学术投稿

同质化管理对急性脑梗死静脉溶栓治疗中目标血压控制效果研究

唐萍;吴春燕

关键词:急性脑梗死, 静脉溶栓, 目标血压, 控制, 同质化, 管理
摘要:目的 探索急性脑梗死患者行静脉溶栓治疗前后同质化管理对目标血压控制的临床效果.方法 选取神经内科63例实施阿替普酶静脉溶栓的急性脑梗死患者作为研究对象.按照数字随机表法,选取其中30例作为对照组,另外33例作为观察组.对照组接受溶栓治疗常规护理,观察组在常规护理基础上,实施同质化护理工作指引的管理,采取针对性的护理干预控制血压.对比两组患者目标血压的控制效果、症状改善及并发症的发生和预后.结果 两组患者溶栓前血压高于目标血压者比较,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后,经过护理干预,观察组血压控制在目标范围内例数高于对照组;观察组患者溶栓治疗后症状改善率(NIHSS)高于对照组;观察组同质化干预后术后死亡率及出血率低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施同质化的目标血压管理,通过针对性的护理干预,达到静脉溶栓前后目标血压的有效控制,从而保证溶栓的顺利进行及减少溶栓后严重并发症的发生,保证患者的良好预后.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 综合护理措施对喘息型肺炎患儿进行干预的效果评价

    目的 探析综合护理措施度喘息型肺炎患儿进行干预的效果.方法 选取我院接收的喘息型肺炎92例患儿为研究对象,随机分设行综合护理干预的研究组和行常规护理的对照组两组,每组各46例.结果 研究组患儿的护理疗效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的体温恢复情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对喘息型肺炎患儿实施综合护理干预,不仅能有效提高临床疗效率,而且还能缩短患儿体温恢复时间.

    作者:魏永兰 刊期: 2018年第18期

  • 特布他林辅助阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎的效果

    目的 探讨特布他林辅助阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎的疗效及其对患儿气道炎症因子的影响.方法 选择孝感市妇幼保健院2016年1月—2017年11月收治的小儿肺炎患儿90例作为研究对象.根据治疗方法分组.对照组给予单一阿奇霉素治疗,观察组则给予阿奇霉素联合特布他林治疗.比较小儿肺炎控制率、症状消失时间、气道炎症因子、不良反应发生率.结果 观察组小儿肺炎控制率、症状消失时间、气道炎症因子优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组药物不良反应率和对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素联合特布他林治疗小儿肺炎的应用效果确切.

    作者:卢文强 刊期: 2018年第18期

  • 三导向模式下呼吸系统整合课创新PBL教学模式的应用

    整合课程教学是医学教学的发展方向.将网络环境下以问题为基础学习(web problem-based learning,WPBL)教学模式应用于呼吸系统整合课教学,首先构建在线课程网络平台,选取PBL案例并撰写慢性阻塞性肺疾病的案例,案例分教师版和学生版,总共分三幕6学时来完成,课前学生利用网络资源自主学习,课堂播放视频呈现病例情境,学生找到信息提出问题,小组讨论,老师应作适当的引导,每一幕后ppt汇报成果展示,课后同学上交讨论记录和自我评估进行评价反思.WPBL教学方法则是传统课堂的有效延伸,培养学生自主学习和临床推理能力.

    作者:张海燕;林岩;姚立杰;卢长柱;刘丹阳;廉洁;郎尉雅 刊期: 2018年第18期

  • 显微镜下外侧裂入路治疗基底节高血压脑出血的临床疗效观察

    目的 观察显微镜下外侧裂入路治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取2014年1月—2017年12月本科收治的110例基底节高血压脑出血患者作为研究对象,以手术方式的不同,将其分为试验组、对照组,每组样本容量55例.对照组采纳常规开颅手术治疗,试验组采纳显微镜下外侧裂入路手术治疗.比较两组患者的神经功能预后优良率、并发症.结果 与对照组神经功能预后优良率比较,试验组较高;与对照组并发症发生率比较,试验组较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 显微镜下外侧裂入路手术可有效减轻基底节高血压脑出血患者神经功能受损情况,减少并发症,效果确切.

