胡响祥
目的 分析在康复专科中实施三级护理查房对其护理人员技能的提升效果.方法 我科从2016年1月开始实施康复专科的三级护理查房,将实施前一年2015年1—12月视作对照组,将实施后1年2016年1—12月视作观察组,对比三级护理查房实施前一年以及实施后一年护理人员技能水平.结果 实施三级护理查房后护理人员理论知识、综合能力考核结果均高于实施前.结论 在康复专科中实施三级护理查房有助于提升护理人员技能,进一步提升临床护理质量.
作者：陈小霞；廖明珍；于程程；郭佩玲 刊期： 2018年第04期
目的 探讨肺癌患者化疗间歇期置入经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管不同护理方法 的效果.方法选择2016年1月—2017年1月80例肺癌患者分组.分为常规护理下的对比组和整体护理方案的整体组,比较效果.结果 整体组护理满意度、并发症、生理自理能力水平、社会支持水平、躯体疼痛、睡眠质量均优于对比组,P<0.05.结论 肺癌患者化疗间歇期置入PICC导管给予整体护理效果确切.
作者：杨桐；薛东霞 刊期： 2018年第04期
目的 观察对糖尿病周围神经血管病变患者实施健康教育的护理效果并总结体会.方法 选择我院2013年6月—2017年6月80例糖尿病周围神经血管病变患者为观察对象,给予常规治疗和护理,在此基础上实施个性化健康教育.对干预前后本组患者对疾病的自我护理与认知水平、FPG、2 hPG、甘油三酯等指标进行对比分析.结果 与干预前相比,干预后本组患者对疾病的认知程度及自我护理能力优于干预前(P<0.01);干预后患者的FPG、2 hPG、甘油三酯指标水平明显下降,与干预前相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育能提高糖尿病周围神经血管病变患者的疾病认知、健康意识与自我护理水平,并降低血糖与血脂水平,对控制疾病进展具有积极意义.
作者：谭伟 刊期： 2018年第04期
妇产科是一个以女性患者为主的集体,涉及到女性的生殖系统健康问题,还包括个人的隐私、感情家庭隐私等.住院医生规范化培训是医学生教育的重要阶段,妇产科的男规培生面临的问题尤其突出,我院根据国家规培的基本要求,制定了具体的妇产科男规培生的培养方案,取得了良好的效果.
作者：周琦；徐伏兰；武杨 刊期： 2018年第04期
住院医师规范化培训是我国医学生毕业后教育的主要途径之一,是培养合格临床医师的重要途径.师承关系与实践关系使得师资队伍质量成为影响培训质量的关键因素,提高师资队伍质量有利于培训质量的提升.从师资队伍的现状可以看出,在不断完善的过程中仍然凸显了诸多问题,文章通过分析住培师资组成,并以云南省某国家级住培基地为例,探索存在的问题,提出相应的建议和方法,以改善现状,提高师资质量,完善师资队伍建设,形成科学型、应用型高级师资队伍.
作者：刘思辰；史婧；顾亚律；郑亚庆；王冬雪；罗志勇 刊期： 2018年第04期
目的 探讨SimMan综合模拟人系统在麻醉住院医师规范化培训中的应用效果.方法 将2016年在麻醉科进行住院医师规范化培训的22名住院医师随机分为两组:采用SimMan综合模拟人系统教学组(S组,n=11)和采用传统示教法教学组(C组,n=11).调查问卷及培训教师评价的方法综合观察教学效果.结果 两组测试1成绩比较无统计学意义;S组理论和临床技能测试2成绩均高于C组,调查问卷结果显示,S组在培养临床思维、提高临床操作技能及教学满意度方面优于C组,培训教师对S组住培医师的综合评价优于C组.两组测试1成绩比较,差异无统计学意义.结论 在麻醉科住院医师规范化培训中采用SimMan综合模拟人系统,有助于提高理论及临床技能测试成绩.
作者：王莹；杜英英；张卫 刊期： 2018年第04期
目的 探讨呼吸系统疾病PBL教学法的应用及对SAS评分的影响.方法 选取2016年11月—2017年11月我院在校学习的学生86例,随机分为两组,对照组应用传统教学,研究组应用PBL教学.由老师提出问题把学生们带入具有现实意义的临床情境中,让学生自主完成诊断工作,复习并应用解决这一问题的基础知识,让学生逐渐掌握解决临床问题的基本技能,培养学生的自主学习能力.结果 研究组学生满对该教学方式满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组学生的疾病诊断率高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05),研究组学生评分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统的教学方法相比,PBL教学法培养了医学生对临床医学的学习兴趣,锻炼了他们分析病例的能力,提高了临床分析水平和团队合作的能力,可以更好的帮助学生学习理论知识,效果良好.
