陈爱红
目的 探讨以基于问题的教学法(PBL)联合以小组为基础的教学法(TBL)在胸外科教学实践中联合应用的效果.方法 选取2016年3月—2017年12月由中国医科大学附属第一医院胸外科授课的五年制学生,分别采用传统模式(对照组)和PBL+TBL联合教学法(PBL+TBL组)进行授课.对学生理论和实习内容进行考核,完成满意度调查问卷,统计结果,进行数据分析.结果 考核方面,PBL+TBL组在理论知识、临床见习以及总成绩上均优于对照组(P<0.05).满意度调查方面,PBL+TBL组满意率为90.0％,明显优于对照组79.3％(P=0.048).结论 PBL联合TBL教学法是一种新的教学模式,在提高学生学习兴趣、自主学习积极性方面,较传统教育模式有优势.教学实践应用效果良好.
作者：李文雅；张新雨；门万夫；许顺；张其刚 刊期： 2018年第17期
目的 研究住院规培医师的临床诊断思维能力在疾病诊断及误诊中的影响情况,为临床诊断思维能力培养提供科学依据.方法 选取2017年9月进入我院接受住院规培的113名医师,随机分为培训组和对照组,对我院38例不明原因发热病例进行回顾性诊断,对两组诊断结果作统计学分析.结果 培训组每位医师判断出的发热原因与患者的发热原因相符率在49％～71％(52.0±3.8)％,且对判断结果有较为清晰专业的佐证陈述;对照组医师判断出的发热原因与患者的发热原因相符率在23％～41％(29.0±5.2)％,且不能对自己的判断依据作清晰的佐证陈述.结论 临床诊断思维能力培训有利于提高住院规培医师的疾病诊断正确率,对住院医师培养具有重要的意义.
作者：许艳茹；闫泓霖 刊期： 2018年第17期
目的 探讨滋阴利肺汤联合西药对肺结核患者血清炎症因子水平的影响.方法 选取2014年7月-2017年7月我院100例肺结核患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组50例,对照组给予常规西药治疗,研究组患者在对照组的基础上联合滋阴利肺汤治疗,比较两组患者病灶吸收情况及治疗前后血清炎症因子水平.结果 研究组患者病灶吸收率为92.00％,对照组患者病灶吸收率为76.00％,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗后两组患者各炎症因子水平较治疗前均明显降低,且研究组优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 滋阴利肺汤联合西药可有效促进病灶吸收,抑制机体炎性反应,在肺结核治疗中具有重要应用价值.
作者：马书荣；吴激波；程辉 刊期： 2018年第17期
目的 探析长春西汀联合天麻素治疗后循环缺血的临床效果.方法 选取我院2014年1月-2017年12月期间收治的66例后循环缺血患者,将其随机分为治疗组和对照组,各为33例,对照组以单用长春西汀治疗,治疗组采取长春西汀联合天麻素治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率93.94％显著高于对照组72.73％,两组治疗后,其血液流变学指标均降低,均比治疗前改善(P<0.05);且治疗组降低幅度与对照组比较更加显著(P<0.05).结论 长春西汀联合天麻素治疗后循环缺血的临床效果显著,可显著改善患者症状.
作者：杨芹 刊期： 2018年第17期
目的 探析医联体模式下各级医疗机构人员对分级诊疗的认知.方法 自行设计一份问卷调查,调查时间为2017年7—9月,对我市各级医疗机构人员发放750份调查问卷,其中社区卫生服务中心医护人员241人,二级医疗机构医护人员210人,三级医疗机构医护人员299人,并对有效问卷进行统计学分析.结果 社区卫生服务中心医疗机构医护人员、二级医疗机构医护人员和三级医疗机构医护人员对分级诊疗认知情况存在差异,三级医疗机构医护人员对分级诊疗的了解率明显高于二级医疗机构和社区卫生服务中心的医护人员(P<0.05).结论 医联体模式下的分级诊疗制度,不同级别的医疗机构的医护人员认知程度不同,医院级别越高,医护人员对医联体模式下的分级诊疗认知程度越高.
作者：吉浩；谢颖夫；曾凡荣；李伟 刊期： 2018年第17期
目的 观察院校妇产科教学中教师运用PBL教学法,学生相关知识掌握及满意度情况.方法 将我院2016-2017级接收的4个班86名学生作为观察对象,以2016级10班、2017级15班学生为对照组,人数42名,采用传统教学,以2016级13班、2017级12班学生为观察组,人数44名,采用PBL教学法,比较不同教学模式学生在校期间妇产科相关理论知识及实际操作能力掌握情况,让学生对院校老师教学进行评分,评估学生对教学效果的满意度.结果 观察组学生满意度高于对照组,同时实践操作、理论知识考核得分高于对照组(P<0.05).结论 将PBL教学法应用于妇产科教学中,教学效果理想、学生满意度高.
