照组与研究组,每组44例.入院后对照组予常规护理,观察组予心理护理.评估抑郁、焦虑和生活质量.结果 与对照组比较,研究组SDS、SAS评分较低(P<0.01),MLHFQ中躯体领域、情绪领域及总分较低(P<0.01).结论 老年CHF患者实施心理护理可显著改善抑郁、焦虑等负性情绪,提高其生活质量,利于预后.
作者：康雪梅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨对老年心律失常患者进行动态心电图检查的临床效果.方法 将我院106例老年心律失常患者随机分成对照组和研究组,对照组进行常规心电图检查,研究组进行动态心电图检查,比较两组患者的检查效果.结果 对照组房速、室速、房颤、房性早搏、室性早搏、室内传导阻滞、房室传导阻滞以及窦房传导阻滞的检出率分别是3.8％、3.8％、5.7％、71.7％、52.8％、1.9％、3.8％、1.9％,研究组分别是24.5％、15.1％、15.1％、86.8％、84.9％、11.3％、15.1％、3.8％,两组除窦房传导阻滞检出率对比,差异无统计学意义(χ2=0.343,P=0.558),其余心律失常类型的检出率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年心律失常患者进行动态心电图检查具有显著应用效果,能够提高患者心律失常诊断准确率.
作者：柯杏荣 刊期： 2018年第01期
目的 探讨CBL教学模式在消化内科临床教学中的应用探讨.方法 选取2016年1月—2017年1月在我院消化内科实习的学生100例,将其按照抽签的方式分为CBL组和常规组,每组50例.常规组学生进行常规教学模式,CBL组使用CBL教学模式,对比两组学生的考试成绩、专业技能掌握能力等教学效果.结果 CBL组学生的理论知识成绩(93.5±5.5)分,专业技能掌握成绩(90.2±5.2)分,对照组学生的理论知识成绩(84.5±5.1)分,专业技能掌握成绩(80.2±4.3)分,对比差异有统计学意义,P<0.05;CBL组学生学习兴趣、教学氛围、自学能力和知识的应用能力评分均高于对照组,P<0.05.结论 在消化内科临床教学中开展CBL教学模式能够提高学生专业知识和技能的掌握情况.
作者：刘宝海；才树生；李艳荣；郭莲怡 刊期： 2018年第01期
在PBL教学中经常发现学生的交流能力存在较大的差异,大部分同学不发言或不愿意交流.这种现象影响教师和同学之间的交流,会造成冷场现象,很难保障PBL课堂的整体效果.尊重、鼓励、肯定、关注和关爱每一个学生是提高PBL教学整体效果的关键所在.
作者：赵吉子；张文莉；付英梅；庄敏；张凤民 刊期： 2018年第01期
目的 探究耳鼻喉科定向见习生的批判性思维能力在以PBL为导向的临床教学中受影响的效果.方法 通过采用随机分组的方法将所选取的定向见习生分为对照组和试验组.对照组见习生采用传统临床带教法,试验组则主要接受PBL教学实践法.应用批判性思维意向量表对两组见习生在试验前后的批判性思维能力进行综合对比.结果 在试验前两组见习生的批判性思维能力对比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组在应用PBL临床教学法之后,两组耳鼻喉科定向见习生的批判性思维对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对耳鼻喉科定向见习生采用以PBL为导向的临床教学法,对其批判性思维具有较大的影响,有利于见习生在临床实践中更加准确、合理的分析、判断患者的病情,并采取针对性的治疗措施,为见习生能够在耳鼻喉科中更加顺利工作奠定良好的基础.
作者：赵兴泉；钟渠；陈茜；牟佳；徐鑫；何武斌；唐成忠；方敏 刊期： 2018年第01期
骨关节科是近年来骨外科中发展为迅速的领域,一些新材料、新理论、新技术、新假体层出不穷,因此需要医生具备知识更新的能力,随时掌握骨关节科的新知识,提高临床效率.而国家实行医学研究生教育目标即是为临床不断培养优秀的后备人才,使这些学生毕业后能够胜任临床工作,能够根据文献研究,更新知识面.因此,这就要求导师对学习阶段的研究生进行必要的培训,使其具备较好的临床分析思维能力、临床技能和科研能力,而国内关于如何培养骨关节科专业学位硕士研究生临床及科研能力的报道较少.因此,探索骨关节科专业学位硕士研究生培养方法具有重要意义.
作者：查国春；冯硕；杨雪梅 刊期： 2018年第01期
目的 探究苯磺酸左旋氨氯地平对变异型心绞痛的治疗效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的116例变异型心绞痛患者的资料,随机分为对照组(硝酸异山梨酯)和治疗组(硝酸异山梨联合苯磺酸左旋氨氯地平),每组58例,对比其治疗效果以及CO、HR、FS等指标.结果 治疗组的治疗效果与各项指标均优于对照组,且治疗后心功能改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平具有起效快、疗效好、药效持久、不良反应少等优势.
