刘晓东
目的 探讨对婴幼儿牙浅龋患儿使用牙齿脱敏剂治疗的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年4月在我院接受治疗的婴幼儿牙浅龋患儿90例,分成含氟组和奥敏清组,每组45例.分别接受含氟牙膏治疗以及牙齿脱敏剂治疗,对比两组患儿临床疗效.结果 治疗前两组患儿的荧光值对比,差异无统计学意义,P>0.05,但治疗4周后,奥敏清组患儿的荧光值低于含氟组,P<0.05.结论 对婴幼儿牙浅龋患儿使用牙齿脱敏剂治疗具有良好的效果,可有效保全患儿的牙体组织,且该方案治疗下的安全性较高.
作者：黄东烜 刊期： 2018年第04期
目的 探讨临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法 .方法选取2016年2月—2017年1月在本院进行体检的60名志愿者作为研究对象,对其血液细胞进行质量检验,并分析和比较.结果 RBC、WBC、HGB及PLT的检验结果与抗凝剂的配置比例、血液标本放置时间及血液标本放置温度有密切关联,P<0.05.结论 抗凝剂的配置比例、血液标本放置时间及血液标本放置温度可影响血液细胞的形态,故在临床中为保证血液结果准确,需对每个环节进行质量控制,以此保证血细胞检验的准确度.
作者：胡响祥 刊期： 2018年第04期
目的 分析彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生结节的鉴别诊断意义.方法 选取我院乳腺检查患者100例,观察组50例小乳腺癌患者,对照组50例乳腺增生结节患者,两组患者均实施彩色多普勒超声检查.结果 观察组血流信号结果 、病灶形态特征结果 、检出率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生结节具有较高的诊断价值,能依据病灶形态和血流信号分级能对乳腺增生以及小乳腺癌两种疾病进行鉴别.
作者：陈月芳；李艳红 刊期： 2018年第04期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)运用低分子肝素治疗的临床效果.方法 选取2016年5月—2017年5月收治的172例AECOPD患者,运用随机数字表法将其分为两组,分别为对照组86例、观察组86例,对照组接受常规治疗,在常规治疗基础上观察组联合低分子肝素治疗,分析两组治疗后,临床效果对比.结果 观察组治疗后FEV1/FVC、FEV1、FEV1%等指标均优于对照组(t=7.814、7.459、9.734,P<0.05).结论 临床中对AECOPD患者在常规治疗基础上加用低分子肝素治疗,对其血液流变学指标、肺活量等具有显著改善效果,有效缓解患者咳喘症状,临床效果显著.
作者：邹宇；陈兵 刊期： 2018年第04期
目的 针对三种不同的腹腔镜胆道探查术对于肝外胆管结石患者的治疗效果展开分析和总结.方法 随机择取2015年5月—2017年5月在我院就诊的肝外胆管结石患者120名,将其分成三组行不同术式.结果 A组和B组患者的手术时长、住院时间长短以及接受腹腔引流的时长均低于C组,P<0.05;A组和B组患者的手术时长、住院时长对比,差异无统计学意义,接受腹腔引流的时长上,A组少于B组,P<0.05.结论 不同腹腔镜胆道检查方式具备其各自的优势特征,进行综合对比后可知经胆囊管胆道探查方式的临床效果理想.
作者：阮勇；莫伟明；王兵；杨康 刊期： 2018年第04期
目的 探究老年手术患者使用盐酸纳布啡注射液进行超前镇痛对血清IL-6、IL-10、TNF-α 水平的影响.方法 择取2015年12月—2016年12月收治的80例老年手术患者,以随机数字表法将其分为两组,并采用不同超前镇痛方法,研究组(40例)在全麻诱导前采用盐酸纳布啡,对照组(40例)使用同体积生理盐水.对比两组患者术前、术后IL-6、IL-10、TNF-α 三项指标上发生的变化.结果 术前两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α 水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的这三项指标均有所提高,但研究组IL-6、TNF-α低于对照组,IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年手术患者的全麻诱导前使用盐酸纳布啡进行超前镇痛有助于抑制炎症反应.
作者：蒋琦 刊期： 2018年第04期
以儿童实体肿瘤诊治质量为例探讨提升医疗质量的管理方法,通过对深圳市儿童医院采用多方位举措,注重高水平技术的引进、开展多学科合作研究、发展学术创新及合理人才梯队建设,短时间内提高本院实体肿瘤诊疗能力至国内一流水平.
