李文雅；张新雨；门万夫；许顺；张其刚
目的 观察探讨对慢性鼻窦炎患者进行鼻内镜手术综合护理的效果.方法 选取我科室2014年1月—2018年1月所收治的160例慢性鼻窦炎患者为临床研究对象,采用随机的方法分成观察组和对照组,观察组和对照组各80例,观察组实施综合护理,对照组实施常规护理,对比分析两组护理后的患者满意度.结果 对照组实施常规护理后的患者满意度明显低于观察组,两组数据对比差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性鼻窦炎患者实施的综合护理,患者满意度高,值得临床上推广应用.
作者：陈爱红 刊期： 2018年第17期
目的 探讨地诺前列酮栓与催产素、米索前列醇应用于促宫颈成熟中的效果以及对分娩结局的影响,为临床应用提供参考依据.方法 选取我院2015年1月—2017年1月所收治过期妊娠产妇117例,随机分为对照组A、对照组B和研究组.对照组A39例,予以催产素2.5 U;对照组B39例,予以米索前列醇25μg;研究组39例,予以地诺前列酮栓10 mg.比较三组促宫颈成熟评分及分娩结局.结果 研究组患者中,显效32例、有效4例,其临床总有效率为92.31％,明显优于对照组A的69.23％、对照组B的71.79％,χ2分别为5.283、4.266,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组引产成功率为87.18％,明显优于对照组A的58.97％、对照组B的64.10％,χ2分别为6.516、4.453,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地诺前列酮栓可有效促进宫颈成熟,提升引产成功率,有利于保障母婴安全,值得临床推广应用.
作者：李爱芳 刊期： 2018年第17期
目的 探析长春西汀联合天麻素治疗后循环缺血的临床效果.方法 选取我院2014年1月-2017年12月期间收治的66例后循环缺血患者,将其随机分为治疗组和对照组,各为33例,对照组以单用长春西汀治疗,治疗组采取长春西汀联合天麻素治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率93.94％显著高于对照组72.73％,两组治疗后,其血液流变学指标均降低,均比治疗前改善(P<0.05);且治疗组降低幅度与对照组比较更加显著(P<0.05).结论 长春西汀联合天麻素治疗后循环缺血的临床效果显著,可显著改善患者症状.
作者：杨芹 刊期： 2018年第17期
目的 分析瘢痕子宫再次妊娠产妇围生期的护理配合.方法 选择我院2016年8月—2017年9月期间收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇55例,其中25例产妇实施剖宫,30例产妇实施阴道试产,依据分娩方式的不同实施围生期护理措施,后总结护理效果.结果 比对两组产妇的分娩成功率,阴道分娩产妇高于剖宫产产妇,组间差异经证实后呈P<0.05,统计学意义存在.比对两组产妇的并发症发生率,阴道分娩的产妇降低更为显著,另外从新生儿Apgar评分来看,阴道分娩产妇优于剖宫产产妇,组间差异经证实后呈P<0.05,统计学意义存在.结论 瘢痕子宫再次妊娠产妇需选取适宜的分娩方式,之后配合有效的围生期护理措施,不仅使分娩成功率提升,同时可以使母婴安全得以保证,可在临床上进一步实践.
作者：钟昌惠 刊期： 2018年第17期
目的 了解医学生在外科手术学实验课程中的心理困境及应对,以期提高教学效果.方法 采用心理困境问卷,一般自我效能感量表和简易应对方式问卷对在上海交通大学医学院动物外科手术实验室进行动物手术操作的学生进行调查.结果 医学生在外科手术学实验课程中的心理困境主要表现为担心手术动物和自身的安全.一般自我效能感与应对方式呈正相关(r=0.382,P<0.01).手术中同伴的配合对学生的一般自我效能感和应对方式产生积极的影响.结论 教师在外科手术学实验教学中,应注意观察学生出现的心理困境,帮助学生转变消极的应对方式和提高一般自我效能感.从而培养学生良好的心理素质,促进学生外科基本技能的提升.
作者：包玲；陆文竞；王峰伟 刊期： 2018年第17期
目的 分析子宫内膜异位症合并不孕妇女内分泌临床特征.方法 选2016年12月-2017年12月我院收治的子宫内膜异位症合并不孕妇女150例,与单纯不孕妇女150例、单纯子宫内膜异位症妇女150例作为观察对象.结果 三组患者的卵泡刺激素、黄体生成素水平指标差异并不明显,无统计意义(P>0.05).子宫内膜异位症合并不孕妇女泌乳素水平要明显高于单纯不孕妇女,两组之间的数据差异显著(P<0.05).结论 子宫内膜异位症患者血清睾酮、胰岛素、雌二醇、泌乳素指标异常是子宫内膜异位合并不孕为主要因素,能够有效给临床治疗提供重要参考根据.
