李翠芳
目的 探讨通过自主式学习对提高护士的理论知识水平与临床操作技能以满足临床护理需要的应用成效.方法 根据护理部总体部署安排及科室患者病情的护理需要,采取护士长与总带教老师共同制订科室每月学习计划(必要时微调整),实施每日夜班护士准备,在等待静配补液的时间,当班护士晨间集中学习的培训模式.对比实施前后的护士理论知识和操作考核成绩和患者满意度调查结果.结果 实施后,护士在护理部的理论与操作考试成绩较实施前均有明显提高,患者满意度也较实施前有大幅度提升,具有统计学意义(P<0.05).结论 自主式培训让全员护士以主人翁的方式参与科室的再学习,提升培训效果,提高临床护理质量.
作者：管丽娟；宋秋萍 刊期： 2018年第17期
目的 探讨PBL联合TBL教学模式在肝癌介入见习教学中的应用及效果.方法 实验组教学采用LBL联合TBL教学模式,对照组教学采用传统的LBL教学方法.通过比较问卷调查结果、实践操作及理论考试成绩评价教学效果.结果 实验组学生实践操作及理论考试成绩优于对照组,对学生学习兴趣、学习效率、理解程度、临床思维能力等四个方面问卷结果提示,实验组明显高于对照组.结论 在肝癌的介入见习教学中,联合应用PBL和TBL教学模式,教学效果优于传统教学法.
作者：沙琳；宋磊；吴杰；赵丹懿；隋成旭；辛涌帆；张亮 刊期： 2018年第17期
目的 观察比较在电解质测定方面血气分析仪和干式生化仪测定结果的相关性.方法 选取2017年1—3月在我院接受住院治疗的100例患者为研究对象,对所有患者分别采集外周动脉血和外周静脉血,动脉血电解质由全自动血气分析仪测定,对采集的静脉血进行处理,分离出的血浆电解质由干式生化仪分析测定,所得到的钠、钾和氯水平由统计学软件SPSS 20.0进行处理分析,对比分析两种不同仪器所测定的数值差异性.结果 与血气分析仪测定结果相比,利用干式生化仪所测定结果均明显升高,相同电解质测定结果之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在电解质测定方面血气分析仪和干式生化仪具有一定差异,但呈现正相关性,在紧急情况下,临床上可以以校正后的血气分析仪动脉血电解质测定结果代替无法获得的静脉血检测结果.
作者：周计平；雷树红 刊期： 2018年第17期
目的 探讨地诺前列酮栓与催产素、米索前列醇应用于促宫颈成熟中的效果以及对分娩结局的影响,为临床应用提供参考依据.方法 选取我院2015年1月—2017年1月所收治过期妊娠产妇117例,随机分为对照组A、对照组B和研究组.对照组A39例,予以催产素2.5 U;对照组B39例,予以米索前列醇25μg;研究组39例,予以地诺前列酮栓10 mg.比较三组促宫颈成熟评分及分娩结局.结果 研究组患者中,显效32例、有效4例,其临床总有效率为92.31％,明显优于对照组A的69.23％、对照组B的71.79％,χ2分别为5.283、4.266,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组引产成功率为87.18％,明显优于对照组A的58.97％、对照组B的64.10％,χ2分别为6.516、4.453,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地诺前列酮栓可有效促进宫颈成熟,提升引产成功率,有利于保障母婴安全,值得临床推广应用.
作者：李爱芳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨对牙科焦虑症心血管疾病患者采取无痛口腔注射仪麻醉的效果.方法 选取56例牙科焦虑症心血管疾病患者参与本组研究,选取患者的时间为2015年1月—2017年1月.按照计算机表法将其均分2组,各28例.对参照组牙科焦虑症心血管疾病患者行常规麻醉,对实验组牙科焦虑症心血管疾病患者行无痛口腔注射仪麻醉.分析56例牙科焦虑症心血管疾病患者的心率以及VAS评分.结果 麻醉后对比2组患者的心率以及VAS评分,实验组患者的心率以及VAS评分相比于参照组较低,组间数据对比存在统计学意义(P<0.05).结论对牙科焦虑症心血管疾病患者实施无痛口腔注射仪麻醉的效果较明显,疼痛感明显减轻,心率得到明显改善,有效的避免心血管疾病发生.
