李丽；王祎
目的 探讨CBL教学模式在消化内科临床教学中的应用探讨.方法 选取2016年1月—2017年1月在我院消化内科实习的学生100例,将其按照抽签的方式分为CBL组和常规组,每组50例.常规组学生进行常规教学模式,CBL组使用CBL教学模式,对比两组学生的考试成绩、专业技能掌握能力等教学效果.结果 CBL组学生的理论知识成绩(93.5±5.5)分,专业技能掌握成绩(90.2±5.2)分,对照组学生的理论知识成绩(84.5±5.1)分,专业技能掌握成绩(80.2±4.3)分,对比差异有统计学意义,P<0.05;CBL组学生学习兴趣、教学氛围、自学能力和知识的应用能力评分均高于对照组,P<0.05.结论 在消化内科临床教学中开展CBL教学模式能够提高学生专业知识和技能的掌握情况.
作者：刘宝海；才树生；李艳荣；郭莲怡 刊期： 2018年第01期
目的 观察并探讨普外科治疗急性阑尾炎的临床治疗效果及体会.方法 选取我院2016年9月—2017年9月收治的92例急性阑尾炎患者,按照随机分配的原则将其分为对照组(46例患者)与实验组(46例患者),分别给予保守治疗与常规手术治疗,对两组患者的治疗效果及并发症发生率进行观察与比较.结果 实验组患者治疗总有效率为97.83％,对照组患者治疗总有效率为82.61％,实验组患者的治疗有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.实验组患者的并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 普外科常规手术治疗急性阑尾炎具有显著的临床效果,能够有效消除患者的痛苦,缩短患者治疗时间.
作者：王子君 刊期： 2018年第01期
目的 分析综合护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏状态的应用效果.方法 选取我院2015年11月—2017年8月98例乳腺癌患者,通过随机数字表方法进行分组,即观察组和对照组各49例.护理人员对两组分别实施综合护理和基础护理,对两组患者实施不同护理干预后的癌因性疲乏情况,焦虑评分SAS、抑郁评分SDS进行比较.结果观察组患者无癌因性疲乏比例高于对照组患者,P<0.05,组间SAS分数和SDS分数对比,观察组低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 临床中对乳腺癌患者实施综合护理干预,能够将其癌因性疲乏程度缓解.
作者：许敏；房丰梅 刊期： 2018年第01期
目的 分析手术室整体护理中进行人文关怀的可行性.方法 对我院2016年2月—2017年4月收治的68例手术患者采取人文关怀进行整体护理,男性35例,女性33例,统计患者手术治疗成功率、术后出现的并发症和对手术室护理的满意水平,医生手术室护理的满意水平.结果 本组患者均手术成功,成功率为100％;术后3例患者出现并发症,程度较轻,并发症发生率为4.4％.患者满意度为95.6％(65/68),医生满意度为92.6％(63/68).结论 手术室整体护理中采取人文关怀措施进行干预,手术成功率高,可提升患者及医生满意度,降低术后并发症发生率.
作者：冷建菊；马蔚蔚 刊期： 2018年第01期
目的 探究腹腔镜直肠癌根治术在直肠癌患者中应用价值.方法 选取我院2015年2月—2017年3月收治的80例直肠癌患者分组研究,采取随机双盲法分为观察组及对照组,观察组患者(40例)采取腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组患者(40例)采取开腹手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及尿管留置时间及患者并发症.结果 观察组患者手术时间(190.24±10.36)min,长于对照组(141.24±10.00)min,术中出血量(125.63±21.24)ml,短于对照组(311.24±24.35)ml,住院时间(7.12±1.23)d,短于对照组(10.24±2.11)d,置管时间(2.55±0.70)d,短于对照组(4.59±1.11)d,并发症率为2.50％,低于对照组17.50％,P<0.05,差异有统计学意义.结论腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌效果佳,患者创伤小,恢复快,并发症率低,安全性高.
作者：王跃强 刊期： 2018年第01期
目的 研究持续封闭负压引流治疗骨科创伤患者的临床效果.方法 以随机双盲法将65例骨科创伤患者分为2组,分别接受传统创面处理治疗(对照组32例)及持续封闭负压引流治疗(观察组33例),对比两组患者疗效差异.结果 观察组患者创面愈合优良率(100％)与对照组患者(81.8％)对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者创面愈合时间、住院时间均低于对照组(P<0.05).结论 持续封闭负压引流治疗骨科创伤患者效果显著,能促使患者创面加速愈合.
作者：张光磊；孔令山；赵文斌 刊期： 2018年第01期
目的 分析食管癌术后吻合口瘘患者有效预防对策以及护理.方法 选取2014年2月—2017年6月接诊病例150例,按照随机抽选的方式均分为两组,对照组患者采用常规的基础护理方案,观察组患者在常规基础护理的基础上再增加使用护理干预方案.结果 观察组吻合口瘘发生率较低与对照组、依从性优于对照组(P<0.05).结论对食管癌患者实施食管癌根治手术后,在常规基础护理的基础上再使用护理干预,患者吻合口瘘发生率较低、患者依从性较好.