作者：吴玉娟 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析前置胎盘患者接受卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法 根据2015年1月-2017年1月我院接收的40例前置胎盘患者进行研究分析,为患者使用卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗.结果 有36例出血量低于2000 ml,占80％,2例患者出血量2000～3000 ml,2例患者出血量接近4000 ml,使用子宫全切治疗,无死亡病例.术后有2例第2天和第3天出现高热症状,采取抗感染治疗2天内恢复.结论 前置胎盘患者接受卡前列素氨丁三醇加宫腔填塞纱条压迫止血治疗的效果比较突出,治疗效果好,操作性强,临床中可以进行推广使用.
作者：庞乐 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析鼻内镜下泪前隐窝径路治疗上颌窦良性病变的临床效果.方法 将2013年2月-2017年2月在我院实施鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的患者50例进行研究,对患者的临床资料进行分析,评价其治疗效果.结果 所有患者借助鼻内镜治疗后,鼻腔内的病变彻底的清除,对其进行随访,时间为12个月,结果显示50例患者中只有1例复发.结论 对上颌窦良性病变的患者采用鼻内镜下泪前隐窝路径实施治疗,不仅对患者产生的损伤小,而且手术方式比较安全,可靠,操作容易掌握,治疗效果比较显著,在临床上值得广泛应用.
作者：覃大洋；李蓓 刊期： 2018年第17期
目的 观察重症护理小组运用到急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者中的功效.方法 选出2015年1月—2017年1月这一时间段我院接受并治疗的急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者72例,并依据不同护理方式分成两个组别,组一36例施以常规的护理,组二36例施以重症护理小组,比照两组救治成功指标总分.结果 组二救治成功指标总分都好于组一(P<0.05).结论 重症护理小组运用到对急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者予以护理后,能够增强救治的成功率,促使患者尽早恢复,并增强其总体满意率.
作者：陈红梅 刊期： 2018年第17期
目的 探究腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术对胆囊结石的治疗效果.方法 择取2015年12月-2017年12月期间收治的80例胆囊结石患者,按照其采取的不同术法将其分为两组,分别为采用腹腔镜胆囊切除术的40例对照组患者与采取腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术的40例研究组患者.为两组患者对比治疗效果及相关指标.结果 研究组在术中出血量、住院时间与术后并发症发生率上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术疗效相近,应按照适应证选择术法.
作者：舒德昌 刊期： 2018年第17期
目的 分析腰硬联合麻醉中脑脊液回抽流速对麻醉平面的影响.方法 选取我院接受腰硬联合麻醉择期手术的80例患者,随机分为S1与S2组各40例.两组均采用腰硬联合麻醉,于蛛网膜下均给予布比卡因比重液10 mg,S1组脑脊液回抽流速0.10 ml/s,S2组0.05 ml/s,麻醉药均在15 s内推注完毕.分析两组不同回抽流速对麻醉平面和麻醉效果的影响.结果 S1组麻醉平面高于S2组,其麻醉效果优于S2组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉中脑脊液回抽流速对麻醉平面和麻醉效果有重要的影响.
作者：赵磊 刊期： 2018年第17期
目的 探讨早期心脏康复护理在急性心肌梗死介入术护理中的作用.方法 选取2016年1月-2017年6月88例急性心肌梗死介入术患者并随机数字表法分组.对照组用常规护理方案,观察组在对照组基础上采用早期心脏康复护理.比较效果.结果 观察组手术护理满意度高于对照组,术后住院时间、急性心肌梗死介入术后功能锻炼知识认知、功能锻炼依从性优于对照组,焦虑情绪评分、心功能等级优于对照组(P<0.05).结论 早期心脏康复护理在急性心肌梗死介入术后护理中的作用确切,值得推广.
作者：傅雯婷；葛赟 刊期： 2018年第17期
目的 探讨中年女性常见妇科炎症性疾病的临床分析及预防保健.方法 选取(2015年1月-2017年1月)来我院就诊的80例中年女性为研究对象,采用回顾性分析方法,对本组中年女性临床资料进行分析,分析疾病的种类,并进行分析.结果 本组80例中年女性临床资料中,69例(86.25％)患有妇科疾病,其中有60例(86.96％)为妇科炎症性疾病,其中1例(1.67％)生殖器结核,2例(3.33％)前庭大腺炎,3例(5.00％)外阴阴道假丝酵母菌病,15例(25.00％)老年性阴道炎,9例(15.00％)滴虫性阴道炎,11例(18.33％)细菌性阴道炎,19例(31.67％)宫颈炎.结论 由于中年女性年龄的增加,其免疫功能就会下降,因此更要加大对疾病的认识,养成良好的生活习惯,有效预防妇科炎症性疾病发生,做到未病先防,病愈防复.
作者：贾中艳；张丽容 刊期： 2018年第17期
目的 研究MRI在宫颈癌患者的手术之前的临床分期以及盆腔淋巴结转移诊断过程中所起到的临床价值.方法 抽取我院在2015年9月-2017年12月进行诊断治疗的246例宫颈癌患者,将246例患者全部通过MRI技术进行检查,研究并分析MRI在盆腔淋巴结转移过程中得到的诊断结果以及临床价值.结果 将病理分期当成比较指标,MRI分期诊断中有240例确诊为宫颈癌,是总患者例数的97.6％,临床分期诊断中有142例确诊为宫颈癌,是总患者例数的57.7％,两者进过对比,存在的差异十分显著,两者具备统计学意义(P<0.05);通过MRI技术来诊断盆腔淋巴结转移,准确诊断的患者有233例,准确率为94.7％,特异度为96.9％,灵敏度为90.4％.结论 MRI技术对于宫颈癌患者的临床分期以及盆腔淋巴结转移的诊断过程中的作用是十分重要的,表现出来的诊断价值十分显著,值得在临床上推广和应用.
