朱英宁
目的 初步研究和探讨增强光谱钼靶(CESM)在乳腺普查中应用的可行性.方法 以2017年7月—2018年1月经我院医学影像科确诊需进一步检查的123例普查对象为受试者,均接受X线摄影检查及磁共振成像(MRI)检查.由2名高年资的医学影像诊断医生对所有受试者的乳腺CESM及MRI检查影像进行读片,并作出诊断以及做出BI-RADS分期.计算并比较CESM和MRI的诊断结果,比较两种方法的诊断敏感性、阳性预测值.结果 CESM检查出的病灶共147个,BI-RADS分期I期6个,II期98个,III期30个,IV期13个.MRI检查出病灶共152个,BI-RADS分期I期5个,II期103个,III期31个,IV期13个.CESM测量的病灶直径大小大51.8 mm,小3.06 mm.MRI检查测量的病灶直径大53.32 mm,小3.12 mm.经分析,2种检查测量结果差异无统计学意义(P>0.05).两种检查方法均能检测出直径大小约等于3 mm的病灶.以磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)结果作为金标准,CESM在检查出乳腺恶性肿瘤的敏感性为100％(13/13),阳性预测值为96.71％(147/152).结论 CESM的诊断敏感性、阳性预测值均较高,且CESM的检查方法较MRI简单,检查禁忌证及检查时间较少,故更适合用于乳腺疾病的普查.
作者：薛周；王永杰 刊期： 2018年第14期
目的 分析良性前列腺增生经尿道前列腺电切术治疗的效果.方法 2015年1月—2016年12月在我院进行诊治的良性前列腺增生患者84例,随机分组研究.试验组42例予以经尿道前列腺电切术治疗,参照组42例进行传统开放性治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者的手术情况均优于参照组患者(P<0.05);试验组患者的治疗总体有效率为92.86％,高于参照组患者的73.81％(χ2=5.49,P<0.05).结论 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生具有手术耗时短、术后康复快以及并发症少等优势,值得应用.
作者：钱明啟 刊期： 2018年第14期
目的 对重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性进行探究.方法 选取我院重症监护病房护士100名,采用随机抽样方法对其进行问卷调查,问卷具体内容包括:症状自评量表、情况调查表、工作压力源表等.结果 回收有效问卷98份,我院护士与正常女性相比,心理健康状况较为突出(P<0.05),而护士心理健康水平与工作压力源相关(P<0.05).结论 需要对于重症监护病房护士的心理健康加以重视,采取有效措施对护士进行心理疏导.
作者：罗少云；任丽萍；崔雯 刊期： 2018年第14期
目的 探究微量泵持续恒温气道湿化在气管切开术后非机械通气卧床患者中的护理效果.方法 选择2015年1月—2017年1月我院行气管切开术后非机械通气的100例患者为研究对象,根据护理方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予间断性气道湿化护理,观察组给予微量泵持续恒温气道湿化护理,比较两组吸痰次数、吸痰后氧饱和度.结果 观察组吸痰次数、发生刺激性干咳和气道黏膜出血的几率明显低于对照组,且吸痰后氧饱和度、气道湿化理想程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微量泵持续恒温气道湿化能有效减少气管切开术后非机械通气卧床患者的吸痰次数,提高患者的氧饱和度,促进病情康复.
作者：杨盛红 刊期： 2018年第14期
目前,我国医疗体制处于改革的阶段,医院作为一个特殊的服务行业,必须不断适应社会的发展.科研管理在医院管理工作中占有十分重要的地位,科研成果是人类宝贵的财富,是推动医疗技术持续进步的必要资源,其推广和应用于社会,是科研任务的出发点和终归宿.虽然各界医疗行业加强了对科研的投入,并且也随着医疗技术的进步得到较快发展,但是我国在科研管理方面仍然存在不足.文章结合某三甲医院科研现状,阐述了科研项目管理、高层次人才引进和培养、实验室及人才基地的建设和科研奖励的设置方面对策,为医院科研管理的健康发展提出建议.
作者：朱棣；靳峰；张旭；蒋歆昶；郑慧敏；肖慧；张幸 刊期： 2018年第14期
目的 对高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果进行分析和讨论.方法 56例研究对象均为我院2016年5月—2017年7月接收的毛细支气管炎患儿,依据治疗方法将其平均分为两组,将接受常规治疗的28例患儿纳入到对照组中,将接受高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗的28例患儿纳入到研究组,对两组患儿效果和临床症状缓解时间进行比较.结果 在治疗总有效率方面,对照组是75.00％,研究组是96.43％,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在喘憋、啰音以及咳嗽缓解时间方面,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将高渗盐水联合布地奈德雾化吸入应用于毛细支气管炎治疗之中,在提升患儿治疗效果的同时,也能够缩短患儿喘憋、啰音以及咳嗽缓解时间.