    作者:董小清;陈秋洁 刊期: 2018年第18期

  • 利托君用于先兆早产合并前置胎盘的临床观察

    目的 研究分析先兆早产合并前置胎盘患者接受利托君治疗后的出血情况和新生儿结局.方法 选取我院收治的先兆早产合并前置胎盘患者68例作为研究对象,将患者分成对照组和研究组.对照组采用硫酸镁治疗,研究组采用盐酸利托君治疗,每组均有34例患者.对两组的出血情况和新生儿结局进行对比分析.结果 研究组保胎成功率为94.12%,对照组胞胎成功率为76.47%,两组保胎成功率对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.76%,对照组不良反应率为26.47%.两组不良反应发生率对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 先找早产合并前置胎盘患者接受利托君治疗的效果突出,保胎率高,对新生儿结局具有改善作用.

    作者:杨雷 刊期: 2018年第18期

  • HRCT运用于颞骨病变中的诊断价值研究

    目的 探究对患者采用HRCT进行诊断的临床效果,并评价其应用价值.方法 选取2015年2月—2016年12月在我院进行治疗的60例颞骨病变患者作为研究对象,所有受试患者均接受HRCT技术进行诊断,并对患者的临床检测结果 进行分析.结果本研究HRCT诊断结果显示:8例患者为先天性小耳畸形以及外耳道闭锁,33例患者为中耳乳突炎,9例患者为肿瘤及肿瘤样病变,10例患者为颞骨骨折.结论 将HRCT技术应用于颞骨病变患者的临床诊断中有助于为患者的下一步治疗提供可靠的临床依据,并对患者的预后具有十分重要的临床指导意义.

    作者:漆赤;何莎莎;詹翔;兰永树 刊期: 2018年第18期

  • 全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术49例的护理健康教育

    目的 研究全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术患者的护理健康教育效果,希望为日后提高护理工作质量寻找新途径.方法 选取我院于2016年5—12月收治的98例全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术患者作为研究对象,随机将其分为观察组、对照组.其中,观察组患者49例,接受护理健康教育;对照组患者49例,接受常规护理干预,比较两组患者护理效果.结果 观察组患者对护理的满意度为100.00%(49/49),对照组患者对护理的满意度为73.47%(36/49),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).比较两组患者护理前后的治疗依从性情况,护理后优于护理前,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 护理健康教育在全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术患者临床护理中具有良好的应用价值,有助于保证患者依从性、建立良好护患关系.

    作者:王佑君 刊期: 2018年第18期

  • 卡维地洛与曲美他嗪治疗酒精性心肌病的疗效比较

    目的 比较卡维地洛与曲美他嗪治疗酒精性心肌病的效果.方法 选取我院收治的酒精性心肌炎患者105例作为研究对象,将其随机分为三组,分别为对照组、卡维地洛组治疗组及曲美他嗪治疗组,每组各35例.对比三组患者的临床效果.结果 卡维地洛组和曲美他嗪组的临床效果均优于对照组;而卡维地洛组和曲美他嗪组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,三组患者收缩压和舒张压相关数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者LVEF、CRP数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用卡维地洛与曲美他嗪对酒精性心肌病进行治疗,其疗效比较相似,均能改善患者心功能情况,帮助患者尽快恢复健康.

    作者:汪红艳 刊期: 2018年第18期

  • 叶黄素+低浓度阿托品滴眼液治疗青少年近视有效性分析

    目的 分析叶黄素胶囊联合低浓度阿托品滴眼液治疗青少年近视的有效性.方法 选取我院收治的100例青少年近视患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组接受低浓度阿托品滴眼液治疗,观察组在对照组基础上,联合叶黄素胶囊治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果 观察组近视改善情况优于对照组,近视屈光度及不良反应率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 叶黄素胶囊联合低浓度阿托品滴眼液治疗青少年近视疗效显著,能够有效改善临床疗效.