作者：李军；谢赛 刊期： 2018年第17期
目的 探讨手术与非手术治疗桡骨远端骨折的疗效对比及对腕关节功能恢复影响.方法 纳入2014年1月-2016年12月20例桡骨远端骨折患者以数字表法分组.非手术组给予非手术方法治疗,手术组给予手术方法治疗.比较两组桡骨远端骨折恢复效果;疼痛、水肿消失时间、腕关节功能恢复时间;干预前后患者腕关节功能COONEY评分、桡骨短缩距离.结果 手术组桡骨远端骨折恢复效果高于非手术组(P<0.05);手术组疼痛、水肿消失时间、腕关节功能恢复时间短于非手术组(P<0.05);干预后手术组腕关节功能COONEY评分、桡骨短缩距离优于非手术组(P<0.05).结论 手术与非手术治疗桡骨远端骨折的疗效对比,手术治疗效果更好,对腕关节功能恢复有积极促进作用,可更好缩小桡骨短缩距离,值得推广.
作者：颜在生 刊期： 2018年第17期
目的 子宫肌瘤剔除术在腹腔镜下开展后,对患者进行护理,并分析其应用效果.方法 选取2016年9月—2017年9月我院收治的94例进行子宫肌瘤剔除术的患者,且均在腹腔镜下开展的.将患者分成两组进行研究,各47例,两组分别采用普通护理措施与综合护理措施,而后对比两组患者的效果.结果 在A、B两组患者的各项指标比较,B组患者各项指标水平低于A组(P<0.05).结论 在患者进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后进行的护理对患者后期恢复有着影响,综合护理措施可以减轻患者疼痛和缩短住院时间,以及提高治疗效果.
作者：逄喜丽 刊期： 2018年第17期
标准化病人应用于医学教学中,是一种新型的教学方法.近年来,标准化病人在医学教学中的应用越来越广泛,可以解决以下问题:教学中资源紧缺,真实病人不能接受多次问诊、多次体格检查,真实病人不配合检查等,比真实的病人更能促进医学生能力培养和满足临床实践教学的需要,具有一定的优越性.但也具有局限性,如:模拟的病种有限,数量不够,质量不高,培养SP成本昂贵,维持稳定的SP团队较难等.这种新型教学方法能够保证教学质量,有着广阔的医学教育应用前景.本文将标准化病人在麻醉学、诊断学、儿科学和外科学中的应用介绍如下.
作者：李瑞丽；傅金英；王杰；胡俊攀 刊期： 2018年第17期
我国住院医师规范化培训制度全面实施,各专业相关培训过程的评估和质量监控体系尚需在实践中进一步探索.通过专业导向案例教学法对非麻醉专业规培医师进行教学改革,让学员们结合各自所从事专业的典型病例,进行专业导向的麻醉前评估与准备、临床麻醉实践、多模式麻醉学理论教学与培训.通过对非麻醉专业规培医师的学习满意度、教学满意度及对麻醉学兴趣度问卷调查结果表明,学员们在麻醉科轮转期间学习到的理论知识、操作技能迅速转化到自己专业的实际临床应用;同时提高了对危重病的诊治水平.专业导向案例教学法在非麻醉学规培医师教学中值得进一步探索和推广.
作者：张邓新；杨轶群；张斌；孙健 刊期： 2018年第17期
目的 探讨异位妊娠(EP)发病因素及临床诊治.方法 收集荆门市妇幼保健院2013年4月—2016年3月共100例异位妊娠患者资料.通过腹腔镜,阴道超声和静脉血β-HCG检测来确诊异位妊娠,并按保守药物治疗和保守手术治疗分析异位妊娠的治疗与预后.结果 盆腔感染性疾病史、流产史、盆腔手术史、不孕史均为异位妊娠发病的相关性因素.保守手术治疗异位妊娠在住院时间和β-HCG恢复正常时间上优于保守药物治疗.保守手术治疗与保守药物治疗对再次异位妊娠发生的影响差别无意义.结论 积极防治异位妊娠,根据患者临床实际及生育意愿情况科学选择治疗方式.
作者：彭桂华 刊期： 2018年第17期
目的 探究膝骨关节炎患者接受关节镜下关节清理扩创术结合运动疗法治疗的价值.方法 选取膝骨关节炎患者100例,随机分组,对照组实施关节镜下关节清理扩创术治疗,实验组则同时实施运动疗法.结果 实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组治疗后膝关节疼痛评分明显低于对照组,其膝关节功能评分明显高于对照组(P<0.05).结论 膝骨关节炎患者接受关节镜下关节清理扩创术与运动疗法联合干预,可取得较好的价值.
作者：程俊 刊期： 2018年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
