学术投稿

影响基层医院心肺复苏成功率的因素及其策略

吴艳秋

关键词:猝死, 基层医院, 心肺复苏, 成功率, 影响因素, 有效策略, 原因
摘要:目的 观察并探讨影响基层医院心肺复苏成功率的因素及其策略.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的急诊抢救室患者108例,分析产生猝死原因、继发死亡原因及复苏成功情况.结果 108例患者中有36例患者得到有效抢救,其中50岁以上占87.96%(95/108),常见诱因中受凉占25.00%(27/108)、劳累占39.81%(43/108)、饱餐占14.81%(16/108)、精神刺激占5.56%(6/108),低血压、大便用力、妊娠子痫以及肺部感染各占1.85%(2/108),原因不明占9.26%(10/108).猝死地点在家里占27.78%(30/108),在医院占36.11%(39/108),在公共场所占25.00%(27/108),其他场所占11.11%(12/108).结论 影响基层医院心肺复苏成功率的常见因素包含患者基础疾病史、猝死发生地点、年龄、诱因、抢救设备运行情况及心肺复苏开始时间等.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 38例心脏骤停高龄患者的临床特点和处理

    目的分析心脏骤停高龄患者的临床特点及处理方法.方法将2017年1月1日—12月31日因各类重症疾病于我院行治疗的38例患者作为研究对象.对所有研究对象临床病案资料进行整理分析,并进行回顾性研究,总结患者出现心脏骤停现象的具体原因及相应的处理措施,就目前使用的处理措施进行分析,探讨不足之处,提出改善方法.结果患者心脏骤停突发过程中存在不同程度血压测量不清、心音较为模糊、意识丧失、抽搐、间断性呼吸等临床表现;高危组患者抢救失败率高于稳定组(P<0.05).心脏骤停时间越短的患者其抢救成功率越高,年龄越小的患者抢救成功率越高.结论在针对心脏骤停患者抢救处理时,抢救时间与抢救成功率有密切联系,即及早的抢救能有效救治患者,改善其预后.临床中应注意采取影响措施对老年心脑血管疾病患者进行心脏骤停的预防,减少患者病发几率.

    作者:叶茜 刊期: 2018年第14期

  • 医学人文融入神经病学临床实践教学方法调查研究

    目的 探究医学人文融入神经病学临床实践教学方法的必要性和意义.方法 调查157名医学生和临床教师对临床实践教学的看法,采用临床实践教学方法调查问卷进行问卷调查.结果 所有教师都表示医学人文融入神经病学临床实践教学很有必要,有利于临床实践教学的顺利、有效实施.54.7%的学生认为床边教学操作经常被患者拒绝或不配合;70%以上的医学生认为医学人文融入神经病学临床实践教学很有必要.结论 医学人文融入神经病学临床实践有利于提高医患沟通能力和实践教学的开展.

    作者:宋媛;刘强;龙似维 刊期: 2018年第14期

  • 住院医师规范化培训管理心得

    医院在执行新住院医师规范化培训制度的过程中,遇到的问题(1)安排轮转计划.(2)入院、入科教育,岗前培训.(3)院级督导.(4)学员培训配套管理措施.(5)如何激励带教医师.(6)院内相关部门如何协调共同做好住院医师规范化培训工作.医院攻坚克难,不断完善管理制度,不断创新管理方法,逐步形成了一套较完善的配套管理措施,让参培的住院医师全身心投入到临床培训和学习中,更快的走上专业化的道路.同时也能促进医院的专科医师规范化培训工作顺利开展.

    作者:汪杨;徐钢;朱文珍;梅斌;文博 刊期: 2018年第14期

  • 晚期恶性肿瘤相关缺铁性贫血调查及静脉铁剂治疗观察

    目的 探讨晚期恶性肿瘤相关缺铁性贫血调查及静脉铁剂治疗的临床效果.方法 针对晚期恶性肿瘤患者分成观察组和对照组,每组30例.观察组实施静脉补铁模式,对照组运用口服的方式,对两组患者治疗前后RBC、HGB、SF、HCT以及网红织细胞变化情况进行分析对比.结果 全体患者在完成14天的治疗后,其RBC、HGB、HCT以及SF均显著比治疗前要高(P<0.05),而在治疗后阶段,观察组的升高幅度显著比对照组要高(P<0.05).在治疗后,两组患者中RET水平均较治疗前升高(P<0.05),以7 d较明显,同时观察组的升高幅度高于对照组(P<0.05).在完成治疗后,观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 在晚期恶性肿瘤相关性贫血的治疗上,静脉滴注的方式补充铁剂起效快、效果显著优于口服铁剂的方式.