作者：谌振中 刊期： 2018年第14期
对电子病历系统与多媒体结合用于骨科分层次护理培训,使得培训内容条理清晰、目的明确、重点突出.真正实现了培训信息无缝对接与分层次管理科学化.对不同层次的护理人员在临床思维能力的培养上,能够起到更为明显的效果,更好的实现分层次培训的目标,是一种灵活、高效、全面、生动的培训方式,提高了培训效果.
作者：王玉兰；邹榆平；李曼；王宇飞 刊期： 2018年第14期
目的 分析早期干预对缺血缺氧脑病新生儿神经生长因子水平影响.方法 在本院接收的缺血缺氧脑病新生患儿随机分为对照组与观察组,各25例,对照组给予常规护理措施;观察组在对照组的基础上给予早期干预护理措施.比较两组护理效果.结果 观察组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对缺血缺氧脑病新生患儿实施早期综合干预的护理模式,使得患儿的病情向良好的方向发展.
作者：杨锋琴 刊期： 2018年第14期
目的 探究茵陈蒿汤加减联合大承气汤保留灌肠治疗阻塞性黄疸的临床疗效.方法 选择阻塞性黄疸患者92例作为本次的研究对象,均为我院就诊,时间为2016年5月12日—2017年5月12日,采取信封随机分组模式分为两组,每组均占据46例,分别选择不同的方式进行治疗(对常规组给予茵陈蒿汤加减治疗,实验组在此基础上加用大承气汤保留灌肠治疗),将两组的治疗效果进行总结分析.结果 治疗总有效率:实验组与常规组分别为95.65％与78.26％,比较组间数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对阻塞性黄疸患者采取茵陈蒿汤+大承气汤保留灌肠治疗的效果显著,便于将患者的临床症状有效改善.
作者：赵林 刊期： 2018年第14期
目的 分析实例讨论在临床微生物学检验教学中的应用价值.方法 在临床微生物学检验教学中采用实例讨论,随机抽取40名学生使用自制的教学效果检验问卷调查学生对实例讨论的态度,并分析实例讨论的实际效果和应用价值.结果 认为实例讨论能够调动学习积极性的占比90.0％(36例),认为实例讨论更易于理解授课内容的占比92.5％(37例),认为实例讨论能够帮助提高学习效率和自主学习能力的占比82.5％,认为实例讨论的优势明显优于传统教学的占比85.0％(34例).结论 在临床微生物学检验教学中实施实例讨论,有助于提高学生的学习积极性和自主学习能力,这一教学方式的优势在于深化教学内涵、降低学习难度、提升学习参与程度等.
作者：刘凌 刊期： 2018年第14期
目的 分析手术大量输血患者用血情况及血液检测指标变化.方法 采用回顾性分析选取2016年6月—2017年6月210例大量输血患者,分析患者的用血情况以及血液检测指标.结果 血液采取200～800 ml的取血包和4 U的红细胞的方式发放.输血后血清指标ALT、LDH、AST、TBIL、DBIL分别提升了5.79％、17.73％、7.37％、12.92％、12.09％,效果显著优于输血前(P<0.05).患者的输血后患者的凝血四项FIB降低了9.25％,TT、PT、APTT分别升高了9.90％,10.39％,10.36％.变化较输血前差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术大量输血可以引起ALT、LDH、TT、PT等显著变化,200～800 ml的取血包和4U的红细胞的方式可以在临床上推广,同时要根据患者情况,科学用血.
作者：吴玲；谷世娟 刊期： 2018年第14期
目的 探讨专业思想教育对眼视光学专业学生的影响.方法 眼视光学专业从2013年开始实施专业思想教育.选择2017年眼视光学专业大一至大四学生共131名作为观察对象,均接受专业思想教育,设为研究组;另选2012年眼视光学专业大一至大四学生129名作为参照对象,均未接受专业思想教育,设为对照组.对比两组的考试成绩.结果研究组大一、大二、大三、大四学生综合成绩分别为(83.5±10.4)分、(85.8±11.6)分、(84.8±12.5)分、(85.9±11.9)分,明显高于对照组的(74.6±11.1)分、(75.2±12.8)分、(75.6±11.7)分、(75.4±12.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).98.5％的学生认为专业思想教育对自己有帮助.结论 眼视光学专业中实施专业思想教育能够有助于学生更加了解本专业的基本情况,提高学生的学习成绩.
作者：王莉梅 刊期： 2018年第14期
目的 探讨可视喉镜在院前急救气管插管中的应用效果.方法选取我院急救中心行院前急救气管插管术的60例患者为研究对象,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予普通喉镜插管,观察组给予可视喉镜插管,对比两组患者插管中和插管后的血氧饱和度(SpO2)、插管时间和插管成功率.结果观察组插管中、插管后的SpO2均高于对照组(P<0.05),观察组插管时间短于对照组(P<0.05),观察组插管成功率高于对照组(P<0.05).结论在院前急救气管插管中应用可视喉镜可以减少插管时间,提高插管成功率,提高抢救的成功率.