作者：沈秀敏；黄鑫 刊期： 2018年第17期
目的 探讨PBL联合TBL教学模式在肝癌介入见习教学中的应用及效果.方法 实验组教学采用LBL联合TBL教学模式,对照组教学采用传统的LBL教学方法.通过比较问卷调查结果、实践操作及理论考试成绩评价教学效果.结果 实验组学生实践操作及理论考试成绩优于对照组,对学生学习兴趣、学习效率、理解程度、临床思维能力等四个方面问卷结果提示,实验组明显高于对照组.结论 在肝癌的介入见习教学中,联合应用PBL和TBL教学模式,教学效果优于传统教学法.
作者：沙琳；宋磊；吴杰；赵丹懿；隋成旭；辛涌帆；张亮 刊期： 2018年第17期
目的 探讨经胸超声心动图在左房活动性血栓诊断中的临床价值.方法 选取2016年5月-2018年2月我院接收的10例左房活动性血栓患者,对患者应用经胸超声心动图诊断,统计诊断符合率,对胸部超声心动图进行分析,为临床诊断提供依据.结果 经胸超声心动图诊断活动性血栓,检出率为90.00％.结论 采用经胸超声心动图诊断左房活动性血栓具有较高的临床应用价值,值得进一步推广应用.
作者：王瑶 刊期： 2018年第17期
目的 探究膝骨关节炎患者接受关节镜下关节清理扩创术结合运动疗法治疗的价值.方法 选取膝骨关节炎患者100例,随机分组,对照组实施关节镜下关节清理扩创术治疗,实验组则同时实施运动疗法.结果 实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组治疗后膝关节疼痛评分明显低于对照组,其膝关节功能评分明显高于对照组(P<0.05).结论 膝骨关节炎患者接受关节镜下关节清理扩创术与运动疗法联合干预,可取得较好的价值.
作者：程俊 刊期： 2018年第17期
目的 评估多层螺旋CT对肋骨骨折的诊断价值.方法 对2016年7月—2018年1月肋骨骨折患者进行多层螺旋CT扫描,并将原始数据进行多平面重建、MIP、及VR等三维重建处理,评估多层螺旋CT对肋骨骨折的诊断价值.结果 49例患者中43例直接确诊肋骨骨折,但有6例多发肋骨骨折对骨折的确切数目存在漏诊,经短期复查断端出现移位或骨痂形成期断面出现硬化重新确定了骨折数目.结论 多层螺旋CT对大多数肋骨骨折及骨折数目可以做出明确诊断,但对于一些移位不明显的隐匿性骨折容易出现漏诊,应结合骨痂形成期的复查CT表现,以免出现漏诊.
作者：张彬 刊期： 2018年第17期
目的 分析无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选择来我院就医的慢阻肺合并呼吸衰竭患者(120例、2016年11月-2018年2月),分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式(分2组).分别进行常规治疗、无创呼吸机治疗,对比2组血气指标分析情况、住院时间、并发症发生情况.结果 观察组PaCO2为(47.87±10.57)mmHg、PaO2为(83.24±24.11)mmHg、血pH值为(7.44±2.52)、住院时间为(8.11±1.02)d、并发症发生例数有3例,数据与对照组数据之间相比较,存在一定差异性(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者具有一定的应用价值,可推广.
作者：孙理想；庞程程 刊期： 2018年第17期
目的 探讨药物治疗老年慢性闭角型青光眼的应用效果.方法 选取我院收治的老年慢性闭角型青光眼患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规西药,观察组为中西医结合治疗,对比两组治疗情况.结果 治疗后,两组的眼内压低于治疗前,视野范围大于治疗前,观察组的眼内压低于对照组,视野范围大于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗老年慢性闭角型青光眼的应用效果显著,各项症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
作者：项凯 刊期： 2018年第17期
目的 探讨对心脏骤停行心肺复苏患者给予CCU护理干预的临床效果.方法 抽取我院2016年7月-2017年8月收治的68例心脏骤停行心肺复苏患者,按照数字随机表法将其分为CCU组和对照组,CCU组在心肺复苏期间给予急诊护理干预,对照组在心肺复苏期间给予常规护理干预,对比CCU组和对照组心理状态改善情况以及预后情况.结果 CCU组的呼吸机支持时间、CCU住院时间、复苏后动脉压以及心率等指标均优于对照组,CCU组的焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对心脏骤停行心肺复苏患者给予CCU护理干预,能够在一定程度上有效改善患者的焦虑和抑郁等不良心理情绪.
