屈桂芳
目的 分析腹腔镜胆囊切除手术使用七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉的临床效果,为临床麻醉提供参考.方法 选取2012年4月—2014年1月我院的腹腔镜胆囊切除手术患者80例进行研究分析,将患者分成七氟烷组和丙泊酚组,均有40例患者.七氟烷组患者接受七氟烷、瑞芬太尼复合麻醉,丙泊酚组患者接受丙泊酚、瑞芬太尼联合麻醉,对比两组的临床麻醉情况.结果 七氟烷组的优良率比丙泊酚组高,差异有统计学意义(χ2=13.87,P<0.05).七氟烷组平均苏醒时间为(7.10±2.24)min,平均苏醒评分(5.60±0.28)分、平均瑞芬太尼剂量(574.4±97.0)μg,丙泊酚组分别为(7.34±3.09)min、(5.85±0.33)分、(1152.0±138.6)μg,两组对比,差异无统计学意义(t=-3.40,P>0.05).七氟烷组有9例术后疼痛,丙泊酚组有11例术后疼痛(χ2=0.27,P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除手术使用七氟烷、瑞芬太尼联合麻醉的效果比较突出.
作者：李炜 刊期： 2018年第04期
目的 分析彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生结节的鉴别诊断意义.方法 选取我院乳腺检查患者100例,观察组50例小乳腺癌患者,对照组50例乳腺增生结节患者,两组患者均实施彩色多普勒超声检查.结果 观察组血流信号结果 、病灶形态特征结果 、检出率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生结节具有较高的诊断价值,能依据病灶形态和血流信号分级能对乳腺增生以及小乳腺癌两种疾病进行鉴别.
作者：陈月芳；李艳红 刊期： 2018年第04期
目的 分析前置胎盘剖宫产产后出血实施宫腔填纱与卡前列素氨丁三醇联合治疗的临床效果.方法 选择我院2016年9月—2017年9月收治的前置胎盘剖宫产产后出血产妇68例,分组依据治疗方法差异性为基准.参照组34例产妇实施常规治疗,研究组34例产妇实施宫腔填纱与卡前列素氨丁三醇联合治疗,后对两组产妇的治疗效果进行对比.结果 研究组产妇产后2小时出血量、24小时出血量和止血时间优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义.研究组产妇子宫切除率和产后出血率低于参照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 前置胎盘剖宫产产后出血实施宫腔填纱与卡前列素氨丁三醇联合治疗,可以使子宫切除率和产后出血率降低,具有较高的安全性,可在临床上进一步实践.
作者：祖元琪 刊期： 2018年第04期
目的 探究小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理要点.方法 将2016年1月—2017年6月我院收治的90例小儿咳嗽变异性哮喘患者纳入研究,随机分为两组,各45例,对照组予以常规护理,观察组施行全面护理,分析其发病特点,对比两组护理效果.结果 小儿咳嗽变异性哮喘夜间发病对于白天,且多发于冬春季.经护理,观察组护理总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿咳嗽变异性哮喘长期反复发作,多发于冬春季,应做好全面护理工作,以改善患儿生活质量.
作者：曾静 刊期： 2018年第04期
目的 分析无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 选取2012年1月—2016年12月本院治疗的248例腹股沟疝患者,对所有患者行无张力疝修补术治疗,回顾性分析手术治疗效果.结果 术后,2例术后腹股沟部切口疼痛,发生率0.81%(2/248);3例疝复发,复发率1.21%(3/248);4例发生并发症,发生率1.61%;患者的手术时长为(46.32±2.15)min,术中出血量为(22.4±4.1)ml,术后住院时长为(5.50±1.60)d.结论 临床以无张力疝修补术手术疗法治疗腹股沟疝,应用效果显著,可明显减轻患者术后疼痛,减少术中出血量,缩减手术时长,避免术后复发,有利于患者及早恢复健康.
作者：瞿永军 刊期： 2018年第04期
目的 探讨腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床效果.方法 选取2015年2月—2017年3月在我院泌尿外科接收的患者78例,随机分为试验组和对照组,对照组给予传统开腹手术治疗,试验组给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者的临床手术治疗效果.结果 试验组患者的平均术中出血量、平均手术时间以及平均住院时间低于对照组(P<0.05).结论 对泌尿外科疾病患者采取腹腔镜手术治疗的效果可靠,可以减少血量,缩短手术时间,加速患者病情恢复.
