赵吉子；张文莉；付英梅；庄敏；张凤民
目的 探讨在难治性输尿管结石患者行微创治疗中应用综合护理的临床价值,分析其对患者术后情况的影响.方法 将2016年4月—2017年4月我院收治的60例难治性输尿管结石患者纳入本次研究,根据护理方式的差异将其分成甲组(n=30)和乙组(n=30),在微创治疗+常规护理的基础上,对乙组患者实施综合护理干预.结果 甲组难治性输尿管结石患者的术后情况与乙组相比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在难治性输尿管结石患者接受微创治疗中实施综合护理的效果更佳,在预防术后并发症的同时,缩短住院时间,节省住院费用.
作者：刘春青；杜建兵 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对母婴的影响.方法 本次选取的研究对象为2015年1月—2016年11月在我院分娩的剖宫产术后再次妊娠的孕妇110例,分娩方式的选择均取得产妇本人的同意,选择再次剖宫产的孕妇62例,选择经阴道分娩的孕妇48例.对两种不同分娩方式的住院时间、出血量、产褥感染、新生儿窒息及新生儿感染等指标进行对比分析.结果 选择再次剖宫产的孕妇有62例,选择经阴道分娩的孕妇有48例.经阴道分娩的产妇在出血量、住院时间、产褥感染方面优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上,有剖宫产手术史的产妇在选择分娩方式时,在严格掌握适应证及禁忌证的前提下经阴道分娩可以减少产褥感染和新生儿窒息、新生儿感染等并发症,并且可以有效缩短产妇的住院时间,有效减少产妇的出血量.
作者：刘洁 刊期： 2018年第01期
目的 探讨人文关怀应用在恢复期精神分裂症护理中的效果.方法 选取2016年7月—2017年7月我院收治的精神分裂症患者54例进行研究,按照护理方式不同将其均分两组,各27例,参照组采取基础护理,实验组采取人文关怀护理.对比2组精神分裂症患者的ADL评分.结果 护理前,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后参照组ADL评分较低(P<0.05).结论 将人文关怀护理应用在精神分裂护理中,能提高患者的自理能力.
作者：陈华 刊期： 2018年第01期
目的 用血清抗苗勒氏管激素(AMH)及血清基础内分泌激素评价腹腔镜下卵巢有创手术对卵巢储备功能的影响.方法 选择我院2014年10月—2016年9月行腹腔镜下卵巢囊肿手术住院患者62例.年龄20～35岁;测定各研究对象术前、术后1个月和术后6个月血清AMH、FSH、LH、E2水平.结果 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后1个月,血清AMH水平较术前均下降,P<0.001,且术后6个月血清AMH水平低于术后1月,P<0.001.术后1个月与术前相比较,双侧卵巢子宫内膜囊肿组,血清AMH平均下降54％,单侧组血清AMH平均下降41％,两组血清AMH下降百分率对比,差异有统计学意义,P<0.05;大卵巢子宫内膜异位囊肿直径>5 cm剥除术后,血清AMH水平下降百分率大于大卵巢囊肿直径<5 cm的剥除术后,P<0.01.血清FSH水平在术后1个月较术前升高,P<0.05,但术后6个月与术前相比,差异无统计学意义,P>0.05.手术前后各时间点FSH/LH、E2对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可致术后卵巢储备能力降低,且卵巢囊肿越大,剥除后对卵巢储备影响越大,双侧较单侧对卵巢储备功能的影响更大.对于卵巢有创手术后评价卵巢储备功能,血清AMH较血清基础内分泌激素更敏感.
作者：陈莉；邓亚丽 刊期： 2018年第01期
目的 探讨儿科护理管理中的风险防范方式及施行意义.方法按照随机数字表法将2016年2月—2017年1月84例儿科患儿进行分组.对照组在儿科护理管理中采取常规模式,观察组在儿科护理管理中采取风险防范模式.比较两组家长对护理管理的满意度;风险评估质量、防范意识、预警机制、处理能力;儿科护理管理风险发生率.结果观察组家长对护理管理的满意度高于对照组,P<0.05;观察组风险评估质量、防范意识、预警机制、处理能力短于对照组,P<0.05;观察组儿科护理管理风险发生率低于对照组,P<0.05.结论儿科护理管理中的风险防范实施效果确切,有助于提高护理人员风险评估质量、防范意识、预警机制、处理能力,防范风险发生,提升患儿家长满意度,维护护患关系.