作者：王慧青 刊期： 2018年第01期
目的 分析在ICU留置尿管相关性尿路感染的预防中应用集束化护理的临床作用.方法 研究样本选取本院2015年5月—2016年5月所收治的ICU留置尿管患者200例,以随机数字表法进行分组,每组100例.对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理,对比两组出现尿路感染的情况.结果 在不同时间点观察组感染产生率相比对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经集束化护理措施应用于ICU患者,可将因留置导管致使相关性尿路感染产生率降低,具有显著的预防作用,加快患者康复.
作者：管春霞 刊期： 2018年第01期
目的 探讨酒精性肝病患者干预治疗前后血清CDT及生化指标变化情况.方法 对106例酒精性肝病患者戒酒前和戒酒2、4周时糖CDT、GGT、ALT和AST水平及糖缺失转铁蛋白百分比(CDT％),对结果进行统计学分析.结果 随着患者干预治疗时间的延长,血清CDT、CDT％、GGT水平下降(P<0.05).与戒酒前相比,戒酒2周和戒酒4周血清酶学水平降低(P<0.05).结论 长期饮酒者血清GGT、CDT、CDT％ 水平随戒酒时间延长降低,GGT水平易受其他因素影响.因此,血清CDT及CDT％ 水平可用于酒精性肝病患者干预治疗情况的长期监控.
作者：孙成山；曾显坤；党彤；孟宪梅 刊期： 2018年第01期
目的 探究微螺钉种植体支抗的口腔正畸效果.方法 选取2016年3月—2017年3月我院治疗错颌畸形患者40例作为研究对象,采用随机分组法分为对照组与观察组,各20例.观察组采用微螺钉种植体支抗的方式进行治疗,对照组采用非种植支抗进行治疗,对两组患者治疗效果对比.结果 对两组患者的治疗效果进行对比,观察组显效10例(50％),有效9例(45％),无效1例(5％),总有效率95％.对照组显效5例(25％),有效11例(55％),无效4例(20％),总有效率80％.观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微螺钉种植体支抗运用于口腔正畸中,效果得到明显提高,并且安全可靠,缩短了治疗时间,其价格低,稳定性好.
作者：薛洁梅 刊期： 2018年第01期
目的 评价不同剂量右美托咪定联合喉罩为神经介入手术治疗患者进行麻醉的效果.方法 将2016年3月—2017年6月我科室收治的80例神经介入手术治疗颅内动脉瘤接受全身麻醉的患者纳入研究,将患者平均分为两组:A组术中采取七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定维持麻醉,B组术中采取七氟醚和1μg/kg的右美托咪定为患者维持麻醉.均置入喉罩,对比两组患者的手术中各种症状的发生情况,比较麻醉时间和睁眼时间.结果 手术中,A组发生心动过缓的几率低于B组(P<0.05),术后各项症状两组发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉时间两组对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组睁眼时间早于B组(P<0.05).结论 七氟醚和0.5μg/kg的右美托咪定进行麻醉在神经介入手术中的应用效果更好.
作者：周锟；杨薇；汪世高 刊期： 2018年第01期
目的 探讨丹红注射液治疗冠心病的疗效及作用机制.方法 选取82例冠心病患者作为研究对象,随机将患者分成研究组与对照组,每组41例;对照组给予常规药物治疗,研究组在给予常规药物的基础上加用丹红注射液治疗,对比两组的治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率为92.68％(38/41),其中显效16例,有效11例,无效11例;对照组的治疗总有效率为70.73％(29/41),其中显效10例,有效19例,无效12例.组间比较,研究组总有效率高于对照组(χ2=13.4128,P=0.0002),差异有统计学意义.结论 丹红注射液治疗冠心病疗效确切.
作者：金慧瑾；杨梅 刊期： 2018年第01期
目的 探析宫颈癌前病变采取LEEP结合阴道镜治疗的临床效果.方法 将2015年8月—2017年8月我院接收的宫颈癌前病变患者78例纳为参研的样本,对所选患者的临床资料展开回顾性分析,均给予阴道镜与LEEP联合治疗,对比分析治疗的效果.结果 活检及病理组织结果相符率高达97.4％,手术时间(5.00±0.72)min,出血量(8.57±5.16)ml,引流时间(1.59±0.59)d,住院时间(2.58±0.39)d.结论 阴道镜引导下对宫颈癌前病变患者实施LEEP治疗具有极高的诊断准确率,手术用时短,创伤小,恢复快速.
