李凤
目的 评价集束化护理在血液病房中的应用价值.方法 将我院2015年11月—2017年6月收诊的148例血液病房行PICC导管治疗的患者作为研究对象,电脑随机分为观察组(n=74)与常规组(n=74).常规组行常规护理,观察组行集束化护理,对比分析护理效果.结果 观察组置管时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组意外脱管、插管感染发生率为1.3％(1/74)、4.1％(3/74),常规组分别为8.1％(6/74)、13.6％(10/74),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液病房中,给予集束化护理干预,可缩短置管时间,减少意外事件.
作者：周健 刊期： 2018年第01期
目的 观察并探讨普外科治疗急性阑尾炎的临床治疗效果及体会.方法 选取我院2016年9月—2017年9月收治的92例急性阑尾炎患者,按照随机分配的原则将其分为对照组(46例患者)与实验组(46例患者),分别给予保守治疗与常规手术治疗,对两组患者的治疗效果及并发症发生率进行观察与比较.结果 实验组患者治疗总有效率为97.83％,对照组患者治疗总有效率为82.61％,实验组患者的治疗有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.实验组患者的并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 普外科常规手术治疗急性阑尾炎具有显著的临床效果,能够有效消除患者的痛苦,缩短患者治疗时间.
作者：王子君 刊期： 2018年第01期
目的 探讨奥美拉唑合用伊托必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选择2016年2月—2017年3月80例反流性食管炎患者进行分组,对照组给予奥美拉唑治疗,合用组给予奥美拉唑+伊托必利治疗.比较两组反流性食管炎病情改善率、反酸、烧心、反流等表现消失时间;干预前后患者症状评分、SF-36评分;治疗的安全性.结果 合用组反流性食管炎病情改善率高于对照组,P<0.05;合用组反酸、烧心、反流等表现消失时间短于对照组,P<0.05;干预前两组症状评分、SF-36评分相近,P>0.05;干预后合用组症状评分、SF-36评分优于对照组,P<0.05.两组均有良好的治疗安全性.结论 奥美拉唑合用伊托必利治疗反流性食管炎的疗效肯定,病情改善显著,可有效降低症状积分,改善生活质量,缩短疗程,安全有效.
作者：李启业；周光清 刊期： 2018年第01期
目的 对门诊抑郁状态患者实施常规护理联合心理护理的临床效果.方法 本次研究对象来源于2016年7月—2017年7月于我院门诊就诊的抑郁状态患者80例,随机分成两组,各40例,对照组采取常规护理,观察组在对照组的治疗基础上加用心理护理,比较两组负性情绪改善情况.结果 两组护理前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SAS为(43.1±4.1)分、SDS评分为(42.1±4.7)分,均低于对照组,比较差异有统计学意义(t=3.492,3.997,P<0.05).结论 常规护理联合心理护理可有效改善门诊抑郁状态患者负性情绪.
作者：张莉 刊期： 2018年第01期
目的 用血清抗苗勒氏管激素(AMH)及血清基础内分泌激素评价腹腔镜下卵巢有创手术对卵巢储备功能的影响.方法 选择我院2014年10月—2016年9月行腹腔镜下卵巢囊肿手术住院患者62例.年龄20～35岁;测定各研究对象术前、术后1个月和术后6个月血清AMH、FSH、LH、E2水平.结果 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后1个月,血清AMH水平较术前均下降,P<0.001,且术后6个月血清AMH水平低于术后1月,P<0.001.术后1个月与术前相比较,双侧卵巢子宫内膜囊肿组,血清AMH平均下降54％,单侧组血清AMH平均下降41％,两组血清AMH下降百分率对比,差异有统计学意义,P<0.05;大卵巢子宫内膜异位囊肿直径>5 cm剥除术后,血清AMH水平下降百分率大于大卵巢囊肿直径<5 cm的剥除术后,P<0.01.血清FSH水平在术后1个月较术前升高,P<0.05,但术后6个月与术前相比,差异无统计学意义,P>0.05.手术前后各时间点FSH/LH、E2对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可致术后卵巢储备能力降低,且卵巢囊肿越大,剥除后对卵巢储备影响越大,双侧较单侧对卵巢储备功能的影响更大.对于卵巢有创手术后评价卵巢储备功能,血清AMH较血清基础内分泌激素更敏感.