    作者:陈慧莉;师文静;姜飞 刊期: 2018年第14期

  • 体位护理用于复杂输尿管结石手术患者护理中的效果

    目的 探讨体位护理对于复杂型输尿管结石患者手术情况的影响.方法 在2015年5月—2017年2月外科收治的复杂型输尿管结石患者中抽出82例进行临床护理观察.依据护理方法将复杂型输尿管结石患者均分成体位护理组(41例)、普通组(41例),普通组患者行常规围术期护理,体位护理组患者在进行常规围术期护理同时结合体位护理,分析两组患者手术情况、术后疼痛情况.结果 体位护理组患者的手术情况、术后疼痛情况均优于普通组患者,两组比较,P<0.05.结论 对复杂型输尿管结石患者行体位护理,可提升手术效果,缓解患者术后疼痛,效果较好.

    作者:张芹 刊期: 2018年第14期

  • 实例讨论在临床微生物学检验教学中的应用价值探讨

    目的 分析实例讨论在临床微生物学检验教学中的应用价值.方法 在临床微生物学检验教学中采用实例讨论,随机抽取40名学生使用自制的教学效果检验问卷调查学生对实例讨论的态度,并分析实例讨论的实际效果和应用价值.结果 认为实例讨论能够调动学习积极性的占比90.0%(36例),认为实例讨论更易于理解授课内容的占比92.5%(37例),认为实例讨论能够帮助提高学习效率和自主学习能力的占比82.5%,认为实例讨论的优势明显优于传统教学的占比85.0%(34例).结论 在临床微生物学检验教学中实施实例讨论,有助于提高学生的学习积极性和自主学习能力,这一教学方式的优势在于深化教学内涵、降低学习难度、提升学习参与程度等.

    作者:刘凌 刊期: 2018年第14期

  • 比较两种治疗方式对颅脑损伤致大面积脑梗死的临床疗效

    目的 对比颅脑损伤致大面积脑梗死行标准大骨瓣、传统去骨瓣减压术治疗的临床疗效,为此类脑梗死手术治疗工作提供参考.方法 选择我院2012年3月—2017年3月收治的68例颅脑损伤致大面积脑梗死患者,按照随机数字表法分组(对照组、试验组).对照组患者接受传统去骨瓣减压术治疗,试验组患者接受标准大骨瓣减压术治疗.对比两组大面积脑梗死患者术前、术后1 d、术后1周脑梗死面积变化情况以及治疗效果、并发症情况、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分变化情况.结果 术后1 d、术后1周脑梗死面积以及治疗后GCS评分对比,试验组均优于对照组,P<0.05.术后临床疗效对比,试验组高于对照组,P<0.05.术后并发症发生率对比,试验组低于对照组,P<0.05.结论 对比传统去骨瓣减压术,标准大骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死整体价值更为突出,降低了患者的死亡率、并发症发生率、梗死面积,改善了患者GCS评分.

    作者:青松 刊期: 2018年第14期

  • 浅析左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床效果

    目的 研究分析细菌性结膜炎患者接受左氧氟沙星滴眼液治疗的临床效果,为临床治疗提供参考依据.方法 我院对100例细菌性结膜炎患者开展了研究分析,将患者分成对照组和观察组,观察组使用左氧氟沙星滴眼液治疗,对照组使用诺氟沙星滴眼液治疗,对两组的治疗效果,不良反应等情况进行比较分析.结果 观察组的临床治疗有效率是96.0%,对照组是80.0%,观察组的临床治疗有效率比对照组高,两组结果对比差异有统计学意义(χ2=16.825,P<0.05).两组在治疗过程中均没有出现严重不良反应病例.结论 左氧氟沙星滴眼液对细菌性结膜炎有很好的治疗效果,患者不良反应率低.

    作者:黄金义;杨志钢 刊期: 2018年第14期

  • 个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果观察

    目的 分析个体化延续护理对改善患者高血压患者生存质量的效果.方法 选择来我院就医的高血压患者(80例、2016年12月21日—2017年6月20日),通过就诊顺序单双号分组(分两组).分别给予基础性护理干预、个体化延续护理干预,对比两组生存质量、依从性.结果 观察组生存质量评分优于对照组,依从性高于对照组,P<0.05.结论 个体化延续护理对改善患者高血压患者生存质量中具有一定的影响.

