陈华
在PBL教学中经常发现学生的交流能力存在较大的差异,大部分同学不发言或不愿意交流.这种现象影响教师和同学之间的交流,会造成冷场现象,很难保障PBL课堂的整体效果.尊重、鼓励、肯定、关注和关爱每一个学生是提高PBL教学整体效果的关键所在.
作者：赵吉子；张文莉；付英梅；庄敏；张凤民 刊期： 2018年第01期
目的 评价不同剂量右美托咪定联合喉罩为神经介入手术治疗患者进行麻醉的效果.方法 将2016年3月—2017年6月我科室收治的80例神经介入手术治疗颅内动脉瘤接受全身麻醉的患者纳入研究,将患者平均分为两组:A组术中采取七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定维持麻醉,B组术中采取七氟醚和1μg/kg的右美托咪定为患者维持麻醉.均置入喉罩,对比两组患者的手术中各种症状的发生情况,比较麻醉时间和睁眼时间.结果 手术中,A组发生心动过缓的几率低于B组(P<0.05),术后各项症状两组发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉时间两组对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组睁眼时间早于B组(P<0.05).结论 七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定进行麻醉在神经介入手术中的应用效果更好.
作者：周锟；杨薇；汪世高 刊期： 2018年第01期
目的 在妇产科临床见习教学中探讨CBL联合TBL应用的教学效果.方法 选取2013级临床五年制妇产科见习的62名学生为对照组,2014级临床五年制妇产科见习的60名学生为CBL+TBL组.通过基础理论知识以及病例分析题考核、学生问卷调查的方式分析教学效果.结果 CBL+TBL组中学生满意度较高,病例分析题成绩高于对照组(P<0.05),而代表基础理论知识的选择题和问答题成绩两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CBL联合TBL的方法能增加学生的参与积极性,提高沟通和团队协作能力以及临床思维,并提高教学质量.但是比较耗时,需要更多的课余时间准备课堂内容,不适用于所有课程均采用该方式.
作者：易水晶；马洁稚；肖松舒；邓新粮 刊期： 2018年第01期
目的 讨论眼底激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 现随机选取2015年4月—2016年8月我院收治的糖尿病视网膜病变患者68例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各34例,对照组给予常规药物治疗,实验组给予眼底激光光凝治疗,对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果 实验组患者的治疗总有效率为97.05％,高于对照组的79.40％,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率为5.89％,低于对照组的20.58％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用眼底激光光凝治疗糖尿病视网膜病变能够提升治疗有效率,减少并发症的发生率.
作者：南元吉 刊期： 2018年第01期
目的 分析循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果.方法 选取本院100例需要维持特殊体位的骨科患者,按照不同护理方法将其分为常规组与循证组,各50例,常规组实施常规护理,循证组实施循证护理,对比两组患者的护理效果.结果 循证组的住院时间与功能完全恢复时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);常规组的并发症发生率是14.0％,循证组是6.0％,循证组低于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组的护理满意度是86.0％,循证组是98.0％,循证组高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果显著,可明显缩短患者的住院时间与功能恢复时间,降低并发症发生率,提升护理满意度.
作者：周琴；高焕新；金爱莲 刊期： 2018年第01期
目的 探究高血压脑出血患者出院后接受延续性护理对其生活能力以及生存质量的影响.方法 选取2016年1—12月高血压脑出血患者100例,按照其入院顺序的不同进行分组,实验组和对照组各50例,2组均给予优质的院内护理,对照组在出院时接受出院相关的指导和健康教育,实验组则接受延续性护理.结果 实验组高血压脑出血患者干预后的生活能力以及生存质量均优于对照组患者,P<0.05.结论高血压脑出血患者接受延续性护理,能够促进其生活能力的提高,改善其生存质量.
作者：曹晖 刊期： 2018年第01期
目的 探讨自拟平压汤治疗不稳定型高血压的效果.方法 回顾2016年1月—2017年5月84例不稳定型高血压患者并进行分组.对照组用常规西医降压药物治疗,观察组在对照组基础上给予自拟平压汤治疗.比较两组不稳定型高血压治疗效果;舒张压、收缩压降低至正常时间;干预前后患者舒张压、收缩压平均值、血浆黏度.结果 观察组不稳定型高血压治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组舒张压、收缩压降低至正常时间短于对照组,P<0.05;干预前两组舒张压、收缩压平均值、血浆黏度相近,P>0.05;干预后观察组舒张压、收缩压平均值、血浆黏度优于对照组,P<0.05.结论 自拟平压汤治疗不稳定型高血压的效果确切,可有效降低血压和改善血液流变学.