作者：陈莉；邓亚丽 刊期： 2018年第01期
目的 评价不同剂量右美托咪定联合喉罩为神经介入手术治疗患者进行麻醉的效果.方法 将2016年3月—2017年6月我科室收治的80例神经介入手术治疗颅内动脉瘤接受全身麻醉的患者纳入研究,将患者平均分为两组:A组术中采取七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定维持麻醉,B组术中采取七氟醚和1μg/kg的右美托咪定为患者维持麻醉.均置入喉罩,对比两组患者的手术中各种症状的发生情况,比较麻醉时间和睁眼时间.结果 手术中,A组发生心动过缓的几率低于B组(P<0.05),术后各项症状两组发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉时间两组对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组睁眼时间早于B组(P<0.05).结论 七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定进行麻醉在神经介入手术中的应用效果更好.
作者：周锟；杨薇；汪世高 刊期： 2018年第01期
目的 比较不同剂量的纳布啡与丙泊酚复合应用于无痛人流中抑制宫缩痛的效果及相关不良反应.方法 120例妇科门诊患者随机均分为三组,A组:纳布啡10 mg;B组:纳布啡20 mg;C组:纳布啡30 mg,缓慢给药,1分钟后给予丙泊酚2 mg/kg,必要时再追加丙泊酚.观察苏醒后5分钟和30分钟三组患者的视觉模拟评分(VAS评分)及相关不良反应.结果 3组苏醒后5分钟、30分钟VAS评分均小于4分,组间差异无统计学意义,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率较低.结论 纳布啡在无痛人流中抑制宫缩痛的效果确切,而且增加剂量对抑制宫缩痛无明显增幅作用,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率低,安全性稿.
作者：李华天 刊期： 2018年第01期
目的 研究在治疗慢性泪囊炎中采取鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的临床价值以及疗效.方法 选取2013年3月—2016年5月在我院就诊的107例慢性泪囊炎患者,分别行鼻内镜下鼻腔泪囊造口术(观察组, 54例)和泪囊鼻腔造口术(对照组,53例),术后行泪道冲洗,随访1年,观察手术疗效.结果 手术均顺利进行,107例术中术后均无并发症发生,观察组手术有效率97.1％,2例无效.对照组手术有效率83.2％,9例无效.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎组织损伤小、成功率高.
作者：陶平；冯军 刊期： 2018年第01期
目的 在妇产科临床见习教学中探讨CBL联合TBL应用的教学效果.方法 选取2013级临床五年制妇产科见习的62名学生为对照组,2014级临床五年制妇产科见习的60名学生为CBL+TBL组.通过基础理论知识以及病例分析题考核、学生问卷调查的方式分析教学效果.结果 CBL+TBL组中学生满意度较高,病例分析题成绩高于对照组(P<0.05),而代表基础理论知识的选择题和问答题成绩两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CBL联合TBL的方法能增加学生的参与积极性,提高沟通和团队协作能力以及临床思维,并提高教学质量.但是比较耗时,需要更多的课余时间准备课堂内容,不适用于所有课程均采用该方式.
作者：易水晶；马洁稚；肖松舒；邓新粮 刊期： 2018年第01期
目的 探讨心理护理对老年心力衰竭(CHF)生活质量及负性情绪影响.方法 将88例老年心血管科CHF患者随机分为对照组与研究组,每组44例.入院后对照组予常规护理,观察组予心理护理.评估抑郁、焦虑和生活质量.结果 与对照组比较,研究组SDS、SAS评分较低(P<0.01),MLHFQ中躯体领域、情绪领域及总分较低(P<0.01).结论 老年CHF患者实施心理护理可显著改善抑郁、焦虑等负性情绪,提高其生活质量,利于预后.
