韦光
目的 研究中药沙参麦冬汤对非小细胞肺癌化疗增效减毒的作用.方法 回顾性分析并纳入2015年2月—2017年1月68例非小细胞肺癌患者,根据随机数字表分组.对照组采用单纯化疗方法,观察组在对照组基础上应用中药沙参麦冬汤.就两组患者非小细胞肺癌进展时间、中位生存时间、KPS评分、生存质量和非小细胞肺癌治疗效果、化疗毒性作用进行比较.结果 观察组化疗毒性作用低于对照组,P<0.05.观察组患者非小细胞肺癌进展时间、中位生存时间、KPS评分、生存质量均优于对照组,P<0.05.结论 应用中药沙参麦冬汤对非小细胞肺癌化疗增效减毒的作用确切,可有效提升疗效,延长进展和生存时间,改善生存质量和健康水平,减轻化疗毒副作用.
作者：祝敏 刊期： 2018年第04期
目的 探讨经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的价值.方法 将60例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和参考组,对比两组患者手术情况及术后恢复情况.结果 观察组手术情况、术后1 d的疼痛评分、并发症发生情况均优于参考组(P<0.05),手术前、后,两组椎体前缘高度、伤椎Cobb角以及矢状面指数改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折效果显著.
作者：崔阳 刊期： 2018年第04期
目的 探究早期脑卒中偏瘫经针灸配合康复训练治疗的临床效果.方法 本次研究对象为我院2013年2月—2016年12月收治的70例急性脑卒中偏瘫患者,将其随机分成观察组和对照组.结果 经过不同方法治疗28天后,两组患者的肢体运动功能以及日常生活能力优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期脑卒中偏瘫经针灸配合康复训练治疗的临床效果显著,能有效提高患者的日常生活能力以及其肢体运动功能.
作者：张红梅 刊期： 2018年第04期
目的 研究在诊断糖尿病伴发冠心病中采取心电图、双源CT的临床诊断效果.方法 本次研究中回顾性分析我院2016年9月—2017年9月参与诊治分析的49例糖尿病伴发冠心病患者所有临床数据,参照组实行心电图,实验组实行双源螺旋CT冠状动脉成像检查,观察不同检查的诊断符合率依据敏感性.结果 根据选择性冠脉造影作为判断标准,参照组诊断符合率55.10%,诊断敏感性56.25%;实验组诊断符合率为97.95%,诊断敏感性为100%.结论 在糖尿病合并冠心病诊断中双源螺旋CT冠状动脉成像检查具有简单、安全、可靠的一种措施,可提升诊断符合率.
作者：王春雷；陈桐 刊期： 2018年第04期
目的 观察探究提高临床医学生技能培训教学方式,为提高临床医学生技能提供更具价值的参考.方法 抽取2016级临床医学专业学生45名,将其作为本次研究对象,对实习前强化训练内容以及方法进行设计,并予以相应的训练,对45例临床医学生训练前后的成绩进行评估和比较.结果 45名学生训练前体格检查技能和心脏按压技能评分低于训练后,病历书写合格率低于训练后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医学生实习前实施强化训练,能够提升医学生实践能力和应用能力水平.
作者：潘静；孙园园；艾丽梅 刊期： 2018年第04期
目的 探讨呼吸系统疾病PBL教学法的应用及对SAS评分的影响.方法 选取2016年11月—2017年11月我院在校学习的学生86例,随机分为两组,对照组应用传统教学,研究组应用PBL教学.由老师提出问题把学生们带入具有现实意义的临床情境中,让学生自主完成诊断工作,复习并应用解决这一问题的基础知识,让学生逐渐掌握解决临床问题的基本技能,培养学生的自主学习能力.结果 研究组学生满对该教学方式满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组学生的疾病诊断率高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05),研究组学生评分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统的教学方法相比,PBL教学法培养了医学生对临床医学的学习兴趣,锻炼了他们分析病例的能力,提高了临床分析水平和团队合作的能力,可以更好的帮助学生学习理论知识,效果良好.
作者：赖宁；钟典 刊期： 2018年第04期
目的 研究超声引导下神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉对髋关节置换术老年患者的镇痛及预后的影响.方法 选择2015年1月—2017年4月我院接诊的60例髋关节置换术的患者进行研究.将所有患者按照随机数表法,随机均分为研究组和对照组.对照组患者给予七氟烷吸入麻醉处理,研究组患者给予声引导下神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉.两组患者血流动力学的比较分析.同时对患者手术后6、24、48小时的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS评分)进行对比.结果 研究组患者在T1、T3、T5、T6的平均动脉压(mean artery pressure,MAP)和心率(Heart beat,HR)低于对照组(P<0.05).研究组患者在T4的MAP高于对照组(P<0.05);对照组患者的MAP与HR水平在T1、T3、T5、T6时均高于T0时的水平(P<0.05);研究组患者手术后6、24、48小时的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉对髋关节置换术老年患者,可得到持久有效的镇痛效果,对患者血流动力学产生的影响较小.
