贾中艳；张丽容
目的 研究分析治疗局部晚期乳腺癌采用新辅助化学治疗联合手术治疗的效果.方法 于2010年4月—2013年4月期间,择取我院收治的局部晚期乳腺癌患者100例,患者经双色球随机模式均分为两组,包括对照组和观察组各50例,对照组患者接受改良根治术治疗,观察组在手术前加用新辅助化学治疗,观察比较两组治疗情况.结果 组间在临床疗效上比较,观察组比对照组总有效率显著更高(P<0.05);组间在肿瘤转移率及复发率上比较,观察组转移率及复发率均显著低于对照组(P<0.05);组间在术后生存率上比较,观察组术后1年、3年及5年生存率均比对照组明显更高(P<0.05).结论 临床治疗局部晚期乳腺癌采用新辅助化学治疗联合手术治疗能够促进疗效提升,降低肿瘤转移率、复发率,延长生存时间,值得推广.
作者：朱俊；邹庚；黎明悦 刊期： 2018年第17期
目的 探讨心肌标志物CTnI、CK-MB与Mb定量检测在急性心肌梗死早期诊断中的临床价值.方法 选取在院前疑似心肌梗死的患者68例作为研究对象,对所有患者用定量检测的方法进行心肌标志物CTnI、CK-MB与Mb的检查,将患者终的检查结果与正常对照组指标进行比较.结果 将终的检查结果与正常对照组指标进行比较,可见用定量检测进行心肌标志物CTnI、CK-MB与Mb的检查,三个指标与正常对照组有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死的早期诊断中,通过定量检测心肌标志物CTnI、CK-MB与Mb,不仅准确性高,而且所耗时间短,大大缩短了整个诊断的时长,值得在临床诊断过程中进行推广和应用.
作者：王恩 刊期： 2018年第17期
目的 分析子宫内膜异位症合并不孕妇女内分泌临床特征.方法 选2016年12月-2017年12月我院收治的子宫内膜异位症合并不孕妇女150例,与单纯不孕妇女150例、单纯子宫内膜异位症妇女150例作为观察对象.结果 三组患者的卵泡刺激素、黄体生成素水平指标差异并不明显,无统计意义(P>0.05).子宫内膜异位症合并不孕妇女泌乳素水平要明显高于单纯不孕妇女,两组之间的数据差异显著(P<0.05).结论 子宫内膜异位症患者血清睾酮、胰岛素、雌二醇、泌乳素指标异常是子宫内膜异位合并不孕为主要因素,能够有效给临床治疗提供重要参考根据.
作者：吴玉娟 刊期： 2018年第17期
目的 探究腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术对胆囊结石的治疗效果.方法 择取2015年12月-2017年12月期间收治的80例胆囊结石患者,按照其采取的不同术法将其分为两组,分别为采用腹腔镜胆囊切除术的40例对照组患者与采取腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术的40例研究组患者.为两组患者对比治疗效果及相关指标.结果 研究组在术中出血量、住院时间与术后并发症发生率上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术疗效相近,应按照适应证选择术法.
作者：舒德昌 刊期： 2018年第17期
目的 研究微信平台联合以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)用于神经系统查体教学中的应用效果.方法 选取徐州医科大学2015级临床医学专业两个班级的学生为教学对象,分成实验组和对照组,实验组采用微信平台联合PBL的方法授课,对照组采用传统教学方法授课,以客观评价(理论和操作考核)和主观评价(教学效果评价量表)对教学效果进行比较.结果 实验组理论考试和操作考核成绩好于传统教学(P<0.01),同时实验组认可并乐于接受微信平台联合PBL教学方式.结论 在神经系统查体教学中依托微信平台采用PBL教学,利于教学过程的顺利展开,能取得良好的教学效果.
作者：王星智；叶新春；崔桂云 刊期： 2018年第17期
糖尿病周围神经病变是糖尿病临床上为多见的并发症之一,有着极高的发病率,临床早期以四肢远端(尤其是下肢)对称性感觉障碍与运动障碍为主,随着病情发展,终进一步发展而成为糖尿病足.临床上针对该病的有效防治药物也非常有限.在控制血糖的同时进行对症治疗以改善患者的症状可能是比较理想的治疗模式.中医内病外治历史悠久,可以补内治法的不足,且毒副作用较小,能改善患者肢体麻木、疼痛及深浅感觉异常等症状,可提高受损神经传导速度,改善患者生活质量.
作者：赵捷；陈鑫；石向东；刘玲颖 刊期： 2018年第17期
目的 分析难治性心力衰竭予以心衰方加减联合西药治疗的临床价值.方法 此次研究抽取的难治性心力衰竭患者64例,其入院时间为2016年6月—2017年7月,分组依据患者治疗方法不同为基准.采用西医单独治疗的32例患者为参照组,采用心衰方加减联合西药治疗的32例患者为研究组,后对两组患者的治疗效果进行判定.结果 比对两组患者的治疗总有效率,研究组(96.9％)高于参照组(75.0％),组间数据经证实后差异有统计学意义(P<0.05).比对研究组和参照组患者的LVEF、血浆BNP浓度和心衰积分,组间数据经证实后差异有统计学意义(P<0.05).结论难治性心力衰竭予以心衰方加减联合西药治疗,不仅可以使其心衰症状得以改善,患者的生存质量也会提升,临床应用价值存在.
