学术投稿

硬膜外联合全身麻醉用于直肠癌根治手术的效果观察

郭海燕;刘建梅;银守河;张世龙

关键词:硬膜外麻醉, 全身麻醉, 直肠癌, 根治手术
摘要:目的 探讨硬膜外联合全身麻醉用于直肠癌根治手术中的临床效果.方法 将62例患者分对照组与观察组,各31例,对照组行全身麻醉,观察组联合硬膜外麻醉,观察两组麻醉效果.结果 观察组血压、心率在插管时、切除后及拔管时优于对照组,不良反应发生率(9.7%)低于对照组(22.6%)(χ2=4.78,P<0.05).结论 两种麻醉方式联合用于直肠癌根治手术中,安全性高,不良反应少.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片治疗肝郁气滞型功能性消化不良的效果

    目的 探究肝郁气滞型功能性消化不良患者接受柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的价值.方法 选取2016年1月—2017年1月肝郁气滞型功能性消化不良患者40例作为研究对象,按照治疗措施差异分组,对照组经氟哌噻吨美利曲辛片治疗,实验组经柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,对比两组消化不良患者的疗效和复发情况.结果 实验组肝郁气滞型功能性消化不良患者治疗总有效率高于对照组,同时其疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 肝郁气滞型功能性消化不良患者接受柴胡疏肝散加减与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,疗效显著.

    作者:李小芳 刊期: 2018年第01期

  • 西医院校中医学教学方法的改革实践

    中医学在我国已有上千年的发展历史,是中国独有的病理研究,针灸、汤药等都对世界的医药学发展有着重要贡献.而在我国很多西医院学校也设置了中医药专业或中医学课程,并逐渐发展成西医院学校的特色,为我国社会和世界医学领域输送了更多复合型人才.但中医学的理论知识复杂、繁多,在病理研究上也与西医有很大的区别,如果没有充足的课时,根本无法获得优质的教学效果,而且从当前的实际教学情况来看,西医院校在中医学教学方课时紧张,无法完成教学任务,为此,需要改革教学方法提高教学效率,文章就西医院校中医学教学方法改革进行了探讨,以便更好的应用在教学实践中.

    作者:朴雪花;石月萍 刊期: 2018年第01期

  • 单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗心源性脑梗死的临床疗效分析

    目的 分析单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗在心源性脑梗死患者中的临床疗效.方法 随机从我院2017年6—12月收治的心源性脑梗死患者中抽取80例纳入讨论,用随机数字法分为2组,每组40例,对照组接受单独抗血小板治疗,研究组接受单独抗血小板治疗与联合抗凝治疗,观察治疗状况,如疗效、神经缺损功能等,并进行对比.结果 研究组治疗总疗效为92.50%,高于对照组70.00%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前NIHSS评分,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗心源性脑梗死疾病可考虑将抗凝治疗与单独抗血小板方式联合使用,疗效突出,且患者神经缺损功能改善更明显.

    作者:陆微;佡剑非;刘岩 刊期: 2018年第01期

  • 优质护理服务在儿科中医特色护理中的应用

    目的 在儿科门诊开展中医特色护理,提高优质护理服务的质量.方法 抽取316例需要进行儿科中医特色护理的患儿,按随机数字表法分为实验组(n=158)和对照组(n=158),实验组在治疗护理过程中全程给予提供优质护理服务,从营造舒适的治疗护理环境到治疗结束给予全面的中医健康知识宣教,在中医特色护理服务中全面实行优质护理,对照组按一般常规护理的服务方法进行,在治疗护理结束后及时发放满意度调查表,了解患儿及家属对两种服务方式的满意度.结果 患儿及家长对我院在儿科中医特色护理中运用优质护理服务的模式非常满意,对我科室中医的治疗护理技术效果及儿科中医特色的护理服务高度认可.结论 优质护理服务在儿科中医特色护理中的应用,有效的提高了中医特色护理服务的质量,增强患儿的合作程度,提高了治疗和护理的效果,加快了患儿疾病的康复.

