刘海燕
目的 探讨后入路后腹腔镜在肾上腺肿瘤微创治疗中的应用效果.方法 2016年1月—2018年1月,随机选取我院收治的肾上腺肿瘤患者76例作为研究对象.根据患者入院序号奇偶数按比例(1:1)划分为对照组和观察组,每组患者各38例.对照组给予经腹腔入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗,观察组行后入路后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,观察对比两组患者手术操作、术后恢复和并发症发生情况.结果 相较于对照组,观察组患者术中出血量较少、手术操作时间、引流管设置时间和住院时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.26％,低于对照组的21.04％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肾上腺微创治疗中,后入路后腹腔镜治疗模式效果显著,可缩短治疗和恢复时间,降低对患者损伤,术后并发症发生率较低.
作者：孙敏；刘亮 刊期： 2018年第18期
目的 比较卡维地洛与曲美他嗪治疗酒精性心肌病的效果.方法 选取我院收治的酒精性心肌炎患者105例作为研究对象,将其随机分为三组,分别为对照组、卡维地洛组治疗组及曲美他嗪治疗组,每组各35例.对比三组患者的临床效果.结果 卡维地洛组和曲美他嗪组的临床效果均优于对照组;而卡维地洛组和曲美他嗪组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,三组患者收缩压和舒张压相关数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者LVEF、CRP数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用卡维地洛与曲美他嗪对酒精性心肌病进行治疗,其疗效比较相似,均能改善患者心功能情况,帮助患者尽快恢复健康.
作者：汪红艳 刊期： 2018年第18期
目的 研究分析先兆早产合并前置胎盘患者接受利托君治疗后的出血情况和新生儿结局.方法 选取我院收治的先兆早产合并前置胎盘患者68例作为研究对象,将患者分成对照组和研究组.对照组采用硫酸镁治疗,研究组采用盐酸利托君治疗,每组均有34例患者.对两组的出血情况和新生儿结局进行对比分析.结果 研究组保胎成功率为94.12％,对照组胞胎成功率为76.47％,两组保胎成功率对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.76％,对照组不良反应率为26.47％.两组不良反应发生率对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 先找早产合并前置胎盘患者接受利托君治疗的效果突出,保胎率高,对新生儿结局具有改善作用.
作者：杨雷 刊期： 2018年第18期
目的 分析胆结石患者行腹腔镜手术治疗的手术室护理要点.方法 选取我院2016年1月—2017年12月收治的92例腹腔镜手术治疗的胆结石患者作为研究对象.采用随机抽签法,将其分为实验组(46例,常规护理基础上配合针对性手术室护理措施)和对照组(46例,实施常规护理措施),比较两组护理效果及并发症情况.结果 实验组术后并发症发生率(6.5％)低于对照组(19.6％),实验组护理服务满意度(95.7％)高于对照组(82.6％),组间各数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胆结石患者行腹腔镜手术治疗过程中,加强手术室护理有利于提高患者对护理服务满意度,减少术后并发症的发生.
作者：王洪 刊期： 2018年第18期
目的 探究对患者采用HRCT进行诊断的临床效果,并评价其应用价值.方法 选取2015年2月—2016年12月在我院进行治疗的60例颞骨病变患者作为研究对象,所有受试患者均接受HRCT技术进行诊断,并对患者的临床检测结果 进行分析.结果本研究HRCT诊断结果显示:8例患者为先天性小耳畸形以及外耳道闭锁,33例患者为中耳乳突炎,9例患者为肿瘤及肿瘤样病变,10例患者为颞骨骨折.结论 将HRCT技术应用于颞骨病变患者的临床诊断中有助于为患者的下一步治疗提供可靠的临床依据,并对患者的预后具有十分重要的临床指导意义.
