学术投稿

食管癌术后吻合口瘘的预防及护理措施

王慧青

关键词:食管癌, 吻合口瘘, 预防, 护理
摘要:目的 分析食管癌术后吻合口瘘患者有效预防对策以及护理.方法 选取2014年2月—2017年6月接诊病例150例,按照随机抽选的方式均分为两组,对照组患者采用常规的基础护理方案,观察组患者在常规基础护理的基础上再增加使用护理干预方案.结果 观察组吻合口瘘发生率较低与对照组、依从性优于对照组(P<0.05).结论对食管癌患者实施食管癌根治手术后,在常规基础护理的基础上再使用护理干预,患者吻合口瘘发生率较低、患者依从性较好.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 骨关节科专业学位硕士研究生临床及科研能力培养

    骨关节科是近年来骨外科中发展为迅速的领域,一些新材料、新理论、新技术、新假体层出不穷,因此需要医生具备知识更新的能力,随时掌握骨关节科的新知识,提高临床效率.而国家实行医学研究生教育目标即是为临床不断培养优秀的后备人才,使这些学生毕业后能够胜任临床工作,能够根据文献研究,更新知识面.因此,这就要求导师对学习阶段的研究生进行必要的培训,使其具备较好的临床分析思维能力、临床技能和科研能力,而国内关于如何培养骨关节科专业学位硕士研究生临床及科研能力的报道较少.因此,探索骨关节科专业学位硕士研究生培养方法具有重要意义.

    作者:查国春;冯硕;杨雪梅 刊期: 2018年第01期

  • 持续封闭负压引流治疗骨科创伤患者的可行性

    目的 研究持续封闭负压引流治疗骨科创伤患者的临床效果.方法 以随机双盲法将65例骨科创伤患者分为2组,分别接受传统创面处理治疗(对照组32例)及持续封闭负压引流治疗(观察组33例),对比两组患者疗效差异.结果 观察组患者创面愈合优良率(100%)与对照组患者(81.8%)对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者创面愈合时间、住院时间均低于对照组(P<0.05).结论 持续封闭负压引流治疗骨科创伤患者效果显著,能促使患者创面加速愈合.

    作者:张光磊;孔令山;赵文斌 刊期: 2018年第01期

  • 支原体肺炎凝血功能和免疫功能相关指标水平变化

    目的 探索儿童肺炎支原体肺炎凝血功能和免疫功能相关指标水平变化及其临床意义.方法 在2015年3月—2017年3月选取120例肺炎支原体肺炎患儿,根据病种分类,即60例间质肺炎组、60例大叶肺炎组、选取同期60例健康体检者,对3组受检者实施免疫功能、凝血功能检测.结果 肺炎组患儿D-D、FIB、TT高于对照组,PT、CD4+、APTT、补体C4、IgG、IgA低于对照组(P<0.05).结论 免疫功能、凝血功能能够提示肺炎支原体肺炎患儿病情程度,利于治疗方案的拟定.

    作者:薛建芳 刊期: 2018年第01期

  • 补肾解郁汤治疗老年高血压合并抑郁状态患者的疗效分析

    目的 研究对老年高血压合并抑郁的患者采用补肾解郁汤治疗,对其内皮功能和临床效果造成的影响.方法 选取2016年9月—2017年9月来我院就诊的老年高血压合并抑郁的患者52例,按照治疗方式将其均分两组,各26例.参照组患者采取络活喜治疗,实验组患者采取补肾解郁汤治疗.对2组老年高血压合并抑郁患者的血压、降压效果、抑郁评分、内皮素、一氧化氮作比较.结果 对比两组老年高血压合并抑郁患者的血压、降压效果、抑郁评分、内皮素、一氧化氮,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压合并予以患者使用补肾解郁汤进行治疗,抑郁状态得到明显好转,内皮功能得到改善.

