李志强；朱振云；梁建锋；李剑
目的 观察硬膜外麻醉无痛分娩对产程的影响及护理方法.方法 选择2016年1月—2017年12月分娩孕妇200例作为研究对象,将自愿要求行镇痛分娩且无产科及内科并发症的孕妇100例作为实验组,采用硬膜外麻醉无痛分娩;另外100例作为对照组,未用任何止痛措施.分别观察两组产妇镇痛效果、产程时间、对新生儿的影响、分娩并发症等情况.结果 实验组疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组在产程时间短于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组剖宫产率低于对照组组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对两组方式对新生儿的影响对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 无痛分娩对母婴影响小,无痛效果显著,能明显缩短产程,降低剖宫产率,作用可靠,大限度保证母婴健康,为孕妇提供一个安全舒适、疼痛减轻或无痛的分娩过程.
作者：马琳 刊期： 2018年第15期
目的 观察六味地黄丸加减治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取我院在2015年11月—2016年12月收治的2型糖尿病患者59例作为本次研究对象.按照随机数字表法,将患者分为研究组(30例)和对照组(29例).对照组患者采取二甲双胍治疗,研究组患者应用六味地黄丸加减治疗,观察两组患者的临床效果.结果 研究组临床总有效率(93.33％)高于对照组(72.41％),研究组不良反应发生率为6.67％,与对照组(31.03％)相比较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 六味地黄丸加减治疗2型糖尿病患者的临床疗效较好,具有不良反应少的优势.
作者：吴艳春 刊期： 2018年第15期
目的 探讨甲状腺激素水平的变化在妊娠期孕妇中的检测价值.方法 选取我院2017年1—10月产科门诊常规产检孕妇1000例作为研究对象.按照所处妊娠期的不同,将其分为早期妊娠组(315例)、中期妊娠组(358例)、晚期妊娠组(327例).另选取200例非妊娠期孕妇作为正常对照组.测定以上各组的FT3、FT4、TSH、TT3、TT4,并对以上指标进行比较.结果 随着孕期的延长FT3、FT4的含量逐渐下降,TSH含量逐渐升高,TT3、TT4在妊娠中期组的含量相对较高.四组之间的FT3、FT4、TSH、TT3、TT4对比,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期孕妇甲状腺功能异常的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期孕妇的甲状腺激素水平会呈现不同程度的变化,应加强筛查和干预,预防不良妊娠结局.
作者：韦小荣；黄丽秀；詹丹；刘晓艳；郭玲 刊期： 2018年第15期
目的 探讨动态心电图和常规心电图在无症状的心肌缺血患者中应用的诊断价值,以提高临床上对无症状的心肌缺血的诊断准确性.方法 选取我院2016年6月—2017年12月收治的136例无症状的心肌缺血患者作为研究对象,将其随机分为对比组和观察组,每组各68例.对比组用常规心电图,观察组用动态心电图的检查方法进行检查,将两组患者的检查结果进行比较.结果 经比较,动态心电图对无症状心肌缺血的检出率高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在无症状的心肌缺血患者的诊断中,通过应用动态心电图进行相关检查,不仅可以及时发现心肌缺血,而且诊断结果更为准确,从而使整个诊断的时长大大缩短.
作者：洪丹 刊期： 2018年第15期
目的 探索患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗甲状腺单侧结节的临床价值.方法 选取2016年3月21日—2017年3月21日我院收治的甲状腺单侧结节患者100例作为研究对象.实施信封随机分组模式,对照组50例患者进行传统手术治疗,观察组50例患者进行患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗.结果 观察组患者的并发症发生率(4.00％)、术中出血量(89.85±6.35)ml、手术总耗时(48.53±2.13)min、手术成功率(98.00％),均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺单侧结节患者实施患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗效果显著.
作者：叶爱国 刊期： 2018年第15期
目的 探讨孕妇地中海贫血基因的携带状况与干预措施.方法 选择2015年12月—2017年9月我院收治的3000例孕妇作为研究对象,均行地中海贫血筛查,并且对地中海贫血患者的资料进行回顾性分析.结果 本组的3000例孕妇中,152例确诊为地中海贫血,检出率为5.07％,其中15例为α,β-复合型地中海贫血,占9.87％,33例为β-地中海贫血,占21.71％,104例为α-地中海贫血,占68.42％;α-地中海贫血患者中,缺失型为主要突变类型;而β-地中海贫血患者中,IVS-Ⅱ-28、IVS-Ⅱ654、CD41-42为主要突变类型;同时,共检出123例地中海贫血基因胎儿,其中α-中间型3例、β-重型或中间型22例、α-重型20例,共45例终止妊娠.结论 及时行地中海贫血筛查有助于提高出生质量.
作者：刘妮；朱月芳 刊期： 2018年第15期
文章从对现代教育技术方面出发,深入探讨其对继续医学教育影响以及作用,以期通过此种方法提高继续医学教育水平.同时,对现代教育技术和继续医学教育的相关概念和技术进行研究,以明确现代教育技术在继续医学教育中的地位和作用.在现代社会中,对于继续医学教育来说,现代教育技术是进行此种教育的工具,也是一种资源,为进行此项工作提供了良好的环境和基础.因此,现代教育技术被广泛应用是未来继续医学教育发展的必然要求.
