杨桐；薛东霞
目的 观察不同程度肝纤维化患者血清学检测指标,分析肝纤维化与血清学检测指标的关系.方法 选取2014年1月—2016年12月我院收治的84例慢性肝病患者作为研究组,选取同期前来我院接受健康体检的84例受检者作为对照组,均行血清学检测,比较两组受检者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)与Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平.结果 研究组患者HA、LN、PCⅢ与Ⅳ-C水平高于对照组(P<0.05);轻度肝炎、中度肝炎及重度肝炎患者血清学指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清学指标可反应肝纤维化程度.
作者：刘晓东 刊期： 2018年第04期
目的 探讨香菇多糖(Len)联合长春瑞滨和顺铂(NP方案)治疗胞肺癌的疗效.方法 将肺癌患者80例随机分成NP方案化疗组(NP组)和NP方案联合Len治疗组(NP+Len组),各40例,分别给予NP方案化疗和NP联合Len治疗,比较疗效、不良反应及患者生存质量.结果 NP组CR5例,PR11例,SD16例,PD8例,有效率40.0%,控制率80.0%;N P+Len组CR8例,PR17例,SD12例,PD3例,有效率62.5%,控制率92.5%.NP+Len组有效率及控制率均高于NP组,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).NP+Len组白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、食欲下降、脱发、静脉炎等不良反应发生率低于NP组.NP+Len组患者生存质量高于NP组(P<0.05).NP+Len组患者的CD4与NK优于NP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 香菇多糖联合NP方案治疗胞肺癌疗效明显,且可减少化疗引起的毒副作用,显著改善患者生存质量.
作者：刘桂霞；彭清臻；厉银平；彭春燕 刊期： 2018年第04期
目的 分析超声心动图与血浆脑钠肽(BNP)联合诊断左心功能评价的临床价值.方法 选择2015年8月—2017年3月在我院接受治疗的心肌梗死患者98例,进行心功能分级.分析在患者心功能疾病不同的情况下,超声心动图检查患者左心功能指标和血浆BNP水平变化之间的相关性.结果 心肌梗死患者左心房增大、左室收缩和舒张功能出现异常、左室射血分数水平降低、室壁间隔扩大.患者心功能等级升高时,左心功能的损伤症状也随之加重.患者心功能等级增加过程中血浆BNP水平也在不断升高.血浆BNP水平与左室舒张末期内径(LVEDD)存在正相关(r=0.802,P<0.05),与左室射血分数(LVEF)呈现负相关(r=-0.784,P<0.05).结论 在诊断心肌梗死患者左心功能损伤中超声心动图与血浆BNP的价值大,早期左心功能损伤的诊断过程中血浆BNP水平的变化情况有意义,超声心动图的联合使用,可进一步加强诊断效率.
作者：阿依努尔·买买提力；巧丽潘·玉奴斯 刊期： 2018年第04期
目的 探讨分析老年胸腰椎压缩性骨折患者围术期中采用优质护理的效果.方法 选取我院收治的100例老年胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组接受常规护理服务,观察组接受优质护理服务,观察两组患者临床护理效果.结果 观察组SAS改善情况,住院时间,护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于胸腰椎压缩性骨折患者围术期效果显著,能够明显改善患者情绪.
作者：邓海云 刊期： 2018年第04期
目的 探讨综合运用分娩镇痛方法 的临床应用效果.方法随机选取2014年2月—2017年3月的80例产妇进行分组,实验组(40例)产妇采用精神预防性镇痛联合椎管内阻滞镇痛法,对照组(40例)产妇仅采用椎管内阻滞镇痛法,对比两组产妇的镇痛效果.结果 实验组患者的镇痛优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不同分娩镇痛法中,综合运用精神预防性镇痛联合椎管内阻滞镇痛法,更优于仅使用椎管内阻镇痛法,能够有效减轻产妇的疼痛.
作者：曹文；郑亚军 刊期： 2018年第04期
目的 探析对老年重症肺炎患者实施血必净联合盐酸氨溴索治疗的临床疗效.方法 选取我院接收的重症肺炎88例老年患者为研究资料,依照随机、均等的方式将其分为研究组和参照组两组,每组44例.参照组行盐酸氨溴索单纯治疗,研究组行血必净联合盐酸氨溴索治疗,比较观察经不同方法治疗患者的临床疗效情况.结果 治疗后,研究组患者的血气指标优于参照组(P<0.05);研究组患者的临床疗效率高于参照组(P<0.05).结论 对老年重症肺炎者实施血必净联合盐酸氨溴索治疗,其治疗效果良好,对血气指标改善具有一定的促进作用.
作者：邵长玲 刊期： 2018年第04期
目的 分析2型糖尿病并发足部感染中伤口评估及湿性换药护理的临床价值.方法 选择我院2016年8月—2017年9月收治的2型糖尿病并发足部感染患者66例,分组依据护理模式差异性为基准.参照组33例患者实施常规护理措施,研究组33例患者实施伤口评估及湿性换药护理,对两组患者的总体护理效果进行判定.结果 经实施伤口评估及湿性换药护理、基础护理措施后,比对两组患者的护理总有效率,研究组100%,高于参照组81.8%,差异有统计学意义,P<0.05.比对研究组和参照组患者的换药间隔时间和住院天数,前者短于后者.结论 2型糖尿病并发足部感染患者实施伤口评估及湿性换药护理.