    作者:于水莲;宋秀玲 刊期: 2018年第01期

  • 西医院校中医学教学方法的改革实践

    中医学在我国已有上千年的发展历史,是中国独有的病理研究,针灸、汤药等都对世界的医药学发展有着重要贡献.而在我国很多西医院学校也设置了中医药专业或中医学课程,并逐渐发展成西医院学校的特色,为我国社会和世界医学领域输送了更多复合型人才.但中医学的理论知识复杂、繁多,在病理研究上也与西医有很大的区别,如果没有充足的课时,根本无法获得优质的教学效果,而且从当前的实际教学情况来看,西医院校在中医学教学方课时紧张,无法完成教学任务,为此,需要改革教学方法提高教学效率,文章就西医院校中医学教学方法改革进行了探讨,以便更好的应用在教学实践中.

    作者:朴雪花;石月萍 刊期: 2018年第01期

  • 慢性酒精中毒性肝病干预治疗CDT及血清酶学临床分析

    目的 探讨酒精性肝病患者干预治疗前后血清CDT及生化指标变化情况.方法 对106例酒精性肝病患者戒酒前和戒酒2、4周时糖CDT、GGT、ALT和AST水平及糖缺失转铁蛋白百分比(CDT%),对结果进行统计学分析.结果 随着患者干预治疗时间的延长,血清CDT、CDT%、GGT水平下降(P<0.05).与戒酒前相比,戒酒2周和戒酒4周血清酶学水平降低(P<0.05).结论 长期饮酒者血清GGT、CDT、CDT% 水平随戒酒时间延长降低,GGT水平易受其他因素影响.因此,血清CDT及CDT% 水平可用于酒精性肝病患者干预治疗情况的长期监控.

    作者:孙成山;曾显坤;党彤;孟宪梅 刊期: 2018年第01期

  • 细节护理在医院消毒供应中心中的应用效果探讨

    目的 研究细节护理降低供应室工作差错率和提高科室医务工作人员对灭菌消毒服务满意度的效果.方法 2015年4月—2016年4月,我院实施细节护理前供应室工作差错率和科室对灭菌消毒服务满意度,与实施实施细节护理后(2016年4月—2017年4月)相对比.结果 实施细节护理之后的供应室工作差错率低于实施前,实施细节护理之后科室医务工作人员对灭菌消毒服务满意度大于实施前,差异有统计学意义,P<0.05.结论 细节护理在降低供应室工作差错率和提高科室对灭菌消毒服务满意度方面有良好的效果.

    作者:李文梅;黄海艳 刊期: 2018年第01期

  • 胃镜检查中麻醉与非麻醉的疗效对比

    目的 探讨麻醉与非麻醉应用于胃镜检查中的临床疗效.方法本次研究对象均为我院2016年6月—2017年1月行胃镜检查的患者82例;根据患者病情和需求不同分为两组,观察组(41例)胃镜检查中对患者进行麻醉,对照组(41例)患者胃镜检查未予以麻醉,观察两组患者不良反应发生率情况.结果不良反应发生率为9.76%,低于观察组的41.50%,差异有统计学意义,P<0.05.结论胃镜检查应用麻醉措施,能有效减少不良反应的发生率.

    作者:张文俊 刊期: 2018年第01期

  • 单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗心源性脑梗死的临床疗效分析

    目的 分析单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗在心源性脑梗死患者中的临床疗效.方法 随机从我院2017年6—12月收治的心源性脑梗死患者中抽取80例纳入讨论,用随机数字法分为2组,每组40例,对照组接受单独抗血小板治疗,研究组接受单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗,观察治疗状况,如疗效、神经缺损功能等,并进行对比.结果 研究组治疗总疗效为92.50%,高于对照组70.00%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前NIHSS评分,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗心源性脑梗死疾病可考虑将抗凝治疗与单独抗血小板方式联合使用,疗效突出,且患者神经缺损功能改善更明显.

    作者:陆微;佡剑非;刘岩 刊期: 2018年第01期

  • 丹红注射液治疗冠心病疗效及作用机制研究

    目的 探讨丹红注射液治疗冠心病的疗效及作用机制.方法 选取82例冠心病患者作为研究对象,随机将患者分成研究组与对照组,每组41例;对照组给予常规药物治疗,研究组在给予常规药物的基础上加用丹红注射液治疗,对比两组的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率为92.68%(38/41),其中显效16例,有效11例,无效11例;对照组的治疗总有效率为70.73%(29/41),其中显效10例,有效19例,无效12例.组间比较,研究组总有效率高于对照组(χ2=13.4128,P=0.0002),差异有统计学意义.结论 丹红注射液治疗冠心病疗效确切.