作者：刘道华 刊期： 2018年第17期
目的 分析儿童早期发展科学干预对婴幼儿生长发育的影响.方法 选择来我院就诊的50例婴幼儿为研究对象,依照就诊顺序,分成2组,每组25例.对照组开展常规性护理,观察组的婴幼儿在常规性护理的基础上接受儿童早期发展科学干预护理.分析两组婴幼儿基础指标及智力水平评分情况.结果 与对照组相比,接受儿童早期发展科学干预的观察组婴幼儿,基础指标及智力水平评分均明显较高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于接受儿童保健的新生儿,开展儿童早期发展科学干预方案,有助于婴幼儿的健康生长及发育,提高婴幼儿家属的护理满意度,促进婴幼儿疾病转归,值得进一步推广使用.
作者：周晓红 刊期： 2018年第17期
目的 冠脉CT血管造影对疑难胸痛患者的临床诊断价值.方法选取我院64例疑难胸痛患者共129支狭窄冠脉作为研究对象,先采用冠脉CT血管造影检查,再通过选择性冠状造影确诊,对比两种检测方式的结果.结果冠脉狭窄结果:冠脉造影显示I级29例,Ⅱ级39例,Ⅲ级36例,Ⅳ级25例;冠脉CT造影显示I级29例,Ⅱ级38例,Ⅲ级35例,Ⅳ级24例,对比无明显差异(P>0.05);冠脉内斑块结果:冠脉造影显示148例钙化斑块,128例非钙化斑块;冠脉CT造影显示143例钙化斑块,118例非钙化斑块,对比无明显差异(P>0.05).结论冠脉CT血管造影对疑难胸痛患者具有较高的诊断价值,有利于临床对冠心病的筛查,值得推广应用.
作者：熊永芳 刊期： 2018年第17期
目的 分析腰硬联合麻醉中脑脊液回抽流速对麻醉平面的影响.方法 选取我院接受腰硬联合麻醉择期手术的80例患者,随机分为S1与S2组各40例.两组均采用腰硬联合麻醉,于蛛网膜下均给予布比卡因比重液10 mg,S1组脑脊液回抽流速0.10 ml/s,S2组0.05 ml/s,麻醉药均在15 s内推注完毕.分析两组不同回抽流速对麻醉平面和麻醉效果的影响.结果 S1组麻醉平面高于S2组,其麻醉效果优于S2组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉中脑脊液回抽流速对麻醉平面和麻醉效果有重要的影响.
作者：赵磊 刊期： 2018年第17期
目的 探究慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理效果.方法 选取2016年6月—2017年12月我院收治的慢性化脓性中耳炎患者112例,随机分为两组,各56例.对照组运用常规护理,研究组在常规护理基础上运用围手术期护理.比较两组患者术后听力情况,并发症发生率.结果 研究组患者听力好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性化脓性中耳炎患者运用围手术期护理,可以提高患者听觉能力,降低并发症的发生率,值得临床推广.
作者：刘爱 刊期： 2018年第17期
目的 分析瘢痕子宫再次妊娠产妇围生期的护理配合.方法 选择我院2016年8月—2017年9月期间收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇55例,其中25例产妇实施剖宫,30例产妇实施阴道试产,依据分娩方式的不同实施围生期护理措施,后总结护理效果.结果 比对两组产妇的分娩成功率,阴道分娩产妇高于剖宫产产妇,组间差异经证实后呈P<0.05,统计学意义存在.比对两组产妇的并发症发生率,阴道分娩的产妇降低更为显著,另外从新生儿Apgar评分来看,阴道分娩产妇优于剖宫产产妇,组间差异经证实后呈P<0.05,统计学意义存在.结论 瘢痕子宫再次妊娠产妇需选取适宜的分娩方式,之后配合有效的围生期护理措施,不仅使分娩成功率提升,同时可以使母婴安全得以保证,可在临床上进一步实践.