作者：刘媛媛 刊期： 2018年第01期
中医学在我国已有上千年的发展历史,是中国独有的病理研究,针灸、汤药等都对世界的医药学发展有着重要贡献.而在我国很多西医院学校也设置了中医药专业或中医学课程,并逐渐发展成西医院学校的特色,为我国社会和世界医学领域输送了更多复合型人才.但中医学的理论知识复杂、繁多,在病理研究上也与西医有很大的区别,如果没有充足的课时,根本无法获得优质的教学效果,而且从当前的实际教学情况来看,西医院校在中医学教学方课时紧张,无法完成教学任务,为此,需要改革教学方法提高教学效率,文章就西医院校中医学教学方法改革进行了探讨,以便更好的应用在教学实践中.
作者：朴雪花；石月萍 刊期： 2018年第01期
目的 探究在医院感染控制中进行临床护理路径的应用效果.方法 研究选取我院接收的56例肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组.对照组采用常规护理;观察组采用临床护理路径.统计感染发生率和并发症发生率.结果 应用临床护理路径后,观察组肿瘤患者感染发生率10.71％,低于对照组的82.14％,差异有统计学意义,P<0.05;观察组肿瘤患者并发症发生率14.29％,与对照组82.14％对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在医院内感染控制中应用临床护理路径,能积极有效地减少医院发生院内感染,降低并发症的发生.
作者：黄海艳；付琴 刊期： 2018年第01期
目的 探究耳鼻喉科定向见习生的批判性思维能力在以PBL为导向的临床教学中受影响的效果.方法 通过采用随机分组的方法将所选取的定向见习生分为对照组和试验组.对照组见习生采用传统临床带教法,试验组则主要接受PBL教学实践法.应用批判性思维意向量表对两组见习生在试验前后的批判性思维能力进行综合对比.结果 在试验前两组见习生的批判性思维能力对比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组在应用PBL临床教学法之后,两组耳鼻喉科定向见习生的批判性思维对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对耳鼻喉科定向见习生采用以PBL为导向的临床教学法,对其批判性思维具有较大的影响,有利于见习生在临床实践中更加准确、合理的分析、判断患者的病情,并采取针对性的治疗措施,为见习生能够在耳鼻喉科中更加顺利工作奠定良好的基础.
作者：赵兴泉；钟渠；陈茜；牟佳；徐鑫；何武斌；唐成忠；方敏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的作用.方法 采用彩色多普勒超声对98例乳腺增生症患者进行临床检查和诊断,以病理诊断结果作对照,计算超声诊断符合率,观察彩色多普勒超声表现.结果 彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的符合率为91.8％,乳腺小叶增生、乳腺囊性增生、乳腺组织增生、乳腺纤维腺瘤样增生、乳腺混合性增生的诊断符合率分别为94.3％、100.0％、100.0％、80.0％、62.5％.结论 彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的符合率较高,可为乳腺疾病的鉴别和诊断提供临床依据.
作者：滕冬梅 刊期： 2018年第01期
目的 评价沟通技巧在健康体检护理中的效果.方法 选取2015年11月—2017年2月在我院进行健康体检的60名人员进行分组研究,按照摸球法分为对照组和实验组,对照组30名直接进行体检检查,实验组30名则采用沟通技巧护理干预,比较两组体检人员护理满意度情况.结果 实验组体检人员对沟通方式、责任心、人性化、服务态度的满意度96.7％、96.7％、93.3％、96.7％ 与对照组护理满意度70.0％、73.3％、66.7％、76.7％ 比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在健康体检护理中运用沟通技巧,对提高患者治疗依从性,增进医患和谐友好的关系具有重要意义.
