张宏娟
目的 探究耳鼻喉科定向见习生的批判性思维能力在以PBL为导向的临床教学中受影响的效果.方法 通过采用随机分组的方法将所选取的定向见习生分为对照组和试验组.对照组见习生采用传统临床带教法,试验组则主要接受PBL教学实践法.应用批判性思维意向量表对两组见习生在试验前后的批判性思维能力进行综合对比.结果 在试验前两组见习生的批判性思维能力对比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组在应用PBL临床教学法之后,两组耳鼻喉科定向见习生的批判性思维对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对耳鼻喉科定向见习生采用以PBL为导向的临床教学法,对其批判性思维具有较大的影响,有利于见习生在临床实践中更加准确、合理的分析、判断患者的病情,并采取针对性的治疗措施,为见习生能够在耳鼻喉科中更加顺利工作奠定良好的基础.
作者：赵兴泉；钟渠；陈茜；牟佳；徐鑫；何武斌；唐成忠；方敏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨基层医疗机构全科医师继续教育现状及优化对策.方法 以2017年1—10月镇卫生院和社区卫生服务中心接受继续教育的73名全科医师为研究对象,自行设计问卷就全科医师继续教育现状进行调查.结果 全科医师以女性为主,年龄多小于40岁,大中专学历76.71％,医师继续教育内容及形式多样,自我学习动力较强,但也有较大压力,影响学习效果.结论 重视全科医师继续教育,加大资金投入和时间支持,提供多样性、实用性的继续教育内容与形式,对提高继续教育效果具有积极作用.
作者：朱陈丹 刊期： 2018年第01期
目的 综合分析人性化护理在外科手术室护理中的应用效果.方法 选取本院在2015年11月—2017年6月收治的124例外科手术患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为实验组(应用人性化护理方法)和对照组(应用常规护理方法),每组62例.对比两组外科手术患者对护理工作人员的总满意率.结果 实验组患者对护理工作人员的总满意率为96.77％(60/62),对照组患者对护理工作人员的总满意率为82.26％(51/62),实验组总满意率高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在外科手术室护理中的应用效果显著.
作者：梁琪 刊期： 2018年第01期
目的 分析单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗在心源性脑梗死患者中的临床疗效.方法 随机从我院2017年6—12月收治的心源性脑梗死患者中抽取80例纳入讨论,用随机数字法分为2组,每组40例,对照组接受单独抗血小板治疗,研究组接受单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗,观察治疗状况,如疗效、神经缺损功能等,并进行对比.结果 研究组治疗总疗效为92.50％,高于对照组70.00％,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前NIHSS评分,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗心源性脑梗死疾病可考虑将抗凝治疗与单独抗血小板方式联合使用,疗效突出,且患者神经缺损功能改善更明显.
作者：陆微；佡剑非；刘岩 刊期： 2018年第01期
目的 评价不同剂量右美托咪定联合喉罩为神经介入手术治疗患者进行麻醉的效果.方法 将2016年3月—2017年6月我科室收治的80例神经介入手术治疗颅内动脉瘤接受全身麻醉的患者纳入研究,将患者平均分为两组:A组术中采取七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定维持麻醉,B组术中采取七氟醚和1μg/kg的右美托咪定为患者维持麻醉.均置入喉罩,对比两组患者的手术中各种症状的发生情况,比较麻醉时间和睁眼时间.结果 手术中,A组发生心动过缓的几率低于B组(P<0.05),术后各项症状两组发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉时间两组对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组睁眼时间早于B组(P<0.05).结论 七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定进行麻醉在神经介入手术中的应用效果更好.
作者：周锟；杨薇；汪世高 刊期： 2018年第01期
目的 分析研究采用心理评估和干预在儿童保健工作中的效果.方法 利用随机数字表法,将142例入院接受保健服务的儿童均分为2组,观察组71例,给予心理评估指导干预;对照组71例,采用常规的儿童保健护理方式.记录分析两组儿童护理后的心理健康情况.结果 观察组与对照组在接受儿童保健前,身体各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);保健护理后,观察组在品行偏差、焦虑指数及身心问题方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论科学的心理评估指导干预可以帮助儿童健康成长,促进身体发育,改善心理健康状况.