作者：钟昌惠 刊期： 2018年第17期
目的 了解医学生在外科手术学实验课程中的心理困境及应对,以期提高教学效果.方法 采用心理困境问卷,一般自我效能感量表和简易应对方式问卷对在上海交通大学医学院动物外科手术实验室进行动物手术操作的学生进行调查.结果 医学生在外科手术学实验课程中的心理困境主要表现为担心手术动物和自身的安全.一般自我效能感与应对方式呈正相关(r=0.382,P<0.01).手术中同伴的配合对学生的一般自我效能感和应对方式产生积极的影响.结论 教师在外科手术学实验教学中,应注意观察学生出现的心理困境,帮助学生转变消极的应对方式和提高一般自我效能感.从而培养学生良好的心理素质,促进学生外科基本技能的提升.
作者：包玲；陆文竞；王峰伟 刊期： 2018年第17期
目的 观察重症护理小组运用到急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者中的功效.方法 选出2015年1月—2017年1月这一时间段我院接受并治疗的急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者72例,并依据不同护理方式分成两个组别,组一36例施以常规的护理,组二36例施以重症护理小组,比照两组救治成功指标总分.结果 组二救治成功指标总分都好于组一(P<0.05).结论 重症护理小组运用到对急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者予以护理后,能够增强救治的成功率,促使患者尽早恢复,并增强其总体满意率.
作者：陈红梅 刊期： 2018年第17期
目的 探讨固尔苏不同用药量对NRDS新生儿血气指标的影响.方法 于2015年4月-2018年1月时间段儿科收治NRDS新生儿中抽出100例进行研究,将患儿均分为基础组和研究组,基础组患儿采取100 mg/kg固尔苏用药治疗,研究组患儿采取200 mg/kg固尔苏用药治疗,研究两组用药情况.结果 研究组患儿血气指标、机械通气总时间、吸氧总时间和二次用药率均优于基础组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对NRDS新生儿采取200 mg/kg固尔苏用药治疗,可改善其血气指标,缩短机械通气总时间和吸氧总时间,降低二次用药率.
作者：冯祖章 刊期： 2018年第17期
目的 探讨早期心脏康复护理在急性心肌梗死介入术护理中的作用.方法 选取2016年1月-2017年6月88例急性心肌梗死介入术患者并随机数字表法分组.对照组用常规护理方案,观察组在对照组基础上采用早期心脏康复护理.比较效果.结果 观察组手术护理满意度高于对照组,术后住院时间、急性心肌梗死介入术后功能锻炼知识认知、功能锻炼依从性优于对照组,焦虑情绪评分、心功能等级优于对照组(P<0.05).结论 早期心脏康复护理在急性心肌梗死介入术后护理中的作用确切,值得推广.
作者：傅雯婷；葛赟 刊期： 2018年第17期
目的 分析应用精准疝分离修补术对腹股沟疝患者术后疼痛程度和安全性的影响.方法 随机选取我院自2017年1月—2018年1月接受治疗的腹股沟疝患者共110例,按照随机列表法将其分成常规组(55例)与研究组(55例).常规组的患者给予常规腹腔镜完全腹膜外疝修补术进行治疗,而研究组的患者采用3D腹腔镜给予改良的完全腹膜外疝修补术.观察并比较两组的手术时间、术后疼痛程度以及安全性.结果 研究组患者的手术时间、VAS分值和血清肿区域均比常规组的明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率没有统计学差异(P>0.05).结论 应用改良的精准疝分离修补术能够保证手术中腹股沟疝患者的安全性,增强操作的精确度,降低手术用时和组织创伤.