作者：康雪梅 刊期： 2018年第01期
目的 分析综合护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏状态的应用效果.方法 选取我院2015年11月—2017年8月98例乳腺癌患者,通过随机数字表方法进行分组,即观察组和对照组各49例.护理人员对两组分别实施综合护理和基础护理,对两组患者实施不同护理干预后的癌因性疲乏情况,焦虑评分SAS、抑郁评分SDS进行比较.结果观察组患者无癌因性疲乏比例高于对照组患者,P<0.05,组间SAS分数和SDS分数对比,观察组低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 临床中对乳腺癌患者实施综合护理干预,能够将其癌因性疲乏程度缓解.
作者：许敏；房丰梅 刊期： 2018年第01期
目的 探究盆底肌康复治疗对盆底功能障碍的疗效.方法 选取2017年2—9月盆底功能障碍患者60例,根据随机数字表法分为两组.对照组采用常规盆底肌康复运动训练;观察组在对照组基础上增加神经肌肉电刺激和生物反馈康复治疗方法.比较两组患者盆底功能障碍治疗效果;治疗前后盆底肌力分级、盆底肌电位值;性功能障碍、尿失禁、慢性盆腔痛等的改善率.结果 观察组患者盆底功能障碍治疗效果比对照组高,P<0.05;治疗前两组患者盆底肌力分级、盆底肌电位值对比,差异无统计学意义,P>0.05;观察组治疗后盆底肌力分级、盆底肌电位值比对照组好,P<0.05;观察组性功能障碍、尿失禁、慢性盆腔痛等的改善率比对照组高,P<0.05.结论 盆底肌康复治疗对盆底功能障碍的疗效确切,可有效改善患者盆底肌力分级、盆底肌电位,改善患者临床症状和预后.
作者：沈红霞 刊期： 2018年第01期
目的 探讨儿科护理管理中的风险防范方式及施行意义.方法按照随机数字表法将2016年2月—2017年1月84例儿科患儿进行分组.对照组在儿科护理管理中采取常规模式,观察组在儿科护理管理中采取风险防范模式.比较两组家长对护理管理的满意度;风险评估质量、防范意识、预警机制、处理能力;儿科护理管理风险发生率.结果观察组家长对护理管理的满意度高于对照组,P<0.05;观察组风险评估质量、防范意识、预警机制、处理能力短于对照组,P<0.05;观察组儿科护理管理风险发生率低于对照组,P<0.05.结论儿科护理管理中的风险防范实施效果确切,有助于提高护理人员风险评估质量、防范意识、预警机制、处理能力,防范风险发生,提升患儿家长满意度,维护护患关系.
作者：刘媛媛 刊期： 2018年第01期
目的 探讨自拟平压汤治疗不稳定型高血压的效果.方法 回顾2016年1月—2017年5月84例不稳定型高血压患者并进行分组.对照组用常规西医降压药物治疗,观察组在对照组基础上给予自拟平压汤治疗.比较两组不稳定型高血压治疗效果;舒张压、收缩压降低至正常时间;干预前后患者舒张压、收缩压平均值、血浆黏度.结果 观察组不稳定型高血压治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组舒张压、收缩压降低至正常时间短于对照组,P<0.05;干预前两组舒张压、收缩压平均值、血浆黏度相近,P>0.05;干预后观察组舒张压、收缩压平均值、血浆黏度优于对照组,P<0.05.结论 自拟平压汤治疗不稳定型高血压的效果确切,可有效降低血压和改善血液流变学.