作者：刘燕平；郝洁；赵炜 刊期： 2018年第01期
目的 探究在不同气质类型甲状腺患者中应用护理干预对其术后头痛的影响.方法 将2015年1月—2017年1月176例不同气质类型甲状腺患者进行研究,随机将所选患者平均分为4组,每组各44例,所选患者均接受手术治疗,Ⅰ组患者行以麻醉类药物辅助并联合护理干预,Ⅱ组患者行以麻醉药物辅助,Ⅲ组患者行以单纯护理干预,Ⅳ组患者作为对照组,对4组患者的头痛发生率、心理应激反应、颈部伤口引流量、拔管时间等指标进行分析和比较.结果 治疗及护理后,Ⅰ组患者的头痛与呕吐发生率、焦虑与抑郁评分低于其他3组,Ⅱ组与Ⅲ组这4项指标比较,差异无统计学意义;Ⅰ组术后12小时、24小时颈部伤口引流量低于其他3组,拔管时间也早于其他3组,Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义.结论 在不同气质类型甲状腺患者中应用护理干预并辅助麻醉类药物可以降低头痛发生率,减轻患者生理及心理应激反应.
作者：宋秀玲 刊期： 2018年第01期
目的 探究腹腔镜下淋巴结切除治疗妇科恶性肿瘤的可行性以及实际临床效果.方法 通过采集2014年8月—2015年11月来我院妇科就诊并接受治疗的102例恶性肿瘤患者的临床资料并整理分析,根据手术方法不同将其分为观察组和对照组,观察组(61例)患者采取腹腔镜下盆腔淋巴结切除术以及广泛子宫切除术.对照组(61例)患者采取开腹盆腔淋巴结切除术以及广泛子宫切除术,比较两组患者各项手术情况.结果 观察组中的患者在手术用时,手术出血量,术后住院时间,淋巴结切除数量以及术后并发症发生率等方面的情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下淋巴结切除术在治疗妇科恶性肿瘤上相较于传统的开腹手术具有安全性高,损伤小,患者术后并发症发生率低以及患者术后恢复情况好等优势.
作者：艾俊敏 刊期： 2018年第01期
目的 比较不同剂量的纳布啡与丙泊酚复合应用于无痛人流中抑制宫缩痛的效果及相关不良反应.方法 120例妇科门诊患者随机均分为三组,A组:纳布啡10 mg;B组:纳布啡20 mg;C组:纳布啡30 mg,缓慢给药,1分钟后给予丙泊酚2 mg/kg,必要时再追加丙泊酚.观察苏醒后5分钟和30分钟三组患者的视觉模拟评分(VAS评分)及相关不良反应.结果 3组苏醒后5分钟、30分钟VAS评分均小于4分,组间差异无统计学意义,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率较低.结论 纳布啡在无痛人流中抑制宫缩痛的效果确切,而且增加剂量对抑制宫缩痛无明显增幅作用,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率低,安全性稿.
作者：李华天 刊期： 2018年第01期
目的 分析手术室整体护理中进行人文关怀的可行性.方法 对我院2016年2月—2017年4月收治的68例手术患者采取人文关怀进行整体护理,男性35例,女性33例,统计患者手术治疗成功率、术后出现的并发症和对手术室护理的满意水平,医生手术室护理的满意水平.结果 本组患者均手术成功,成功率为100％;术后3例患者出现并发症,程度较轻,并发症发生率为4.4％.患者满意度为95.6％(65/68),医生满意度为92.6％(63/68).结论 手术室整体护理中采取人文关怀措施进行干预,手术成功率高,可提升患者及医生满意度,降低术后并发症发生率.
作者：冷建菊；马蔚蔚 刊期： 2018年第01期
目的 分析综合护理对行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者预后影响.方法 抽取我院2016年5月—2017年7月行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者84例,按照护理模式的差异性划分为观察组和对照组,每组42例.对照组选择基础护理,观察组选择综合护理.结果 观察组患者护理总有效率高于对照组患者,并且复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行体外冲击波碎石治疗的泌尿结石患者采用综合护理模式可将不良预后改善,有助于结石复发率降低.