作者：王雄 刊期： 2018年第15期
目的 分析急性滑脱性髌股关节撞击综合征的MRI表现特征.方法 选取2017年1月—2018年2月我院收治的急性滑脱性髌股关节撞击综合征患者80例作为观察对象,所有患者均采取MRI检查,观察急性滑脱性髌股关节撞击综合征的MRI临床特征.结果 80例患者的MRI检查均显示出髌骨与股骨外髁软骨以及骨质不同程度性损伤,关节囊成像不同成分积液.66例患者显示出不同程度髌支持带损伤,40例患者明显见髌骨外侧半脱位.结论 使用MRI序列检查技术,能够有效诊断出急性滑脱性髌股关节撞击综合征,能够有效评估膝关节各结构损伤的程度.
作者：杨兴平 刊期： 2018年第15期
目的 研究乙型病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白水平检测的临床价值.方法 选取我院收治的120例乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,检测患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清甲胎蛋白(AFP)、碱性磷酸酶(ALP)以及谷氨酰转肽酶(GGT)水平,并对其进行分析;分析并对比阳性和阴性AFP患者肝功能受损程度,同时对阳性AFP患者的AFP变化和肝功能关系进行分析.结果 在120例乙型病毒性肝炎患者中,血清阳性AFP患者的49例、阴性71例,阳阳性AFP患者ALT指标,与阴性AFP患者对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),两组AST、ALP以及GGT指标对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 乙型病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白水平检测,对于肝癌的早期诊断具有重要意义.
作者：唐欢 刊期： 2018年第15期
目的 探讨在脊髓损伤后神经源性膀胱患者治疗中应用早期集束化康复护理的临床效果.方法 将2016年12月—2017年12月我院接诊的50例脊髓损伤后神经源性膀胱患者纳入本次研究,按随机数字表法分成A组(n=25)和B组(n=25),50例患者均接受常规护理,在此基础上,A组患者额外接受早期集束化康复护理.结果 A组脊髓损伤后神经源性膀胱患者护理后的生活质量、残余尿量、膀胱容量优于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期集束化康复护理较常规护理更有利于脊髓损伤后神经源性膀胱患者生活质量、膀胱功能的改善.
作者：黄坤静；黄洁清 刊期： 2018年第15期
目的 探究微创法拔除阻生智齿牙的效果.方法 选取从本院口腔科纳入的阻生智齿患者78例作为研究对象.将其随机均分为常规组和微创组.其中,常规组采用常规拔牙方式,去除阻生智齿牙;微创组利用高速涡轮牙钻,配合牙挺,拔除阻生牙,对比两组患者治疗效果和并发症发生率,做好相关记录.结果 微创组患者在拔牙时间、患者疼痛和心理反应、并发症发生率、牙槽窝完整性等方面,均优于常规组,组间结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 同常规拔牙方式相比,微创法在拔除阻生牙方面,可以起到更好的效果,能够有效减缓患者疼痛和紧张感,提高患者满意度.
作者：黎清云 刊期： 2018年第15期
目的 研究分析经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术的护理配合.方法 选取2016年2月—2018年2月在我院进行输尿管软镜下钬激光碎石术的100例患者作为研究对象,对其资料进行回顾性分析,分析护理配合.结果 本次进行手术的患者均顺利通过手术,手术时间为(55.6±20.1)min、平均出血量为(7.88±1.47)ml以及留置导管时间为(1.45±0.44)天.术后有1例患者出现出血,均未出现明显的并发症.结论 对进行输尿管软镜下钬激光碎石术的患者采用优质护理,有助于手术顺利进行.
作者：刘春青 刊期： 2018年第15期
目的 探讨腹腔镜与开腹结肠癌结肠系膜切除术的差异.方法 选取我院诊断为结肠癌的患者作为研究对象.所有患者通过纤维结肠镜及手术病理活检证实为结直肠癌.将其随机分为研究组(接受腹腔镜治疗)和对照组(接受开腹治疗).对比两组患者的手术相关指标;两组肿瘤根治性指标;两组患者术后1个月并发症发生率.结果 两组手术相关指标(切口长度、手术时间、术中出血量)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤根治性指标(结肠标本长度、直肠标本长度、清扫淋巴结数)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于开腹结肠癌结肠系膜切除术,腹腔镜手术中对肿瘤病灶的切除长度、手术创伤及淋巴结的清除率上明显具有优势.
作者：杨建伟 刊期： 2018年第15期
目的 分析吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的疗效.方法 选择本院2016年12月—2017年12月接收100例痔疮患者作为研究对象.按照随机数字法,将其分成两组.对照组(50例)予以传统痔疮切除术,实验组(50例)予以吻合器痔上黏膜环切术,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组手术时间(45.02±2.04)min,住院时间(3.05±1.07)d和伤口愈合时间(8.02±1.00)d临床指标,均优于对照组,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组总并发症发生率为2.00％,较对照组低,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将吻合器痔上黏膜环切术用于患者中,可获取明确效果.