作者：邱中敏 刊期： 2018年第01期
目的 对重症有机磷农药中毒患者实施急诊急救护理,观察急诊急救护理的应用效果.方法 选择2016年8月—2017年7月重症有机磷农药中毒患者66例,按照随机分组法分为研究组和对照组,分别进行综合性急诊急救护理干预和常规性护理措施,分析两组患者的清醒时间、胆碱酯酶活力的恢复时间和护理满意度评分.结果 两组患者的清醒时间、胆碱酯酶活力的恢复时间和护理满意度评分对比,研究组更有优势,P<0.05.结论 综合性急诊急救护理干预措施应用于重症有机磷农药患者,能够改善护患关系,利于患者抢救.
作者：刘艳；刘辉 刊期： 2018年第01期
目的 探讨在难治性输尿管结石患者行微创治疗中应用综合护理的临床价值,分析其对患者术后情况的影响.方法 将2016年4月—2017年4月我院收治的60例难治性输尿管结石患者纳入本次研究,根据护理方式的差异将其分成甲组(n=30)和乙组(n=30),在微创治疗+常规护理的基础上,对乙组患者实施综合护理干预.结果 甲组难治性输尿管结石患者的术后情况与乙组相比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在难治性输尿管结石患者接受微创治疗中实施综合护理的效果更佳,在预防术后并发症的同时,缩短住院时间,节省住院费用.
作者：刘春青；杜建兵 刊期： 2018年第01期
目的 分析罗哌卡因与纳布啡联合应用于切口浸润的多模式镇痛处理对颅脑外科手术患者苏醒期躁动的影响.方法 选择我院2016年4月—2017年3月收治的76例接受颅脑外科手术治疗的患者,将患者均分成为常规组与联合组,常规组患者仅接受生理盐水处理,联合组患者则需要接受纳布啡与罗哌卡因多模式镇痛,对比两组患者的躁动发生情况、患者镇静与疼痛情况.结果 联合组出现躁动的情况明显较少,镇静情况较好,疼痛强度明显较弱,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在接受颅脑外科手术的患者全麻切口浸润镇痛方式中,将纳布啡与罗哌卡因联合应用可取得较好效果.
作者：蒋琦 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对母婴的影响.方法 本次选取的研究对象为2015年1月—2016年11月在我院分娩的剖宫产术后再次妊娠的孕妇110例,分娩方式的选择均取得产妇本人的同意,选择再次剖宫产的孕妇62例,选择经阴道分娩的孕妇48例.对两种不同分娩方式的住院时间、出血量、产褥感染、新生儿窒息及新生儿感染等指标进行对比分析.结果 选择再次剖宫产的孕妇有62例,选择经阴道分娩的孕妇有48例.经阴道分娩的产妇在出血量、住院时间、产褥感染方面优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上,有剖宫产手术史的产妇在选择分娩方式时,在严格掌握适应证及禁忌证的前提下经阴道分娩可以减少产褥感染和新生儿窒息、新生儿感染等并发症,并且可以有效缩短产妇的住院时间,有效减少产妇的出血量.
作者：刘洁 刊期： 2018年第01期
目的 分析补阳还五汤应用于老年脑梗死后遗症治疗的临床效果.方法 于2016年1月—2017年1月我院收治的老年脑梗死后遗症患者中选取76例,对照组36例给予常规西医治疗,研究组40例在此基础上应用补阳还五汤治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗有效率为95.0％,对照组有效率为75.0％,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照不良反应发生率为2.50％ 和19.44％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死后遗症应用补阳还五汤治疗的临床效果显著,且具有较高安全性,可加强应用.
作者：马贵通；张林林；王冉 刊期： 2018年第01期
JCI标准下急救系统的构建后,当班护士对1例顺产患者进行常规护理时发现产后出血随后出现羊水栓塞的征兆,及时启动JCI标准下的科室应急预案和院内急救系统,配合医生采取有效治疗护理,并做好病情观察,通过及时抢救、补液用药护理、出血观察护理、尿液观察护理及心理护理,该患者顺利度过危险期,病情好转后出院.
作者：蔡红侠；王雅娟；方爱英；林文华 刊期： 2018年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
