张林；刘堃；郭蕾蕾；张佩
目的 研究PBL教学法在神经内科教学中的应用.方法 选择2016年9月—2017年12月的84名学生作为研究对象.按照随机原则分为观察组、对照组,每组各42名.对照组采用传统带教方法,观察组采用PBL教学方法,观察教学效果.结果 观察组理论成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组病例分析评分为(86.95±0.36)分,对照组病例评分为(82.03±0.34)分,观察组病例分析成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过PBL教学法的构建,可以为学生营造良好的学习环境,改善教学质量,为教育改革提供保障.
作者：毛成洁 刊期： 2018年第18期
目的 观察显微镜下外侧裂入路治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取2014年1月—2017年12月本科收治的110例基底节高血压脑出血患者作为研究对象,以手术方式的不同,将其分为试验组、对照组,每组样本容量55例.对照组采纳常规开颅手术治疗,试验组采纳显微镜下外侧裂入路手术治疗.比较两组患者的神经功能预后优良率、并发症.结果 与对照组神经功能预后优良率比较,试验组较高;与对照组并发症发生率比较,试验组较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 显微镜下外侧裂入路手术可有效减轻基底节高血压脑出血患者神经功能受损情况,减少并发症,效果确切.
作者：董小清；陈秋洁 刊期： 2018年第18期
目的 探析综合护理措施度喘息型肺炎患儿进行干预的效果.方法 选取我院接收的喘息型肺炎92例患儿为研究对象,随机分设行综合护理干预的研究组和行常规护理的对照组两组,每组各46例.结果 研究组患儿的护理疗效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的体温恢复情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对喘息型肺炎患儿实施综合护理干预,不仅能有效提高临床疗效率,而且还能缩短患儿体温恢复时间.
作者：魏永兰 刊期： 2018年第18期
目的 观察与比较传统教学与多媒体教学在医学教育课程中的应用效果.方法 选取2015年9月—2016年7月的180名医学生作为研究对象,将其随机分为A组(传统教学组)90名和B组(多媒体教学组)90名.比较两组教学前后的MBI-SS量表、成绩考核结果 及学生满意度.结果教学后1个学期及2个学期B组的MBI-SS量表评分均好于A组,成绩考核总优良率高于A组,学生满意度均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多媒体教学在医学教育课程中的应用效果好于传统教学,更受学生欢迎.
作者：董丽宏；杨潇；肖李乐云 刊期： 2018年第18期
目的 观察恩替卡韦联合维生素E治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年8月收治的63例慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者作为研究对象,所有患者均给予恩替卡韦联合维生素E治疗,观察治疗疗程结束后患者的临床疗效.结果 本组63例患者治疗后血清HBV-DNA转阴率为90.5％,肝功能指标ALT、AST、GGT以及TBIL水平较治疗前均有明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦联合维生素E治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病疗效确切,在病毒清除效果及改善肝功能方面具有一定的优势.
作者：张传朓；韩永春 刊期： 2018年第18期
目的 探讨后入路后腹腔镜在肾上腺肿瘤微创治疗中的应用效果.方法 2016年1月—2018年1月,随机选取我院收治的肾上腺肿瘤患者76例作为研究对象.根据患者入院序号奇偶数按比例(1:1)划分为对照组和观察组,每组患者各38例.对照组给予经腹腔入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗,观察组行后入路后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,观察对比两组患者手术操作、术后恢复和并发症发生情况.结果 相较于对照组,观察组患者术中出血量较少、手术操作时间、引流管设置时间和住院时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.26％,低于对照组的21.04％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肾上腺微创治疗中,后入路后腹腔镜治疗模式效果显著,可缩短治疗和恢复时间,降低对患者损伤,术后并发症发生率较低.
作者：孙敏；刘亮 刊期： 2018年第18期
目的 了解大兴区托管类紧密型医联体建设对加强基层全科医师队伍建设的效果,探讨加强全科医师队伍建设模式.方法 以2家托管卫生院为实验组、初期整体医疗水平与实验组基本相当的3家基层卫生院为对照组,通过问卷调查医务人员198人和门诊患者300人进行比较.结果 实验组医务人员近三年参加培训与能力提升、转岗意愿与满意度共6个指标均好于对照组,门诊患者服务利用、服务满意度评价6个指标均好于对照组,除技术水平提升和电子健康档案建档2个指标外,其余8个指标两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 托管类紧密型医联体有助于缓解基层人才培养困境和做好家庭医生签约服务,提高了患者和医务人员满意度.