作者：李世群；李静 刊期： 2018年第15期
目的 探讨术后综合护理在改良Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼患者中的应用效果.方法 选择2016年6月—2017年6月于我院行Ahmed青光眼阀治疗的难治性青光眼患者88例(88眼)作为研究对象.采用随机数表,将其分为对照组(行改良Ahmed青光眼阀手术与术后常规护理)与研究组(在对照组的基础上,给予术后综合护理),每组各44例.观察对比两组术前与术后6个月时眼压、视力与视盘结构参数的变化以及护理满意率.结果 术后6个月时,研究组眼压(15.5±2.6)mmHg,低于对照组的(25.6±2.3)mmHg;研究组视力(0.8±0.3)与对照组(0.8±0.2)对比,差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月时,研究组盘沿体积(0.306±0.008)mm3、盘沿面积(0.956±0.020)mm2、神经纤维层的平均厚度(0.188±0.014)mm,高于对照组的(0.256±0.012)mm3、(0.745±0.017)mm2、(0.160±0.012)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组满意率为100.00％,高于对照组88.64％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术后综合护理在改良Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼患者中具有显著的应用效果.
作者：徐晓玲 刊期： 2018年第15期
目的 观察心理护理干预运用到精神分裂症患者中,对其抑郁情绪所产生的影响.方法 抽取2016年6月—2017年10月在我院接受并治疗的精神分裂症患者80例作为研究对象,并依据不同护理方式,将其分成两组.参照组40例患者施予常规的护理,观察组40例患者施予心理护理干预,对比两组患者的抑郁症缓解状况.结果 观察组患者的抑郁症状评分优于参照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对精神分裂症患者施予了心理护理干预后,能够全方位地舒缓患者的抑郁情绪,增强患者自我的心理调控能力,并提升患者的预后,值得医学领域的全方位推行与运用.
作者：梅京斌 刊期： 2018年第15期
目的 探讨加强对新护士的人文关怀管理的方法和效果.方法 对我院2012年7月后入职2年内63名新护士通过提高护理管理者素质及人文关怀能力,病区护士长的关怀细节,保障新护士的合法利益等方面实施人文关怀护理管理,对比人文关怀前后的工作满意度.结果 人文关怀后,新护士工作本职工作、团队协作、职业生涯展望满意度以及总体满意度均显著较人文关怀前高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对新护士实施人文关怀管理方式可提升其工作满意度,对医院整体护理质量水平提高起到积极作用.
作者：陈晓艳；丁小菊 刊期： 2018年第15期
目的 讨论康复护理干预路径对脑外伤患者日常生活的影响.方法 选取2016年3月—2017年5月来院治疗的脑外伤患者70例作为研究对象.将其随机将其分为观察组和对照组.对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施康复护理干预路径.结果 观察组患者的有效率为94.29％,对照组患者有效率为85.71％;护理前,两组患者Barthel指数以及Harris肢体功能分值对比,差异无统计学意义(P>0.05).而护理后,两组患者的分数均有所改善,且观察组患者分值优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑外伤患者实施康复护理干预,可以有效提高患者日生活功能,提高患者生活质量,保证患者健康.
作者：刘莎娜；李云霞 刊期： 2018年第15期
目的 探讨新辅助化疗后经腹与腹腔镜宫颈癌根治术围手术期并发症与安全性评价.方法 选取2016年2月—2017年2月到我院进行宫颈癌疾病手术治疗的患者100例作为研究对象,将100例患者随机分为两组.实验组患者化疗8周左右后,对患者进行腹腔镜手术治疗;对照组患者在使用新辅助化疗方法后,对患者进行开腹手术治疗.观察两组患者手术需要时间,以及患者手术中出血量以及术后排气时间,对两组患者以上手术相关指标进行记录分析.结果 对两组患者手术相关指标进行记录分析,包括记录两组患者手术需要时间、术中出血量以及术后排气时间,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对两组患者治疗后出现感染例数进行记录,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对宫颈癌患者的手术治疗方法,可以在使用新辅助化疗方法后,使用腹腔镜手术方法对患者进行治疗,具有更高的安全性.
作者：邱云；梁建军 刊期： 2018年第15期
目的 应用整形美容技术急诊修复颜面部皮肤软组织损伤的临床效果.方法 选取我院124例颜面部皮肤软组织损伤患者作为研究对象.以患者自愿为原则,将其分为研究组和对照组,每组各62例.对照组采用常规临床修复;研究组在此基础上,应用整形美容技术,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组损伤修复率、患者满意度高于对照组,瘢痕发生率、并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对颜面部皮肤软组织损伤患者应用整形美容技术具有良好的效果,能有效降低术后瘢痕的发生率,提高颜面部美观度,患者满意度较高.
作者：陈宇 刊期： 2018年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