作者：赏永孟 刊期： 2018年第17期
目的 探讨低分子肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中早期干预价值.方法 抽取我院2015年3月-2017年3月间收治的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组采用常规疗法,观察组在对照组基础上加用低分子肝素,比较两组治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为80.0％,明显低于观察组的95.0％(P<0.05);观察组凝血酶原时间、凝血酶时间、血纤蛋白原和活化部分凝血活酶时间明显优于对照组(P<0.05).结论 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期早期干预治疗中加用低分子肝素,既能提高治疗效果,又能改善凝血状态,推广应用价值高.
作者：吐尔逊·尼亚孜 刊期： 2018年第17期
目的 研究德尔菲(Delphi)理念下健康教育对老年冠心病(CHD)患者院外生活质量、依从性的影响.方法 纳入90例老年CHD患者作为研究对象,以2013年2月—2014年2月45例为对照组(常规健康教育),以2014年3月—2015年3月45例为观察组(Delphi理念下健康教育).比较两组心血管不良事件发生率、院外生活质量及依从性.结果 两组2年无事件生存时间有统计学差异(Log Rankχ2=3.902,P=0.048).出院2年时,两组SF-36各项评分均显著高于入院时(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05).出院2年时,两组服药和生活方式依从性评分均显著高于入院时(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 Delphi理念下健康教育能够延长老年CHD患者无事件生存时间,改善生活质量,提高依从性.
作者：董雪飞；杨辉；刘盼；贾大林 刊期： 2018年第17期
目的 观察院校妇产科教学中教师运用PBL教学法,学生相关知识掌握及满意度情况.方法 将我院2016-2017级接收的4个班86名学生作为观察对象,以2016级10班、2017级15班学生为对照组,人数42名,采用传统教学,以2016级13班、2017级12班学生为观察组,人数44名,采用PBL教学法,比较不同教学模式学生在校期间妇产科相关理论知识及实际操作能力掌握情况,让学生对院校老师教学进行评分,评估学生对教学效果的满意度.结果 观察组学生满意度高于对照组,同时实践操作、理论知识考核得分高于对照组(P<0.05).结论 将PBL教学法应用于妇产科教学中,教学效果理想、学生满意度高.
作者：沈秀敏；黄鑫 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析鼻内镜下泪前隐窝径路治疗上颌窦良性病变的临床效果.方法 将2013年2月-2017年2月在我院实施鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的患者50例进行研究,对患者的临床资料进行分析,评价其治疗效果.结果 所有患者借助鼻内镜治疗后,鼻腔内的病变彻底的清除,对其进行随访,时间为12个月,结果显示50例患者中只有1例复发.结论 对上颌窦良性病变的患者采用鼻内镜下泪前隐窝路径实施治疗,不仅对患者产生的损伤小,而且手术方式比较安全,可靠,操作容易掌握,治疗效果比较显著,在临床上值得广泛应用.
作者：覃大洋；李蓓 刊期： 2018年第17期
目的 探讨经胸超声心动图在左房活动性血栓诊断中的临床价值.方法 选取2016年5月-2018年2月我院接收的10例左房活动性血栓患者,对患者应用经胸超声心动图诊断,统计诊断符合率,对胸部超声心动图进行分析,为临床诊断提供依据.结果 经胸超声心动图诊断活动性血栓,检出率为90.00％.结论 采用经胸超声心动图诊断左房活动性血栓具有较高的临床应用价值,值得进一步推广应用.
作者：王瑶 刊期： 2018年第17期
目的 探讨颅脑外伤临床诊断中接受MR磁敏感加权成像与CT诊断的价值.方法 回顾性分析2016年1月-2017年12月本院颅脑外伤患者40例,均接受MR磁敏感加权成像与CT检查,比较诊断结果.结果 CT常规平扫病灶检出率71.19％,经MR SWI序列病灶检出率为94.92％(P<0.05).结论 MR磁敏感加权成像诊断颅脑外伤的准确性较CT更高,能够指导临床确定治疗方案,更值得推广.
作者：蓝英勇 刊期： 2018年第17期
目的 探讨滋阴利肺汤联合西药对肺结核患者血清炎症因子水平的影响.方法 选取2014年7月-2017年7月我院100例肺结核患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组50例,对照组给予常规西药治疗,研究组患者在对照组的基础上联合滋阴利肺汤治疗,比较两组患者病灶吸收情况及治疗前后血清炎症因子水平.结果 研究组患者病灶吸收率为92.00％,对照组患者病灶吸收率为76.00％,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗后两组患者各炎症因子水平较治疗前均明显降低,且研究组优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 滋阴利肺汤联合西药可有效促进病灶吸收,抑制机体炎性反应,在肺结核治疗中具有重要应用价值.