作者：杜亚琼；李爱芳；周海清；刚君 刊期： 2018年第18期
整合课程教学是医学教学的发展方向.将网络环境下以问题为基础学习(web problem-based learning,WPBL)教学模式应用于呼吸系统整合课教学,首先构建在线课程网络平台,选取PBL案例并撰写慢性阻塞性肺疾病的案例,案例分教师版和学生版,总共分三幕6学时来完成,课前学生利用网络资源自主学习,课堂播放视频呈现病例情境,学生找到信息提出问题,小组讨论,老师应作适当的引导,每一幕后ppt汇报成果展示,课后同学上交讨论记录和自我评估进行评价反思.WPBL教学方法则是传统课堂的有效延伸,培养学生自主学习和临床推理能力.
作者：张海燕；林岩；姚立杰；卢长柱；刘丹阳；廉洁；郎尉雅 刊期： 2018年第18期
目的 分析神经外科学生脑血管病临床见习课的教学方法 及效果.方法选择2016年6—11月100名于该院接受神经外科脑血管疾病临床见习的学生作为研究对象.根据教学方法不同进行分组,每组各50名.对照组学生应用传统教学法实施见习授课;观察组学生在传统教学法的基础上,结合问题教学法实施见习授课.比较两组神经外科学生在脑血管疾病相关理论知识考核评分,实际能力操作考核评分,以及临床见习授课方法满意度.结果 比较神经外科学生对脑血管疾病相关理论知识考核评分和实践操作能力考核评分,观察组优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对神经外科学生实施脑血管疾病临床见习教学方法的满意度比较,观察组优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过研究表明传统教学法与问题法相结合对神经外科学生实施脑血管疾病临床见习教学的效果非常明显.
作者：夏湘平；袁晓露；肖华；姚声涛 刊期： 2018年第18期
办好高等医学教育是我国的基本国策,高等医学院校作为我国高等教育的重要组成部分,是我国培养医药卫生高端人才的基地.通过加强高等医学院校管理干部继续教育,提升管理干部整体素质,对推进我国高等医学教育发展具有重要意义.本文从加强高等医学院校管理干部继续教育的重要性入手,深入探讨了管理干部继续教育存在的主要问题,并提出了通过优化培训教育体系、完善制度建设、加强课题研究等方法进一步提升继续教育质量的建议,为开展干部继续教育提供了新的思路和办法.
作者：王莹莹 刊期： 2018年第18期
目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤内镜和病理学特征.方法 选取2012年1月—2017年12月我院及江津区中心医院病理科诊断的54例胃肠道神经内分泌肿瘤患者临床资料,综合分析内镜观察结果 及显微镜下组织学形态变化.结果经统计分析,所有患者均表现为非特异性消化道症状,发病部位在直肠的患者24例(44.44％)、胃14例(25.93％)、食管8例(14.81％)、阑尾5例(9.26％)、结肠3例(5.56％);神经内分泌瘤(NET)30例(55.56％),均为单发;神经内分泌癌(NEC)18例(33.33％),混合性腺神经内分泌癌(MANEC)6例(11.11％).结论 NET内镜下观察不易诊断,病理组织学特点具有一定特异性,对于辅助病理诊断尤为重要.
作者：朱鸿静；李敏 刊期： 2018年第18期
糖尿病作为重要的慢性非传染性疾病正席卷全球,并且其发病率正逐年增高.这也促使糖尿病并发症的发生率增高,如心血管、视网膜及肾脏等相关疾病.目前糖尿病尚无完全治愈的可能,主要依靠生活方式干预、口服抗糖尿病药物、注射胰岛素等治疗方式.糖尿病的发生发展与许多因素相关,其终均离不开胰岛素的作用.胰岛β细胞分泌胰岛素,故许多研究团队聚焦于如何促进胰岛β细胞增殖及其分泌.Betatrophin是近年来新发现的分泌蛋白,因其发现其可能与胰岛素抵抗、血脂代谢相关而进入大众的视线.本文将综述betatrophin与糖尿病、肥胖等代谢性疾病的关系,为后期临床治疗提供新的靶点.
作者：冷家乐；李晓佩；金勇君 刊期： 2018年第18期
目的 探讨线上线下混合式教学模式在本科医学影像学实习教学中的应用.方法 选择我校影像学专业学生96名作为研究对象.采用随机数字表法,将其分成两组,常规教学组(n=48)与混合式教学组(n=48),两组学生均为我校同级培养的实习学生,理论课学习背景基本相同,在实习教学环节常规组采用跟师指导方式,多为现场指导,混合式教学除常规的指导外,教师针对相关理论知识,收集相应知识单元,利用网上平台进行相关教学实习结束后,对两组学生进行理论考试、实习考试,比较两组学生实习效果.结果 混合教学组实习成绩高于常规教学组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 混合式教学模式可显著提高实习生实习效果.
