杜小华
目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤内镜和病理学特征.方法 选取2012年1月—2017年12月我院及江津区中心医院病理科诊断的54例胃肠道神经内分泌肿瘤患者临床资料,综合分析内镜观察结果 及显微镜下组织学形态变化.结果经统计分析,所有患者均表现为非特异性消化道症状,发病部位在直肠的患者24例(44.44％)、胃14例(25.93％)、食管8例(14.81％)、阑尾5例(9.26％)、结肠3例(5.56％);神经内分泌瘤(NET)30例(55.56％),均为单发;神经内分泌癌(NEC)18例(33.33％),混合性腺神经内分泌癌(MANEC)6例(11.11％).结论 NET内镜下观察不易诊断,病理组织学特点具有一定特异性,对于辅助病理诊断尤为重要.
作者：朱鸿静；李敏 刊期： 2018年第18期
目的 探讨糖尿病合并脑梗死采取阿托伐他汀钙联合血塞通治疗的疗效.方法 选取2015年5月—2016年5月我院接收的糖尿病合并脑梗死患者86例作为研究对象.将其随机分为对照组(n=43,给予常规治疗+阿托伐他汀钙治疗)与观察组(n=43,给予阿托伐他汀钙+血塞通治疗),观察两组患者的临床疗效.结果 相较于对照组,观察组患者的临床有效率显著要高,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,治疗后,观察组血液流变学、NIHSS评分均显著改善,且优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并脑梗死采取阿托伐他汀钙与血塞通注射液联合治疗,疗效显著,能显著改善患者神经功能.
作者：鲍必亚 刊期： 2018年第18期
目的 测定宫颈癌及癌前病变组织中自噬标记因子Beclin1和血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其临床意义.方法 30例宫颈癌、60例宫颈上皮内瘤样变(CINⅠ～Ⅲ)和30例正常宫颈组织中Beclin1和VEGF蛋白的表达强度被实验者通过免疫组织化学试验方法联合测定.结果 CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组织中VEGF表达强度呈逐渐增高趋势,Beclin1表达强度逐渐降低,宫颈癌组织与正常宫颈组织之间对比,差异有统计学意义(P<0.05);Beclin1蛋白的表达与组织学分级和淋巴结转移密切相关(P<0.05);VEGF蛋白的表达与组织学分级、淋巴结转移密切相关(P<0.05);经Spearman相关分析,Beclin1和VEGF在CIN及宫颈癌组织中的表达呈负相关(P<0.05).结论 Beclin1和VEGF蛋白可能协同参与了调控宫颈癌的发生、发展过程,并在宫颈癌的进展和淋巴转移中起一定作用.
作者：王晓蔚；梁朵献 刊期： 2018年第18期
目的 探讨气管插管不同时机对急诊心肺复苏患者成功率的影响.方法 选取我院收治的88例急诊心肺复苏患者作为研究对象,将其随机分为两组.观察组44例患者给予早期气管插管,对照组44例患者给予及时气管插管,对比两组患者急诊心肺复苏患者复苏前后血气指标以及心肺复苏成功后情况.结果 观察组患者意识改善时间、心跳恢复时间、呼吸恢复时间短于对照组,气道开放时间快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者复苏成功率、恢复窦性心律率、成功插管率、出院存活率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期气管插管可以增加急诊心肺复苏患者心肺复苏的成功率以及存活率,有效不避免不可逆损伤.
作者：刘树峰；陈东方；陈国涛 刊期： 2018年第18期
目的 对酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的效果进行分析探讨.方法 选取我院2015年1月—2017年10月收治的92例老年支气管扩张伴大咯血患者作为研究对象.将其随机分为两组,对照组46例患者采用酚妥拉明治疗,观察组46例患者采用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组的出血量少于对照组,出血时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为93.48％,高于对照组的82.61％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年支气管扩张伴大咯血采用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,可有效改善患者临床症状,提高治疗效果.
作者：时海洋；蔡仁萍 刊期： 2018年第18期
目的 探讨肺结核咯血患者接受舒适护理干预模式对其病情康复影响效果.方法 选择本院于2015年2月—2017年6月收治肺结核咯血患者60例作为研究对象,按照数字编序并以抛硬币方法,将患者分为常规组、舒适组,各组有30例.两组患者分别采用常规肺结核咯血护理、联合舒适护理.比较不同护理辅助下患者病情康复差异.结果 舒适组康复总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).舒适组各临床指标均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为肺结核咯血患者在积极治疗基础上,给予舒适护理干预,对于治疗方案有效性有积极影响,提高康复效果.