作者：赖宁；钟典 刊期： 2018年第04期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)运用低分子肝素治疗的临床效果.方法 选取2016年5月—2017年5月收治的172例AECOPD患者,运用随机数字表法将其分为两组,分别为对照组86例、观察组86例,对照组接受常规治疗,在常规治疗基础上观察组联合低分子肝素治疗,分析两组治疗后,临床效果对比.结果 观察组治疗后FEV1/FVC、FEV1、FEV1%等指标均优于对照组(t=7.814、7.459、9.734,P<0.05).结论 临床中对AECOPD患者在常规治疗基础上加用低分子肝素治疗,对其血液流变学指标、肺活量等具有显著改善效果,有效缓解患者咳喘症状,临床效果显著.
作者：邹宇；陈兵 刊期： 2018年第04期
目的 研究无明显脏器受累的系统性红斑狼疮(SLE)患者口服小剂量的甲氨蝶呤(MTX)进行治疗的临床效果.方法 随机选择2015年1月—2017年3月我院收治的无明显脏器受累的SLE患者24例,所有患者均口服小剂量的醋酸泼尼松与硫酸羟氯喹进行治疗,治疗3个月后,有关节炎或者皮疹出现时,给患者加用小剂量MTX进行治疗,观察并对比调整治疗方案前后的临床治疗效果.结果 调整治疗方案后患者的关节肿胀数、关节压痛数、激素平均用量、SLEDAI评分、皮疹发生率均低于调整治疗方案前(P<0.05),调整治疗方案后患者的ESR、CRP、补体C4、补体C3与调整治疗方案前对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 无明显脏器受累的SLE患者口服小剂量MTX进行治疗,可以有效改善SLE患者出现的关节炎或者皮疹,临床治疗效果显著.
作者：高艳薇 刊期： 2018年第04期
骨科手术或创伤后疼痛不仅给患者带来痛苦,更多影响全身各个系统及术后功能锻炼.目前主要的镇痛理念包括:超前镇痛、多模式镇痛、个体化镇痛.均为达到更好的镇痛效果,降低药物不良反应及不良事件的发生.文章就常见的镇痛药物、镇痛方法及各种镇痛方式在骨科围术期的应用进行综述,为临床应用提供参考.
作者：周雪晴；李峰 刊期： 2018年第04期
目的 研究观察将无缝隙护理管理应用于老年慢性支气管炎护理中对护理质量的影响.方法 按相应研究标准选取80例老年慢性支气管炎患者作为研究对象,以护理方式为依据,将患者分成对照组(40例)与观察组(40例).对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理基础上增加无缝隙护理管理.结果 观察组患者治疗有效率、生活质量均优于对照组患者.结论 无缝隙护理管理能够有效提高护理质量,提高老年慢性支气管炎患者生活质量、治疗效果.
作者：刘伟 刊期： 2018年第04期
目的 分析综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎的应用价值.方法 选择本院2016年10月—2017年12月收治110例重症监护室机械通气相关性肺炎,分为2组;对照组(50例)予以常规护理,实验组(60例)予以综合护理干预,对比两组效果.结果 与对照组相比,实验组降钙素原(14.05±2.07)ng/ml等血液指标改善更优;与对照组相比,实验组住院时间(11.00±1.00)d等均更短(P<0.05).结论 将综合性护理干预应用于患者中,可取得显著临床疗效.
作者：汪琴 刊期： 2018年第04期
目的 探讨腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床效果.方法 选取2015年2月—2017年3月在我院泌尿外科接收的患者78例,随机分为试验组和对照组,对照组给予传统开腹手术治疗,试验组给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者的临床手术治疗效果.结果 试验组患者的平均术中出血量、平均手术时间以及平均住院时间低于对照组(P<0.05).结论 对泌尿外科疾病患者采取腹腔镜手术治疗的效果可靠,可以减少血量,缩短手术时间,加速患者病情恢复.
作者：宫宝华 刊期： 2018年第04期
目的 探讨对婴幼儿牙浅龋患儿使用牙齿脱敏剂治疗的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年4月在我院接受治疗的婴幼儿牙浅龋患儿90例,分成含氟组和奥敏清组,每组45例.分别接受含氟牙膏治疗以及牙齿脱敏剂治疗,对比两组患儿临床疗效.结果 治疗前两组患儿的荧光值对比,差异无统计学意义,P>0.05,但治疗4周后,奥敏清组患儿的荧光值低于含氟组,P<0.05.结论 对婴幼儿牙浅龋患儿使用牙齿脱敏剂治疗具有良好的效果,可有效保全患儿的牙体组织,且该方案治疗下的安全性较高.