作者：李怡；高桂勤 刊期： 2018年第04期
目的 将手术图谱应用于手术室新护士的带教中,探讨其应用效果.方法 将2015年8月—2016年8月本医院招聘的10名手术室新护士纳入参照组,采用传统带教法,将2016年9月—2017年9月本医院招聘的10名手术室新护士纳入实验组,采用手术图谱辅助带教法,关注2组手术室新护士经带教3个月的态度评分、理论评分、模仿评分、技能评分、精准作业评分、适应评分.结果 实验组手术室新护士经带教3个月的态度评分、理论评分、模仿评分、技能评分、精准作业评分、适应评分与参照组手术室新护士对比,差异有统计学意义.结论 在手术室新护士的带教中采取手术图谱展示良好效果.
作者：晏晓琴 刊期： 2018年第04期
目的 探讨加味清热调血汤治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 随机抽取2015年7月—2017年8月我院收治的110例子宫腺肌病患者的临床资料进行研究,分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者给予常规治疗,观察组给予加味清热调血汤,比较两组患者治疗前后子宫体积、血红蛋白、糖蛋白(CA125)以及治疗总有效率.结果 治疗前,两组患者子宫体积、血红蛋白、CA125对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者各项指标均有所变化,但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者治疗总有效率94.55%,高于对照组81.82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比较常规治疗方法,加味清热调血汤治疗子宫腺肌病的效果显著.
作者：姜春艳 刊期： 2018年第04期
目的 探究产科低年资护士助产士运用风险管理模式后对整体护理质量的影响.方法 选取在我院产科住院的100例产妇作为研究对象,采用随机数字法均分为观察组和对照组,在产妇出院前填写调查问卷,对整个住院过程中的护理满意度进行评价,同时记录患者住院期间和出院后发生的医疗纠纷事件发生比例,对比两组之间的差异.结果 观察组患者对低年资护士助产士的风险管理模式的护理满意度高于对照组(P<0.05),观察组发生护理纠纷、护理差错的比例低于对照组(P<0.05).结论 低年资护士助产士应用风险管理模式后取得了较好的临床效果,对产妇的生命安全多提供了一份保障.
作者：何艳；吴婧 刊期： 2018年第04期
目的 研究耳穴埋籽联合穴位贴敷在消化道肿瘤患者术后排气时间的应用价值.方法 将2016年1—11月行消化道肿瘤手术共54名患者,随机分成对照组及观察组,各27例,对照组采取常规护理措施进行干预,观察组在对照组的基础上进行耳穴埋籽联合穴位贴敷,比较两组患者术后排气排便时间.结果 观察组术后排气排便时间均短于对照组(P<0.05).结论 耳穴埋籽联合穴位贴敷在消化道肿瘤手术患者促进排气效果显著.
作者：黄福霞 刊期： 2018年第04期
目前认为麻醉学的未来与围术期医学密切相关.文章从文献学角度对近十年围术期医学的文献进行了研究,以期了解围术期医学近年来的变化趋势以及麻醉科参与程度的现状.结果显示,近十年PubMed和CNKI围术期文献量的变化均呈现逐年升高趋势,其中论文作者科室涉及麻醉科的的文献量也同步升高,表明麻醉科医生正在积极参与有关围术期医学的工作和研究,但其文献量与总文献量相比,所占比例并不高.比较中外医学PubMed和CNKI有关围术期的常用检索词,显示中外医学围术期有关检索词的内容和范围部分相同,部分则存在差异.文献学研究结果提示麻醉科在围术期医学工作中的作用正在逐步提高.
作者：汪小海 刊期： 2018年第04期
目的 探讨中老年慢性阻塞性肺气肿运用抗生素联合糖皮质激素治疗效果.方法 选取我站134例中老年慢性阻塞性肺气肿患者.常规组采用基础治疗.研究组采用抗生素联合糖皮质激素治疗.结果 研究组患者的治疗总有效率为97.01%,高于常规组的77.62%(P<0.05).观察组患者的PaO2、PaCO2指标优于参照组(P<0.05).研究组患者的不良症状发生率2.99%,低于常规组的7.46%(P<0.05).结论 中老年慢性阻塞性肺气肿患者应用抗生素联合糖皮质激素治疗效果显著,不仅改善患者的动脉血氧分压与动脉血二氧化碳,还改善患者临床症状,减少不良症状的发生.