作者：漆赤；何莎莎；詹翔；兰永树 刊期： 2018年第18期
探讨评审对我医院护理工作的促进作用.为迎接评审,我院护理部建立各个督导小组以及成立学习小组,通过定期学习,并且于科室通过面试评定学习质量,每半个月组织护理人员进行一次业务学习,以及一月进行一次护理查房,此外每天晚上加强对护理管理措施、相关法规以及工作制度的学习,通过进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员对组织职能的认知.在原有制度的基础上对其进行完善,对应急预案进行修订,同时进行指导、学习,并且通过科室的面试发挥督促落实的作用,在医院评审的准备过程中充分发挥了护理部、学习小组以及督导小组的职能作用.
作者：宗丹 刊期： 2018年第18期
目的 对酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的效果进行分析探讨.方法 选取我院2015年1月—2017年10月收治的92例老年支气管扩张伴大咯血患者作为研究对象.将其随机分为两组,对照组46例患者采用酚妥拉明治疗,观察组46例患者采用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组的出血量少于对照组,出血时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为93.48％,高于对照组的82.61％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年支气管扩张伴大咯血采用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,可有效改善患者临床症状,提高治疗效果.
作者：时海洋；蔡仁萍 刊期： 2018年第18期
目的 观察与比较传统教学与多媒体教学在医学教育课程中的应用效果.方法 选取2015年9月—2016年7月的180名医学生作为研究对象,将其随机分为A组(传统教学组)90名和B组(多媒体教学组)90名.比较两组教学前后的MBI-SS量表、成绩考核结果 及学生满意度.结果教学后1个学期及2个学期B组的MBI-SS量表评分均好于A组,成绩考核总优良率高于A组,学生满意度均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多媒体教学在医学教育课程中的应用效果好于传统教学,更受学生欢迎.
作者：董丽宏；杨潇；肖李乐云 刊期： 2018年第18期
目的 探讨重症医学临床教学中运用情景式双语教学的效果.方法 选择2017年9—12月在重症医学科进行临床轮转的60名规培生,对所有规培生均实施重症医学临床实习情景式双语教学,分析总结实习前后规培生考核成绩及相关教学状况调查结果 .结果规培生实习后理论知识、实践操作、专业英语考核成绩较实习前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);规培生实习后医学英语学习兴趣、自主学习能力、实践操作能力、与患者沟通能力、医学英语表达及理解能力评分较实习前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).规培生实习后对教学模式满意度为78.3％,教学内容满意度为80.0％,学习氛围满意度为83.3％.结论 重症医学临床实习中运用情景式双语教学可达良好的教学效果.
作者：覃松；李康；徐鹏 刊期： 2018年第18期
目的 探讨靶控输注枸橼酸芬太尼或瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果.方法 纳入2016年2月—2017年6月90例妇科腹腔镜手术麻醉患者作为研究对象.采用数字表法,将其分为两组.对照组给予靶控输注枸橼酸芬太尼,观察组则给予靶控输注瑞芬太尼.比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组妇科腹腔镜手术麻醉效果、麻醉维持平均时间、睁眼时间、意识清醒时间、自主呼吸恢复时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组血流动力指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组药物不良反应率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 靶控输注瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果确切.
作者：郑芳 刊期： 2018年第18期
目的 采用项目反应理论评价消化系统疾病护理试卷填空题质量,为教学评价提供参考.方法 整群抽取锦州医科大学本科消化系统疾病护理试卷159份,应用项目反应理论相关指标评价试题质量.结果 试题信度0.623,结构效度0.621;T1、T2、T3、T4、T5难度系数分别为0.60、0.63、0.69、0.67、0.53,总体难度系数为0.62;区分度分别为0.74、0.40、0.62、0.15,总体区分度为0.34,特征曲线显示试题难度、区分度、题目信息分布不一.结论 应进一步修订试题,应用传统的评测指标结合IRT综合评定试卷质量.
