刘道华
目的 探讨基于问题和案例的教学法在肿瘤内科医师培训中的应用效果.方法 选取40名进行肿瘤内科培训的医师作为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例.对照组采用传统培训方法,观察组采用基于问题和案例的教学法,培训时间均为3周.比较两组的理论成绩、临床操作成绩以及培训满意度.结果 观察组的理论考核成绩、临床实践考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组对培训内容的实用性、培训方式的先进性、学习兴趣、组织协调能力、评判性思维能力的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于问题和案例的教学法能够提高肿瘤内科医师的培训质量,提高培训满意度.
作者：周磊磊；姚榕；岳顺 刊期： 2018年第17期
在我国的医学教育体系中,来华医学留学生教育是一个新兴且具有挑战性的领域,但由于语言、文化及教育背景的差异,教学经验缺乏,在留学生教学中面临诸多问题和困难.本文简要介绍我校留学生医学影像诊断学这一课程的开展现状,针对来华留学生特点,浅谈教学中存在的难点,如招收学生人数众多,学习态度参差不齐,语言沟通障碍,教材的选用,教学目标的确立,教学方法的运用,课堂的有效管理,并深入分析这些症结的成因,相应提出一系列能够改善影像诊断全英文教学质量的可行性措施.旨在全面提高我校医学英文教学水平,培养出更多合格的国际通用型医学人才.
作者：谢晓洁；赵卫；何波；胡娟；张丽芳；吴莉；王春龙；张振光；韩丹 刊期： 2018年第17期
目的 探讨经胸超声心动图在左房活动性血栓诊断中的临床价值.方法 选取2016年5月-2018年2月我院接收的10例左房活动性血栓患者,对患者应用经胸超声心动图诊断,统计诊断符合率,对胸部超声心动图进行分析,为临床诊断提供依据.结果 经胸超声心动图诊断活动性血栓,检出率为90.00％.结论 采用经胸超声心动图诊断左房活动性血栓具有较高的临床应用价值,值得进一步推广应用.
作者：王瑶 刊期： 2018年第17期
目的 分析血常规检验在地中海贫血与缺铁性贫血诊断与鉴别诊断当中的应用价值.方法 选2016年12月—2017年12月我院收治的贫血患者60例作为研究组,研究组60例患者根据贫血类型分为A组(地中海贫血)与B组(缺铁性贫血),选同期健康体检者30例作为对照组,所有受检人员均实施血常规检验,观察各组人员的血常规检查结果.结果 研究组患者平均红细胞比容、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞体积分布宽度均异常,与对照组比较,数据差异有统计意义(P<0.05).A组患者各指标情况与B组之间均在明显数据差异(P<0.05).结论 在地中海贫血与缺铁性贫血患者检查诊断当中采取血常规检验,可以有效检出贫血类型,且血常规检验操作方便易行,能够为不同贫血类型患者实施快速诊断,值得临床推广与应用.
作者：邓瑰丽 刊期： 2018年第17期
妇产科由于其服务对象的特殊性,使得在妇产科传统教学过程中,对于学生的临床实践和观摩具有一定的局限性,这也一定程度上影响了妇产科的教学效果.PBL、PLTL和网络化教学模式是近年来,随着网络技术的发展应运而生的几种教学模式,将它们应用在妇产科教学中,具有良好的创新性,但同时也有一定的局限性.为了提高妇产科的临床教学效果,在教学实践中考虑将这三种方式融合应用,对提高学生的思维能力,自主学习能力等均具有良好的效果.本文主要探讨了PBL、PLTL和网络化教学联合模式在妇产科教学中的具体应用.
