叶爱国
目的 总结分析低分子肝素钙联合沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)(吸入)治疗急性加重期COPD的临床效果.方法 选取我院2017年1—8月收治的120例急性加重期COPD患者作为研究对象.其中,对照组60例采用舒利迭吸入治疗,观察组60例采用舒利迭吸入联合低分子肝素钙治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗后FEV1、FVC以及FEV1/FVC等肺功能指标优于对照组的上述指标,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钙联合舒利迭吸入治疗急性加重期COPD,能够有效改善患者的肺部功能指标,效果明显.
作者：邢丽莉；申力 刊期： 2018年第15期
目的 探讨凶险型中央型前置胎盘的临床护理方法.方法 选取2016年10月—2017年10月从本院收治的50例凶险型中央型前置胎盘患者作为研究对象.采用随机数字表法,将所有患者分为两组,每组25例患者.对照组患者给予常规护理方法,观察组给予综合护理干预,对比分析两组患者妊娠结局.结果 观察组患者给予综合护理干预后,观察组患者妊娠结局优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对凶险型中央型前置胎盘患者应用综合护理干预后,可有效改善妊娠结局,并降低不良反应发生情况.
作者：李么先 刊期： 2018年第15期
VR技术是一种虚拟现实的综合性技术,主要以计算机技术为主,并通过计算机中的三维模拟等营造出一种逼真的感觉效果.在人体解剖学中应用较多,通常被用来进行人体各种器官模型的构建,以及组织器官之间的各种动态效果,为学习者营造一种逼真的效果,以促进对器官组织生理构造的认识.以耳部解剖学习为例,探究VR技术在耳部解剖学习中的应用.
作者：侯炜 刊期： 2018年第15期
目的 探讨稳心颗粒和美托洛尔联合治疗冠心病合并心律失常的临床疗效,并对其安全性进行分析,为临床安全用药提供合理参考.方法 选取2017年1月—2018年1月在我院接受治疗的80例冠心病合并心律失常患者作为研究对象.按照不同治疗方式,将其分为研究组与对照组,每组各40例.对照组采用单一美托洛尔治疗,研究组采用美托洛尔和稳心颗粒联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 研究组总治疗有效率为87.50％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应,不良反应率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),且在合理可控范围.结论 稳心颗粒和美托洛尔联合治疗冠心病合并心律失常可有效改善患者临床症状,疗效显著且安全性高.
作者：杨辉 刊期： 2018年第15期
目的 讨论康复护理干预路径对脑外伤患者日常生活的影响.方法 选取2016年3月—2017年5月来院治疗的脑外伤患者70例作为研究对象.将其随机将其分为观察组和对照组.对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施康复护理干预路径.结果 观察组患者的有效率为94.29％,对照组患者有效率为85.71％;护理前,两组患者Barthel指数以及Harris肢体功能分值对比,差异无统计学意义(P>0.05).而护理后,两组患者的分数均有所改善,且观察组患者分值优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑外伤患者实施康复护理干预,可以有效提高患者日生活功能,提高患者生活质量,保证患者健康.
作者：刘莎娜；李云霞 刊期： 2018年第15期
目的 探究临床教学中PDCA管理方法应用成效.方法 在临床教学中应用PDCA管理方法,将其划分为四个阶段进行管理,包括教学计划、临床带教、教学检查和总结处理四个阶段.结果 PDCA管理方法在临床教学中应用,可以有效提升教学质量和效率,改善传统教学中的不足,同时使受教人员自身的临床能力和职业素养得以提升.结论 通过PDCA管理方法的应用,有助于进一步规范临床教学,提升教学质量,促使学员综合素质水平全面提升.
作者：范艾玲 刊期： 2018年第15期
目的 探究分析护理管理干预对减少COPD患者住院费用的作用.方法 抽选2015年1月—2017年10月我院收治的COPD患者169例作为研究对象,将其随机分为两组.实验组85例,接受护理管理干预;对照组84例,接受常规护理.结果 采用护理管理干预的患者住院费用为(3.18±0.16)千元,采用常规护理患者住院费用为(4.05±0.49)千元,护理管理干预患者住院费用少于常规护理,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在COPD患者护理当中采用护理管理干预能够有效促进患者病情康复,减少患者住院费用.