作者：张林；刘堃；郭蕾蕾；张佩 刊期： 2018年第18期
目的 研究和探索人性化护理在剖腹产护理中的施行效果和应用价值.方法 选择我院2015年1月—2018年1月接收的剖腹产产妇190例作为研究对象.将其随机分为使用常规护理的对照组产妇95例,使用人性化护理的观察组产妇95例,对比和分析两组产妇临床护理效果和对护理满意度情况.结果 (1)观察组产妇手术时间为(52.9±6.7)min,术中出血量为(167.8±15.6)ml,住院时间为(3.1±0.9)d;对照组产妇手术时间为(33.5±4.8)min,术中出血量为(275.6±34.8)ml,住院时间为(5.5±1.1)d,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)观察组产妇肛门排气时间为(8.9±2.6)h,进食时间为(7.8±1.2)h,泌乳时间为(35.6±6.3)h;对照组产妇肛门排气时间为(14.8±3.9)h,进食时间为(12.6±2.8)h,泌乳时间为(49.1±5.8)h,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)观察组产妇对临床护理满意度为94.74％,对照组产妇对临床护理满意度为85.26％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理的施行,可以加快术后康复的速度,提高对临床护理的满意度,减少医患纠纷的发生率.
作者：赖丽芬 刊期： 2018年第18期
目的 分析血清前白蛋白检测在肝脏疾病诊断中的应用.方法 选取我院2015年3月—2016年12月收治的肝脏疾病患者86例作为研究对象,并选取同期健康体检者60例为对照,统计两组研究对象血清前白蛋白含量.结果 通过对肝脏疾病患者、健康人血清前白蛋白进行检测发现,健康体检者(262.58±32.96)mg/L,慢性轻度肝炎(208.36±39.65)mg/L,慢性中度肝炎(132.68±42.52)mg/L,慢性重度肝炎(98.67±30.25)mg/L;肝硬化代偿期(135.65±51.25)mg/L,肝硬化失代偿期(84.20±40.35)mg/L.和健康体检者相比,肝脏疾病患者的血清前白蛋白含量较低,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血清前白蛋白水平能反映肝脏功能受损度,对该指标进行检测,能为各种肝脏疾病的诊断、治疗提供可靠依据.
作者：杜小华 刊期： 2018年第18期
转化医学强调理论与实践结合,实现快速研究成果转化,其已成为现代医学研究和发展的核心.转化医学在康复医学领域强调康复专业技术人员提出并分析临床问题,与科技领域研究人员共同设计问题解决方案,与相关设备生产企业合作,从而快速实现成果转化,是康复医学发展的必然趋势.注重将转化医学理念融入康复医学研究生培养的全过程,指导研究生从转化医学角度选择研究方向,同时注重为康复医学研究生搭建良好的转化医学研究平台,培养康复医学创新型人才,以解决现今社会对康复医学需求日益增多与康复医学人员质量和数量不足、康复设备昂贵、适用范围局限的问题.
作者：高月明；蒋天裕 刊期： 2018年第18期
目的 比较非肌层浸润性膀胱高级别尿路上皮癌二次经尿道膀胱肿瘤电切术(Re-TURBT)联合膀胱灌注注射用A群链球菌(沙培林)或表柔比星的疗效.方法 84例患者均行TURBT,术后诊断为非肌层浸润性膀胱高级别尿路上皮癌,均进行Re-TURBT,术后44例采用沙培林进行膀胱灌注治疗(试验组),40例采用表柔比星进行膀胱灌注治疗(对照组).结果 试验组和对照组均成功完成Re-TURBT.试验组膀胱癌术后复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Re-TURBT联合膀胱灌注沙培林疗效优于表柔比星,是治疗非肌层浸润性膀胱高级别尿路上皮癌安全有效的方法.
作者：蒙勇燕；陈光 刊期： 2018年第18期
目的 分析中医骨伤手法联合中药内服对颈椎病的效果.方法 选取2016年3月—2017年4月收治的200例颈椎病患者作为研究对象.根据随机数字法的原则,将200例患者划分为实验组与常规组.常规组采取中药内服进行治疗;实验组在常规组基础上,联合骨伤手法进行治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者经过不同的治疗后,实验组患者的治疗总有效率(98.00％)高于常规组治疗总有效率(87.00％),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医骨伤手法联合中药内服对颈椎病的效果突出,能够有效的改善患者的颈部肌肉,对于患者的生存质量有明显改善.