作者：宫宝华 刊期： 2018年第04期
目的 观察乳腺癌手术患者运用全程优质护理干预的临床效果.方法 选取2016年10月—2017年10月在我院治疗的100例乳腺癌手术患者作为研究对象,随机分为对照组(47例)和研究组(53例).对照组进行常规护理,研究组在对照组的基础上运用全程优质护理.在患者出院时,对比两组护理质量和护理满意度评分.结果 护理后,研究组的基础护理、护理科研、护理操作、心理护理和健康教育评分;满意度为94.34%均优于对照组(P<0.05).结论 对乳腺癌手术患者运用全程优质护理干预有利于提升护理质量,提高护理满意度,具有良好的临床效果.
作者：赖玉林；鹿焕茸 刊期： 2018年第04期
目的 观察不同程度肝纤维化患者血清学检测指标,分析肝纤维化与血清学检测指标的关系.方法 选取2014年1月—2016年12月我院收治的84例慢性肝病患者作为研究组,选取同期前来我院接受健康体检的84例受检者作为对照组,均行血清学检测,比较两组受检者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)与Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平.结果 研究组患者HA、LN、PCⅢ与Ⅳ-C水平高于对照组(P<0.05);轻度肝炎、中度肝炎及重度肝炎患者血清学指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清学指标可反应肝纤维化程度.
作者：刘晓东 刊期： 2018年第04期
目的 研究与分析数字化口内扫描在面部烧伤牙列缺损修复患者的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年6月的26例面部烧伤牙列缺损修复患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各13例.观察组进行数字化口内扫描,对照组进行石膏模型制取,比较两组检查者的牙弓前段与切牙牙冠宽度.结果 两组的牙弓前段与切牙牙冠宽度检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 数字化口内扫描在面部烧伤牙列缺损修复患者的应用效果较好,在面部烧伤患者中的应用价值较高.
作者：曹蕊；贾丛辉 刊期： 2018年第04期
目的 观察帕金森病应用盐酸美金刚联合用药治疗的临床疗效.方法 选取75例帕金森病患者资料分组为A组(35例;多巴丝肼+盐酸多奈哌齐治),B组(40例,多巴丝肼+盐酸美金刚),比较疗效.结果 A组患者治疗后的MMSE量表评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸美金刚联合用药治疗帕金森病疗效明显,安全可靠,是重要的治疗方案之一.
作者：崔艳玲；马同富；常晓春 刊期： 2018年第04期
针对影响老年患者再修复全口义齿满意度的相关因素总结分析,表明改善患者自身条件,调整老年患者的心理,了解老年患者的审美观,提高医生的人文素养和修复技术,做好医患沟通和健康教育,争取患者周围人的合作,才能提高老人再修复全口义齿的满意度.
作者：刘国存；鹿时刚；张丽 刊期： 2018年第04期
目的 探讨经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的价值.方法 将60例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和参考组,对比两组患者手术情况及术后恢复情况.结果 观察组手术情况、术后1 d的疼痛评分、并发症发生情况均优于参考组(P<0.05),手术前、后,两组椎体前缘高度、伤椎Cobb角以及矢状面指数改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折效果显著.
作者：崔阳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨加味清热调血汤治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 随机抽取2015年7月—2017年8月我院收治的110例子宫腺肌病患者的临床资料进行研究,分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者给予常规治疗,观察组给予加味清热调血汤,比较两组患者治疗前后子宫体积、血红蛋白、糖蛋白(CA125)以及治疗总有效率.结果 治疗前,两组患者子宫体积、血红蛋白、CA125对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者各项指标均有所变化,但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者治疗总有效率94.55%,高于对照组81.82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比较常规治疗方法,加味清热调血汤治疗子宫腺肌病的效果显著.
作者：姜春艳 刊期： 2018年第04期
目的 评价锁骨下斜切口侧入路在甲状腺手术中的临床应用效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法 将2016年5月—2017年6月作为研究时段,选择此时间段我院收治的甲状腺手术患者50例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组患者实施低位小切口甲状腺切除术治疗,观察组实施锁骨下斜切口侧入路甲状腺切除术治疗,分析两组临床指标、并发症发生率、术后患者美容满意度.结果 观察组临床指标、并发症发生率对比低于对照组(P<0.05);观察组术后患者美容满意度高于对照组(P<0.05).结论 在甲状腺患者临床治疗中,实施锁骨下斜切口侧入路甲状腺切除术治疗,治疗效果显著,既可改善临床症状,又可降低并发症发生率、提高术后患者美容满意度.