作者：张征静 刊期： 2018年第18期
目的 探讨胃溃疡穿孔护理中应用健康教育的效果及心得.方法 选取2016年1月—2017年6月胃溃疡穿孔患者88例作为研究对象.根据护理方法分组.对照组采用常规护理方案,观察组在对照组基础上,采用健康教育.比较两组护理满意度;胃溃疡穿孔知识掌握度、遵医治疗行为;护理前后患者负性心理状态评分、生活质量.结果 观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胃溃疡穿孔知识掌握度、遵医治疗行为优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组负性心理状态评分、生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃溃疡穿孔护理中应用健康教育的效果确切.
作者：王茹冰 刊期： 2018年第18期
医院核医学科PET/CT中心的医用回旋加速器是一个必不可少的设备,该设备在进行应用时也多具有放射性.因此对于医用回旋加速器仪器机房的整体筹建工作当中,需要做好相关的放射防护工作.文章就医用回旋加速器的工作流程展开细致的分析,同时介绍加速器室、质控室、储气室、放射化学实验室、操作室、设备间以及办公室的设施配备、房间要求以及防护、通风等设置,为医用回旋加速器的机房整体筹建工作提供相关的参考思路,期望更好的促进核医学科的发展.
作者：盖立俊 刊期： 2018年第18期
目的 分析联合教学在神经内科临床护理带教中的应用价值.方法 于2016年12月我院神经内科临床护理带教中实施联合教学,比较联合教学前后学生考核成绩与教学质量.结果 联合教学后,各项教学质量评分均高于联合教学前,差异具有统计学意义(P<0.05);联合教学后,学生的理论与实践考核成绩分别为(95.6±2.4)分、(96.6±3.2)分,高于联合教学前成绩,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 联合教学能够有效提高神经内科临床护理带教质量,提升学生的理论水平和实践操作能力.
作者：罗影 刊期： 2018年第18期
目的 总结神经外科专业学位研究生和住院医师规范化培训并轨培养的经验.方法 统一神经外科专硕和规培的培养目标,采用多种途径培养神经外科专业型硕士.结果 我科5年内培养10名专业学位研究生,全部通过了执业医师考试,并获得了规定的4个证书.结论 将规培与神经外科专硕的培养有机结合,能切实保障研究生的培养质量,提高人才培养效率.
作者：张振兴 刊期： 2018年第18期
目的 分析胆结石患者行腹腔镜手术治疗的手术室护理要点.方法 选取我院2016年1月—2017年12月收治的92例腹腔镜手术治疗的胆结石患者作为研究对象.采用随机抽签法,将其分为实验组(46例,常规护理基础上配合针对性手术室护理措施)和对照组(46例,实施常规护理措施),比较两组护理效果及并发症情况.结果 实验组术后并发症发生率(6.5％)低于对照组(19.6％),实验组护理服务满意度(95.7％)高于对照组(82.6％),组间各数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胆结石患者行腹腔镜手术治疗过程中,加强手术室护理有利于提高患者对护理服务满意度,减少术后并发症的发生.
作者：王洪 刊期： 2018年第18期
为了方便产妇及其家属在分娩出院后能更好地掌握新生儿护理知识,尤其是脐部护理,降低新生儿脐炎等问题的发生.由专业护士演示新生儿脐部护理标准的操作过程,然后制作成视频,发送给每一位产妇,并对产妇和家属进行健康宣教和产后访视,根据她们应用后的效果,总结出对护患双方有利的方面,找出不足利于改进的方法.通过视频,提高了产妇及家属的脐部护理技能,达到相应护理效果,减少新生儿脐炎的发生率和入院率,使产妇和家属认识到做好脐部护理对于新生儿的重要性,降低了护士的工作强度.
作者：李志芳；乐文玲 刊期： 2018年第18期
目的 探讨中医护理方案系统护理干预慢性胃炎、胃溃疡的价值及分析.方法 选取100例慢性胃炎、胃溃疡患者纳入研究,其中有67例慢性胃炎患者,有33例胃溃疡患者.所有患者均接受中医护理方案系统护理干预.并分析患者护理前及护理后的SAS评分、SDS评分以及护理满意度.结果 患者经护理后的SAS评分、SDS评分均较护理前有降低,SAS评分(t=37.8886,P=0.0000);SDS评分(t=31.0020,P=0.0000);护理总满意率为99.00％(99/100).结论 运用中医护理方案系统护理干预可以明显改善患者的心理状态,提高患者护理满意度,提高患者的生活质量.
作者：盛晓萍 刊期： 2018年第18期
目的 明确在腹腔镜子宫切除术中应用不同麻醉方法 的效果.方法选取2015年5月—2017年5月本院收治的腹腔镜子宫切除术的患者74例作为研究对象.将患者随机均分为常规组和复合组.常规组患者实施全麻,复合组患者进行脊椎硬膜外复合麻醉.对两组患者手术麻醉效果以及不良反应结果 进行比较.结果复合组患者的相关指标明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组共计8例患者不良反应,其中,3例患者镇痛药物追加,1例患者术后躁动,4例患者恶心呕吐,不良反应发生率为21.62％;复合组共计1例患者发生不良反应,1例患者为恶心呕吐,总发生率为2.70％.复合组患者不良反应发生率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).复合组患者的不良反应发生率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脊椎硬膜外复合麻醉效果更为显著.