作者：何正兵 刊期： 2018年第18期
目的 探讨卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血疗效及对左室舒张功能的影响.方法 选取我院收治的146例冠心病心肌缺血患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组73例采用常规药物治疗,观察组73例在对照组基础上,加用卡维地洛联合尼可地尔.比较两组患者临床疗效及左室舒张功能的差异.结果 观察组临床显效率、总有效率分别为52.1％、91.8％,高于对照组的34.2％、67.1％,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者E、E/A水平升高,且高于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者A水平降低,且低于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血患者效果佳,其临床有效率高,显著改善左室舒张功能.
作者：王春 刊期： 2018年第18期
目的 研究血必净联合乌司他丁治疗的ICU脓毒症患者的疗效和安全性.方法 选取我院2015年10月—2017年5月收治的符合实验标准的ICU脓毒症患者126例作为研究对象,将其随机分配成乌司他丁组、血必净组以及血必净联合乌司他丁组.在常规治疗的基础上,一组加用乌司他丁20万U,一组加用血必净100 ml,一组加乌司他丁20万U联合血必净100 ml.三组患者均静脉滴注,每次12小时,7天为1个疗程.治疗前及治疗后的第4天和第8天分别抽取静脉血,测定检测LPS、TNF-α、IL-6和PCT的浓度,并统计ICU脓毒症患者的住院时间、机械通气时间和28天的存活率.结果 三组患者治疗前各项数据比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05);三组患者治疗4天、8天后PCT、LPS、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降,治疗前后对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);且治疗8天后PCT、LPS、IL-6、TNF-α水平均较治疗4天后下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);且治疗4天、8天后血必净+乌司他丁治疗组下降幅度大于其他两组,差异均具有统计学意义(P<0.05).乌司他丁组和血必净组的机械通气时间和ICU住院时间均高于血必净+乌司他丁组,而血必净+乌司他丁组的28 d存活率高于其他两组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 使用血必净联合乌司他丁治疗的ICU脓毒症患者相对于单独使用血必净或者乌司他丁的疗效好.
作者：余伟清；陈苑红 刊期： 2018年第18期
目的 观察使用护患无隙沟通方法 应用于心血管内科护理中的效果.方法选取2014年4月—2016年4月我院心血管内科收治的患者220例作为研究对象.依据患者不同的入院时间,将其分成对照组和治疗组,每组患者110例.对照组患者全部接受传统的护理服务,治疗组全部患者则接受护患无隙沟通护理服务方法.对比分析观察组与对照组患者对护理的满意度以及临床治疗效果.结果 治疗组患者通过接受优质化的护理,其总满意度为98.18％(108/110),对照组患者通过接受传统的护理,其护理总满意率为85.45％(94/110),在患者对护理的满意率方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心血管内科患者在接受护理中应用护患无隙沟通服务对患者临床治疗效果显著.
作者：崔玲 刊期： 2018年第18期
目的 测定宫颈癌及癌前病变组织中自噬标记因子Beclin1和血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其临床意义.方法 30例宫颈癌、60例宫颈上皮内瘤样变(CINⅠ～Ⅲ)和30例正常宫颈组织中Beclin1和VEGF蛋白的表达强度被实验者通过免疫组织化学试验方法联合测定.结果 CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组织中VEGF表达强度呈逐渐增高趋势,Beclin1表达强度逐渐降低,宫颈癌组织与正常宫颈组织之间对比,差异有统计学意义(P<0.05);Beclin1蛋白的表达与组织学分级和淋巴结转移密切相关(P<0.05);VEGF蛋白的表达与组织学分级、淋巴结转移密切相关(P<0.05);经Spearman相关分析,Beclin1和VEGF在CIN及宫颈癌组织中的表达呈负相关(P<0.05).结论 Beclin1和VEGF蛋白可能协同参与了调控宫颈癌的发生、发展过程,并在宫颈癌的进展和淋巴转移中起一定作用.
作者：王晓蔚；梁朵献 刊期： 2018年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