作者：马书荣；吴激波；程辉 刊期： 2018年第17期
目的 探究经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的疗效.方法 随机选取本院自2016年10月-2017年10月收治的90例老年前列腺增生患者,根据不同的治疗方法将其分为对照组(45例)、实验组(45例),对照组实施传统手术治疗,实验组实施经尿道前列腺剜除术治疗,分析手术指标、前列腺症状评分、临床指标、并发症.结果 手术指标、临床指标对比:实验组优于对照组(P<0.05);前列腺症状评分、并发症对比:实验组低于对照组(P<0.05).结论 在老年前列腺增生患者临床治疗中,应用经尿道前列腺剜除术治疗,既可改善手术指标、前列腺症状、临床指标,又可减少并发症发生概率,临床应用价值较高.
作者：刘亮；孙敏 刊期： 2018年第17期
目的 分析腰硬联合麻醉中脑脊液回抽流速对麻醉平面的影响.方法 选取我院接受腰硬联合麻醉择期手术的80例患者,随机分为S1与S2组各40例.两组均采用腰硬联合麻醉,于蛛网膜下均给予布比卡因比重液10 mg,S1组脑脊液回抽流速0.10 ml/s,S2组0.05 ml/s,麻醉药均在15 s内推注完毕.分析两组不同回抽流速对麻醉平面和麻醉效果的影响.结果 S1组麻醉平面高于S2组,其麻醉效果优于S2组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉中脑脊液回抽流速对麻醉平面和麻醉效果有重要的影响.
作者：赵磊 刊期： 2018年第17期
目的 探究与分析Mammotome微创旋切术治疗乳房良性肿瘤近期疗效.方法 选取我院自2014年6月-2017年6月收治的90例乳腺良性肿瘤患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予传统手术治疗,观察组给予Mammotome微创旋切术治疗,对比两组患者伤口瘢痕美观程度、手术时间、术中出血量、愈合时间、切口长度、术后瘢痕大小.结果 观察组伤口瘢痕美观程度为优的患者所占比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比手术时间缩短,术中出血量减少,愈合时间缩短,切口长度减小、术后瘢痕大小减小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Mammotome微创旋切术治疗乳房良性肿瘤相比于传统手术具有对周围组织损伤少,出血量少,手术时间短,乳房变形率低,伤口较为美观的优势.
作者：吴恒龙；张春辉；陈云琦 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析前置胎盘患者接受卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法 根据2015年1月-2017年1月我院接收的40例前置胎盘患者进行研究分析,为患者使用卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗.结果 有36例出血量低于2000 ml,占80％,2例患者出血量2000～3000 ml,2例患者出血量接近4000 ml,使用子宫全切治疗,无死亡病例.术后有2例第2天和第3天出现高热症状,采取抗感染治疗2天内恢复.结论 前置胎盘患者接受卡前列素氨丁三醇加宫腔填塞纱条压迫止血治疗的效果比较突出,治疗效果好,操作性强,临床中可以进行推广使用.
作者：庞乐 刊期： 2018年第17期
目的 探讨对牙科焦虑症心血管疾病患者采取无痛口腔注射仪麻醉的效果.方法 选取56例牙科焦虑症心血管疾病患者参与本组研究,选取患者的时间为2015年1月—2017年1月.按照计算机表法将其均分2组,各28例.对参照组牙科焦虑症心血管疾病患者行常规麻醉,对实验组牙科焦虑症心血管疾病患者行无痛口腔注射仪麻醉.分析56例牙科焦虑症心血管疾病患者的心率以及VAS评分.结果 麻醉后对比2组患者的心率以及VAS评分,实验组患者的心率以及VAS评分相比于参照组较低,组间数据对比存在统计学意义(P<0.05).结论对牙科焦虑症心血管疾病患者实施无痛口腔注射仪麻醉的效果较明显,疼痛感明显减轻,心率得到明显改善,有效的避免心血管疾病发生.
作者：刘道华 刊期： 2018年第17期
目的 分析中医耳穴压豆护理对胃癌术后患者胃肠功能恢复的效果.方法 选取本院收治的100例胃癌术后患者,所有胃癌术后患者的收取时间(2014年1月—2017年1月),电脑随机分为观察组一组(50例胃癌术后患者)、对照组一组(50例胃癌术后患者),分别实施中医耳穴压豆护理以及常规护理.结果 观察组胃癌术后患者的恢复正常进食时间(7.12±1.05)d、上腹胀满症状消失时间(6.51±0.21)d与对照组患者具有显著差异(P<0.05).结论 通过对胃癌术后患者实施中医耳穴压豆护理后,能促进患者胃肠功能恢复,值得推广和应用.
作者：淦代容；卢德练 刊期： 2018年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