作者：何树军 刊期： 2018年第18期
目的 比较卡维地洛与曲美他嗪治疗酒精性心肌病的效果.方法 选取我院收治的酒精性心肌炎患者105例作为研究对象,将其随机分为三组,分别为对照组、卡维地洛组治疗组及曲美他嗪治疗组,每组各35例.对比三组患者的临床效果.结果 卡维地洛组和曲美他嗪组的临床效果均优于对照组;而卡维地洛组和曲美他嗪组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,三组患者收缩压和舒张压相关数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者LVEF、CRP数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用卡维地洛与曲美他嗪对酒精性心肌病进行治疗,其疗效比较相似,均能改善患者心功能情况,帮助患者尽快恢复健康.
作者：汪红艳 刊期： 2018年第18期
探讨评审对我医院护理工作的促进作用.为迎接评审,我院护理部建立各个督导小组以及成立学习小组,通过定期学习,并且于科室通过面试评定学习质量,每半个月组织护理人员进行一次业务学习,以及一月进行一次护理查房,此外每天晚上加强对护理管理措施、相关法规以及工作制度的学习,通过进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员对组织职能的认知.在原有制度的基础上对其进行完善,对应急预案进行修订,同时进行指导、学习,并且通过科室的面试发挥督促落实的作用,在医院评审的准备过程中充分发挥了护理部、学习小组以及督导小组的职能作用.
作者：宗丹 刊期： 2018年第18期
目的 探讨重症医学临床教学中运用情景式双语教学的效果.方法 选择2017年9—12月在重症医学科进行临床轮转的60名规培生,对所有规培生均实施重症医学临床实习情景式双语教学,分析总结实习前后规培生考核成绩及相关教学状况调查结果 .结果规培生实习后理论知识、实践操作、专业英语考核成绩较实习前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);规培生实习后医学英语学习兴趣、自主学习能力、实践操作能力、与患者沟通能力、医学英语表达及理解能力评分较实习前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).规培生实习后对教学模式满意度为78.3％,教学内容满意度为80.0％,学习氛围满意度为83.3％.结论 重症医学临床实习中运用情景式双语教学可达良好的教学效果.
作者：覃松；李康；徐鹏 刊期： 2018年第18期
在临床医学教育工作中,肿瘤放射治疗涉及较多内容,要想有效提高学生的学习效率和水平,就要从多元化教学机制入手,确保理论联系实践,为传统教学结构升级奠定基础,从而确保学生能够在肿瘤放射课堂教学中掌握理论知识与实践技能.提高学生解决问题的能力,更好地应用知识,并且要结合问题对知识体系进行横向分析和纵向挖掘,保证教学理论和实践有效融合.本文对肿瘤放射治疗教学现状进行了简要分析,并集中阐释了肿瘤放射治疗教学的创新化教育方法,旨在改善当前肿瘤放射治疗教学实效性差、创新性不足的局面,激发学生的学习兴趣,为学生营造更为高效的课堂教学氛围.
作者：李铭仪；陈冬平；刘锦全；李洲宇；林铃 刊期： 2018年第18期
目的 研究胎盘早期剥离采用超声诊断的价值.方法 选取2016年2月—2018年2月本院收治的90例胎盘早期剥离孕妇作为研究对象,所有孕妇均进行彩色多普勒超声超声诊断,将诊断结果 与临床病理检查结果对比,计算诊断符合率,并分析胎盘早期剥离对新生儿的影响.结果超声检查结果与病理组织学检查结果对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).超声诊断出胎盘早期剥离87例,其中,12例是轻度早剥、35例是中度早剥、40例是重度早剥.误诊3例,占3.33％.结论 胎盘早期剥离孕妇进行超声诊断,诊断准确率较高,积极的采取有效的应对措施,可大限度的减少围生期并发症.
作者：晏仁杰 刊期： 2018年第18期
目的 探讨晚期卵巢癌实施紫杉醇与奈达铂联合化疗方案不同给药方式治疗的疗效和不良反应.方法 选取本科室2014年6月—2017年6月收治的60例晚期卵巢癌患者作为研究对象,将其随机分为两组:静脉组(n=30,紫杉醇与奈达铂联合静脉化疗)、灌注组(n=30,紫杉醇与奈达铂联合腹腔热灌注),对比不同给药方式的效果.结果 灌注组患者治疗有效率较静脉组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).灌注组患者肝脏毒性发生率较静脉组明显升高,胃肠道反应发生率较静脉组明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 晚期卵巢癌实施紫杉醇与奈达铂联合腹腔热灌注化疗疗效更优,患者不良反应可耐受.
作者：王莉 刊期： 2018年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