    作者:刘中敏 刊期: 2018年第14期

  • 高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

    目的 对高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果进行分析和讨论.方法 56例研究对象均为我院2016年5月—2017年7月接收的毛细支气管炎患儿,依据治疗方法将其平均分为两组,将接受常规治疗的28例患儿纳入到对照组中,将接受高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗的28例患儿纳入到研究组,对两组患儿效果和临床症状缓解时间进行比较.结果 在治疗总有效率方面,对照组是75.00%,研究组是96.43%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在喘憋、啰音以及咳嗽缓解时间方面,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将高渗盐水联合布地奈德雾化吸入应用于毛细支气管炎治疗之中,在提升患儿治疗效果的同时,也能够缩短患儿喘憋、啰音以及咳嗽缓解时间.

    作者:谌振中 刊期: 2018年第14期

  • 谈眼视光学专业学生专业思想教育

    目的 探讨专业思想教育对眼视光学专业学生的影响.方法 眼视光学专业从2013年开始实施专业思想教育.选择2017年眼视光学专业大一至大四学生共131名作为观察对象,均接受专业思想教育,设为研究组;另选2012年眼视光学专业大一至大四学生129名作为参照对象,均未接受专业思想教育,设为对照组.对比两组的考试成绩.结果研究组大一、大二、大三、大四学生综合成绩分别为(83.5±10.4)分、(85.8±11.6)分、(84.8±12.5)分、(85.9±11.9)分,明显高于对照组的(74.6±11.1)分、(75.2±12.8)分、(75.6±11.7)分、(75.4±12.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).98.5%的学生认为专业思想教育对自己有帮助.结论 眼视光学专业中实施专业思想教育能够有助于学生更加了解本专业的基本情况,提高学生的学习成绩.

    作者:王莉梅 刊期: 2018年第14期

  • 葡萄膜炎并发白内障术中前房注射曲安奈德的疗效观察

    目的 观察在葡萄膜炎并发白内障患者中于术中前房注射曲安奈德的疗效.方法 以2014年9月—2016年9月在本院接受手术治疗的葡萄膜炎并发白内障患者72例(共计72眼)作为研究对象.将其随机平均分成36例观察组和36例对照组.对照组中患者采取在手术过程中不注射曲安奈德的模式,观察组中的患者采用手术过程中前房注射曲安奈德的治疗模式.将两组患者的治疗效果进行对比.结果 在手术后1个月,观察组中的视力矫正情况优于对照组水平(P<0.05),在手术前后的眼压方面两组差异无统计学意义(P>0.05),而在术后的前房炎症反应方面观察组比对照组要低(P<0.05).结论 治疗葡萄膜炎并发白内障时,在术中阶段使用曲安奈德进行前房注射能够显著的提升手术的治疗效果.

    作者:蒋胜波 刊期: 2018年第14期

  • 电子病历系统与多媒体结合在骨科分层次护理培训中的应用

    对电子病历系统与多媒体结合用于骨科分层次护理培训,使得培训内容条理清晰、目的明确、重点突出.真正实现了培训信息无缝对接与分层次管理科学化.对不同层次的护理人员在临床思维能力的培养上,能够起到更为明显的效果,更好的实现分层次培训的目标,是一种灵活、高效、全面、生动的培训方式,提高了培训效果.

    作者:王玉兰;邹榆平;李曼;王宇飞 刊期: 2018年第14期

  • PDCA在继续医学教育管理工作中的应用

    目的 探析PDCA在继续医学教育管理工作中的应用效果.方法 对我院2013—2015年继续医学教育年审情况进行分析,针对其中存在的问题开展PDCA循环管理,总结以往经验和不足,制定2016年继续医学教育管理方案,并将2016年继续医学教育年审情况分别与2013—2015年情况进行比较.结果 经过PDCA循环管理方案实施后,2016年我院医疗卫生技术人员继续医学教育年审通过率为98.63%,与2013年91.76%、2014年91.28%和2015年93.68%相比明显更高,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在继续医学教育管理工作中,开展PDCA循环管理能快速准确的了解以往管理工作中存在的问题,可根据问题发生的原因对管理工作流程和内容进行优化调整,进而提升管理工作质量,提高我院继续医学教育年审通过率.

    作者:徐梅红;刘芳;詹忆君 刊期: 2018年第14期

  • 终身教育背景下高校成人教育的发展策略研究

    成人教育作为终身教育的重要有机组成,对终身学习起着推动,完善的作用.针对高校成人教育的社会积极性不高,轻视实践教学,缺乏办学特色,生源质量下降,管理制度不健全,质量监控不完善等特点.对高校成人教育的发展策略进一步探讨,从校企共育人才,制订培养方案,加强质量评估和管理,强化师资力量,推进队伍建设等方面进行研究,从而构建完善的终身教育体系.医学成人教育作为成人高等教育的一个组成部分,承担着传播医学知识、培养医疗卫生专业技术人才、提高国家医疗卫生队伍整体业务素质的重要使命.在终身教育背景下如何提高医学成人教育质量,培养合格医疗卫生人才是成人高等医学院校面临的重要课题.文章根据医学成人教育的实际情况和特点,对加强教学过程管理、提高教学质量进行有益探索.