    作者:杨金岗 刊期: 2018年第18期

  • 气管插管不同时机对急诊心肺复苏患者成功率的影响

    目的 探讨气管插管不同时机对急诊心肺复苏患者成功率的影响.方法 选取我院收治的88例急诊心肺复苏患者作为研究对象,将其随机分为两组.观察组44例患者给予早期气管插管,对照组44例患者给予及时气管插管,对比两组患者急诊心肺复苏患者复苏前后血气指标以及心肺复苏成功后情况.结果 观察组患者意识改善时间、心跳恢复时间、呼吸恢复时间短于对照组,气道开放时间快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者复苏成功率、恢复窦性心律率、成功插管率、出院存活率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期气管插管可以增加急诊心肺复苏患者心肺复苏的成功率以及存活率,有效不避免不可逆损伤.

    作者:刘树峰;陈东方;陈国涛 刊期: 2018年第18期

  • 联合教学在神经内科临床护理带教中的应用分析

    目的 分析联合教学在神经内科临床护理带教中的应用价值.方法 于2016年12月我院神经内科临床护理带教中实施联合教学,比较联合教学前后学生考核成绩与教学质量.结果 联合教学后,各项教学质量评分均高于联合教学前,差异具有统计学意义(P<0.05);联合教学后,学生的理论与实践考核成绩分别为(95.6±2.4)分、(96.6±3.2)分,高于联合教学前成绩,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 联合教学能够有效提高神经内科临床护理带教质量,提升学生的理论水平和实践操作能力.

    作者:罗影 刊期: 2018年第18期

  • 无创正压通气并雾化吸入治疗重症哮喘的临床研究

    目的 探讨无创正压通气并经管道雾化吸入治疗重症哮喘的临床效果.方法 选取2016年6月—2018年1月到我院进行重症哮喘疾病治疗的患者100例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组患者使用常规治疗;实验组患者在使用常规治疗方法的基础上,使用无创正压通气治疗方法.对两组患者治疗前后相关数据进行记录分析,计算两组患者治疗有效率.结果 治疗后两组患者的FEV1与FEV1/FVC、PEF均显著改善,实验组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组有效率为96.00%,优于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重症哮喘疾病患者的治疗,可以使用无创正压通气并经管道雾化吸入治疗,具有更好的治疗效果.

    作者:陈传铎 刊期: 2018年第18期

  • 关于加强高等医学院校管理干部继续教育的思考

    办好高等医学教育是我国的基本国策,高等医学院校作为我国高等教育的重要组成部分,是我国培养医药卫生高端人才的基地.通过加强高等医学院校管理干部继续教育,提升管理干部整体素质,对推进我国高等医学教育发展具有重要意义.本文从加强高等医学院校管理干部继续教育的重要性入手,深入探讨了管理干部继续教育存在的主要问题,并提出了通过优化培训教育体系、完善制度建设、加强课题研究等方法进一步提升继续教育质量的建议,为开展干部继续教育提供了新的思路和办法.

    作者:王莹莹 刊期: 2018年第18期

  • 综合康复护理措施对孤独症儿童胃肠道问题的影响评价

    目的 探讨对孤独症患儿给予综合康复护理干预后在改善胃肠道问题方面获得的效果.方法 选择我院2015年6月—2017年12月收治的102例孤独症患儿作为研究对象.将其随机分为两组.对照组(51例)采用基础护理措施完成;观察组(51例)采用基础护理措施+综合康复护理措施完成;终对比两组孤独症患儿胃肠道改善情况.结果 同对照组孤独症患儿胃肠道改善情况对比,观察组获得明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于孤独症患儿临床给予综合康复护理干预,对于系列胃肠道问题的改善可以做出充分保证,从而促进孤独症患儿的病情好转与恢复,证明综合康复护理干预方式应用可行性.

    作者:王彩英 刊期: 2018年第18期

  • 艾司唑仑与佐匹克隆治疗失眠的临床疗效对比分析

    目的 探讨艾司唑仑与佐匹克隆治疗失眠症的临床效果.方法 选取自2015年6月—2017年12月在我院拟诊为失眠症的患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各40例,两组患者分别给予艾司唑仑和佐匹克隆,对比分析两组患者的临床效果.结果 两组患者治疗前后SRSS评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组总有效率92.5%,观察组总有效率95.0%,两组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组副作用少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾司唑仑与佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效差别不明显,但佐匹克隆副作用较轻.