    作者:金慧瑾;杨梅 刊期: 2018年第01期

  • 纳布啡联合罗哌卡因多模式镇痛对颅脑外科手术患者影响

    目的 分析罗哌卡因与纳布啡联合应用于切口浸润的多模式镇痛处理对颅脑外科手术患者苏醒期躁动的影响.方法 选择我院2016年4月—2017年3月收治的76例接受颅脑外科手术治疗的患者,将患者均分成为常规组与联合组,常规组患者仅接受生理盐水处理,联合组患者则需要接受纳布啡与罗哌卡因多模式镇痛,对比两组患者的躁动发生情况、患者镇静与疼痛情况.结果 联合组出现躁动的情况明显较少,镇静情况较好,疼痛强度明显较弱,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在接受颅脑外科手术的患者全麻切口浸润镇痛方式中,将纳布啡与罗哌卡因联合应用可取得较好效果.

    作者:蒋琦 刊期: 2018年第01期

  • 奥美拉唑合用伊托必利治疗反流性食管炎的疗效评价

    目的 探讨奥美拉唑合用伊托必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选择2016年2月—2017年3月80例反流性食管炎患者进行分组,对照组给予奥美拉唑治疗,合用组给予奥美拉唑+伊托必利治疗.比较两组反流性食管炎病情改善率、反酸、烧心、反流等表现消失时间;干预前后患者症状评分、SF-36评分;治疗的安全性.结果 合用组反流性食管炎病情改善率高于对照组,P<0.05;合用组反酸、烧心、反流等表现消失时间短于对照组,P<0.05;干预前两组症状评分、SF-36评分相近,P>0.05;干预后合用组症状评分、SF-36评分优于对照组,P<0.05.两组均有良好的治疗安全性.结论 奥美拉唑合用伊托必利治疗反流性食管炎的疗效肯定,病情改善显著,可有效降低症状积分,改善生活质量,缩短疗程,安全有效.

    作者:李启业;周光清 刊期: 2018年第01期

  • 重症有机磷农药中毒的急诊急救护理观察

    目的 对重症有机磷农药中毒患者实施急诊急救护理,观察急诊急救护理的应用效果.方法 选择2016年8月—2017年7月重症有机磷农药中毒患者66例,按照随机分组法分为研究组和对照组,分别进行综合性急诊急救护理干预和常规性护理措施,分析两组患者的清醒时间、胆碱酯酶活力的恢复时间和护理满意度评分.结果 两组患者的清醒时间、胆碱酯酶活力的恢复时间和护理满意度评分对比,研究组更有优势,P<0.05.结论 综合性急诊急救护理干预措施应用于重症有机磷农药患者,能够改善护患关系,利于患者抢救.

    作者:刘艳;刘辉 刊期: 2018年第01期

  • 沟通技巧在健康体检护理中的效果评价

    目的 评价沟通技巧在健康体检护理中的效果.方法 选取2015年11月—2017年2月在我院进行健康体检的60名人员进行分组研究,按照摸球法分为对照组和实验组,对照组30名直接进行体检检查,实验组30名则采用沟通技巧护理干预,比较两组体检人员护理满意度情况.结果 实验组体检人员对沟通方式、责任心、人性化、服务态度的满意度96.7%、96.7%、93.3%、96.7% 与对照组护理满意度70.0%、73.3%、66.7%、76.7% 比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在健康体检护理中运用沟通技巧,对提高患者治疗依从性,增进医患和谐友好的关系具有重要意义.

    作者:刘燕平;郝洁;赵炜 刊期: 2018年第01期

  • 鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎疗效分析

    目的 研究在治疗慢性泪囊炎中采取鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的临床价值以及疗效.方法 选取2013年3月—2016年5月在我院就诊的107例慢性泪囊炎患者,分别行鼻内镜下鼻腔泪囊造口术(观察组, 54例)和泪囊鼻腔造口术(对照组,53例),术后行泪道冲洗,随访1年,观察手术疗效.结果 手术均顺利进行,107例术中术后均无并发症发生,观察组手术有效率97.1%,2例无效.对照组手术有效率83.2%,9例无效.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎组织损伤小、成功率高.