作者：杨柳；袁秀丽；李腾；文飞球 刊期： 2018年第04期
目的 分析手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险,并结合实际情况将防范对策提出.方法 选择我院2016年7月—2017年7月收治的手术患者90例,依据患者入院先后顺序均分两组.参照组45例患者采用常规护理措施的,研究组45例患者采用改革后护理措施的,对护理效果进行总结,并分析日常护理工作中潜在的风险,结合实际情况制定针对性防范对策.结果 研究组感染发生率2.2%,低于参照组17.8%,差异有统计学意义,P<0.05.研究组患者的满意度97.8%,高于参照组82.2%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 手术室消毒隔离管理制度需进一步完善,并将护理风险的防范措施予以制定,从而使医院感染发生率降低.
作者：刘春青；叶卫平 刊期： 2018年第04期
目的 研究超声引导下神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉对髋关节置换术老年患者的镇痛及预后的影响.方法 选择2015年1月—2017年4月我院接诊的60例髋关节置换术的患者进行研究.将所有患者按照随机数表法,随机均分为研究组和对照组.对照组患者给予七氟烷吸入麻醉处理,研究组患者给予声引导下神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉.两组患者血流动力学的比较分析.同时对患者手术后6、24、48小时的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS评分)进行对比.结果 研究组患者在T1、T3、T5、T6的平均动脉压(mean artery pressure,MAP)和心率(Heart beat,HR)低于对照组(P<0.05).研究组患者在T4的MAP高于对照组(P<0.05);对照组患者的MAP与HR水平在T1、T3、T5、T6时均高于T0时的水平(P<0.05);研究组患者手术后6、24、48小时的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下神经阻滞联合七氟烷吸入麻醉对髋关节置换术老年患者,可得到持久有效的镇痛效果,对患者血流动力学产生的影响较小.
作者：张微；刘兴进 刊期： 2018年第04期
目的 利用模块化案例教学法,对传统骨科学教学方法 进行改善.方法根据骨科临床实习教学大纲要求,将2015年7月—2017年7月我院127名本科实习生为研究对象;其中64名学员作为对照组,接受传统教学法;63名学员为实验组,采用模块化案例教学法;对比两组理论和技能操作考试成绩.结果 实验组学员的理论及技能操作考核成绩优于对照组(P<0.01).结论 在骨科临床实习带教中应用模块化案例教学法,不仅提高了临床教学质量,而且培养了学生的综合能力,提高了学生的学习兴趣.
作者：章浩；杨宗德；姜晓瑜；史晓辉；张雷；郑兴峰；唐昊；丁鸿 刊期： 2018年第04期
目的 观察探究提高临床医学生技能培训教学方式,为提高临床医学生技能提供更具价值的参考.方法 抽取2016级临床医学专业学生45名,将其作为本次研究对象,对实习前强化训练内容以及方法进行设计,并予以相应的训练,对45例临床医学生训练前后的成绩进行评估和比较.结果 45名学生训练前体格检查技能和心脏按压技能评分低于训练后,病历书写合格率低于训练后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医学生实习前实施强化训练,能够提升医学生实践能力和应用能力水平.
作者：潘静；孙园园；艾丽梅 刊期： 2018年第04期
目的 探究产科低年资护士助产士运用风险管理模式后对整体护理质量的影响.方法 选取在我院产科住院的100例产妇作为研究对象,采用随机数字法均分为观察组和对照组,在产妇出院前填写调查问卷,对整个住院过程中的护理满意度进行评价,同时记录患者住院期间和出院后发生的医疗纠纷事件发生比例,对比两组之间的差异.结果 观察组患者对低年资护士助产士的风险管理模式的护理满意度高于对照组(P<0.05),观察组发生护理纠纷、护理差错的比例低于对照组(P<0.05).结论 低年资护士助产士应用风险管理模式后取得了较好的临床效果,对产妇的生命安全多提供了一份保障.
作者：何艳；吴婧 刊期： 2018年第04期
目的 探讨加味清热调血汤治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 随机抽取2015年7月—2017年8月我院收治的110例子宫腺肌病患者的临床资料进行研究,分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者给予常规治疗,观察组给予加味清热调血汤,比较两组患者治疗前后子宫体积、血红蛋白、糖蛋白(CA125)以及治疗总有效率.结果 治疗前,两组患者子宫体积、血红蛋白、CA125对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者各项指标均有所变化,但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者治疗总有效率94.55%,高于对照组81.82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比较常规治疗方法,加味清热调血汤治疗子宫腺肌病的效果显著.