作者：刘晓霞 刊期： 2018年第17期
目的 探究不同康复介入时间对脑出血患者的影响.方法 随机将104例患者分为实验组(52例,病情稳定后2～7 d开始康复训练)、对照组(52例,病情稳定后7～21 d开始康复训练).对比实验组和对照组患者的神经功能及日常生活能力评分.结果 实验组患者干预后神经功能评分[(19.26±2.33)分]相比对照组[(23.78±2.22)分]明显更低,且日常生活能力评分[(77.28±2.61)分]相比对照组[(68.32±2.85)分]明显更高(P<0.05).结论 对脑出血患者实施早期康复训练的效果更佳.
作者：刘爱举 刊期： 2018年第17期
目的 探究经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的疗效.方法 随机选取本院自2016年10月-2017年10月收治的90例老年前列腺增生患者,根据不同的治疗方法将其分为对照组(45例)、实验组(45例),对照组实施传统手术治疗,实验组实施经尿道前列腺剜除术治疗,分析手术指标、前列腺症状评分、临床指标、并发症.结果 手术指标、临床指标对比:实验组优于对照组(P<0.05);前列腺症状评分、并发症对比:实验组低于对照组(P<0.05).结论 在老年前列腺增生患者临床治疗中,应用经尿道前列腺剜除术治疗,既可改善手术指标、前列腺症状、临床指标,又可减少并发症发生概率,临床应用价值较高.
作者：刘亮；孙敏 刊期： 2018年第17期
目的 探讨枣仁安神胶囊联合奥沙西泮在睡眠障碍治疗中的临床效果.方法 选取2017年10月-2018年2月我院96例睡眠障碍患者为研究对象,根据就诊顺序将受试者分为对照组和研究组,每组48例,对照组患者口服奥沙西泮治疗,研究组患者在对照组的基础上口服枣仁安神胶囊治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后的睡眠质量.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的PSQI评分较治疗前均显著降低,且研究组优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 枣仁安神胶囊联合奥沙西泮可有效提高患者的治疗效果及睡眠质量,在睡眠障碍治疗中具有重要应用价值.
作者：钟梅 刊期： 2018年第17期
妇产科由于其服务对象的特殊性,使得在妇产科传统教学过程中,对于学生的临床实践和观摩具有一定的局限性,这也一定程度上影响了妇产科的教学效果.PBL、PLTL和网络化教学模式是近年来,随着网络技术的发展应运而生的几种教学模式,将它们应用在妇产科教学中,具有良好的创新性,但同时也有一定的局限性.为了提高妇产科的临床教学效果,在教学实践中考虑将这三种方式融合应用,对提高学生的思维能力,自主学习能力等均具有良好的效果.本文主要探讨了PBL、PLTL和网络化教学联合模式在妇产科教学中的具体应用.
作者：李娜；付裕；徐珂；张启应；杨正飞 刊期： 2018年第17期
目的 为提高进修生骨髓细胞形态学带教质量,探讨传统授课学习(LBL)与以团队为基础学习(TBL)相结合的教学方法在进修生中的教学效果.方法 对到我院骨髓细胞形态学进修学生分别采用LBL+TBL、TBL+LBL及LBL模式教学,比较三组成绩并通过征求意见方式评价教学效果.结果 LBL+TBL组教学效果明显优于LBL组(P<0.05).结论 LBL教学法仍是必要的基础教学方法,增加TBL教学有助于学生提高学习效果,学习主动性增强,LBL+TBL教学模式值得推广.
作者：莫武宁；李山；罗佐杰；林发全；杨峥；庞辉 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析鼻内镜下泪前隐窝径路治疗上颌窦良性病变的临床效果.方法 将2013年2月-2017年2月在我院实施鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的患者50例进行研究,对患者的临床资料进行分析,评价其治疗效果.结果 所有患者借助鼻内镜治疗后,鼻腔内的病变彻底的清除,对其进行随访,时间为12个月,结果显示50例患者中只有1例复发.结论 对上颌窦良性病变的患者采用鼻内镜下泪前隐窝路径实施治疗,不仅对患者产生的损伤小,而且手术方式比较安全,可靠,操作容易掌握,治疗效果比较显著,在临床上值得广泛应用.
作者：覃大洋；李蓓 刊期： 2018年第17期
在我国的医学教育体系中,来华医学留学生教育是一个新兴且具有挑战性的领域,但由于语言、文化及教育背景的差异,教学经验缺乏,在留学生教学中面临诸多问题和困难.本文简要介绍我校留学生医学影像诊断学这一课程的开展现状,针对来华留学生特点,浅谈教学中存在的难点,如招收学生人数众多,学习态度参差不齐,语言沟通障碍,教材的选用,教学目标的确立,教学方法的运用,课堂的有效管理,并深入分析这些症结的成因,相应提出一系列能够改善影像诊断全英文教学质量的可行性措施.旨在全面提高我校医学英文教学水平,培养出更多合格的国际通用型医学人才.
作者：谢晓洁；赵卫；何波；胡娟；张丽芳；吴莉；王春龙；张振光；韩丹 刊期： 2018年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