作者：李娜；付裕；徐珂；张启应；杨正飞 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析治疗局部晚期乳腺癌采用新辅助化学治疗联合手术治疗的效果.方法 于2010年4月—2013年4月期间,择取我院收治的局部晚期乳腺癌患者100例,患者经双色球随机模式均分为两组,包括对照组和观察组各50例,对照组患者接受改良根治术治疗,观察组在手术前加用新辅助化学治疗,观察比较两组治疗情况.结果 组间在临床疗效上比较,观察组比对照组总有效率显著更高(P<0.05);组间在肿瘤转移率及复发率上比较,观察组转移率及复发率均显著低于对照组(P<0.05);组间在术后生存率上比较,观察组术后1年、3年及5年生存率均比对照组明显更高(P<0.05).结论 临床治疗局部晚期乳腺癌采用新辅助化学治疗联合手术治疗能够促进疗效提升,降低肿瘤转移率、复发率,延长生存时间,值得推广.
作者：朱俊；邹庚；黎明悦 刊期： 2018年第17期
目的 探讨中年女性常见妇科炎症性疾病的临床分析及预防保健.方法 选取(2015年1月-2017年1月)来我院就诊的80例中年女性为研究对象,采用回顾性分析方法,对本组中年女性临床资料进行分析,分析疾病的种类,并进行分析.结果 本组80例中年女性临床资料中,69例(86.25％)患有妇科疾病,其中有60例(86.96％)为妇科炎症性疾病,其中1例(1.67％)生殖器结核,2例(3.33％)前庭大腺炎,3例(5.00％)外阴阴道假丝酵母菌病,15例(25.00％)老年性阴道炎,9例(15.00％)滴虫性阴道炎,11例(18.33％)细菌性阴道炎,19例(31.67％)宫颈炎.结论 由于中年女性年龄的增加,其免疫功能就会下降,因此更要加大对疾病的认识,养成良好的生活习惯,有效预防妇科炎症性疾病发生,做到未病先防,病愈防复.
作者：贾中艳；张丽容 刊期： 2018年第17期
目的 探讨手术与非手术治疗桡骨远端骨折的疗效对比及对腕关节功能恢复影响.方法 纳入2014年1月-2016年12月20例桡骨远端骨折患者以数字表法分组.非手术组给予非手术方法治疗,手术组给予手术方法治疗.比较两组桡骨远端骨折恢复效果;疼痛、水肿消失时间、腕关节功能恢复时间;干预前后患者腕关节功能COONEY评分、桡骨短缩距离.结果 手术组桡骨远端骨折恢复效果高于非手术组(P<0.05);手术组疼痛、水肿消失时间、腕关节功能恢复时间短于非手术组(P<0.05);干预后手术组腕关节功能COONEY评分、桡骨短缩距离优于非手术组(P<0.05).结论 手术与非手术治疗桡骨远端骨折的疗效对比,手术治疗效果更好,对腕关节功能恢复有积极促进作用,可更好缩小桡骨短缩距离,值得推广.
作者：颜在生 刊期： 2018年第17期
标准化病人应用于医学教学中,是一种新型的教学方法.近年来,标准化病人在医学教学中的应用越来越广泛,可以解决以下问题:教学中资源紧缺,真实病人不能接受多次问诊、多次体格检查,真实病人不配合检查等,比真实的病人更能促进医学生能力培养和满足临床实践教学的需要,具有一定的优越性.但也具有局限性,如:模拟的病种有限,数量不够,质量不高,培养SP成本昂贵,维持稳定的SP团队较难等.这种新型教学方法能够保证教学质量,有着广阔的医学教育应用前景.本文将标准化病人在麻醉学、诊断学、儿科学和外科学中的应用介绍如下.
作者：李瑞丽；傅金英；王杰；胡俊攀 刊期： 2018年第17期
目的 比较使用超声和CT检测皮下脂肪组织与内脏脂肪组织的有效性与实用性.方法 超声测试皮下脂肪组织时用直线探头,测试内脏脂肪组织则使用凸状探头.CT对脐层面进行扫描,图像传至GE公司工作站的分析软件进行计算.结果 研究对象的平均年龄男性为(52.4±14.8)岁,女性(52.4±14.3)岁,使用超声和CT检测的结果均显示:不同性别之间的皮下脂肪组织无统计学差异,但内脏脂肪组织存在性别差异.不同性别的各项指标的相关关系显示,CT、超声测试的内脏脂肪组织、皮下脂肪组织之间均有统计学意义.结论 超声可测量腹部脂肪组织,无侵袭,费用低,但需要严格执行操作规范.