作者：王帅 刊期： 2018年第18期
目的 探讨肺结核咯血患者接受舒适护理干预模式对其病情康复影响效果.方法 选择本院于2015年2月—2017年6月收治肺结核咯血患者60例作为研究对象,按照数字编序并以抛硬币方法,将患者分为常规组、舒适组,各组有30例.两组患者分别采用常规肺结核咯血护理、联合舒适护理.比较不同护理辅助下患者病情康复差异.结果 舒适组康复总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).舒适组各临床指标均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为肺结核咯血患者在积极治疗基础上,给予舒适护理干预,对于治疗方案有效性有积极影响,提高康复效果.
作者：张征静 刊期： 2018年第18期
医院核医学科PET/CT中心的医用回旋加速器是一个必不可少的设备,该设备在进行应用时也多具有放射性.因此对于医用回旋加速器仪器机房的整体筹建工作当中,需要做好相关的放射防护工作.文章就医用回旋加速器的工作流程展开细致的分析,同时介绍加速器室、质控室、储气室、放射化学实验室、操作室、设备间以及办公室的设施配备、房间要求以及防护、通风等设置,为医用回旋加速器的机房整体筹建工作提供相关的参考思路,期望更好的促进核医学科的发展.
作者：盖立俊 刊期： 2018年第18期
目的 探讨中药益胃健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的88例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,观察组44例患者给予中药益胃健脾汤治疗,对照组44例患者给予常规西药治疗,对比两组患者临床疗效和治疗后症状积分.结果 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后异型增生、腺体萎缩、慢性炎症积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药益胃健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效显著,可显著改善患者临床病症.
作者：张思燮 刊期： 2018年第18期
目的 研究胎盘早期剥离采用超声诊断的价值.方法 选取2016年2月—2018年2月本院收治的90例胎盘早期剥离孕妇作为研究对象,所有孕妇均进行彩色多普勒超声超声诊断,将诊断结果 与临床病理检查结果对比,计算诊断符合率,并分析胎盘早期剥离对新生儿的影响.结果超声检查结果与病理组织学检查结果对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).超声诊断出胎盘早期剥离87例,其中,12例是轻度早剥、35例是中度早剥、40例是重度早剥.误诊3例,占3.33％.结论 胎盘早期剥离孕妇进行超声诊断,诊断准确率较高,积极的采取有效的应对措施,可大限度的减少围生期并发症.
作者：晏仁杰 刊期： 2018年第18期
目的 观察分析切开复位骨盆Salter截骨术后儿童发育性髋臼的变化趋势.方法 选择本院2011年1月—2017年6月获得随访的幼儿发育性髋脱位患儿32例.采用髋脱位切开复位、骨盆Salter截骨术,多数患儿同时行股骨转子下去旋转短缩截骨术,获得同心圆复位.术后连续观察4年通过X线骨盆正位照片观察髋臼指数(acetabular index,AI)、中心边缘角(CE角)、头臼指数(AHI)、髋臼指数深宽比[AI(D/W)]的变化趋势.结果 术后AI和AHI逐年缩小,术后3年AI稳定在15°左右,AHI达到正常;髋臼指数深宽比AI(D/W)和CE角逐年增加,一般在手术后2年达到正常.术前髋臼指数(AI)、中心边缘角(CE角)、头臼指数(AHI)、髋臼指数深宽比[AI(D/W)],与术后相比显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在幼儿期,发育性髋脱位在获得同心圆复位的前提下,同时行骨盆Salter截骨术后2年,髋臼可获得快速良好的发育.
作者：韦敏荣；何义；廖凤文 刊期： 2018年第18期
目的 探讨卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血疗效及对左室舒张功能的影响.方法 选取我院收治的146例冠心病心肌缺血患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组73例采用常规药物治疗,观察组73例在对照组基础上,加用卡维地洛联合尼可地尔.比较两组患者临床疗效及左室舒张功能的差异.结果 观察组临床显效率、总有效率分别为52.1％、91.8％,高于对照组的34.2％、67.1％,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者E、E/A水平升高,且高于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者A水平降低,且低于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血患者效果佳,其临床有效率高,显著改善左室舒张功能.
作者：王春 刊期： 2018年第18期
目的 探讨对孤独症患儿给予综合康复护理干预后在改善胃肠道问题方面获得的效果.方法 选择我院2015年6月—2017年12月收治的102例孤独症患儿作为研究对象.将其随机分为两组.对照组(51例)采用基础护理措施完成;观察组(51例)采用基础护理措施+综合康复护理措施完成;终对比两组孤独症患儿胃肠道改善情况.结果 同对照组孤独症患儿胃肠道改善情况对比,观察组获得明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于孤独症患儿临床给予综合康复护理干预,对于系列胃肠道问题的改善可以做出充分保证,从而促进孤独症患儿的病情好转与恢复,证明综合康复护理干预方式应用可行性.
作者：王彩英 刊期： 2018年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