作者：王剑 刊期： 2018年第17期
目的 分析糖尿病足患者的临床护理相关内容.方法 选取2016年3月—2017年3月我院收治的糖尿病足患者82例,随机分为观察组和对照组各41例,观察组患者选用优质护理进行护理,对照组患者选用常规护理,对比两组患者的护理结果.结果 观察组患者的护理有效率明显高于对照组,患者的平均住院时间短于对照组患者,数据显示统计学意义(P<0.05).结论 选用优质护理对糖尿病足患者进行有效护理能够促进患者病情康复,为患者提供更加舒适且满意的护理干预,临床应用效果良好,值得推广使用.
作者：刘静；王丽丽；齐莹；王洪娟 刊期： 2018年第17期
糖尿病周围神经病变是糖尿病临床上为多见的并发症之一,有着极高的发病率,临床早期以四肢远端(尤其是下肢)对称性感觉障碍与运动障碍为主,随着病情发展,终进一步发展而成为糖尿病足.临床上针对该病的有效防治药物也非常有限.在控制血糖的同时进行对症治疗以改善患者的症状可能是比较理想的治疗模式.中医内病外治历史悠久,可以补内治法的不足,且毒副作用较小,能改善患者肢体麻木、疼痛及深浅感觉异常等症状,可提高受损神经传导速度,改善患者生活质量.
作者：赵捷；陈鑫；石向东；刘玲颖 刊期： 2018年第17期
目的 分析骨髓涂片与骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断中的应用.方法 选择在我院接受治疗的98例多发性骨髓瘤患者为研究对象,对其分别采取骨髓涂片及骨髓活检法进行检查,对比两组检查结果.结果 采取骨髓活检法检测异常形态浆细胞检出率、浆细胞浸润度及增生程度明显高于骨髓涂片法,两种方法比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取骨髓活检法可准确反映出浆细胞的增殖模式及浸润程度,对于多发性骨髓瘤具有较高的诊断率,对后期治疗意义重大,值得临床推广应用.
作者：杨蕤；李萍 刊期： 2018年第17期
目的 探究电汽化术与经尿道国产2μm激光光汽化术治疗前列腺增生的临床效果.方法 选取2014年2月—2017年2月来我院治疗并确诊为前列腺增生的患者120例,随机分为研究组(2μm激光手术治疗组)60例和对照组(电汽化术治疗组)60例.观察患者的手术的时间以及术后1个月、3个月的IPSS、QOL、Qmax、PVR评分;两组患者的术后住院时间、手术期间相关因素及留置导尿管时间;统计术后并发症的发生率.结果 研究组与对照组患者在术后1、3个月IPSS、QOL、Qmax、PVR评分均较手术前明显好转,且具有统计学意义(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05);研究组患者在术后住院时间、术后血清钠离子减少、术后血红蛋白降低和术后留置导管时间均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 经尿道国产2μm激光汽化术对前列腺增生的治疗效果与TUVP比效果同样显著,但是安全性更高、术后恢复更快.
作者：董理鸣；李延培；薛东炜；刘屹立 刊期： 2018年第17期
目的 探讨以基于问题的教学法(PBL)联合以小组为基础的教学法(TBL)在胸外科教学实践中联合应用的效果.方法 选取2016年3月—2017年12月由中国医科大学附属第一医院胸外科授课的五年制学生,分别采用传统模式(对照组)和PBL+TBL联合教学法(PBL+TBL组)进行授课.对学生理论和实习内容进行考核,完成满意度调查问卷,统计结果,进行数据分析.结果 考核方面,PBL+TBL组在理论知识、临床见习以及总成绩上均优于对照组(P<0.05).满意度调查方面,PBL+TBL组满意率为90.0％,明显优于对照组79.3％(P=0.048).结论 PBL联合TBL教学法是一种新的教学模式,在提高学生学习兴趣、自主学习积极性方面,较传统教育模式有优势.教学实践应用效果良好.
作者：李文雅；张新雨；门万夫；许顺；张其刚 刊期： 2018年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