    作者:秦桂英;胡新莲 刊期: 2018年第01期

  • 探讨右美托咪定在甲状腺次全切除术麻醉中的应用效果

    目的 探讨甲状腺次全切除术患者应用舒芬太尼与右美托咪定麻醉的临床效果.方法 选取本院2015年2月—2017年6月在院治疗的甲状腺次全切除术患者60例,通过随机数字法分为试验组和对照组.试验组30例患者采用舒芬太尼与右美托咪定麻醉,对照组30例采用常规麻醉,对比两组临床有效性和舒芬太尼应用量.结果 试验组甲状腺次全切除术患者舒芬太尼应用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床有效性和对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺次全切除术患者的临床有效性可通过舒芬太尼与右美托咪定麻醉提高,舒芬太尼应用量降低.

    作者:徐敏 刊期: 2018年第01期

  • 参附注射液联合低分子肝素治疗小儿脓毒血症的机制研究

    目的 探讨参附注射液联合低分子肝素的治疗效果.方法 收集2015年6月—2017年6月至我院就诊的60例脓毒血症患儿,常规组单纯采取低分子肝素治疗,实验组在此基础上加用参附注射.结果 治疗后,两组患儿的APACHE与SOFA评分均不同程度降低,且实验组的下降程度更为显著,P<0.05;实验组患儿的DIC与MODS发生率均为6.67%,均低于常规组,P<0.05.结论 对脓毒血症患儿采用参附注射液+低分子肝素进行治疗的效果显著.

    作者:苏瑞琪 刊期: 2018年第01期

  • 集束化护理在血液病房中的应用价值

    目的 评价集束化护理在血液病房中的应用价值.方法 将我院2015年11月—2017年6月收诊的148例血液病房行PICC导管治疗的患者作为研究对象,电脑随机分为观察组(n=74)与常规组(n=74).常规组行常规护理,观察组行集束化护理,对比分析护理效果.结果 观察组置管时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组意外脱管、插管感染发生率为1.3%(1/74)、4.1%(3/74),常规组分别为8.1%(6/74)、13.6%(10/74),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液病房中,给予集束化护理干预,可缩短置管时间,减少意外事件.

    作者:周健 刊期: 2018年第01期

  • 不同剂量的纳布啡在无痛人流中抑制宫缩痛的临床研究

    目的 比较不同剂量的纳布啡与丙泊酚复合应用于无痛人流中抑制宫缩痛的效果及相关不良反应.方法 120例妇科门诊患者随机均分为三组,A组:纳布啡10 mg;B组:纳布啡20 mg;C组:纳布啡30 mg,缓慢给药,1分钟后给予丙泊酚2 mg/kg,必要时再追加丙泊酚.观察苏醒后5分钟和30分钟三组患者的视觉模拟评分(VAS评分)及相关不良反应.结果 3组苏醒后5分钟、30分钟VAS评分均小于4分,组间差异无统计学意义,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率较低.结论 纳布啡在无痛人流中抑制宫缩痛的效果确切,而且增加剂量对抑制宫缩痛无明显增幅作用,呼吸抑制、恶心、呕吐发生率低,安全性稿.

    作者:李华天 刊期: 2018年第01期

  • 玫瑰糠疹的临床治疗效果观察

    目的 探讨玫瑰糠疹患者接受窄谱中波紫外线联合依匹斯汀片治疗的效果.方法 对我院的82例玫瑰糠疹患者进行研究分析,将患者分成对照组和观察组.对比观察组和对照组的皮肤瘙痒、丘疹、红斑、鳞屑等症状评分和治疗效果.结果 观察组的瘙痒、丘疹、红斑、鳞屑评分治疗后比对照组低(P<0.05).观察组各项症状缓解时间比对照组短(P<0.05).观察组治疗有效率是92.85%,对照组是77.50%,观察组有效率比对照组高(P<0.05).结论 玫瑰糠疹患者接受窄谱中波紫外线联合依匹斯汀片治疗的有效率高,治疗周期短.