作者：邱中敏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨甲状腺次全切除术患者应用舒芬太尼与右美托咪定麻醉的临床效果.方法 选取本院2015年2月—2017年6月在院治疗的甲状腺次全切除术患者60例,通过随机数字法分为试验组和对照组.试验组30例患者采用舒芬太尼与右美托咪定麻醉,对照组30例采用常规麻醉,对比两组临床有效性和舒芬太尼应用量.结果 试验组甲状腺次全切除术患者舒芬太尼应用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床有效性和对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺次全切除术患者的临床有效性可通过舒芬太尼与右美托咪定麻醉提高,舒芬太尼应用量降低.
作者：徐敏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨CBL教学模式在消化内科临床教学中的应用探讨.方法 选取2016年1月—2017年1月在我院消化内科实习的学生100例,将其按照抽签的方式分为CBL组和常规组,每组50例.常规组学生进行常规教学模式,CBL组使用CBL教学模式,对比两组学生的考试成绩、专业技能掌握能力等教学效果.结果 CBL组学生的理论知识成绩(93.5±5.5)分,专业技能掌握成绩(90.2±5.2)分,对照组学生的理论知识成绩(84.5±5.1)分,专业技能掌握成绩(80.2±4.3)分,对比差异有统计学意义,P<0.05;CBL组学生学习兴趣、教学氛围、自学能力和知识的应用能力评分均高于对照组,P<0.05.结论 在消化内科临床教学中开展CBL教学模式能够提高学生专业知识和技能的掌握情况.
作者：刘宝海；才树生；李艳荣；郭莲怡 刊期： 2018年第01期
目的 研究肩关节损伤的MRI影像学表现及临床症状.方法 选取2010年1月—2017年4月本院接收的35例肩关节损伤患者,以随机法分组,对2组患者分别予以常规磁共振检查(对照组),磁共振成像(MRI)检查(实验组),同时观察、比对2组影像学表现及临床症状.结果 磁共振检查结果发现,35例患者均伴发不同程度的肌腱炎、肩袖撕裂等症状;关节盂唇撕裂检查结果显示:实验组敏感性为82.86％,对照组为77.14％;肩袖完全撕裂检查结果显示:实验组敏感性71.43％,对照组为68.57％;肩袖部分撕裂检查结果显示:实验组敏感性为5.71％,对照组为48.57％(P<0.05).结论 临床对肩关节损伤患者行MRI检查,诊断效果确切,精准性较高.
作者：张宏娟 刊期： 2018年第01期
JCI标准下急救系统的构建后,当班护士对1例顺产患者进行常规护理时发现产后出血随后出现羊水栓塞的征兆,及时启动JCI标准下的科室应急预案和院内急救系统,配合医生采取有效治疗护理,并做好病情观察,通过及时抢救、补液用药护理、出血观察护理、尿液观察护理及心理护理,该患者顺利度过危险期,病情好转后出院.
作者：蔡红侠；王雅娟；方爱英；林文华 刊期： 2018年第01期
目的 研究利奈唑胺应用于晚期重症结核性脑膜炎患者治疗中的疗效.方法 抽取本院在2015年1月—2017年1月收治的40例结核性脑膜脑炎患者作为研究样本,先进行抗痨治疗,对于脑压持续升高、蛋白高1.5 g以上、颅内多发性肉芽肿病变增多、病变范围广泛的结核性脑膜炎或结核性脊髓炎造成患者截瘫的患者加用利奈唑胺针剂或片剂,统计40例结核性脑膜炎患者的临床治疗效果.结果 40例患者中,脑压高18例,蛋白高8例,颅内病变增多13例.治愈4例,好转34例.结论 在抗痨治疗的基础上早期加用利奈唑胺治疗重症结核性脑膜炎可获得良好效果.
作者：古丽巴哈尔·阿不拉合买提；张君 刊期： 2018年第01期
目的 综合分析人性化护理在外科手术室护理中的应用效果.方法 选取本院在2015年11月—2017年6月收治的124例外科手术患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为实验组(应用人性化护理方法)和对照组(应用常规护理方法),每组62例.对比两组外科手术患者对护理工作人员的总满意率.结果 实验组患者对护理工作人员的总满意率为96.77％(60/62),对照组患者对护理工作人员的总满意率为82.26％(51/62),实验组总满意率高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在外科手术室护理中的应用效果显著.