作者：张微；刘兴进 刊期： 2018年第04期
目的 分析在康复专科中实施三级护理查房对其护理人员技能的提升效果.方法 我科从2016年1月开始实施康复专科的三级护理查房,将实施前一年2015年1—12月视作对照组,将实施后1年2016年1—12月视作观察组,对比三级护理查房实施前一年以及实施后一年护理人员技能水平.结果 实施三级护理查房后护理人员理论知识、综合能力考核结果均高于实施前.结论 在康复专科中实施三级护理查房有助于提升护理人员技能,进一步提升临床护理质量.
作者：陈小霞；廖明珍；于程程；郭佩玲 刊期： 2018年第04期
目的 探讨香菇多糖(Len)联合长春瑞滨和顺铂(NP方案)治疗胞肺癌的疗效.方法 将肺癌患者80例随机分成NP方案化疗组(NP组)和NP方案联合Len治疗组(NP+Len组),各40例,分别给予NP方案化疗和NP联合Len治疗,比较疗效、不良反应及患者生存质量.结果 NP组CR5例,PR11例,SD16例,PD8例,有效率40.0%,控制率80.0%;N P+Len组CR8例,PR17例,SD12例,PD3例,有效率62.5%,控制率92.5%.NP+Len组有效率及控制率均高于NP组,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).NP+Len组白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、食欲下降、脱发、静脉炎等不良反应发生率低于NP组.NP+Len组患者生存质量高于NP组(P<0.05).NP+Len组患者的CD4与NK优于NP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 香菇多糖联合NP方案治疗胞肺癌疗效明显,且可减少化疗引起的毒副作用,显著改善患者生存质量.
作者：刘桂霞；彭清臻；厉银平；彭春燕 刊期： 2018年第04期
目的 探讨基于高职学生特点的翻转课堂教学模式应用于病理教学中的效果.方法 随机将接受课堂教学的120名高职在校学生分为两组,对照组给予传统课堂教学模式,观察组给予翻转课堂的教学模式,将两组结果 进行对比分析.结果观察组的高职在校学生对教学的满意度以及期末考试成绩高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于高职在校学生病理教学中,除传统教学模式外,翻转课堂教学模式的教学效果更好.
作者：魏严 刊期： 2018年第04期
目的 分析无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 选取2012年1月—2016年12月本院治疗的248例腹股沟疝患者,对所有患者行无张力疝修补术治疗,回顾性分析手术治疗效果.结果 术后,2例术后腹股沟部切口疼痛,发生率0.81%(2/248);3例疝复发,复发率1.21%(3/248);4例发生并发症,发生率1.61%;患者的手术时长为(46.32±2.15)min,术中出血量为(22.4±4.1)ml,术后住院时长为(5.50±1.60)d.结论 临床以无张力疝修补术手术疗法治疗腹股沟疝,应用效果显著,可明显减轻患者术后疼痛,减少术中出血量,缩减手术时长,避免术后复发,有利于患者及早恢复健康.
作者：瞿永军 刊期： 2018年第04期
目的 探究老年手术患者使用盐酸纳布啡注射液进行超前镇痛对血清IL-6、IL-10、TNF-α 水平的影响.方法 择取2015年12月—2016年12月收治的80例老年手术患者,以随机数字表法将其分为两组,并采用不同超前镇痛方法,研究组(40例)在全麻诱导前采用盐酸纳布啡,对照组(40例)使用同体积生理盐水.对比两组患者术前、术后IL-6、IL-10、TNF-α 三项指标上发生的变化.结果 术前两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α 水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的这三项指标均有所提高,但研究组IL-6、TNF-α低于对照组,IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年手术患者的全麻诱导前使用盐酸纳布啡进行超前镇痛有助于抑制炎症反应.
作者：蒋琦 刊期： 2018年第04期
目的 利用模块化案例教学法,对传统骨科学教学方法 进行改善.方法根据骨科临床实习教学大纲要求,将2015年7月—2017年7月我院127名本科实习生为研究对象;其中64名学员作为对照组,接受传统教学法;63名学员为实验组,采用模块化案例教学法;对比两组理论和技能操作考试成绩.结果 实验组学员的理论及技能操作考核成绩优于对照组(P<0.01).结论 在骨科临床实习带教中应用模块化案例教学法,不仅提高了临床教学质量,而且培养了学生的综合能力,提高了学生的学习兴趣.