作者：李万军 刊期： 2018年第04期
目的 探究高血压糖尿病家庭健康教育对孕期妇女保健的影响.方法 将在我院于2015年1月—2017年1月接受分娩的230例孕期女性纳入研究,采用盲选法将孕产妇分成2组,各115例;对照组孕产妇给予常规护理,观察组孕产妇给予高血压糖尿病家庭健康教育,对比两组孕产妇的妊娠结局及护理满意度.结果 在妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产儿及巨大儿指标上,观察组与对照相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).在护理满意度上,观察组为95.65%,与对照组67.83%相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕期女性应用高血压糖尿病家庭健康教育的效果良好,能显著降低妊娠高血压及妊娠糖尿病发生率,预防早产儿及巨大儿,对于保护母婴生命健康安全具有显著价值作用.
作者：张翼；付衡 刊期： 2018年第04期
目的 评价快速康复外科理念在食管癌围手术期护理中应用价值.方法 将医院收治的50例胸腔镜辅助下食管癌根治术患者分为对照组和观察组,各25例,分别采用常规路径处理以及快速康复外科理念下的护理,对比护理效果.结果 观察组下床活动时间、首次排便时间、普食恢复时间、住院时间、术后1周体质量丢失率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科理念指导下的围术期护理有助于加速食管癌患者康复,降低并发症发生风险.
作者：孙高红 刊期： 2018年第04期
目的 探讨腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床效果.方法 选取2015年2月—2017年3月在我院泌尿外科接收的患者78例,随机分为试验组和对照组,对照组给予传统开腹手术治疗,试验组给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者的临床手术治疗效果.结果 试验组患者的平均术中出血量、平均手术时间以及平均住院时间低于对照组(P<0.05).结论 对泌尿外科疾病患者采取腹腔镜手术治疗的效果可靠,可以减少血量,缩短手术时间,加速患者病情恢复.
作者：宫宝华 刊期： 2018年第04期
目的 分析前置胎盘剖宫产产后出血实施宫腔填纱与卡前列素氨丁三醇联合治疗的临床效果.方法 选择我院2016年9月—2017年9月收治的前置胎盘剖宫产产后出血产妇68例,分组依据治疗方法差异性为基准.参照组34例产妇实施常规治疗,研究组34例产妇实施宫腔填纱与卡前列素氨丁三醇联合治疗,后对两组产妇的治疗效果进行对比.结果 研究组产妇产后2小时出血量、24小时出血量和止血时间优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义.研究组产妇子宫切除率和产后出血率低于参照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 前置胎盘剖宫产产后出血实施宫腔填纱与卡前列素氨丁三醇联合治疗,可以使子宫切除率和产后出血率降低,具有较高的安全性,可在临床上进一步实践.
作者：祖元琪 刊期： 2018年第04期
目的 探讨肺癌患者化疗间歇期置入经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管不同护理方法 的效果.方法选择2016年1月—2017年1月80例肺癌患者分组.分为常规护理下的对比组和整体护理方案的整体组,比较效果.结果 整体组护理满意度、并发症、生理自理能力水平、社会支持水平、躯体疼痛、睡眠质量均优于对比组,P<0.05.结论 肺癌患者化疗间歇期置入PICC导管给予整体护理效果确切.
作者：杨桐；薛东霞 刊期： 2018年第04期
目的 分析无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 选取2012年1月—2016年12月本院治疗的248例腹股沟疝患者,对所有患者行无张力疝修补术治疗,回顾性分析手术治疗效果.结果 术后,2例术后腹股沟部切口疼痛,发生率0.81%(2/248);3例疝复发,复发率1.21%(3/248);4例发生并发症,发生率1.61%;患者的手术时长为(46.32±2.15)min,术中出血量为(22.4±4.1)ml,术后住院时长为(5.50±1.60)d.结论 临床以无张力疝修补术手术疗法治疗腹股沟疝,应用效果显著,可明显减轻患者术后疼痛,减少术中出血量,缩减手术时长,避免术后复发,有利于患者及早恢复健康.
作者：瞿永军 刊期： 2018年第04期
目的 分析腹腔镜胆囊切除手术使用七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉的临床效果,为临床麻醉提供参考.方法 选取2012年4月—2014年1月我院的腹腔镜胆囊切除手术患者80例进行研究分析,将患者分成七氟烷组和丙泊酚组,均有40例患者.七氟烷组患者接受七氟烷、瑞芬太尼复合麻醉,丙泊酚组患者接受丙泊酚、瑞芬太尼联合麻醉,对比两组的临床麻醉情况.结果 七氟烷组的优良率比丙泊酚组高,差异有统计学意义(χ2=13.87,P<0.05).七氟烷组平均苏醒时间为(7.10±2.24)min,平均苏醒评分(5.60±0.28)分、平均瑞芬太尼剂量(574.4±97.0)μg,丙泊酚组分别为(7.34±3.09)min、(5.85±0.33)分、(1152.0±138.6)μg,两组对比,差异无统计学意义(t=-3.40,P>0.05).七氟烷组有9例术后疼痛,丙泊酚组有11例术后疼痛(χ2=0.27,P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除手术使用七氟烷、瑞芬太尼联合麻醉的效果比较突出.
作者：李炜 刊期： 2018年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