作者：梁琪 刊期： 2018年第01期
目的 分析补阳还五汤应用于老年脑梗死后遗症治疗的临床效果.方法 于2016年1月—2017年1月我院收治的老年脑梗死后遗症患者中选取76例,对照组36例给予常规西医治疗,研究组40例在此基础上应用补阳还五汤治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗有效率为95.0％,对照组有效率为75.0％,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照不良反应发生率为2.50％ 和19.44％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死后遗症应用补阳还五汤治疗的临床效果显著,且具有较高安全性,可加强应用.
作者：马贵通；张林林；王冉 刊期： 2018年第01期
目的 探讨麻醉与非麻醉应用于胃镜检查中的临床疗效.方法本次研究对象均为我院2016年6月—2017年1月行胃镜检查的患者82例;根据患者病情和需求不同分为两组,观察组(41例)胃镜检查中对患者进行麻醉,对照组(41例)患者胃镜检查未予以麻醉,观察两组患者不良反应发生率情况.结果不良反应发生率为9.76％,低于观察组的41.50％,差异有统计学意义,P<0.05.结论胃镜检查应用麻醉措施,能有效减少不良反应的发生率.
作者：张文俊 刊期： 2018年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的作用.方法 采用彩色多普勒超声对98例乳腺增生症患者进行临床检查和诊断,以病理诊断结果作对照,计算超声诊断符合率,观察彩色多普勒超声表现.结果 彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的符合率为91.8％,乳腺小叶增生、乳腺囊性增生、乳腺组织增生、乳腺纤维腺瘤样增生、乳腺混合性增生的诊断符合率分别为94.3％、100.0％、100.0％、80.0％、62.5％.结论 彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的符合率较高,可为乳腺疾病的鉴别和诊断提供临床依据.
作者：滕冬梅 刊期： 2018年第01期
目的 比较不同剂量的纳布啡与丙泊酚复合应用于无痛人流中抑制宫缩痛的效果及相关不良反应.方法 120例妇科门诊患者随机均分为三组,A组:纳布啡10 mg;B组:纳布啡20 mg;C组:纳布啡30 mg,缓慢给药,1分钟后给予丙泊酚2 mg/kg,必要时再追加丙泊酚.观察苏醒后5分钟和30分钟三组患者的视觉模拟评分(VAS评分)及相关不良反应.结果 3组苏醒后5分钟、30分钟VAS评分均小于4分,组间差异无统计学意义,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率较低.结论 纳布啡在无痛人流中抑制宫缩痛的效果确切,而且增加剂量对抑制宫缩痛无明显增幅作用,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率低,安全性稿.
作者：李华天 刊期： 2018年第01期
目的 探究肝郁气滞型功能性消化不良患者接受柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的价值.方法 选取2016年1月—2017年1月肝郁气滞型功能性消化不良患者40例作为研究对象,按照治疗措施差异分组,对照组经氟哌噻吨美利曲辛片治疗,实验组经柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,对比两组消化不良患者的疗效和复发情况.结果 实验组肝郁气滞型功能性消化不良患者治疗总有效率高于对照组,同时其疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 肝郁气滞型功能性消化不良患者接受柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,疗效显著.
作者：李小芳 刊期： 2018年第01期
目的 探索互动式健康教育规范初诊老年2型糖尿病患者胰岛素注射的效果.方法 选取2016年4月—2017年4月我院收治的120例老年2型糖尿病患者,将其随机分组,两组60例,观察组和对照组分别采用互动式健康教育和常规护理干预.结果 观察组患者的健康知识了解度评分(95.38±1.75)分、餐后血糖值(6.53±0.75)mmol/L、糖化血红蛋白(6.22±0.42)％、满意度(98.33％)均优于对照组,P<0.05.结论 对老年2型糖尿病患者实施互动式健康教育效果显著.
作者：陈芝 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对母婴的影响.方法 本次选取的研究对象为2015年1月—2016年11月在我院分娩的剖宫产术后再次妊娠的孕妇110例,分娩方式的选择均取得产妇本人的同意,选择再次剖宫产的孕妇62例,选择经阴道分娩的孕妇48例.对两种不同分娩方式的住院时间、出血量、产褥感染、新生儿窒息及新生儿感染等指标进行对比分析.结果 选择再次剖宫产的孕妇有62例,选择经阴道分娩的孕妇有48例.经阴道分娩的产妇在出血量、住院时间、产褥感染方面优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上,有剖宫产手术史的产妇在选择分娩方式时,在严格掌握适应证及禁忌证的前提下经阴道分娩可以减少产褥感染和新生儿窒息、新生儿感染等并发症,并且可以有效缩短产妇的住院时间,有效减少产妇的出血量.
作者：刘洁 刊期： 2018年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