作者：张海林；黄静；张菲 刊期： 2018年第01期
目的 在儿科门诊开展中医特色护理,提高优质护理服务的质量.方法 抽取316例需要进行儿科中医特色护理的患儿,按随机数字表法分为实验组(n=158)和对照组(n=158),实验组在治疗护理过程中全程给予提供优质护理服务,从营造舒适的治疗护理环境到治疗结束给予全面的中医健康知识宣教,在中医特色护理服务中全面实行优质护理,对照组按一般常规护理的服务方法进行,在治疗护理结束后及时发放满意度调查表,了解患儿及家属对两种服务方式的满意度.结果 患儿及家长对我院在儿科中医特色护理中运用优质护理服务的模式非常满意,对我科室中医的治疗护理技术效果及儿科中医特色的护理服务高度认可.结论 优质护理服务在儿科中医特色护理中的应用,有效的提高了中医特色护理服务的质量,增强患儿的合作程度,提高了治疗和护理的效果,加快了患儿疾病的康复.
作者：秦桂英；胡新莲 刊期： 2018年第01期
目的 研究综合护理对老年眩晕患者的效果.方法 选取2016年10月—2017年10月我院接收的老年眩晕患者96例,将其按照随机法分为参照组与探究组,每组48例.参照组患者给予常规护理措施,探究组患者给予综合护理措施,评估并对比两组患者的护理有效率.结果 参照组患者的护理有效率为77.1％,探究组患者的护理有效率为95.8％,探究组患者的护理有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理应用到老年眩晕患者中能够获得好的护理效果,提高患者的生活质量.
作者：李凤 刊期： 2018年第01期
目的 探究肝郁气滞型功能性消化不良患者接受柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的价值.方法 选取2016年1月—2017年1月肝郁气滞型功能性消化不良患者40例作为研究对象,按照治疗措施差异分组,对照组经氟哌噻吨美利曲辛片治疗,实验组经柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,对比两组消化不良患者的疗效和复发情况.结果 实验组肝郁气滞型功能性消化不良患者治疗总有效率高于对照组,同时其疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 肝郁气滞型功能性消化不良患者接受柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,疗效显著.
作者：李小芳 刊期： 2018年第01期
目的 探究在医院感染控制中进行临床护理路径的应用效果.方法 研究选取我院接收的56例肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组.对照组采用常规护理;观察组采用临床护理路径.统计感染发生率和并发症发生率.结果 应用临床护理路径后,观察组肿瘤患者感染发生率10.71％,低于对照组的82.14％,差异有统计学意义,P<0.05;观察组肿瘤患者并发症发生率14.29％,与对照组82.14％对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在医院内感染控制中应用临床护理路径,能积极有效地减少医院发生院内感染,降低并发症的发生.
作者：黄海艳；付琴 刊期： 2018年第01期
临床实践教学是临床医学教育的中心环节,由于受到医院专科化发展等因素的影响,临床实践教学在教师层面和教学管理层面存在一些问题,导致教师临床思维专科化,学生所学知识碎片化等,基于整合医学的理念,本文通过分析实践教学整合的现状与问题,并提出合理化的改革举措,通过调整实践教学计划、整合师资队伍建设、改革实践教学模式和方法来解决临床实践教学整合存在的问题,来提升教师教学能力和实践教学整合观念,提高医学生的临床实践能力和临床思维能力.
作者：亓来华；余海燕；张黎；季湘年 刊期： 2018年第01期
目的 探讨丹红注射液治疗冠心病的疗效及作用机制.方法 选取82例冠心病患者作为研究对象,随机将患者分成研究组与对照组,每组41例;对照组给予常规药物治疗,研究组在给予常规药物的基础上加用丹红注射液治疗,对比两组的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率为92.68％(38/41),其中显效16例,有效11例,无效11例;对照组的治疗总有效率为70.73％(29/41),其中显效10例,有效19例,无效12例.组间比较,研究组总有效率高于对照组(χ2=13.4128,P=0.0002),差异有统计学意义.结论 丹红注射液治疗冠心病疗效确切.
作者：金慧瑾；杨梅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨胃肠手术快速康复外科治疗的临床效果.方法 选取2016年3月—2017年3月我院收治的胃肠手术患者88例作为研究对象,并按照入院时间先后顺序将其随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组采用传统手术给予治疗,观察组在传统手术基础上采用快速康复外科治疗的方式,对两组患者治疗效果进行观察和比较.结果 观察组患者治疗总有效率93.18％,高于对照组84.09％;观察组患者手术时间为(3.2±0.6)h,术中出血量为(268.0±47.0)ml,伤口愈合时间为(6.9±1.6)d,对照组患者手术时间为(4.1±0.7)h,术中出血量为(297.0±54.0)ml,伤口愈合时间为(11.9±0.9)d,两组比较具有统计学意义,P<0.05.结论 快速康复外科治疗方法在胃肠手术治疗中的应用,临床效果显著.
