刘妮；朱月芳
目的 研究急性心肌梗死合并恶性心律失常患者实施院前急救的措施和效果.方法 随机选择本院于2009年2月—2017年12月收治的30例急性心梗合并恶性心律失常患者作为研究对象.通过随机数字表法,将30例患者平均分成对照组和实验组,对照组患者应用常规急救治疗,实验组患者实施院前急救措施,对两组患者的治疗效果进行判定和比较.结果 实验组患者临床治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救措施对于急性心梗合并恶性心律失常患者具有显著的效果.
作者：陶莉 刊期： 2018年第15期
目的 探讨基于问题的教学模式(problem based learning,PBL)在胃肠外科实习护士中肠造口护理教学的效果评价,以期为提高临床专项教学效果提供参考.方法 纳入2016年12月—2017年12月在我院胃肠外科实习的同一院校护理专业本科生共186人.采用随机数字表法,将所纳入护生随机分为两组.其中,观察组94人采用PBL教学法,对照组92人采用传统教学法.所有护生在我科室实习时间均为2个月,实习结束后采用评分制模式对两组护生在理论、实践操作、教学满意度、及学习效能问卷调查方面进行综合评价,比较两种教学方法在肠造口护理教学的应用效果.结果 观察组护生理论考试成绩和实践操作成绩,与对照组护生比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组护生对带教教师满意度评价比较,差异不具有统计学意义(t=0.974;P=0.331).观察组护生在有助于知识理解、提高学习积极性、勇于提出问题、敢于分享个人观点、提高查阅文献能力、对护理工作做出合理评价、了解护士的责任和义务方面,与对照组护生比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组在信赖自己处理患者能力比较,差异不具有统计学意义(t=1.515;P=0.131).结论 基于问题的教学模式在胃肠外科实习护生中肠造口护理教学的效果良好.
作者：霍蕊；梁贤芳；魏丽 刊期： 2018年第15期
目的 探究临床教学中PDCA管理方法应用成效.方法 在临床教学中应用PDCA管理方法,将其划分为四个阶段进行管理,包括教学计划、临床带教、教学检查和总结处理四个阶段.结果 PDCA管理方法在临床教学中应用,可以有效提升教学质量和效率,改善传统教学中的不足,同时使受教人员自身的临床能力和职业素养得以提升.结论 通过PDCA管理方法的应用,有助于进一步规范临床教学,提升教学质量,促使学员综合素质水平全面提升.
作者：范艾玲 刊期： 2018年第15期
目的 研究分析卵巢良性肿瘤患者接受腹腔镜治疗的临床效果,和开腹手术进行对比分析.方法 选取2015年5月—2017年5月我院收治的卵巢良性肿瘤患者80例作为研究对象.将患者分成对照组和观察组,每组均有40例.观察组患者使用腹腔镜手术,对照组患者使用开腹手术治疗,对两组的临床治疗情况进行比较分析.结果 观察组的治愈率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均没有出现脏器损伤、术后出血、皮下气肿等并发症.术后3个月和6个月时的彩超结果没有显示复发.结论 腹腔镜手术出血少、恢复快、风险小,是对卵巢良性肿瘤治疗的安全有效方式.
作者：倪明 刊期： 2018年第15期
目的 探索患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗甲状腺单侧结节的临床价值.方法 选取2016年3月21日—2017年3月21日我院收治的甲状腺单侧结节患者100例作为研究对象.实施信封随机分组模式,对照组50例患者进行传统手术治疗,观察组50例患者进行患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗.结果 观察组患者的并发症发生率(4.00％)、术中出血量(89.85±6.35)ml、手术总耗时(48.53±2.13)min、手术成功率(98.00％),均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺单侧结节患者实施患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗效果显著.
作者：叶爱国 刊期： 2018年第15期
目的 观察心理护理干预运用到精神分裂症患者中,对其抑郁情绪所产生的影响.方法 抽取2016年6月—2017年10月在我院接受并治疗的精神分裂症患者80例作为研究对象,并依据不同护理方式,将其分成两组.参照组40例患者施予常规的护理,观察组40例患者施予心理护理干预,对比两组患者的抑郁症缓解状况.结果 观察组患者的抑郁症状评分优于参照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对精神分裂症患者施予了心理护理干预后,能够全方位地舒缓患者的抑郁情绪,增强患者自我的心理调控能力,并提升患者的预后,值得医学领域的全方位推行与运用.
作者：梅京斌 刊期： 2018年第15期
目的 分析左背外侧前额叶高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对抑郁症患者时间知觉的影响.方法 将我院收治的64例抑郁症患者纳入本次实验,所有病例均选自2016年1月—2017年7月,采取随机抽签的方式,将其分为甲组与乙组,每组各32例.两组患者均给予药物治疗,在此基础上,甲组给予左背外侧前额叶rTMS治疗,乙组给予假rTMS治疗,对比两组患者的时间知觉和抑郁情绪改善情况.结果 甲组患者600 ms时距复制误差和3 s时距复制误差均低于乙组,甲组患者HAMD评分低于乙组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对抑郁症患者采取左背外侧前额叶高频重复经颅磁刺激治疗可明显改善其时间知觉和抑郁情绪.
