肖红霞；杨晶；马冬
目的 分析在康复专科中实施三级护理查房对其护理人员技能的提升效果.方法 我科从2016年1月开始实施康复专科的三级护理查房,将实施前一年2015年1—12月视作对照组,将实施后1年2016年1—12月视作观察组,对比三级护理查房实施前一年以及实施后一年护理人员技能水平.结果 实施三级护理查房后护理人员理论知识、综合能力考核结果均高于实施前.结论 在康复专科中实施三级护理查房有助于提升护理人员技能,进一步提升临床护理质量.
作者：陈小霞；廖明珍；于程程；郭佩玲 刊期： 2018年第04期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)运用低分子肝素治疗的临床效果.方法 选取2016年5月—2017年5月收治的172例AECOPD患者,运用随机数字表法将其分为两组,分别为对照组86例、观察组86例,对照组接受常规治疗,在常规治疗基础上观察组联合低分子肝素治疗,分析两组治疗后,临床效果对比.结果 观察组治疗后FEV1/FVC、FEV1、FEV1%等指标均优于对照组(t=7.814、7.459、9.734,P<0.05).结论 临床中对AECOPD患者在常规治疗基础上加用低分子肝素治疗,对其血液流变学指标、肺活量等具有显著改善效果,有效缓解患者咳喘症状,临床效果显著.
作者：邹宇；陈兵 刊期： 2018年第04期
目的 探讨芬太尼用于小儿先天性心脏病介入治疗的麻醉安全性.方法 选择择期不插管全身麻醉下行心脏介入治疗的患儿109例,于麻醉前5~10 min静注东莨菪碱0.05~0.2 mg;静注咪达唑仑麻醉0.05~0.1 mg/kg,芬太尼1~2μg/kg,氯胺酮1~2 mg/kg麻醉诱导;诱导后颈部垫薄枕有利于保持气道通畅;于介入手术开始行股动脉穿刺前追加氯胺酮0.5~1 mg/kg;根据手术时间酌情间隔10~30 min追加芬太尼1μg/kg或者氯胺酮0.25~1 mg/kg至手术结束.观察并记录患儿生命体征变,手术时间,麻醉用药及苏醒情况.结果 所有患儿均顺利完成手术,麻醉手术期间生命体征基本平稳,无严重麻醉并发症及后遗症.手术时间15~200 min,(56.28±32.71)min;芬太尼的用量5~50μg,(18.49±10.90)μg;咪达唑仑的用量0~2.5 mg,(1.43±0.64)mg;氯胺酮的用量19~120 mg,(54.22±24.39)mg.结论 芬太尼用于先天性心脏病介入治疗麻醉是安全、有效的.
作者：张笃文；刘丙武；曾德亮；陈静 刊期： 2018年第04期
目的 探讨对婴幼儿牙浅龋患儿使用牙齿脱敏剂治疗的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年4月在我院接受治疗的婴幼儿牙浅龋患儿90例,分成含氟组和奥敏清组,每组45例.分别接受含氟牙膏治疗以及牙齿脱敏剂治疗,对比两组患儿临床疗效.结果 治疗前两组患儿的荧光值对比,差异无统计学意义,P>0.05,但治疗4周后,奥敏清组患儿的荧光值低于含氟组,P<0.05.结论 对婴幼儿牙浅龋患儿使用牙齿脱敏剂治疗具有良好的效果,可有效保全患儿的牙体组织,且该方案治疗下的安全性较高.
作者：黄东烜 刊期： 2018年第04期
目的 探讨基于奥马哈系统的延续护理模式在ICU获得性衰弱患者中的应用.方法 将2016年2月—2017年3月我院ICU获得性衰弱患者64例,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组32例,对照组患者出院后接受常规随访,观察组患者出院后接受基于奥马哈系统的延续性护理,观察两组患者Barthel指数及Fugl-Meyer运动功能变化.结果 干预前,两组患者Barthel指数评分与Fugl-Meyer运动评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者干预后Barthel指数评分与Fugl-Meyer运动评分均较对照组高(P<0.05).结论 基于奥马哈系统的延续护理模式可改善ICU获得性衰弱患者出院后运动功能及生活自理能力.
作者：付显芬；黄灵容 刊期： 2018年第04期
目的 观察探究提高临床医学生技能培训教学方式,为提高临床医学生技能提供更具价值的参考.方法 抽取2016级临床医学专业学生45名,将其作为本次研究对象,对实习前强化训练内容以及方法进行设计,并予以相应的训练,对45例临床医学生训练前后的成绩进行评估和比较.结果 45名学生训练前体格检查技能和心脏按压技能评分低于训练后,病历书写合格率低于训练后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医学生实习前实施强化训练,能够提升医学生实践能力和应用能力水平.
