汪赛赢；段开明
目的 了解对剖宫产产妇选用蛛网膜下隙与连续硬膜外联合阻滞麻醉、持续硬膜外麻醉的效果.方法 选取2015年9月—2017年11月本院接收且行剖宫产治疗的162例产妇作为研究对象,采用随机法,将其分成两组:81例行硬膜外麻醉的为对照组,81例行蛛网膜下隙与连续硬膜外联合麻醉的为治疗组,对比两组产妇的应用效果.结果 治疗组麻醉优良率100.00％,较对照组的83.95％高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的麻醉时长、新生儿出生后(1 min、5 min)评分等对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产产妇选蛛网膜下隙与连续硬膜外联合麻醉,麻醉效果显著.
作者：汤永生 刊期： 2018年第15期
目的 探究前列地尔注射液与尼莫地平注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取我院2017年2月—2018年2月接诊的30例脑梗死患者作为研究对象.根据治疗方式的差异,将其分为观察组和对照组,每组各15例.对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予前列地尔治疗,对比两组患者神经功能缺损和日常生活能力评分情况.结果 观察组患者神经功能缺损和Barthel指数改善情况优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(t=2.115、2.272,P<0.05).结论 使用前列地尔注射液治疗急性脑梗死效果显著,能有效改善神经功能和预后,使患者的日常生活能力提升,治疗效果更为显著,该治疗方法有较高的使用价值.
作者：刘驰；周舰；陈美心 刊期： 2018年第15期
目的 分析高血压患者护理中应用电话随访式健康教育的效果.方法 选取2015年3月—2018年3月在我院进行治疗的高血压患者9400例作为研究对象.根据病案号单双号,将其分为观察组和参照组,每组各4700例.其中,参照组患者予以常规的出院指导,观察组患者在此基础上,予以电话随访式健康教育.对比两组患者的应用效果.结果 观察组患者的控制有效率为95.55％,高于参照组患者的80.00％,差异具有统计学意义(χ2=529.83,P<0.05).结论 使用电话随访式健康教育有益于促进高血压患者血压的控制情况的改善,帮助患者养成良好的生活习惯,提高患者满意度.
作者：张玲 刊期： 2018年第15期
目的 探讨加强对新护士的人文关怀管理的方法和效果.方法 对我院2012年7月后入职2年内63名新护士通过提高护理管理者素质及人文关怀能力,病区护士长的关怀细节,保障新护士的合法利益等方面实施人文关怀护理管理,对比人文关怀前后的工作满意度.结果 人文关怀后,新护士工作本职工作、团队协作、职业生涯展望满意度以及总体满意度均显著较人文关怀前高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对新护士实施人文关怀管理方式可提升其工作满意度,对医院整体护理质量水平提高起到积极作用.
作者：陈晓艳；丁小菊 刊期： 2018年第15期
目的 探讨循证医学教育(evidence-based medical education,EBME)模式在胸心外科实习生带教中的应用效果.方法 将选取的56例胸心外科临床医学专业学生随机分为两组(每组28例):临床专业实习学生组(试验组)、传统教学法实习生组(对照组),按照EBME模式进行带教,并与对照组进行比较.结果 试验组在理论知识、实践技能和病案分析能力方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且对于教学模式认同率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 EBME优于传统教学方法,在胸心外科临床教学中得到了较好的应用.
作者：冯守界；李志敏；张虎 刊期： 2018年第15期
目的 探讨腹腔镜子宫切除术中转开腹的危险因素及结局分析.方法 选取在本院2015年6月—2017年1月接受治疗的1080例子宫切除患者作为本次研究对象,实施Logistic回归性分析,记录手术结局.结果 本文研究中,中转开腹率为4.1％,其中阔韧带肌瘤11例,子宫颈肌瘤12例,子宫腺肌病16例,早期宫颈癌3例,早期子宫内膜癌2例.44例患者中,有29例有腹部手术史.中转开腹主要原因为子宫肌瘤位置特殊(17例,38.63％)及严重盆腔粘连(15例,34.09％),其次是术中出血(7例,15.91％)及副损伤(5例,11.36％),且经Logistic多元回归后,发现子宫肌瘤位置特殊,盆腔严重粘连,术中出血,副损伤为腹腔镜子宫切除术中转开腹的危险因素.结论 患者子宫肌瘤位置特殊,盆腔严重粘连,术中出血,副损伤均为导致腹腔镜子宫切除术中转开腹的独立因素,故对于该类患者,临床中需严格掌握适应证,确定腹腔镜子宫切除术的可行性,以此保证手术效果,降低并发症发生率,促进患者机体康复,对于提高患者的生活质量具有重大的临床意义.
作者：贾炎峰 刊期： 2018年第15期
目的 探讨稳心颗粒和美托洛尔联合治疗冠心病合并心律失常的临床疗效,并对其安全性进行分析,为临床安全用药提供合理参考.方法 选取2017年1月—2018年1月在我院接受治疗的80例冠心病合并心律失常患者作为研究对象.按照不同治疗方式,将其分为研究组与对照组,每组各40例.对照组采用单一美托洛尔治疗,研究组采用美托洛尔和稳心颗粒联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 研究组总治疗有效率为87.50％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应,不良反应率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),且在合理可控范围.结论 稳心颗粒和美托洛尔联合治疗冠心病合并心律失常可有效改善患者临床症状,疗效显著且安全性高.