作者：刘林香；王丽君 刊期： 2018年第01期
目的 研究肩关节损伤的MRI影像学表现及临床症状.方法 选取2010年1月—2017年4月本院接收的35例肩关节损伤患者,以随机法分组,对2组患者分别予以常规磁共振检查(对照组),磁共振成像(MRI)检查(实验组),同时观察、比对2组影像学表现及临床症状.结果 磁共振检查结果发现,35例患者均伴发不同程度的肌腱炎、肩袖撕裂等症状;关节盂唇撕裂检查结果显示:实验组敏感性为82.86％,对照组为77.14％;肩袖完全撕裂检查结果显示:实验组敏感性71.43％,对照组为68.57％;肩袖部分撕裂检查结果显示:实验组敏感性为5.71％,对照组为48.57％(P<0.05).结论 临床对肩关节损伤患者行MRI检查,诊断效果确切,精准性较高.
作者：张宏娟 刊期： 2018年第01期
目的 评价不同剂量右美托咪定联合喉罩为神经介入手术治疗患者进行麻醉的效果.方法 将2016年3月—2017年6月我科室收治的80例神经介入手术治疗颅内动脉瘤接受全身麻醉的患者纳入研究,将患者平均分为两组:A组术中采取七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定维持麻醉,B组术中采取七氟醚和1μg/kg的右美托咪定为患者维持麻醉.均置入喉罩,对比两组患者的手术中各种症状的发生情况,比较麻醉时间和睁眼时间.结果 手术中,A组发生心动过缓的几率低于B组(P<0.05),术后各项症状两组发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉时间两组对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组睁眼时间早于B组(P<0.05).结论 七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定进行麻醉在神经介入手术中的应用效果更好.
作者：周锟；杨薇；汪世高 刊期： 2018年第01期
目的 对重症有机磷农药中毒患者实施急诊急救护理,观察急诊急救护理的应用效果.方法 选择2016年8月—2017年7月重症有机磷农药中毒患者66例,按照随机分组法分为研究组和对照组,分别进行综合性急诊急救护理干预和常规性护理措施,分析两组患者的清醒时间、胆碱酯酶活力的恢复时间和护理满意度评分.结果 两组患者的清醒时间、胆碱酯酶活力的恢复时间和护理满意度评分对比,研究组更有优势,P<0.05.结论 综合性急诊急救护理干预措施应用于重症有机磷农药患者,能够改善护患关系,利于患者抢救.
作者：刘艳；刘辉 刊期： 2018年第01期
目的 分析循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果.方法 选取本院100例需要维持特殊体位的骨科患者,按照不同护理方法将其分为常规组与循证组,各50例,常规组实施常规护理,循证组实施循证护理,对比两组患者的护理效果.结果 循证组的住院时间与功能完全恢复时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);常规组的并发症发生率是14.0％,循证组是6.0％,循证组低于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组的护理满意度是86.0％,循证组是98.0％,循证组高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果显著,可明显缩短患者的住院时间与功能恢复时间,降低并发症发生率,提升护理满意度.
作者：周琴；高焕新；金爱莲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨酒精性肝病患者干预治疗前后血清CDT及生化指标变化情况.方法 对106例酒精性肝病患者戒酒前和戒酒2、4周时糖CDT、GGT、ALT和AST水平及糖缺失转铁蛋白百分比(CDT％),对结果进行统计学分析.结果 随着患者干预治疗时间的延长,血清CDT、CDT％、GGT水平下降(P<0.05).与戒酒前相比,戒酒2周和戒酒4周血清酶学水平降低(P<0.05).结论 长期饮酒者血清GGT、CDT、CDT％ 水平随戒酒时间延长降低,GGT水平易受其他因素影响.因此,血清CDT及CDT％ 水平可用于酒精性肝病患者干预治疗情况的长期监控.
作者：孙成山；曾显坤；党彤；孟宪梅 刊期： 2018年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