作者：章浩；杨宗德；姜晓瑜；史晓辉；张雷；郑兴峰；唐昊；丁鸿 刊期： 2018年第04期
目的 探讨良性前列腺增生行直光束绿激光前列腺汽化术治疗的效果体会.方法 将2016年2月—2017年2月在我院泌尿外科治疗的200例良性前列腺增生患者随机分为两组,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,观察组采用直光束绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗,比较两组患者的各项手术指标、术后症状改善情况、并发症发生率.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后残余尿量、大尿流率、IPSS评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组在术后血尿、轻度尿痛、尿频尿急、尿道狭窄、排尿困难、性功能障碍等并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 良性前列腺增生行直光束绿激光前列腺汽化术治疗的效果良好,创伤小,术后恢复快,且症状改善确切,并发症发生率低.
作者：王修岭；卜宏民；王连渠；闫拥军；车新平；焦志灵；徐国良 刊期： 2018年第04期
目的 分析急性脑梗死合并高血压患者经颅多普勒超声血流动力学分型的临床价值.方法 选择我院2016年8月—2017年9月收治的急性脑梗死合并高血压患者40例,设为研究组,选取同期入院的非急性脑梗死合并高血压患者40例,作为参照组,对两组患者的临床特征进行分析,并总结经颅多普勒超声血流动力学分型.结果 研究组0级患者的比例高于参照组,分型5级的患者比例低于参照组,χ2=9.8039,7.9121,P<0.05,差异有统计学意义.研究组患者收缩期、舒张期血流速度低于参照组,梗死面积增加也较为显著,P<0.05,差异有统计学意义.另外,研究组的NIHSS评分优于参照组,脑梗死患者血流动力学分型与NIHSS呈负相关.结论 急性脑梗死合并高血压患者实施经颅多普勒超声血流动力学分型,可以对患者病情严重程度进行区分.
作者：陈君 刊期： 2018年第04期
目的 评价锁骨下斜切口侧入路在甲状腺手术中的临床应用效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法 将2016年5月—2017年6月作为研究时段,选择此时间段我院收治的甲状腺手术患者50例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组患者实施低位小切口甲状腺切除术治疗,观察组实施锁骨下斜切口侧入路甲状腺切除术治疗,分析两组临床指标、并发症发生率、术后患者美容满意度.结果 观察组临床指标、并发症发生率对比低于对照组(P<0.05);观察组术后患者美容满意度高于对照组(P<0.05).结论 在甲状腺患者临床治疗中,实施锁骨下斜切口侧入路甲状腺切除术治疗,治疗效果显著,既可改善临床症状,又可降低并发症发生率、提高术后患者美容满意度.
作者：颜红波 刊期： 2018年第04期
针对影响老年患者再修复全口义齿满意度的相关因素总结分析,表明改善患者自身条件,调整老年患者的心理,了解老年患者的审美观,提高医生的人文素养和修复技术,做好医患沟通和健康教育,争取患者周围人的合作,才能提高老人再修复全口义齿的满意度.
作者：刘国存；鹿时刚；张丽 刊期： 2018年第04期
目的 评价原发性高血压患者接受社区护理、健康教育的价值,为原发性高血压护理提供参考.方法 选择130例原发性高血压患者,按照1:1比例分为观察组、对照组,各65例.对照组在药物治疗基础上加行常规护理,观察组在药物治疗基础上加行社区护理、健康教育,对比两组患者的疾病知识知晓率及实验前、实验8周后收缩压、舒张压水平变化情况.结果 观察组疾病知识知晓率为94%(61/65)、对照组疾病知识知晓率为77%(50/65),差异有统计学意义,P<0.05.对比实验前,实验8周后原发性高血压患者的收缩压、舒张压水平均改善,且观察组血压控制水平明显,P<0.05,差异有统计学意义.结论 社区护理联合健康教育利于原发性高血压患者血压水平的改善、疾病知识知晓率的提高值.
作者：屈桂芳 刊期： 2018年第04期
探讨新生儿呼吸暂停采用呼吸支持及咖啡因应用的相关情况,早产儿脑干呼吸中枢不能成熟地进行新生儿呼吸暂停生理性控制,电解质紊乱及细菌感染等都是新生儿呼吸暂停的重要危险因素.对幼儿加强护理及必要的监护,采取气道压力释放通气、湿化高流量鼻导管通气、经鼻持续气道正压通气及同步间歇指令通气等多种呼吸支持方法,应用枸橼酸咖啡因静脉滴注,使内环境保持相对稳定及提高抗细菌感染能力等对于提高患者临床疗效具有关键性作用.
作者：敖娟娟 刊期： 2018年第04期
目的 探讨综合运用分娩镇痛方法 的临床应用效果.方法随机选取2014年2月—2017年3月的80例产妇进行分组,实验组(40例)产妇采用精神预防性镇痛联合椎管内阻滞镇痛法,对照组(40例)产妇仅采用椎管内阻滞镇痛法,对比两组产妇的镇痛效果.结果 实验组患者的镇痛优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不同分娩镇痛法中,综合运用精神预防性镇痛联合椎管内阻滞镇痛法,更优于仅使用椎管内阻镇痛法,能够有效减轻产妇的疼痛.
作者：曹文；郑亚军 刊期： 2018年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