作者：高俊珂；章强；王燕君；兰秀艳；宋薇；何泓锦；郝永杰；任鸿宇 刊期： 2018年第17期
目的 观察孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 选门诊就诊的咳嗽变异性哮喘患者61例,随机分为治疗组和对照组.对照组30例予止咳及吸入布地奈德气雾剂,治疗组在对照组治疗基础上口服孟鲁司特,疗程2个月,观察治疗前后咳嗽症状、LCQ评分、肺功能监测(FEV1、PEF、FEV1/FVC)变化.结果 与治疗前对比,两组患者治疗后咳嗽症状、LCQ评分、肺功能监测(FEV1、PEF、FEV1/FVC)明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,治疗组患者咳嗽症状、LCQ评分、肺功能(FEV1、PEF、FEV1/FVC)疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著增加,临床应积极推广.
作者：加银吉 刊期： 2018年第17期
目的 探讨固尔苏不同用药量对NRDS新生儿血气指标的影响.方法 于2015年4月-2018年1月时间段儿科收治NRDS新生儿中抽出100例进行研究,将患儿均分为基础组和研究组,基础组患儿采取100 mg/kg固尔苏用药治疗,研究组患儿采取200 mg/kg固尔苏用药治疗,研究两组用药情况.结果 研究组患儿血气指标、机械通气总时间、吸氧总时间和二次用药率均优于基础组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对NRDS新生儿采取200 mg/kg固尔苏用药治疗,可改善其血气指标,缩短机械通气总时间和吸氧总时间,降低二次用药率.
作者：冯祖章 刊期： 2018年第17期
目的 探究子宫动脉介入栓塞治疗产后出血的临床效果.方法 选择2016年2月-2017年12月产后出血患者100例,根据随机表分组.宫腔填塞治疗的患者采用B-Lynch缝合进行治疗;观察组采用子宫动脉介入栓塞治疗.比较效果.结果 观察组患者产后出血临床手术效果比宫腔填塞治疗的患者高(P<0.05);观察组产后出血停止时间、产后出院时间比宫腔填塞治疗的患者短(P<0.05).两组并发症相似(P>0.05).治疗前生命体征相关指标相似(P>0.05).治疗后观察组生命体征相关指标优于宫腔填塞治疗的患者(P<0.05).结论 子宫动脉介入栓塞治疗产后出血临床效果和安全性高.
作者：赵杰；张继光；刘秀芳 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析3～6岁学龄前儿童血常规体检及相关血液指标检测的意义.方法 回顾性分析2017年6-9月期间在我中心进行血常规体检的3708例学龄前儿童临床资料,采用血细胞分析仪进行血常规检查.结果 经血常规体检发现,贫血678例,贫血率为5.47％,贫血儿童中,轻度650例,占95.8％;中度28例,占4.1％;正常儿童血常规指标RBC、HGB、RDW、MCHC、MCH、MCV、HCT均明显优于贫血儿童(P<0.05).结论 患儿均属缺铁性贫血,临床中需以指导儿童喂养与保健为切入点,纠正其挑食、偏食的毛病,以起到预防与治疗的作用.
作者：高鸣；王洁；姜华 刊期： 2018年第17期
目的 冠脉CT血管造影对疑难胸痛患者的临床诊断价值.方法选取我院64例疑难胸痛患者共129支狭窄冠脉作为研究对象,先采用冠脉CT血管造影检查,再通过选择性冠状造影确诊,对比两种检测方式的结果.结果冠脉狭窄结果:冠脉造影显示I级29例,Ⅱ级39例,Ⅲ级36例,Ⅳ级25例;冠脉CT造影显示I级29例,Ⅱ级38例,Ⅲ级35例,Ⅳ级24例,对比无明显差异(P>0.05);冠脉内斑块结果:冠脉造影显示148例钙化斑块,128例非钙化斑块;冠脉CT造影显示143例钙化斑块,118例非钙化斑块,对比无明显差异(P>0.05).结论冠脉CT血管造影对疑难胸痛患者具有较高的诊断价值,有利于临床对冠心病的筛查,值得推广应用.