作者：梁静；范勇 刊期： 2018年第15期
目的 探讨循证医学教育(evidence-based medical education,EBME)模式在胸心外科实习生带教中的应用效果.方法 将选取的56例胸心外科临床医学专业学生随机分为两组(每组28例):临床专业实习学生组(试验组)、传统教学法实习生组(对照组),按照EBME模式进行带教,并与对照组进行比较.结果 试验组在理论知识、实践技能和病案分析能力方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且对于教学模式认同率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 EBME优于传统教学方法,在胸心外科临床教学中得到了较好的应用.
作者：冯守界；李志敏；张虎 刊期： 2018年第15期
目的 研究环境湿度对血球分析仪测定结果的影响分析.方法 在湿度环境>80％时对20天室内质控血样进行红细胞压积和血球红细胞容积分析,并采用SPSS 19.0统计软件对结果进行分析.结果 湿度偏高会对红细胞压积和红细胞容积的分析产生明显干扰,湿度增大的条件下会使得红细胞压积、红细胞容积明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 红细胞容积和红细胞压积作为临床上的常规检查项目,当室内湿度>80％时会严重干扰需求分析仪的测定结果,红细胞压积和红细胞容积明显偏低,应在室内增设除湿设备以降低湿度从而确保测定结果的准确性.
作者：郭旭东 刊期： 2018年第15期
目的 探讨甲状腺激素水平的变化在妊娠期孕妇中的检测价值.方法 选取我院2017年1—10月产科门诊常规产检孕妇1000例作为研究对象.按照所处妊娠期的不同,将其分为早期妊娠组(315例)、中期妊娠组(358例)、晚期妊娠组(327例).另选取200例非妊娠期孕妇作为正常对照组.测定以上各组的FT3、FT4、TSH、TT3、TT4,并对以上指标进行比较.结果 随着孕期的延长FT3、FT4的含量逐渐下降,TSH含量逐渐升高,TT3、TT4在妊娠中期组的含量相对较高.四组之间的FT3、FT4、TSH、TT3、TT4对比,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期孕妇甲状腺功能异常的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期孕妇的甲状腺激素水平会呈现不同程度的变化,应加强筛查和干预,预防不良妊娠结局.
作者：韦小荣；黄丽秀；詹丹；刘晓艳；郭玲 刊期： 2018年第15期
目的 研究责任制护理应用于冠心病患者护理中的效果.方法 选取我院收治的冠心病患者112例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.对照组采用常规护理,实验组在此基础上,采用全程责任制护理方式.在患者刚刚入院的时发放调查问卷,比较两组患者的一般情况,在调查完后给予相关的护理措施;在患者出院时对两组患者的基本情况进行比较,评价责任制护理是否有效.结果 对照组患者心绞痛发作、稳定以及患者活动程度的评分分别为(84.16±10.12)分、(78.56±3.26)分以及(62.03±5.13)分,而实验组患者三项指标分别为(92.36±2.16)分、(90.16±5.64)分以及(77.69±5.68)分,实验组优于对照组.两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 责任制护理应用于冠心病患者护理中可以提高其生存质量,增强了护理人员的责任心,提升患者的满意度,有效地降低了医患矛盾的发生.
作者：陈翠 刊期： 2018年第15期
目的 观察系统化护理教学在神经内科新护士规范化培训中的应用效果.方法 选择2017年1—12月我院神经内科新进护士30名作为研究对象.将其随机分成两组,每组各15名.对照组采取经验教学法,观察组进行系统化护理教学;培训1个月后,比较两组新护士临床护理技能.结果 培训后,两组新护士护理操作步骤以及整体评价得分均高于培训前,其中观察组各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统化护理教学能够明显提高神经内科新进护士的临床护理操作技能和整体素质,可使神经内科整体护理水平得以显著提高,在临床规范化培训中推广价值高.
作者：邬光继；郑天会 刊期： 2018年第15期
目的 分析急性滑脱性髌股关节撞击综合征的MRI表现特征.方法 选取2017年1月—2018年2月我院收治的急性滑脱性髌股关节撞击综合征患者80例作为观察对象,所有患者均采取MRI检查,观察急性滑脱性髌股关节撞击综合征的MRI临床特征.结果 80例患者的MRI检查均显示出髌骨与股骨外髁软骨以及骨质不同程度性损伤,关节囊成像不同成分积液.66例患者显示出不同程度髌支持带损伤,40例患者明显见髌骨外侧半脱位.结论 使用MRI序列检查技术,能够有效诊断出急性滑脱性髌股关节撞击综合征,能够有效评估膝关节各结构损伤的程度.