    作者:王立红 刊期: 2018年第01期

  • 肩关节损伤的MRI影像学表现及临床症状

    目的 研究肩关节损伤的MRI影像学表现及临床症状.方法 选取2010年1月—2017年4月本院接收的35例肩关节损伤患者,以随机法分组,对2组患者分别予以常规磁共振检查(对照组),磁共振成像(MRI)检查(实验组),同时观察、比对2组影像学表现及临床症状.结果 磁共振检查结果发现,35例患者均伴发不同程度的肌腱炎、肩袖撕裂等症状;关节盂唇撕裂检查结果显示:实验组敏感性为82.86%,对照组为77.14%;肩袖完全撕裂检查结果显示:实验组敏感性71.43%,对照组为68.57%;肩袖部分撕裂检查结果显示:实验组敏感性为5.71%,对照组为48.57%(P<0.05).结论 临床对肩关节损伤患者行MRI检查,诊断效果确切,精准性较高.

    作者:张宏娟 刊期: 2018年第01期

  • 食管癌术后吻合口瘘的预防及护理措施

    目的 分析食管癌术后吻合口瘘患者有效预防对策以及护理.方法 选取2014年2月—2017年6月接诊病例150例,按照随机抽选的方式均分为两组,对照组患者采用常规的基础护理方案,观察组患者在常规基础护理的基础上再增加使用护理干预方案.结果 观察组吻合口瘘发生率较低与对照组、依从性优于对照组(P<0.05).结论对食管癌患者实施食管癌根治手术后,在常规基础护理的基础上再使用护理干预,患者吻合口瘘发生率较低、患者依从性较好.

    作者:王慧青 刊期: 2018年第01期

  • OSCE在临床医学专业毕业技能考核中的应用分析

    目的 探讨OSCE在临床医学专业毕业技能考核中的应用效果.方法 设计OSCE考核方案,设置2个平行考场,对成都中医药大学2012级407名毕业生进行随机分组,实施毕业技能考核.同时调阅其毕业理论考试成绩、临床见习及实习成绩,分析两个考场毕业技能考核成绩的差异,并评价技能考核、理论考试、临床见习、实习成绩的相关性.结果 OSCE第一考场临床技能考核成绩、见习成绩、实习成绩及理论成绩同第二考场对比,差异无统计学意义(P>0.05).OSCE第一考场及第二考场临床技能考核成绩与理论考试成绩、见习成绩、实习成绩间均存在正相关关系(P<0.05).结论 OSCE具有较好的客观性,能较准确的反应医学毕业生的实际临床知识、技能和工作能力.

    作者:唐丹;朱鸿秋;李雨璘;邬颖华 刊期: 2018年第01期

  • 胃肠手术快速康复外科治疗的临床探讨

    目的 探讨胃肠手术快速康复外科治疗的临床效果.方法 选取2016年3月—2017年3月我院收治的胃肠手术患者88例作为研究对象,并按照入院时间先后顺序将其随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组采用传统手术给予治疗,观察组在传统手术基础上采用快速康复外科治疗的方式,对两组患者治疗效果进行观察和比较.结果 观察组患者治疗总有效率93.18%,高于对照组84.09%;观察组患者手术时间为(3.2±0.6)h,术中出血量为(268.0±47.0)ml,伤口愈合时间为(6.9±1.6)d,对照组患者手术时间为(4.1±0.7)h,术中出血量为(297.0±54.0)ml,伤口愈合时间为(11.9±0.9)d,两组比较具有统计学意义,P<0.05.结论 快速康复外科治疗方法在胃肠手术治疗中的应用,临床效果显著.

    作者:乔峻 刊期: 2018年第01期

  • 人性化护理在外科手术室护理中的应用效果评价

    目的 综合分析人性化护理在外科手术室护理中的应用效果.方法 选取本院在2015年11月—2017年6月收治的124例外科手术患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为实验组(应用人性化护理方法)和对照组(应用常规护理方法),每组62例.对比两组外科手术患者对护理工作人员的总满意率.结果 实验组患者对护理工作人员的总满意率为96.77%(60/62),对照组患者对护理工作人员的总满意率为82.26%(51/62),实验组总满意率高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理在外科手术室护理中的应用效果显著.