作者：邹岩 刊期： 2018年第01期
目的 探讨OSCE在临床医学专业毕业技能考核中的应用效果.方法 设计OSCE考核方案,设置2个平行考场,对成都中医药大学2012级407名毕业生进行随机分组,实施毕业技能考核.同时调阅其毕业理论考试成绩、临床见习及实习成绩,分析两个考场毕业技能考核成绩的差异,并评价技能考核、理论考试、临床见习、实习成绩的相关性.结果 OSCE第一考场临床技能考核成绩、见习成绩、实习成绩及理论成绩同第二考场对比,差异无统计学意义(P>0.05).OSCE第一考场及第二考场临床技能考核成绩与理论考试成绩、见习成绩、实习成绩间均存在正相关关系(P<0.05).结论 OSCE具有较好的客观性,能较准确的反应医学毕业生的实际临床知识、技能和工作能力.
作者：唐丹；朱鸿秋；李雨璘；邬颖华 刊期： 2018年第01期
目的 评价沟通技巧在健康体检护理中的效果.方法 选取2015年11月—2017年2月在我院进行健康体检的60名人员进行分组研究,按照摸球法分为对照组和实验组,对照组30名直接进行体检检查,实验组30名则采用沟通技巧护理干预,比较两组体检人员护理满意度情况.结果 实验组体检人员对沟通方式、责任心、人性化、服务态度的满意度96.7％、96.7％、93.3％、96.7％ 与对照组护理满意度70.0％、73.3％、66.7％、76.7％ 比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在健康体检护理中运用沟通技巧,对提高患者治疗依从性,增进医患和谐友好的关系具有重要意义.
作者：刘燕平；郝洁；赵炜 刊期： 2018年第01期
目的 评价集束化护理在血液病房中的应用价值.方法 将我院2015年11月—2017年6月收诊的148例血液病房行PICC导管治疗的患者作为研究对象,电脑随机分为观察组(n=74)与常规组(n=74).常规组行常规护理,观察组行集束化护理,对比分析护理效果.结果 观察组置管时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组意外脱管、插管感染发生率为1.3％(1/74)、4.1％(3/74),常规组分别为8.1％(6/74)、13.6％(10/74),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液病房中,给予集束化护理干预,可缩短置管时间,减少意外事件.
作者：周健 刊期： 2018年第01期
目的 探究在医院感染控制中进行临床护理路径的应用效果.方法 研究选取我院接收的56例肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组.对照组采用常规护理;观察组采用临床护理路径.统计感染发生率和并发症发生率.结果 应用临床护理路径后,观察组肿瘤患者感染发生率10.71％,低于对照组的82.14％,差异有统计学意义,P<0.05;观察组肿瘤患者并发症发生率14.29％,与对照组82.14％对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在医院内感染控制中应用临床护理路径,能积极有效地减少医院发生院内感染,降低并发症的发生.
作者：黄海艳；付琴 刊期： 2018年第01期
目的 比较不同剂量的纳布啡与丙泊酚复合应用于无痛人流中抑制宫缩痛的效果及相关不良反应.方法 120例妇科门诊患者随机均分为三组,A组:纳布啡10 mg;B组:纳布啡20 mg;C组:纳布啡30 mg,缓慢给药,1分钟后给予丙泊酚2 mg/kg,必要时再追加丙泊酚.观察苏醒后5分钟和30分钟三组患者的视觉模拟评分(VAS评分)及相关不良反应.结果 3组苏醒后5分钟、30分钟VAS评分均小于4分,组间差异无统计学意义,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率较低.结论 纳布啡在无痛人流中抑制宫缩痛的效果确切,而且增加剂量对抑制宫缩痛无明显增幅作用,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率低,安全性稿.
作者：李华天 刊期： 2018年第01期
目的 分析罗哌卡因与纳布啡联合应用于切口浸润的多模式镇痛处理对颅脑外科手术患者苏醒期躁动的影响.方法 选择我院2016年4月—2017年3月收治的76例接受颅脑外科手术治疗的患者,将患者均分成为常规组与联合组,常规组患者仅接受生理盐水处理,联合组患者则需要接受纳布啡与罗哌卡因多模式镇痛,对比两组患者的躁动发生情况、患者镇静与疼痛情况.结果 联合组出现躁动的情况明显较少,镇静情况较好,疼痛强度明显较弱,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在接受颅脑外科手术的患者全麻切口浸润镇痛方式中,将纳布啡与罗哌卡因联合应用可取得较好效果.
作者：蒋琦 刊期： 2018年第01期
中医学在我国已有上千年的发展历史,是中国独有的病理研究,针灸、汤药等都对世界的医药学发展有着重要贡献.而在我国很多西医院学校也设置了中医药专业或中医学课程,并逐渐发展成西医院学校的特色,为我国社会和世界医学领域输送了更多复合型人才.但中医学的理论知识复杂、繁多,在病理研究上也与西医有很大的区别,如果没有充足的课时,根本无法获得优质的教学效果,而且从当前的实际教学情况来看,西医院校在中医学教学方课时紧张,无法完成教学任务,为此,需要改革教学方法提高教学效率,文章就西医院校中医学教学方法改革进行了探讨,以便更好的应用在教学实践中.
作者：朴雪花；石月萍 刊期： 2018年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