作者：宫长玲 刊期： 2018年第01期
目的 用血清抗苗勒氏管激素(AMH)及血清基础内分泌激素评价腹腔镜下卵巢有创手术对卵巢储备功能的影响.方法 选择我院2014年10月—2016年9月行腹腔镜下卵巢囊肿手术住院患者62例.年龄20～35岁;测定各研究对象术前、术后1个月和术后6个月血清AMH、FSH、LH、E2水平.结果 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后1个月,血清AMH水平较术前均下降,P<0.001,且术后6个月血清AMH水平低于术后1月,P<0.001.术后1个月与术前相比较,双侧卵巢子宫内膜囊肿组,血清AMH平均下降54％,单侧组血清AMH平均下降41％,两组血清AMH下降百分率对比,差异有统计学意义,P<0.05;大卵巢子宫内膜异位囊肿直径>5 cm剥除术后,血清AMH水平下降百分率大于大卵巢囊肿直径<5 cm的剥除术后,P<0.01.血清FSH水平在术后1个月较术前升高,P<0.05,但术后6个月与术前相比,差异无统计学意义,P>0.05.手术前后各时间点FSH/LH、E2对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可致术后卵巢储备能力降低,且卵巢囊肿越大,剥除后对卵巢储备影响越大,双侧较单侧对卵巢储备功能的影响更大.对于卵巢有创手术后评价卵巢储备功能,血清AMH较血清基础内分泌激素更敏感.
作者：陈莉；邓亚丽 刊期： 2018年第01期
目的 探讨参附注射液联合低分子肝素的治疗效果.方法 收集2015年6月—2017年6月至我院就诊的60例脓毒血症患儿,常规组单纯采取低分子肝素治疗,实验组在此基础上加用参附注射.结果 治疗后,两组患儿的APACHE与SOFA评分均不同程度降低,且实验组的下降程度更为显著,P<0.05;实验组患儿的DIC与MODS发生率均为6.67％,均低于常规组,P<0.05.结论 对脓毒血症患儿采用参附注射液+低分子肝素进行治疗的效果显著.
作者：苏瑞琪 刊期： 2018年第01期
目的 探讨在难治性输尿管结石患者行微创治疗中应用综合护理的临床价值,分析其对患者术后情况的影响.方法 将2016年4月—2017年4月我院收治的60例难治性输尿管结石患者纳入本次研究,根据护理方式的差异将其分成甲组(n=30)和乙组(n=30),在微创治疗+常规护理的基础上,对乙组患者实施综合护理干预.结果 甲组难治性输尿管结石患者的术后情况与乙组相比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在难治性输尿管结石患者接受微创治疗中实施综合护理的效果更佳,在预防术后并发症的同时,缩短住院时间,节省住院费用.
作者：刘春青；杜建兵 刊期： 2018年第01期
目的 分析循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果.方法 选取本院100例需要维持特殊体位的骨科患者,按照不同护理方法将其分为常规组与循证组,各50例,常规组实施常规护理,循证组实施循证护理,对比两组患者的护理效果.结果 循证组的住院时间与功能完全恢复时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);常规组的并发症发生率是14.0％,循证组是6.0％,循证组低于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组的护理满意度是86.0％,循证组是98.0％,循证组高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果显著,可明显缩短患者的住院时间与功能恢复时间,降低并发症发生率,提升护理满意度.
作者：周琴；高焕新；金爱莲 刊期： 2018年第01期
目的 研究对老年高血压合并抑郁的患者采用补肾解郁汤治疗,对其内皮功能和临床效果造成的影响.方法 选取2016年9月—2017年9月来我院就诊的老年高血压合并抑郁的患者52例,按照治疗方式将其均分两组,各26例.参照组患者采取络活喜治疗,实验组患者采取补肾解郁汤治疗.对2组老年高血压合并抑郁患者的血压、降压效果、抑郁评分、内皮素、一氧化氮作比较.结果 对比两组老年高血压合并抑郁患者的血压、降压效果、抑郁评分、内皮素、一氧化氮,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压合并予以患者使用补肾解郁汤进行治疗,抑郁状态得到明显好转,内皮功能得到改善.
作者：于水莲；宋秀玲 刊期： 2018年第01期
目的 分析综合护理对行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者预后影响.方法 抽取我院2016年5月—2017年7月行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者84例,按照护理模式的差异性划分为观察组和对照组,每组42例.对照组选择基础护理,观察组选择综合护理.结果 观察组患者护理总有效率高于对照组患者,并且复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者采用综合护理模式可将不良预后改善,有助于结石复发率降低.
作者：刘林香；王丽君 刊期： 2018年第01期
目的 对介入放射科介入治疗中应用护理风险管理的体会进行总结分析.方法 以我院2015年8月—2017年7月诊治的424例患者为研究对象,根据实施护理风险管理时间将2015年8月—2016年7月诊治的212例患者作为对照组;2016年8月—2017年7月诊治的212例患者作为观察组,对比两组患者的临床护理质量与护理满意度.结果 研究组患者的手术成功率、护理差错率、患者感染率以及纠纷投诉率均低于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度为98.54％,对照组患者护理满意度为72.43％,观察组高于对照组(P<0.05).结论 在放射科介入治疗中应用护理风险管理,可提升护理质量,患者认可度高.
作者：王琳；王翠平；赵欣 刊期： 2018年第01期
目的 探究肝郁气滞型功能性消化不良患者接受柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的价值.方法 选取2016年1月—2017年1月肝郁气滞型功能性消化不良患者40例作为研究对象,按照治疗措施差异分组,对照组经氟哌噻吨美利曲辛片治疗,实验组经柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,对比两组消化不良患者的疗效和复发情况.结果 实验组肝郁气滞型功能性消化不良患者治疗总有效率高于对照组,同时其疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 肝郁气滞型功能性消化不良患者接受柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,疗效显著.
作者：李小芳 刊期： 2018年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