作者：杨兴平 刊期： 2018年第15期
目的 探究分析治疗风湿病采用硫酸羟氯喹的临床价值.方法 择取我院2017年1—9月收治的风湿病患者70例作为研究对象.以双色球随机模式,将其均分为两组.对照组35例予以甲氨蝶呤治疗;观察组35例在此基础上,加用硫酸羟氯喹治疗,比较两组患者的治疗情况.结果 观察组关节压痛数、关节肿胀数、疼痛程度及炎症情况改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗风湿病采用硫酸羟氯喹有助于进一步提高临床疗效,促进患者症状及炎症情况缓解.
作者：王长贵；陈仁利 刊期： 2018年第15期
目的 总结分析低分子肝素钙联合沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)(吸入)治疗急性加重期COPD的临床效果.方法 选取我院2017年1—8月收治的120例急性加重期COPD患者作为研究对象.其中,对照组60例采用舒利迭吸入治疗,观察组60例采用舒利迭吸入联合低分子肝素钙治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗后FEV1、FVC以及FEV1/FVC等肺功能指标优于对照组的上述指标,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钙联合舒利迭吸入治疗急性加重期COPD,能够有效改善患者的肺部功能指标,效果明显.
作者：邢丽莉；申力 刊期： 2018年第15期
目的 观察麻醉科轮训医生在实施纤支镜引导下经鼻腔气管内插管成功率的影响因素.方法 选择住培医师120人,经过不少于60分钟的集中培训后分别对120例患者进行纤支镜引导下鼻腔气管内插管,评估其气管内插管的成功率及影响因素.结果 在纤支镜引导下鼻腔气管内插管中,住培医生的一次成功率为26.2％,两次成功率为60.2％,失败率为39.8％.Logistic因素分析结果显示曾经使用过纤维支气管镜、博士学历、患者接受全身麻醉是住培医生实施纤支镜引导下经鼻腔气管内插管成功的有利因素.结论 背景知识的熟练掌握与技能培训相结合仍是提高是住培医生气道管理技能的重要手段.
作者：汪赛赢；段开明 刊期： 2018年第15期
目的 对PDCA循环法规范三甲医院多重耐药菌防控管理的效果进行分析.方法 选取2016年6月—2017年7月我院多重耐药菌防控管理人员80名作为研究对象.根据不同管理方法,将其分为观察组与参照组,每组各40名.观察组运用PDCA管理方法,参照组进行常规管理方法,对比两组管理人员的多重耐药菌防控管理效果.结果 两组管理人员感染控制效果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将PDCA循环法用于规范三甲医院多重耐药菌防控管理的效果较理想,对提高管理人员防控管理能力、减少多重耐药菌院内感染事件发生有积极意义,有一定的临床应用价值.
作者：汪福英 刊期： 2018年第15期
目的 探讨结合思维导图的TBL教学法在生物化学教学中的应用效果,提高生物化学的教学质量.方法 将药学专业学生分为两组,实验组采用结合思维导图的TBL教学法进行授课,对照组采用传统讲授模式教学.在课程结束后从考试成绩和综合能力培养两个方面评价教学效果:比较学生平时考核成绩和期末考试成绩,同时进行匿名问卷调查.结果 实验组学生平时考核成绩和期末成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在学习兴趣、团队协作和动手能力等各项指标方面中,实验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结合思维导图的TBL教学法在生物化学教学中可以有效提高教学质量.
作者：衣同辉；李淑艳；张春晶；王宏兰；郭红艳 刊期： 2018年第15期
目的 探究手术室护理管理和医院感染水平控制的相关性.方法 选取2017年2—4月本院收治的手术患者100例作为研究对象,将其均分为实验组和对照组,研究人员仔细观察两组患者的手术切口感染发生情况,根据实际感染原因对实验组患者采取针对性解决措施.结果 实行人性化和科学化管理后,实验组患者的手术切口感染率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理管理和医院感染水平控制有着紧密联系,医务人员如果能够根据以往医疗经验总结手术切口感染原因不断优化手术室护理,就能够明显降低切口感染率.
作者：朱庆 刊期： 2018年第15期
目的 探讨术后综合护理在改良Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼患者中的应用效果.方法 选择2016年6月—2017年6月于我院行Ahmed青光眼阀治疗的难治性青光眼患者88例(88眼)作为研究对象.采用随机数表,将其分为对照组(行改良Ahmed青光眼阀手术与术后常规护理)与研究组(在对照组的基础上,给予术后综合护理),每组各44例.观察对比两组术前与术后6个月时眼压、视力与视盘结构参数的变化以及护理满意率.结果 术后6个月时,研究组眼压(15.5±2.6)mmHg,低于对照组的(25.6±2.3)mmHg;研究组视力(0.8±0.3)与对照组(0.8±0.2)对比,差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月时,研究组盘沿体积(0.306±0.008)mm3、盘沿面积(0.956±0.020)mm2、神经纤维层的平均厚度(0.188±0.014)mm,高于对照组的(0.256±0.012)mm3、(0.745±0.017)mm2、(0.160±0.012)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组满意率为100.00％,高于对照组88.64％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术后综合护理在改良Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼患者中具有显著的应用效果.
作者：徐晓玲 刊期： 2018年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