作者：潘静；孙园园；艾丽梅 刊期： 2018年第04期
目的 分析2型糖尿病并发足部感染中伤口评估及湿性换药护理的临床价值.方法 选择我院2016年8月—2017年9月收治的2型糖尿病并发足部感染患者66例,分组依据护理模式差异性为基准.参照组33例患者实施常规护理措施,研究组33例患者实施伤口评估及湿性换药护理,对两组患者的总体护理效果进行判定.结果 经实施伤口评估及湿性换药护理、基础护理措施后,比对两组患者的护理总有效率,研究组100%,高于参照组81.8%,差异有统计学意义,P<0.05.比对研究组和参照组患者的换药间隔时间和住院天数,前者短于后者.结论 2型糖尿病并发足部感染患者实施伤口评估及湿性换药护理.
作者：李怡；高桂勤 刊期： 2018年第04期
目的 分析手术室专业护理分组对腔镜肾切除术后感染的控制影响.方法 选择本院2015年10月—2017年10月收治的80例需行肾切除术患者资料予以对比分析,依据护理方法不同分为2组;对照组(35例)予以常规护理,实验组(45例)予以手术室专业护理分组,对比两组护理效果.结果 与对照组相比,实验组下床活动时间(4.01±1.50)d、肛门排气时间(1.00±0.20)d、住院时间(8.07±2.01)d、引流管拔管时间(5.02±1.02)d更短;与对照组相比,实验组感染率6.67%更低(P<0.05).结论 将手术室专业护理分组应用于腔镜肾切除术后感染控制中,可取得显著效果.
作者：张俊秀；杨希英 刊期： 2018年第04期
目的 评价快速康复外科理念在食管癌围手术期护理中应用价值.方法 将医院收治的50例胸腔镜辅助下食管癌根治术患者分为对照组和观察组,各25例,分别采用常规路径处理以及快速康复外科理念下的护理,对比护理效果.结果 观察组下床活动时间、首次排便时间、普食恢复时间、住院时间、术后1周体质量丢失率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科理念指导下的围术期护理有助于加速食管癌患者康复,降低并发症发生风险.
作者：孙高红 刊期： 2018年第04期
目的 探讨逍遥丸与针灸推拿联合治疗慢性疲劳综合征的临床疗效.方法 收集2015年1月—2016年12月来我院治疗的75例慢性疲劳综合征患者的临床资料,随机分组,对照组37例,用针灸推拿治疗,观察组38例,用逍遥丸与针灸推拿联合治疗,对比分析两组治疗前后症状积分、总有效率.结果 治疗后,两组症状积分降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为89.47%,高于对照组70.27%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 逍遥丸与针灸推拿联合治疗慢性疲劳综合征效果较好,可快速改善患者的临床症状体征,提高临床疗效.
作者：韦光 刊期： 2018年第04期
目的 分析前置胎盘剖宫产产后出血实施宫腔填纱与卡前列素氨丁三醇联合治疗的临床效果.方法 选择我院2016年9月—2017年9月收治的前置胎盘剖宫产产后出血产妇68例,分组依据治疗方法差异性为基准.参照组34例产妇实施常规治疗,研究组34例产妇实施宫腔填纱与卡前列素氨丁三醇联合治疗,后对两组产妇的治疗效果进行对比.结果 研究组产妇产后2小时出血量、24小时出血量和止血时间优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义.研究组产妇子宫切除率和产后出血率低于参照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 前置胎盘剖宫产产后出血实施宫腔填纱与卡前列素氨丁三醇联合治疗,可以使子宫切除率和产后出血率降低,具有较高的安全性,可在临床上进一步实践.
作者：祖元琪 刊期： 2018年第04期
目的 探究大学生的静脉血与末梢血对血常规检验结果影响.方法 选取2016年6月—2017年6月来我院进行体检的80例大学生为研究对象,对80例大学生同时采集静脉血和末梢血在血细胞分析仪上进行检测,将白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和血小板(PLT)的检测结果 进行统计分析.结果手指末梢血中WBC、RBC、HGB、HCT四种数据的平均水平高于静脉血(P<0.05);其中PLT的平均水平低于静脉血(P<0.05).结论 静脉血可以大程度的减少外界因素的影响,使得检验结果更加准确和稳定,提高了疾病诊治的准确性,对临床治疗有很大的参考意义.
作者：张灿 刊期： 2018年第04期
目的 将手术图谱应用于手术室新护士的带教中,探讨其应用效果.方法 将2015年8月—2016年8月本医院招聘的10名手术室新护士纳入参照组,采用传统带教法,将2016年9月—2017年9月本医院招聘的10名手术室新护士纳入实验组,采用手术图谱辅助带教法,关注2组手术室新护士经带教3个月的态度评分、理论评分、模仿评分、技能评分、精准作业评分、适应评分.结果 实验组手术室新护士经带教3个月的态度评分、理论评分、模仿评分、技能评分、精准作业评分、适应评分与参照组手术室新护士对比,差异有统计学意义.结论 在手术室新护士的带教中采取手术图谱展示良好效果.