作者：乔峻 刊期： 2018年第01期
目的 探讨心理护理对老年心力衰竭(CHF)生活质量及负性情绪影响.方法 将88例老年心血管科CHF患者随机分为对照组与研究组,每组44例.入院后对照组予常规护理,观察组予心理护理.评估抑郁、焦虑和生活质量.结果 与对照组比较,研究组SDS、SAS评分较低(P<0.01),MLHFQ中躯体领域、情绪领域及总分较低(P<0.01).结论 老年CHF患者实施心理护理可显著改善抑郁、焦虑等负性情绪,提高其生活质量,利于预后.
作者：康雪梅 刊期： 2018年第01期
目的 研究在治疗慢性泪囊炎中采取鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的临床价值以及疗效.方法 选取2013年3月—2016年5月在我院就诊的107例慢性泪囊炎患者,分别行鼻内镜下鼻腔泪囊造口术(观察组, 54例)和泪囊鼻腔造口术(对照组,53例),术后行泪道冲洗,随访1年,观察手术疗效.结果 手术均顺利进行,107例术中术后均无并发症发生,观察组手术有效率97.1％,2例无效.对照组手术有效率83.2％,9例无效.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎组织损伤小、成功率高.
作者：陶平；冯军 刊期： 2018年第01期
目的 探讨参附注射液联合低分子肝素的治疗效果.方法 收集2015年6月—2017年6月至我院就诊的60例脓毒血症患儿,常规组单纯采取低分子肝素治疗,实验组在此基础上加用参附注射.结果 治疗后,两组患儿的APACHE与SOFA评分均不同程度降低,且实验组的下降程度更为显著,P<0.05;实验组患儿的DIC与MODS发生率均为6.67％,均低于常规组,P<0.05.结论 对脓毒血症患儿采用参附注射液+低分子肝素进行治疗的效果显著.
作者：苏瑞琪 刊期： 2018年第01期
目的 探讨广泛性焦虑障碍的联合治疗方案.方法 收集我院广泛性焦虑障碍的患者,患者符合ICD-10诊断标准,分为研究组(接受艾司西酞普兰与文拉法辛治疗)和对照组(接受文拉法辛治疗).对比两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表评分,两组治疗疗效和药物不良反应.结果 两组治疗后汉密尔顿焦虑量表评分、治疗疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前汉密尔顿焦虑量表评分及服用药物的不良反应发生情况比较,差异无统计意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰与文拉法辛联合治疗广泛性焦虑障碍疗效肯定,安全性好.
作者：李惠萍 刊期： 2018年第01期
目的 分析补阳还五汤应用于老年脑梗死后遗症治疗的临床效果.方法 于2016年1月—2017年1月我院收治的老年脑梗死后遗症患者中选取76例,对照组36例给予常规西医治疗,研究组40例在此基础上应用补阳还五汤治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗有效率为95.0％,对照组有效率为75.0％,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照不良反应发生率为2.50％ 和19.44％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死后遗症应用补阳还五汤治疗的临床效果显著,且具有较高安全性,可加强应用.
作者：马贵通；张林林；王冉 刊期： 2018年第01期
目的 分析手术室整体护理中进行人文关怀的可行性.方法 对我院2016年2月—2017年4月收治的68例手术患者采取人文关怀进行整体护理,男性35例,女性33例,统计患者手术治疗成功率、术后出现的并发症和对手术室护理的满意水平,医生手术室护理的满意水平.结果 本组患者均手术成功,成功率为100％;术后3例患者出现并发症,程度较轻,并发症发生率为4.4％.患者满意度为95.6％(65/68),医生满意度为92.6％(63/68).结论 手术室整体护理中采取人文关怀措施进行干预,手术成功率高,可提升患者及医生满意度,降低术后并发症发生率.
作者：冷建菊；马蔚蔚 刊期： 2018年第01期
目的 分析食管癌术后吻合口瘘患者有效预防对策以及护理.方法 选取2014年2月—2017年6月接诊病例150例,按照随机抽选的方式均分为两组,对照组患者采用常规的基础护理方案,观察组患者在常规基础护理的基础上再增加使用护理干预方案.结果 观察组吻合口瘘发生率较低与对照组、依从性优于对照组(P<0.05).结论对食管癌患者实施食管癌根治手术后,在常规基础护理的基础上再使用护理干预,患者吻合口瘘发生率较低、患者依从性较好.
作者：王慧青 刊期： 2018年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