作者：叶继 刊期： 2018年第14期
成人教育作为终身教育的重要有机组成,对终身学习起着推动,完善的作用.针对高校成人教育的社会积极性不高,轻视实践教学,缺乏办学特色,生源质量下降,管理制度不健全,质量监控不完善等特点.对高校成人教育的发展策略进一步探讨,从校企共育人才,制订培养方案,加强质量评估和管理,强化师资力量,推进队伍建设等方面进行研究,从而构建完善的终身教育体系.医学成人教育作为成人高等教育的一个组成部分,承担着传播医学知识、培养医疗卫生专业技术人才、提高国家医疗卫生队伍整体业务素质的重要使命.在终身教育背景下如何提高医学成人教育质量,培养合格医疗卫生人才是成人高等医学院校面临的重要课题.文章根据医学成人教育的实际情况和特点,对加强教学过程管理、提高教学质量进行有益探索.
作者：王蒙；王海军；王钧 刊期： 2018年第14期
青年教师是新生的教学力量,因其缺乏足够的教学实践,经验尚不丰富,提高青年教师的教学能力很有必要.儿科又是一门多专业学科,涉及新生儿、婴幼儿、学龄前、学龄期等阶段,具有异于其他学科的特殊性.教学系统由教师、学生、教学内容、教学手段四大要素构成,其中教学能力是其中重要的技能之一,如何提高教师的教学能力是改善教学质量的关键环节.本文主要从教师的专业水平、教学过程实施的影响因素以及教学反馈、课后反思等方面,结合儿科学专业实际,探讨青年教师如何提高儿科学见习课的教学能力,对从根本上提高儿科学教学质量、优化教学过程、落实教学目标有着极为重要的意义.
作者：张晓波 刊期： 2018年第14期
目的 分析应用人工体外膜肺氧合技术救治危重症患者的护理经验.方法 将本次我院收治的22例危重症患者设为观察对象,对其采取人工体外膜肺氧合技术进行治疗,并联合针对性的护理手段.结果 成活并出院的患者为18例,死亡患者为4例,其中死亡原因为并发症1例,原发病为1例,感染为2例.结论 对于危重症患者而言,采取有效的护理与严格的监护是确保人工体外膜肺氧合技术治疗成功的重要环节.
作者：汤洁 刊期： 2018年第14期
目的 对胃肠道间质瘤患者采取不同治疗方法的效果进行分析探讨.方法 从2011年11月—2012年11月在我院进行治疗的胃肠道间质瘤患者中,选取75例予以研究,并将之分为三组,Ⅰ组采用完整切除手术,Ⅱ组采用靶向药物治疗,Ⅲ组联合使用完整切除手术和靶向药物治疗,对比三组治疗方式患者的生存情况.结果 Ⅲ组患者的生存情况优于Ⅰ组和Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05);而Ⅰ组和Ⅱ组患者的预后生存率差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对于胃肠道间质瘤患者,联合使用手术治疗和靶向药物治疗,具有良好的治疗效果.
作者：何海军；张军 刊期： 2018年第14期
目的 观察PBL法在创伤骨科临床实习教学中的应用效果,为创伤骨科临床实习教学改革提供参考依据.方法 2016年9月—2017年9月,将我院创伤骨科80名临床实习生随机分为观察组与对照组,观察组施行PBL教学法,对照组施行传统教学法,根据综合考核结果对两组教学效果进行评估.结果 观察组综合考核成绩明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 结合目前医学临床实习带教资源情况,在创伤骨科临床实习阶段施行PBL教学法,具有较好的应用效果.
作者：王明波；秦茹俏 刊期： 2018年第14期
文章首先分析了中医住院医师培训的重要意义,并对医德培训在中医住院医师规范化培训中的发展历史进行了简要概括.随后基于医学教育标准,以对比分析的方式阐述了中医住院医师培训目标同中医本科教育标准培训目标两者间的异同,后再结合多年工作实际,围绕中医住院医师培训制度有效的构建思路与策略进行分析探究,提出了包括规范化建立培训标准、细化培训目标,明晰职业要求、科学制定培训流程,构建完善的培训制度在内这三个方面的建议.旨在充分认识到中医住院医师接受专业、正统培训的重要意义,并严格按照医学教育标准的要求,将一套科学且不失严谨的中医住院医师培训制度编制出来.
作者：黄友英 刊期： 2018年第14期
目的 分析中药足浴配合中医内科护理在老年失眠症中的应用效果.方法 本研究将2016年1月—2017年6月120例老年失眠症患者作为研究对象,随机分为观察组(60例)和对照组(60例);对照组采用常规护理,在常规护理基础上,观察组进行中药足浴配合中医内科护理;对比两组患者疗效、睡眠质量及心理情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);经护理,两组患者睡眠质量、心理抑郁情况和心理焦虑情况均得到显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论 中药足浴配合中医内科护理可显著改善老年失眠症的睡眠质量和心理状态.
作者：贾珍珍；刘锦霞 刊期： 2018年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