    作者:陶平;冯军 刊期: 2018年第01期

  • JCI标准下1例羊水栓塞患者的急救护理

    JCI标准下急救系统的构建后,当班护士对1例顺产患者进行常规护理时发现产后出血随后出现羊水栓塞的征兆,及时启动JCI标准下的科室应急预案和院内急救系统,配合医生采取有效治疗护理,并做好病情观察,通过及时抢救、补液用药护理、出血观察护理、尿液观察护理及心理护理,该患者顺利度过危险期,病情好转后出院.

    作者:蔡红侠;王雅娟;方爱英;林文华 刊期: 2018年第01期

  • 基层医疗机构全科医师继续教育现状调查及对策研究

    目的 探讨基层医疗机构全科医师继续教育现状及优化对策.方法 以2017年1—10月镇卫生院和社区卫生服务中心接受继续教育的73名全科医师为研究对象,自行设计问卷就全科医师继续教育现状进行调查.结果 全科医师以女性为主,年龄多小于40岁,大中专学历76.71%,医师继续教育内容及形式多样,自我学习动力较强,但也有较大压力,影响学习效果.结论 重视全科医师继续教育,加大资金投入和时间支持,提供多样性、实用性的继续教育内容与形式,对提高继续教育效果具有积极作用.

    作者:朱陈丹 刊期: 2018年第01期

  • 人性化护理在外科手术室护理中的应用效果评价

    目的 综合分析人性化护理在外科手术室护理中的应用效果.方法 选取本院在2015年11月—2017年6月收治的124例外科手术患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为实验组(应用人性化护理方法)和对照组(应用常规护理方法),每组62例.对比两组外科手术患者对护理工作人员的总满意率.结果 实验组患者对护理工作人员的总满意率为96.77%(60/62),对照组患者对护理工作人员的总满意率为82.26%(51/62),实验组总满意率高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在外科手术室护理中的应用效果显著.

    作者:梁琪 刊期: 2018年第01期

  • 护理干预对不同气质类型甲状腺患者术后头痛的影响初探

    目的 探究在不同气质类型甲状腺患者中应用护理干预对其术后头痛的影响.方法 将2015年1月—2017年1月176例不同气质类型甲状腺患者进行研究,随机将所选患者平均分为4组,每组各44例,所选患者均接受手术治疗,Ⅰ组患者行以麻醉类药物辅助并联合护理干预,Ⅱ组患者行以麻醉药物辅助,Ⅲ组患者行以单纯护理干预,Ⅳ组患者作为对照组,对4组患者的头痛发生率、心理应激反应、颈部伤口引流量、拔管时间等指标进行分析和比较.结果 治疗及护理后,Ⅰ组患者的头痛与呕吐发生率、焦虑与抑郁评分低于其他3组,Ⅱ组与Ⅲ组这4项指标比较,差异无统计学意义;Ⅰ组术后12小时、24小时颈部伤口引流量低于其他3组,拔管时间也早于其他3组,Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义.结论 在不同气质类型甲状腺患者中应用护理干预并辅助麻醉类药物可以降低头痛发生率,减轻患者生理及心理应激反应.

    作者:宋秀玲 刊期: 2018年第01期

  • 优质护理服务在儿科中医特色护理中的应用

    目的 在儿科门诊开展中医特色护理,提高优质护理服务的质量.方法 抽取316例需要进行儿科中医特色护理的患儿,按随机数字表法分为实验组(n=158)和对照组(n=158),实验组在治疗护理过程中全程给予提供优质护理服务,从营造舒适的治疗护理环境到治疗结束给予全面的中医健康知识宣教,在中医特色护理服务中全面实行优质护理,对照组按一般常规护理的服务方法进行,在治疗护理结束后及时发放满意度调查表,了解患儿及家属对两种服务方式的满意度.结果 患儿及家长对我院在儿科中医特色护理中运用优质护理服务的模式非常满意,对我科室中医的治疗护理技术效果及儿科中医特色的护理服务高度认可.结论 优质护理服务在儿科中医特色护理中的应用,有效的提高了中医特色护理服务的质量,增强患儿的合作程度,提高了治疗和护理的效果,加快了患儿疾病的康复.

    作者:秦桂英;胡新莲 刊期: 2018年第01期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)