作者：颜红波 刊期： 2018年第04期
目的 探讨托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿疗效及对患者神经功能的影响.方法 以我院50例脑出血脑水肿患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例.观察组给予托拉塞米联合甘露醇治疗;对照组给予甘露醇治疗.治疗1周后,对比观察两组患者临床疗效及脑水肿分级,并分析两种用药治疗方法对患者神经功能及颅内压的影响.结果 观察组总有效率88.00%,高于对照组的72.00%,治疗后NIHSS评分及颅内压均低于对照组,脑水肿分级A级所占比率高于对照组,D级患者所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿疗效确切,能明显改善患者神经缺损情况,有效降低患者颅内压.
作者：徐兵 刊期： 2018年第04期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)运用低分子肝素治疗的临床效果.方法 选取2016年5月—2017年5月收治的172例AECOPD患者,运用随机数字表法将其分为两组,分别为对照组86例、观察组86例,对照组接受常规治疗,在常规治疗基础上观察组联合低分子肝素治疗,分析两组治疗后,临床效果对比.结果 观察组治疗后FEV1/FVC、FEV1、FEV1%等指标均优于对照组(t=7.814、7.459、9.734,P<0.05).结论 临床中对AECOPD患者在常规治疗基础上加用低分子肝素治疗,对其血液流变学指标、肺活量等具有显著改善效果,有效缓解患者咳喘症状,临床效果显著.
作者：邹宇；陈兵 刊期： 2018年第04期
目的 研究超声引导下神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉对髋关节置换术老年患者的镇痛及预后的影响.方法 选择2015年1月—2017年4月我院接诊的60例髋关节置换术的患者进行研究.将所有患者按照随机数表法,随机均分为研究组和对照组.对照组患者给予七氟烷吸入麻醉处理,研究组患者给予声引导下神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉.两组患者血流动力学的比较分析.同时对患者手术后6、24、48小时的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS评分)进行对比.结果 研究组患者在T1、T3、T5、T6的平均动脉压(mean artery pressure,MAP)和心率(Heart beat,HR)低于对照组(P<0.05).研究组患者在T4的MAP高于对照组(P<0.05);对照组患者的MAP与HR水平在T1、T3、T5、T6时均高于T0时的水平(P<0.05);研究组患者手术后6、24、48小时的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉对髋关节置换术老年患者,可得到持久有效的镇痛效果,对患者血流动力学产生的影响较小.
作者：张微；刘兴进 刊期： 2018年第04期
骨科手术或创伤后疼痛不仅给患者带来痛苦,更多影响全身各个系统及术后功能锻炼.目前主要的镇痛理念包括:超前镇痛、多模式镇痛、个体化镇痛.均为达到更好的镇痛效果,降低药物不良反应及不良事件的发生.文章就常见的镇痛药物、镇痛方法及各种镇痛方式在骨科围术期的应用进行综述,为临床应用提供参考.
作者：周雪晴；李峰 刊期： 2018年第04期
目的 探讨综合运用分娩镇痛方法 的临床应用效果.方法随机选取2014年2月—2017年3月的80例产妇进行分组,实验组(40例)产妇采用精神预防性镇痛联合椎管内阻滞镇痛法,对照组(40例)产妇仅采用椎管内阻滞镇痛法,对比两组产妇的镇痛效果.结果 实验组患者的镇痛优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不同分娩镇痛法中,综合运用精神预防性镇痛联合椎管内阻滞镇痛法,更优于仅使用椎管内阻镇痛法,能够有效减轻产妇的疼痛.
作者：曹文；郑亚军 刊期： 2018年第04期
目的 探讨SimMan综合模拟人系统在麻醉住院医师规范化培训中的应用效果.方法 将2016年在麻醉科进行住院医师规范化培训的22名住院医师随机分为两组:采用SimMan综合模拟人系统教学组(S组,n=11)和采用传统示教法教学组(C组,n=11).调查问卷及培训教师评价的方法综合观察教学效果.结果 两组测试1成绩比较无统计学意义;S组理论和临床技能测试2成绩均高于C组,调查问卷结果显示,S组在培养临床思维、提高临床操作技能及教学满意度方面优于C组,培训教师对S组住培医师的综合评价优于C组.两组测试1成绩比较,差异无统计学意义.结论 在麻醉科住院医师规范化培训中采用SimMan综合模拟人系统,有助于提高理论及临床技能测试成绩.
作者：王莹；杜英英；张卫 刊期： 2018年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