    作者:隋正;刘启龙 刊期: 2018年第18期

  • 卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血疗效的影响

    目的 探讨卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血疗效及对左室舒张功能的影响.方法 选取我院收治的146例冠心病心肌缺血患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组73例采用常规药物治疗,观察组73例在对照组基础上,加用卡维地洛联合尼可地尔.比较两组患者临床疗效及左室舒张功能的差异.结果 观察组临床显效率、总有效率分别为52.1%、91.8%,高于对照组的34.2%、67.1%,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者E、E/A水平升高,且高于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者A水平降低,且低于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血患者效果佳,其临床有效率高,显著改善左室舒张功能.

    作者:王春 刊期: 2018年第18期

  • PBL教学法在妇产科住院医师规范化培训中的应用

    目的 探讨妇产科住院医师规范化培训过程中应用PBL教学方法 对临床教学效果的影响.方法选取2015级16名苏州大学附属第二医院妇产科住院医师规范化培训学员(对照组)采用传统教学方法进行小讲座教学活动,2016级18名学员(实验组)采用PBL教学方法进行授课.通过教师评价、出科考核及问卷调查的方式比较两组教学方法的应用效果.结果 教师评价结果显示:实验组学员课前准备更充分,课堂上能广泛参与,课堂气氛更活跃.实验组学员理论成绩和实践技能成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).问卷调查结果显示:实验组学生在提高自主学习能力、增强学习兴趣、提高语言表达能力、有助于培养临床思维及查找文献的能力、团队协助能力等方面的评价高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学方法能全面提高妇产科住院医师规范化培训的教学质量,增强学员综合素质.

    作者:郑丽君;郭亮生 刊期: 2018年第18期

  • 预防性护理在老年呼吸内科患者医院感染控制中的效果

    目的 研究预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果.方法 本次选择60例研究对象均为在我院呼吸内科接受治疗的院内感染老年患者,采用双盲法分为两组,其中30例采用常规护理,为对照组,另外30例患者采用预防性护理干预,为观察组.结果 观察组的护理质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组感染率为16.67%(5/30),观察组感染率为3.33%(1/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年呼吸内科医院感染患者施行预防性护理干预,可以降低感染率,保证护理质量,具有较高的临床价值.

    作者:张伟 刊期: 2018年第18期

  • 转化医学为主导的康复医学研究生培养模式探讨

    转化医学强调理论与实践结合,实现快速研究成果转化,其已成为现代医学研究和发展的核心.转化医学在康复医学领域强调康复专业技术人员提出并分析临床问题,与科技领域研究人员共同设计问题解决方案,与相关设备生产企业合作,从而快速实现成果转化,是康复医学发展的必然趋势.注重将转化医学理念融入康复医学研究生培养的全过程,指导研究生从转化医学角度选择研究方向,同时注重为康复医学研究生搭建良好的转化医学研究平台,培养康复医学创新型人才,以解决现今社会对康复医学需求日益增多与康复医学人员质量和数量不足、康复设备昂贵、适用范围局限的问题.

    作者:高月明;蒋天裕 刊期: 2018年第18期

  • 双心护理干预对冠状动脉支架置入术后患者焦虑抑郁的影响

    目的 探讨双心护理干预对冠状动脉支架置入术后患者焦虑抑郁的影响.方法 研究对象为2015年5月—2016年12月北京市顺义区医院收治的160例冠状动脉支架置入术后焦虑、抑郁患者,将其随机分为观察组及对照组,每组各80例.对照组常规护理,观察组采用双心护理干预,对比两组干预后焦虑、抑郁情绪改善状况.结果 干预前,两组各项资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的焦虑、焦虑合并抑郁状况均显著改善,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在冠脉支架置入术后焦虑抑郁患者治疗中,应用双心护理干预比常规护理模式具有更好的效果.

    作者:徐云;张玉平;贾树英;王红岩;赵娜娜 刊期: 2018年第18期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)