    作者:王蒙;王海军;王钧 刊期: 2018年第14期

  • 无创通气治疗在儿科的应用探讨

    目的探究无创通气治疗在儿科疾病中的应用情况.方法选择2016年6月—2017年6月来我院治疗重症肺炎的患儿103例,按照随机原则将患者分为对照组与实验组.对照组51例患者在综合治疗基础上行鼻导管吸氧治疗,实验组52例患者在综合治疗基础上行无创持续气道正压通气治疗,对两组患儿的治疗效果进行评估比较.结果实验组患儿气促、呼吸困难缓解时间、发绀消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间及心率恢复正常时间短于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论无创通气治疗在儿科疾病治疗中应用效果显著,应在以后的儿科疾病临床中合理应用,以期取得良好的治疗效果.

    作者:高艳飞 刊期: 2018年第14期

  • 中药足浴配合中医内科护理在老年失眠症中的应用效果

    目的 分析中药足浴配合中医内科护理在老年失眠症中的应用效果.方法 本研究将2016年1月—2017年6月120例老年失眠症患者作为研究对象,随机分为观察组(60例)和对照组(60例);对照组采用常规护理,在常规护理基础上,观察组进行中药足浴配合中医内科护理;对比两组患者疗效、睡眠质量及心理情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);经护理,两组患者睡眠质量、心理抑郁情况和心理焦虑情况均得到显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论 中药足浴配合中医内科护理可显著改善老年失眠症的睡眠质量和心理状态.

    作者:贾珍珍;刘锦霞 刊期: 2018年第14期

  • 接受骨折手术的患者进行术后心理护理和疼痛护理的效果分析

    目的 分析接受骨折手术的患者进行术后心理护理和疼痛护理的效果.方法 选取本院收治的86例接受骨折手术患者,收取时间为2015年1月2日—2016年2月10日,电脑随机分为观察组(43例)、对照组(43例),分别实施术后心理护理、疼痛护理以及常规护理.结果 观察组接受骨折手术患者的VAS评分、满意度优于对照组(P<0.05).结论 通过对接受骨折手术患者实施术后心理护理以及疼痛护理,取得显著效果,能降低患者疼痛感.

    作者:刘一卓 刊期: 2018年第14期

  • 治疗性血液成分单采术治疗脾切除术后血小板升高1例

    目的 探讨治疗性单采血小板去除术治疗脾破裂切除术后血小板增多的效果.方法 采用南格尔NQL XEF 3000型血液成分分离机对脾切除术后血小板升高患者进行3次血小板去除治疗,观察治疗前后血小板计数,凝血象,TEG变化,并查阅相关治疗文献,探讨治疗性血液成分单采术在血小板升高患者治疗中的作用.结果 在抗凝治疗效果不明显的情况下采用治疗性单采血小板去除术,同时结合抗凝治疗,能够迅速降低外周血血小板数量,快速地使患者的凝血功能得到改善,有效的控制了血栓的形成.结论 单采血小板去除术是一种安全有效的治疗技术,见效快,副作用小.

    作者:李洪兵;王纯;陈周;文玲;陈娟 刊期: 2018年第14期

  • 探究不同护理方案对小儿支气管肺炎并发症的影响

    目的 研究分析小儿支气管肺炎患者接受不同护理方案的并发症情况.方法 根据2016年1—12月我院接收的小儿支气管肺炎患者80例开展研究分析,将患者分成对照组和观察组,均有40例患者,对照组使用常规护理,观察组使用综合护理,对两组的并发症情况进行对比分析.结果 观察组有2例食欲不振,发生率是5%,对照组有2例哭闹,2例食欲不振,2例心衰,发生率是15%,两组并发症发生率对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组的临床治疗有效率比对照组高(P<0.05).观察组患儿住院时间(4.2±0.2)d、体温恢复时间(2.1±0.4)d,对照组为(8.8±0.6)d和(3.8±0.5)d,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿支气管肺炎患者接受不同护理有不同效果,临床中选择合适的护理方案能够降低患儿的并发症发生率,提升治疗效果.

    作者:杨丽娜 刊期: 2018年第14期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)