作者：晏晓琴 刊期： 2018年第04期
目的 研究超声引导下神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉对髋关节置换术老年患者的镇痛及预后的影响.方法 选择2015年1月—2017年4月我院接诊的60例髋关节置换术的患者进行研究.将所有患者按照随机数表法,随机均分为研究组和对照组.对照组患者给予七氟烷吸入麻醉处理,研究组患者给予声引导下神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉.两组患者血流动力学的比较分析.同时对患者手术后6、24、48小时的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS评分)进行对比.结果 研究组患者在T1、T3、T5、T6的平均动脉压(mean artery pressure,MAP)和心率(Heart beat,HR)低于对照组(P<0.05).研究组患者在T4的MAP高于对照组(P<0.05);对照组患者的MAP与HR水平在T1、T3、T5、T6时均高于T0时的水平(P<0.05);研究组患者手术后6、24、48小时的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉对髋关节置换术老年患者,可得到持久有效的镇痛效果,对患者血流动力学产生的影响较小.
作者：张微；刘兴进 刊期： 2018年第04期
目的 探讨病理性Q波在冠状动脉多支血管病变中的诊断价值.方法 选取我院2016年12月—2017年4月收治的70例经冠脉造影(CAG)检查确诊的冠心病患者为研究对象,按照是否出现病理性Q波分为病理性Q波组(观察组)16例和无病理性Q波组54例(对照组).以CAG检查为金标准,分析病理性Q波对冠状动脉多支病变的诊断价值.结果 观察组的冠脉三支病变多于对照组,单支病变少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).病理性Q波评价冠脉多支病变的准确度为40.7%.结论 病理性Q波的出现与冠脉病变的严重程度密切相关,可作为冠心病危险程度的判定依据.
作者：王萍 刊期： 2018年第04期
目的 探讨在腹腔镜胆囊切除术患者手术过程中应用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉的镇静效果.方法 将2014年3月—2017年4月我院收治的70例腹腔镜胆囊切除术患者纳入本次研究,依照麻醉药物的不同分成丙泊酚组(n=35)和七氟烷组(n=35),对两组腹腔镜胆囊切除术患者分别实施丙泊酚+瑞芬太尼联合与七氟烷+瑞芬太尼联合.结果 丙泊酚组腹腔镜胆囊切除术患者的苏醒时间、苏醒评分及拔管时间与七氟烷组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于实施丙泊酚+瑞芬太尼麻醉,在腹腔镜胆囊切除术患者手术中应用七氟烷+瑞芬太尼麻醉的镇静效果更为显著.
作者：黄霞；周道文 刊期： 2018年第04期
目的 分析综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎的应用价值.方法 选择本院2016年10月—2017年12月收治110例重症监护室机械通气相关性肺炎,分为2组;对照组(50例)予以常规护理,实验组(60例)予以综合护理干预,对比两组效果.结果 与对照组相比,实验组降钙素原(14.05±2.07)ng/ml等血液指标改善更优;与对照组相比,实验组住院时间(11.00±1.00)d等均更短(P<0.05).结论 将综合性护理干预应用于患者中,可取得显著临床疗效.
作者：汪琴 刊期： 2018年第04期
目的 研究在诊断糖尿病伴发冠心病中采取心电图、双源CT的临床诊断效果.方法 本次研究中回顾性分析我院2016年9月—2017年9月参与诊治分析的49例糖尿病伴发冠心病患者所有临床数据,参照组实行心电图,实验组实行双源螺旋CT冠状动脉成像检查,观察不同检查的诊断符合率依据敏感性.结果 根据选择性冠脉造影作为判断标准,参照组诊断符合率55.10%,诊断敏感性56.25%;实验组诊断符合率为97.95%,诊断敏感性为100%.结论 在糖尿病合并冠心病诊断中双源螺旋CT冠状动脉成像检查具有简单、安全、可靠的一种措施,可提升诊断符合率.
作者：王春雷；陈桐 刊期： 2018年第04期
妇产科是一个以女性患者为主的集体,涉及到女性的生殖系统健康问题,还包括个人的隐私、感情家庭隐私等.住院医生规范化培训是医学生教育的重要阶段,妇产科的男规培生面临的问题尤其突出,我院根据国家规培的基本要求,制定了具体的妇产科男规培生的培养方案,取得了良好的效果.
作者：周琦；徐伏兰；武杨 刊期： 2018年第04期
目的 探究产科低年资护士助产士运用风险管理模式后对整体护理质量的影响.方法 选取在我院产科住院的100例产妇作为研究对象,采用随机数字法均分为观察组和对照组,在产妇出院前填写调查问卷,对整个住院过程中的护理满意度进行评价,同时记录患者住院期间和出院后发生的医疗纠纷事件发生比例,对比两组之间的差异.结果 观察组患者对低年资护士助产士的风险管理模式的护理满意度高于对照组(P<0.05),观察组发生护理纠纷、护理差错的比例低于对照组(P<0.05).结论 低年资护士助产士应用风险管理模式后取得了较好的临床效果,对产妇的生命安全多提供了一份保障.
作者：何艳；吴婧 刊期： 2018年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