作者：杨辉 刊期： 2018年第15期
目的 探索综合护理在减轻外科手术患者术后疼痛的作用.方法 选取2015年7月—2016年7月来我院普外科行手术治疗的100例患者作为研究对象.随机将其分为观察组(50例)和对照组(50例).对照组采用传统的护理方案,观察组采取综合护理干预方案,对比两组患者的视觉模拟评分(VAS)﹑焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分.结果 观察组患者的VAS评分在手术后4 h﹑8 h﹑12 h﹑24 h﹑48 h﹑72 h较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的SAS﹑SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预改善外科手术后患者疼痛和消极情绪的效果好.
作者：张惜妍；刘颖 刊期： 2018年第15期
目的 探讨新辅助化疗中应用乳腺癌分子分型评估疗效及预后的临床效果.方法 选取2015年1月—2018年1月我院收治的84例乳腺癌患者行新辅助化疗的乳腺癌患者作为研究对象.依据免疫组化结果,对入选病例进行乳腺癌分子分型,观察不同分型患者新辅助化疗的临床效果,统计生存率.结果 基底亚型、Her-2亚型化疗有效率高于A型、B型,A型、B型无病生存率高于基底亚型、Her-2亚型,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌分子分型对新辅助化疗疗效及预后具有较高的预测价值,基底亚型、Her-2亚型化疗有效率高,但A型、B型预后更好.
作者：李雪梅 刊期： 2018年第15期
目的 分析吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的疗效.方法 选择本院2016年12月—2017年12月接收100例痔疮患者作为研究对象.按照随机数字法,将其分成两组.对照组(50例)予以传统痔疮切除术,实验组(50例)予以吻合器痔上黏膜环切术,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组手术时间(45.02±2.04)min,住院时间(3.05±1.07)d和伤口愈合时间(8.02±1.00)d临床指标,均优于对照组,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组总并发症发生率为2.00％,较对照组低,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将吻合器痔上黏膜环切术用于患者中,可获取明确效果.
作者：李世群；李静 刊期： 2018年第15期
目的 探究不同血液检验指标在冠心病患者中检测结果,为临床诊断提供指导.方法 选取2016年7月—2017年7月我院心血管科收治的冠心病患者70例作为观察组;选择同时期来我院体检的健康人群70例作为对照组,分析两组不同血液检验指标情况.结果 (1)两组血小板计数、血小板分布宽度、血小板分布宽度、血小板压积等指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组红细胞分布宽度(15.9±0.9)％,高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)观察组肌酸激酶同工酶(144.2±21.0)IU/L、高敏心肌肌钙蛋白T(3.1±0.2)μg/L、心肌肌钙蛋白T(1.0±0.2)μg/L、心肌肌钙蛋白I(15.6±2.2)μg/L,高于对照组水平,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同血液检验指标能准确检测冠心病患者发病情况.
作者：张亚男 刊期： 2018年第15期
目的 探究微创法拔除阻生智齿牙的效果.方法 选取从本院口腔科纳入的阻生智齿患者78例作为研究对象.将其随机均分为常规组和微创组.其中,常规组采用常规拔牙方式,去除阻生智齿牙;微创组利用高速涡轮牙钻,配合牙挺,拔除阻生牙,对比两组患者治疗效果和并发症发生率,做好相关记录.结果 微创组患者在拔牙时间、患者疼痛和心理反应、并发症发生率、牙槽窝完整性等方面,均优于常规组,组间结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 同常规拔牙方式相比,微创法在拔除阻生牙方面,可以起到更好的效果,能够有效减缓患者疼痛和紧张感,提高患者满意度.
作者：黎清云 刊期： 2018年第15期
目的 探讨在脊髓损伤后神经源性膀胱患者治疗中应用早期集束化康复护理的临床效果.方法 将2016年12月—2017年12月我院接诊的50例脊髓损伤后神经源性膀胱患者纳入本次研究,按随机数字表法分成A组(n=25)和B组(n=25),50例患者均接受常规护理,在此基础上,A组患者额外接受早期集束化康复护理.结果 A组脊髓损伤后神经源性膀胱患者护理后的生活质量、残余尿量、膀胱容量优于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期集束化康复护理较常规护理更有利于脊髓损伤后神经源性膀胱患者生活质量、膀胱功能的改善.
作者：黄坤静；黄洁清 刊期： 2018年第15期
目的 研究分析在临床妇产科患者中分别运用开腹子宫切除术以及阴式全子宫切除术两种方式的治疗效果.方法 选取2015年4月—2016年8月在本院接受子宫切除术的患者90例作为研究对象.将其随机平均分成观察组和对照组,每组各45例.对照组患者使用开腹全子宫切除术,观察组患者使用阴式全子宫切除术,将两组患者手术各项指标进行对比.结果 两组患者均未发生手术异常情况以及术后的不良反应,均获得治愈出院.观察组患者的平均手术出血量、手术时长、住院时间以及镇痛时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在实施全子宫切除时运用阴式全子宫切除术能够获得更加良好的效果.