作者：熊永芳 刊期： 2018年第17期
目的 分析难治性心力衰竭予以心衰方加减联合西药治疗的临床价值.方法 此次研究抽取的难治性心力衰竭患者64例,其入院时间为2016年6月—2017年7月,分组依据患者治疗方法不同为基准.采用西医单独治疗的32例患者为参照组,采用心衰方加减联合西药治疗的32例患者为研究组,后对两组患者的治疗效果进行判定.结果 比对两组患者的治疗总有效率,研究组(96.9％)高于参照组(75.0％),组间数据经证实后差异有统计学意义(P<0.05).比对研究组和参照组患者的LVEF、血浆BNP浓度和心衰积分,组间数据经证实后差异有统计学意义(P<0.05).结论难治性心力衰竭予以心衰方加减联合西药治疗,不仅可以使其心衰症状得以改善,患者的生存质量也会提升,临床应用价值存在.
作者：赏永孟 刊期： 2018年第17期
目的 探讨滋阴利肺汤联合西药对肺结核患者血清炎症因子水平的影响.方法 选取2014年7月-2017年7月我院100例肺结核患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组50例,对照组给予常规西药治疗,研究组患者在对照组的基础上联合滋阴利肺汤治疗,比较两组患者病灶吸收情况及治疗前后血清炎症因子水平.结果 研究组患者病灶吸收率为92.00％,对照组患者病灶吸收率为76.00％,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗后两组患者各炎症因子水平较治疗前均明显降低,且研究组优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 滋阴利肺汤联合西药可有效促进病灶吸收,抑制机体炎性反应,在肺结核治疗中具有重要应用价值.
作者：马书荣；吴激波；程辉 刊期： 2018年第17期
目的 探究经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的疗效.方法 随机选取本院自2016年10月-2017年10月收治的90例老年前列腺增生患者,根据不同的治疗方法将其分为对照组(45例)、实验组(45例),对照组实施传统手术治疗,实验组实施经尿道前列腺剜除术治疗,分析手术指标、前列腺症状评分、临床指标、并发症.结果 手术指标、临床指标对比:实验组优于对照组(P<0.05);前列腺症状评分、并发症对比:实验组低于对照组(P<0.05).结论 在老年前列腺增生患者临床治疗中,应用经尿道前列腺剜除术治疗,既可改善手术指标、前列腺症状、临床指标,又可减少并发症发生概率,临床应用价值较高.
作者：刘亮；孙敏 刊期： 2018年第17期
目的 探讨对心脏骤停行心肺复苏患者给予CCU护理干预的临床效果.方法 抽取我院2016年7月-2017年8月收治的68例心脏骤停行心肺复苏患者,按照数字随机表法将其分为CCU组和对照组,CCU组在心肺复苏期间给予急诊护理干预,对照组在心肺复苏期间给予常规护理干预,对比CCU组和对照组心理状态改善情况以及预后情况.结果 CCU组的呼吸机支持时间、CCU住院时间、复苏后动脉压以及心率等指标均优于对照组,CCU组的焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对心脏骤停行心肺复苏患者给予CCU护理干预,能够在一定程度上有效改善患者的焦虑和抑郁等不良心理情绪.
作者：刘晓霞 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析前置胎盘患者接受卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法 根据2015年1月-2017年1月我院接收的40例前置胎盘患者进行研究分析,为患者使用卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞治疗.结果 有36例出血量低于2000 ml,占80％,2例患者出血量2000～3000 ml,2例患者出血量接近4000 ml,使用子宫全切治疗,无死亡病例.术后有2例第2天和第3天出现高热症状,采取抗感染治疗2天内恢复.结论 前置胎盘患者接受卡前列素氨丁三醇加宫腔填塞纱条压迫止血治疗的效果比较突出,治疗效果好,操作性强,临床中可以进行推广使用.
作者：庞乐 刊期： 2018年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