作者：姜春艳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨SimMan综合模拟人系统在麻醉住院医师规范化培训中的应用效果.方法 将2016年在麻醉科进行住院医师规范化培训的22名住院医师随机分为两组:采用SimMan综合模拟人系统教学组(S组,n=11)和采用传统示教法教学组(C组,n=11).调查问卷及培训教师评价的方法综合观察教学效果.结果 两组测试1成绩比较无统计学意义;S组理论和临床技能测试2成绩均高于C组,调查问卷结果显示,S组在培养临床思维、提高临床操作技能及教学满意度方面优于C组,培训教师对S组住培医师的综合评价优于C组.两组测试1成绩比较,差异无统计学意义.结论 在麻醉科住院医师规范化培训中采用SimMan综合模拟人系统,有助于提高理论及临床技能测试成绩.
作者：王莹；杜英英；张卫 刊期： 2018年第04期
目的 研究与分析数字化口内扫描在面部烧伤牙列缺损修复患者的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年6月的26例面部烧伤牙列缺损修复患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各13例.观察组进行数字化口内扫描,对照组进行石膏模型制取,比较两组检查者的牙弓前段与切牙牙冠宽度.结果 两组的牙弓前段与切牙牙冠宽度检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 数字化口内扫描在面部烧伤牙列缺损修复患者的应用效果较好,在面部烧伤患者中的应用价值较高.
作者：曹蕊；贾丛辉 刊期： 2018年第04期
骨科手术或创伤后疼痛不仅给患者带来痛苦,更多影响全身各个系统及术后功能锻炼.目前主要的镇痛理念包括:超前镇痛、多模式镇痛、个体化镇痛.均为达到更好的镇痛效果,降低药物不良反应及不良事件的发生.文章就常见的镇痛药物、镇痛方法及各种镇痛方式在骨科围术期的应用进行综述,为临床应用提供参考.
作者：周雪晴；李峰 刊期： 2018年第04期
目的 评价乳酸杆菌与甲硝唑联合治疗妊娠期滴虫性阴道炎患者的临床效果及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选择2016年11月—2017年11月来我院就医的妊娠期滴虫性阴道炎患者98例,通过就诊顺序单双号分组,分别给予甲硝唑、乳酸杆菌联合甲硝唑治疗,对比2组菌落面积、产生H2O2阳性例数情况、临床症状改善情况、不良反应发生情况、复发率.结果 观察组菌落面积、产生H2O2阳性例数情况、临床症状改善情况与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05,同时,其不良反应发生例数有2例,对照组有8例,差异有统计学意义,P<0.05,两组复发率对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 针对妊娠期滴虫性阴道炎患者采用甲硝唑联合乳酸杆菌治疗,效果显著,可有效改善患者的临床症状,阻止细菌的侵入,降低复发率,安全有效.
作者：赵玉芬 刊期： 2018年第04期
目的 研究分析家庭综合护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响.方法 选取2016年8月—2017年10月的老年痴呆患者80例,根据不同护理方法将其分为观察组与参照组,各40例.观察组进行家庭综合护理干预,参照组实施常规护理,将两组患者生活质量改善情况进行对比.结果 两组患者治疗前生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后生活质量对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将家庭综合护理干预应用于老年痴呆患者中,能有效提高患者生活质量,有较高临床应用价值.
作者：齐爱丽；贾翠花 刊期： 2018年第04期
目的 探讨托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿疗效及对患者神经功能的影响.方法 以我院50例脑出血脑水肿患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例.观察组给予托拉塞米联合甘露醇治疗;对照组给予甘露醇治疗.治疗1周后,对比观察两组患者临床疗效及脑水肿分级,并分析两种用药治疗方法对患者神经功能及颅内压的影响.结果 观察组总有效率88.00%,高于对照组的72.00%,治疗后NIHSS评分及颅内压均低于对照组,脑水肿分级A级所占比率高于对照组,D级患者所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿疗效确切,能明显改善患者神经缺损情况,有效降低患者颅内压.
作者：徐兵 刊期： 2018年第04期
目的 探讨中老年慢性阻塞性肺气肿运用抗生素联合糖皮质激素治疗效果.方法 选取我站134例中老年慢性阻塞性肺气肿患者.常规组采用基础治疗.研究组采用抗生素联合糖皮质激素治疗.结果 研究组患者的治疗总有效率为97.01%,高于常规组的77.62%(P<0.05).观察组患者的PaO2、PaCO2指标优于参照组(P<0.05).研究组患者的不良症状发生率2.99%,低于常规组的7.46%(P<0.05).结论 中老年慢性阻塞性肺气肿患者应用抗生素联合糖皮质激素治疗效果显著,不仅改善患者的动脉血氧分压与动脉血二氧化碳,还改善患者临床症状,减少不良症状的发生.
作者：李万军 刊期： 2018年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