作者：汪玲；王小燕；黄昊 刊期： 2018年第15期
目的 研究环境湿度对血球分析仪测定结果的影响分析.方法 在湿度环境>80％时对20天室内质控血样进行红细胞压积和血球红细胞容积分析,并采用SPSS 19.0统计软件对结果进行分析.结果 湿度偏高会对红细胞压积和红细胞容积的分析产生明显干扰,湿度增大的条件下会使得红细胞压积、红细胞容积明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 红细胞容积和红细胞压积作为临床上的常规检查项目,当室内湿度>80％时会严重干扰需求分析仪的测定结果,红细胞压积和红细胞容积明显偏低,应在室内增设除湿设备以降低湿度从而确保测定结果的准确性.
作者：郭旭东 刊期： 2018年第15期
目的 探究负压封闭引流术在烧伤护理中的应用效果.方法 选择我院2015年6月12日—2017年6月12日就诊的86例烧伤患者作为研究对象.所有患者均给予负压封闭引流术治疗,常规组选择传统护理模式,实验组选择综合护理干预模式,将两组患者的护理效果进行综合分析.结果 护理总有效率:实验组为93.02％,常规组为76.74％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);并发症发生率:实验组为4.65％,常规组为18.60％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对烧伤患者给予负压封闭引流术治疗,并给予综合护理干预模式的效果显著.
作者：仪桂云 刊期： 2018年第15期
目的 探讨PDCA结合质量管理工具在降低高血压患者全麻诱导期低血压发生率的应用效果.方法 查取2017年7月高血压患者全麻90例,其中24例出现诱导期低血压,占总数的26.7％,采用头脑风暴法、鱼骨图找出低血压发生的主要原因,分析原因,寻找可调控因素,进行真因验证,并拟定相关对策,设定目标值12.8％,在改进过程中对低血压发生率进行评价,后形成高血压患者全麻诱导的规范流程.结果 2017年8月—2018年1月运用PDCA结合质量管理工具的应用,高血压患者全麻诱导期低血压发生率降低为11.1％,达到了目标值.结论 运用PDCA结合质量管理工具进行麻醉管理可维持高血压患者全麻诱导期血流动力学的稳定,保障了患者围术期的麻醉安全.
作者：郭尔萍；关江；彭燕玲 刊期： 2018年第15期
目的 探究老年慢性牙周炎患者的自我效能、应对方式与生活质量现状并分析三者之间的相关性,为提高患者的生活质量提供理论依据.方法 应用口腔健康自我效能量表(SESS)、医学应对问卷(MCMQ)、口腔健康相关生活质量表(OHIP-14)对332例老年慢性牙周炎患者进行调查并分析.结果 老年慢性牙周炎患者的生活质量总分为(22.89±3.79)分,自我效能总分为(55.03±5.44)分,且多选择回避和屈服应对方式面对疾病;老年慢性牙周炎患者的生活质量与自我效能(r=-0.565,P<0.01)及面对应对方式呈正相关(r=-0.439,P<0.01),与回避应对方式(r=0.518,P<0.01)及屈服应对方式(r=0.532,P<0.01)呈负相关;应对方式在老年慢性牙周炎患者的自我效能和生活质量之间起部分中介作用.结论 提高老年慢性牙周炎患者自我效能感、选取积极面对应对方式是改善老年患者生活质量的有效方法.
作者：刘丽丽；李霞；路晓琳 刊期： 2018年第15期
目的 探究在新生儿护理中配合实施疼痛护理干预的临床效果.方法 选取在我院2015年3月—2017年3月接受护理的新生儿112例作为研究对象.将其随机分为两组,每组均为56例.对照组实施常规护理,观察组新生儿在接受常规护理的同时加以配合实施疼痛护理干预,对比两组新生儿的各项指标.结果 观察组新生儿在疼痛刺激后的血氧饱和度、动脉压以及新生儿的疼痛分度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿护理中,给予配合实施有效的疼痛护理干预,可有效减轻新生儿的疼痛感,并且血氧饱和度、动脉压有明显提升,效果显著.
作者：邓可 刊期： 2018年第15期
目的 探讨动态心电图和常规心电图在无症状的心肌缺血患者中应用的诊断价值,以提高临床上对无症状的心肌缺血的诊断准确性.方法 选取我院2016年6月—2017年12月收治的136例无症状的心肌缺血患者作为研究对象,将其随机分为对比组和观察组,每组各68例.对比组用常规心电图,观察组用动态心电图的检查方法进行检查,将两组患者的检查结果进行比较.结果 经比较,动态心电图对无症状心肌缺血的检出率高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在无症状的心肌缺血患者的诊断中,通过应用动态心电图进行相关检查,不仅可以及时发现心肌缺血,而且诊断结果更为准确,从而使整个诊断的时长大大缩短.
作者：洪丹 刊期： 2018年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