作者：黄东烜 刊期： 2018年第04期
目的 探究大学生的静脉血与末梢血对血常规检验结果影响.方法 选取2016年6月—2017年6月来我院进行体检的80例大学生为研究对象,对80例大学生同时采集静脉血和末梢血在血细胞分析仪上进行检测,将白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和血小板(PLT)的检测结果 进行统计分析.结果手指末梢血中WBC、RBC、HGB、HCT四种数据的平均水平高于静脉血(P<0.05);其中PLT的平均水平低于静脉血(P<0.05).结论 静脉血可以大程度的减少外界因素的影响,使得检验结果更加准确和稳定,提高了疾病诊治的准确性,对临床治疗有很大的参考意义.
作者：张灿 刊期： 2018年第04期
目的 针对三种不同的腹腔镜胆道探查术对于肝外胆管结石患者的治疗效果展开分析和总结.方法 随机择取2015年5月—2017年5月在我院就诊的肝外胆管结石患者120名,将其分成三组行不同术式.结果 A组和B组患者的手术时长、住院时间长短以及接受腹腔引流的时长均低于C组,P<0.05;A组和B组患者的手术时长、住院时长对比,差异无统计学意义,接受腹腔引流的时长上,A组少于B组,P<0.05.结论 不同腹腔镜胆道检查方式具备其各自的优势特征,进行综合对比后可知经胆囊管胆道探查方式的临床效果理想.
作者：阮勇；莫伟明；王兵；杨康 刊期： 2018年第04期
目的 分析急性脑梗死合并高血压患者经颅多普勒超声血流动力学分型的临床价值.方法 选择我院2016年8月—2017年9月收治的急性脑梗死合并高血压患者40例,设为研究组,选取同期入院的非急性脑梗死合并高血压患者40例,作为参照组,对两组患者的临床特征进行分析,并总结经颅多普勒超声血流动力学分型.结果 研究组0级患者的比例高于参照组,分型5级的患者比例低于参照组,χ2=9.8039,7.9121,P<0.05,差异有统计学意义.研究组患者收缩期、舒张期血流速度低于参照组,梗死面积增加也较为显著,P<0.05,差异有统计学意义.另外,研究组的NIHSS评分优于参照组,脑梗死患者血流动力学分型与NIHSS呈负相关.结论 急性脑梗死合并高血压患者实施经颅多普勒超声血流动力学分型,可以对患者病情严重程度进行区分.
作者：陈君 刊期： 2018年第04期
目的 分析2型糖尿病并发足部感染中伤口评估及湿性换药护理的临床价值.方法 选择我院2016年8月—2017年9月收治的2型糖尿病并发足部感染患者66例,分组依据护理模式差异性为基准.参照组33例患者实施常规护理措施,研究组33例患者实施伤口评估及湿性换药护理,对两组患者的总体护理效果进行判定.结果 经实施伤口评估及湿性换药护理、基础护理措施后,比对两组患者的护理总有效率,研究组100%,高于参照组81.8%,差异有统计学意义,P<0.05.比对研究组和参照组患者的换药间隔时间和住院天数,前者短于后者.结论 2型糖尿病并发足部感染患者实施伤口评估及湿性换药护理.
作者：李怡；高桂勤 刊期： 2018年第04期
目的 探讨老年髋关节置换术应用不同麻醉方式的价值.方法 回顾2016年1月—2017年2月84例老年髋关节置换术患者并分组.对照组用全麻方式,研究组用腰硬联合麻醉方式.比较两组老年髋关节置换术麻醉优良率;麻醉起效时间、麻醉后心率、血压变化;麻醉不良事件出现率.结果 研究组老年髋关节置换术麻醉优良率高于对照组,P<0.05;研究组麻醉起效时间、麻醉后心率、血压变化优于对照组,P<0.05;研究组麻醉不良事件出现率低于对照组,P<0.05.结论 老年髋关节置换术应用腰硬联合麻醉的价值高,可更快起效,稳定生命体征,减少并发症发生,安全和可行性高.
作者：路运本；邵凡 刊期： 2018年第04期
目的 评价原发性高血压患者接受社区护理、健康教育的价值,为原发性高血压护理提供参考.方法 选择130例原发性高血压患者,按照1:1比例分为观察组、对照组,各65例.对照组在药物治疗基础上加行常规护理,观察组在药物治疗基础上加行社区护理、健康教育,对比两组患者的疾病知识知晓率及实验前、实验8周后收缩压、舒张压水平变化情况.结果 观察组疾病知识知晓率为94%(61/65)、对照组疾病知识知晓率为77%(50/65),差异有统计学意义,P<0.05.对比实验前,实验8周后原发性高血压患者的收缩压、舒张压水平均改善,且观察组血压控制水平明显,P<0.05,差异有统计学意义.结论 社区护理联合健康教育利于原发性高血压患者血压水平的改善、疾病知识知晓率的提高值.
作者：屈桂芳 刊期： 2018年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