作者：陈杨 刊期： 2018年第15期
目的 探究不同血液检验指标在冠心病患者中检测结果,为临床诊断提供指导.方法 选取2016年7月—2017年7月我院心血管科收治的冠心病患者70例作为观察组;选择同时期来我院体检的健康人群70例作为对照组,分析两组不同血液检验指标情况.结果 (1)两组血小板计数、血小板分布宽度、血小板分布宽度、血小板压积等指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组红细胞分布宽度(15.9±0.9)％,高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)观察组肌酸激酶同工酶(144.2±21.0)IU/L、高敏心肌肌钙蛋白T(3.1±0.2)μg/L、心肌肌钙蛋白T(1.0±0.2)μg/L、心肌肌钙蛋白I(15.6±2.2)μg/L,高于对照组水平,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同血液检验指标能准确检测冠心病患者发病情况.
作者：张亚男 刊期： 2018年第15期
在人体胚胎发育时期,由于各种因素的影响,可能导致右颈总动脉和右锁骨下动脉之间产生互相排斥情况的发生,使得右主动脉弓逐渐消失,右锁骨下动脉位置逐渐移动直至食管和气管后面,临近左锁骨下动脉,而右颈总动脉位置则移动至左颈总动脉旁.迷走右锁骨下动脉在正常情况下依然能够发挥其功能,但也有少许情况会导致食管受到压迫,从而造成吞咽困难.
作者：熊辉 刊期： 2018年第15期
目的 探讨动态心电图和常规心电图在无症状的心肌缺血患者中应用的诊断价值,以提高临床上对无症状的心肌缺血的诊断准确性.方法 选取我院2016年6月—2017年12月收治的136例无症状的心肌缺血患者作为研究对象,将其随机分为对比组和观察组,每组各68例.对比组用常规心电图,观察组用动态心电图的检查方法进行检查,将两组患者的检查结果进行比较.结果 经比较,动态心电图对无症状心肌缺血的检出率高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在无症状的心肌缺血患者的诊断中,通过应用动态心电图进行相关检查,不仅可以及时发现心肌缺血,而且诊断结果更为准确,从而使整个诊断的时长大大缩短.
作者：洪丹 刊期： 2018年第15期
目的 对快速康复外科理念运用于宫颈癌根治术后患者康复进程的影响进行分析.方法 选取2017年6—12月的宫颈癌根治术后患者45例作为研究对象.根据随机数字表法,将其分为观察组(23例)与参照组(22例).观察组实施快速康复外科理念护理,参照组采取常规护理,对比两组患者术后恢复情况.结果 将两组患者术后观察指标中的首次排气、首次排便、下床活动以及住院时间的情况分别进行对比,观察组优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者护理总满意率分别为95.65％、54.55％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将快速康复外科理念运用于宫颈癌根治术后患者中,能够显著缩短患者的术后恢复时间,临床应用价值较高.
作者：刘晓薇；欧阳玲 刊期： 2018年第15期
目的 了解对剖宫产产妇选用蛛网膜下隙与连续硬膜外联合阻滞麻醉、持续硬膜外麻醉的效果.方法 选取2015年9月—2017年11月本院接收且行剖宫产治疗的162例产妇作为研究对象,采用随机法,将其分成两组:81例行硬膜外麻醉的为对照组,81例行蛛网膜下隙与连续硬膜外联合麻醉的为治疗组,对比两组产妇的应用效果.结果 治疗组麻醉优良率100.00％,较对照组的83.95％高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的麻醉时长、新生儿出生后(1 min、5 min)评分等对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产产妇选蛛网膜下隙与连续硬膜外联合麻醉,麻醉效果显著.
作者：汤永生 刊期： 2018年第15期
目的 观察六味地黄丸加减治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取我院在2015年11月—2016年12月收治的2型糖尿病患者59例作为本次研究对象.按照随机数字表法,将患者分为研究组(30例)和对照组(29例).对照组患者采取二甲双胍治疗,研究组患者应用六味地黄丸加减治疗,观察两组患者的临床效果.结果 研究组临床总有效率(93.33％)高于对照组(72.41％),研究组不良反应发生率为6.67％,与对照组(31.03％)相比较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 六味地黄丸加减治疗2型糖尿病患者的临床疗效较好,具有不良反应少的优势.