    作者:梁琪 刊期: 2018年第01期

  • 集束化护理对ICU留置尿管相关性尿路感染的预防作用分析

    目的 分析在ICU留置尿管相关性尿路感染的预防中应用集束化护理的临床作用.方法 研究样本选取本院2015年5月—2016年5月所收治的ICU留置尿管患者200例,以随机数字表法进行分组,每组100例.对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理,对比两组出现尿路感染的情况.结果 在不同时间点观察组感染产生率相比对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经集束化护理措施应用于ICU患者,可将因留置导管致使相关性尿路感染产生率降低,具有显著的预防作用,加快患者康复.

    作者:管春霞 刊期: 2018年第01期

  • 老年脑梗死后遗症经补阳还五汤治疗的效果评价

    目的 分析补阳还五汤应用于老年脑梗死后遗症治疗的临床效果.方法 于2016年1月—2017年1月我院收治的老年脑梗死后遗症患者中选取76例,对照组36例给予常规西医治疗,研究组40例在此基础上应用补阳还五汤治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗有效率为95.0%,对照组有效率为75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照不良反应发生率为2.50% 和19.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死后遗症应用补阳还五汤治疗的临床效果显著,且具有较高安全性,可加强应用.

    作者:马贵通;张林林;王冉 刊期: 2018年第01期

  • 腹腔镜直肠癌根治术在直肠癌患者中应用价值研究

    目的 探究腹腔镜直肠癌根治术在直肠癌患者中应用价值.方法 选取我院2015年2月—2017年3月收治的80例直肠癌患者分组研究,采取随机双盲法分为观察组及对照组,观察组患者(40例)采取腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组患者(40例)采取开腹手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及尿管留置时间及患者并发症.结果 观察组患者手术时间(190.24±10.36)min,长于对照组(141.24±10.00)min,术中出血量(125.63±21.24)ml,短于对照组(311.24±24.35)ml,住院时间(7.12±1.23)d,短于对照组(10.24±2.11)d,置管时间(2.55±0.70)d,短于对照组(4.59±1.11)d,并发症率为2.50%,低于对照组17.50%,P<0.05,差异有统计学意义.结论腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌效果佳,患者创伤小,恢复快,并发症率低,安全性高.

    作者:王跃强 刊期: 2018年第01期

  • 循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果分析

    目的 分析循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果.方法 选取本院100例需要维持特殊体位的骨科患者,按照不同护理方法将其分为常规组与循证组,各50例,常规组实施常规护理,循证组实施循证护理,对比两组患者的护理效果.结果 循证组的住院时间与功能完全恢复时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);常规组的并发症发生率是14.0%,循证组是6.0%,循证组低于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组的护理满意度是86.0%,循证组是98.0%,循证组高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在骨科特殊体位护理中应用效果显著,可明显缩短患者的住院时间与功能恢复时间,降低并发症发生率,提升护理满意度.

    作者:周琴;高焕新;金爱莲 刊期: 2018年第01期

  • 补肾解郁汤治疗老年高血压合并抑郁状态患者的疗效分析

    目的 研究对老年高血压合并抑郁的患者采用补肾解郁汤治疗,对其内皮功能和临床效果造成的影响.方法 选取2016年9月—2017年9月来我院就诊的老年高血压合并抑郁的患者52例,按照治疗方式将其均分两组,各26例.参照组患者采取络活喜治疗,实验组患者采取补肾解郁汤治疗.对2组老年高血压合并抑郁患者的血压、降压效果、抑郁评分、内皮素、一氧化氮作比较.结果 对比两组老年高血压合并抑郁患者的血压、降压效果、抑郁评分、内皮素、一氧化氮,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压合并予以患者使用补肾解郁汤进行治疗,抑郁状态得到明显好转,内皮功能得到改善.

    作者:于水莲;宋秀玲 刊期: 2018年第01期

  • 恢复期精神分裂症护理中运用人文关怀的效果观察

    目的 探讨人文关怀应用在恢复期精神分裂症护理中的效果.方法 选取2016年7月—2017年7月我院收治的精神分裂症患者54例进行研究,按照护理方式不同将其均分两组,各27例,参照组采取基础护理,实验组采取人文关怀护理.对比2组精神分裂症患者的ADL评分.结果 护理前,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后参照组ADL评分较低(P<0.05).结论 将人文关怀护理应用在精神分裂护理中,能提高患者的自理能力.

    作者:陈华 刊期: 2018年第01期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)