作者：吴艳春 刊期： 2018年第15期
目的 探讨分析胰腺囊性病变患者接受CT和MRI检查的临床效果.方法 选取2015年3月—2016年4月我院收治的胰腺囊性病变患者82例作为研究对象,将患者分成对照组和观察组.对照组采用CT检查,观察组采用MRI和CT联合诊断,对两组的阳性预测值和诊断准确率进行比较分析.结果 对照组有38例确诊,准确率为92.68％.观察组有41例确诊,准确率为100％.观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).比较两组的阳性预测值,观察组患者的阳性预测值为90.24％(37/41),对照组的阳性预测值为100％(41/41),观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胰腺囊性病变患者接受CT和MRI联合诊断的应用效果比较好,诊断准确率高.
作者：刘立辰 刊期： 2018年第15期
目的 研究乙型病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白水平检测的临床价值.方法 选取我院收治的120例乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,检测患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清甲胎蛋白(AFP)、碱性磷酸酶(ALP)以及谷氨酰转肽酶(GGT)水平,并对其进行分析;分析并对比阳性和阴性AFP患者肝功能受损程度,同时对阳性AFP患者的AFP变化和肝功能关系进行分析.结果 在120例乙型病毒性肝炎患者中,血清阳性AFP患者的49例、阴性71例,阳阳性AFP患者ALT指标,与阴性AFP患者对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),两组AST、ALP以及GGT指标对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 乙型病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白水平检测,对于肝癌的早期诊断具有重要意义.
作者：唐欢 刊期： 2018年第15期
叙事医学是一种崭新的医学引入模式.该模式把医师的人文情怀与临床专业技能相结合.医生具备医术医德,还要关注患者思想,注重医患之间的沟通.耳鼻咽喉可因其解剖的特点,患者一般感觉到主观症状很明显,叙事医学可以更好地与患者进行沟通.本课题选取了48名学生,其中24名给予叙事医学教学方式1个月.通过开放式问卷调查结果表明同学们认为叙事医学课程是非常有必要的.
作者：宫亮；李里 刊期： 2018年第15期
目的 探索护士分层护理管理在护理管理工作中的应用.方法 本次实验对象为护理人员60名(在2016年5月22日—2017年5月22日选取),采用计算机分组模式,观察组(n=30)进行护士分层管理,对照组(n=30)进行常规管理.结果 观察组护理人员的护士工作能力评分(96.33±1.74)分、服务态度评分(98.21±1.42)分、护士形象评分(97.35±1.52)分、护理差错发生率(0.00％)、专业知识评分(95.87±2.33)分、技能操作评分(96.18±2.11)分,均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 护士分层管理用于护理人员中,能够提高护理质量.
作者：朱莉莉 刊期： 2018年第15期
目的 探讨腹腔镜与开腹结肠癌结肠系膜切除术的差异.方法 选取我院诊断为结肠癌的患者作为研究对象.所有患者通过纤维结肠镜及手术病理活检证实为结直肠癌.将其随机分为研究组(接受腹腔镜治疗)和对照组(接受开腹治疗).对比两组患者的手术相关指标;两组肿瘤根治性指标;两组患者术后1个月并发症发生率.结果 两组手术相关指标(切口长度、手术时间、术中出血量)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤根治性指标(结肠标本长度、直肠标本长度、清扫淋巴结数)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于开腹结肠癌结肠系膜切除术,腹腔镜手术中对肿瘤病灶的切除长度、手术创伤及淋巴结的清除率上明显具有优势.
作者：杨建伟 刊期： 2018年第15期
目的 研究急性心肌梗死合并恶性心律失常患者实施院前急救的措施和效果.方法 随机选择本院于2009年2月—2017年12月收治的30例急性心梗合并恶性心律失常患者作为研究对象.通过随机数字表法,将30例患者平均分成对照组和实验组,对照组患者应用常规急救治疗,实验组患者实施院前急救措施,对两组患者的治疗效果进行判定和比较.结果 实验组患者临床治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救措施对于急性心梗合并恶性心律失常患者具有显著的效果.
作者：陶莉 刊期： 2018年第15期
目的 研究在小儿难治性支原体肺炎中不同药物的治疗效果.方法 选取2015年2月—2017年2月收治的难治性支原体肺炎患儿90例作为研究对象.将其随机分成治疗组(甲泼尼龙与阿奇霉素)与对照组(三代头孢菌素),每组各45例.对比两组患者的治疗效果与不良反应.结果 治疗组总有效率为95.6％;对照组为84.4％;且治疗组不良反应率为6.7％;对照组为17.8％,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲泼尼龙与阿奇霉素联合使用效果更好,而且安全性高.
作者：张晓东 刊期： 2018年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
