光琪
目的 探讨噻托溴胺吸入对老年COPD患者肺功能的改善作用.方法 收集我院老年COPD患者,患者男49例,女51例,年龄40～69岁,平均年龄(62.38±4.82)岁.患者纳入研究后给予吸氧、抗炎、止咳、平喘、解痉等常规治疗.同时加用噻托溴胺粉雾剂吸入18μg/d,研究周期1年.分析患者治疗前后肺功能情况;患者服用噻托溴胺期间药物不良反应.结果 患者治疗前后肺功能情况比较差异有统计学意义(P<0.05);患者服用噻托溴胺期间出现3例口干、2例窦性心过速、1例口腔溃疡、1例咽炎.结论 长期使用噻托溴胺,可以改善老年COPD患者肺功能,口干是噻托溴胺常见的副作用.
作者：陆伟兰 刊期： 2018年第19期
目的 探究与分析现代化新型管理联合计算机管理在医院档案管理中的效果.方法 针对我院2015年3月—2017年3月的医院档案管理情况进行分析,按照调查时间顺序分为对照组与观察组,对比两段不同时间下的档案管理效果及临床工作人员对档案管理的满意度.结果 观察组医院总体效益评分及医院管理评分与对照组相比均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组临床工作人员对档案管理的满意度与对照组相比较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将现代化新型管理联合计算机管理应用于医院档案管理中不仅提高了医院档案管理的效果,同时也提高了临床工作人员对档案管理的满意度.
作者：宋燕妮 刊期： 2018年第19期
目的 研究丁苯肽注射液治疗脑梗死后失语患者的疗效.方法 选择我院2016年9月—2017年9月收治的脑梗死后失语80例患者,按照入院顺序分为对照组与研究组各40例.对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用丁苯肽进行治疗.比较两组患者的治疗效果与失语评分情况.结果 两组患者AQ与NIHSS评分差异无统计学意义,P>0.05.治疗后研究组优于对照组,研究组治疗总有效率为95.00％,优于对照组的75.00％,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过对脑梗死后失语患者加用丁苯肽注射液,患者临床疗效较为显著,改善患者失语功能,对患者神经功能的恢复有一定的意义.
作者：吴琴 刊期： 2018年第19期
目的 分析小儿肺炎患儿行盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗的临床效果.方法 选取我院收治的小儿肺炎患儿(87例)为本次研究对象,以治疗药物为依据将其分为两组,即观察组(45例)和对照组(42例).两组患儿均接受常规治疗,观察组在此基础上还需要接受盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗,对比分析两组患儿的治疗效果.结果 治疗后,观察组患儿治疗总有效率以及不良反应发生率分别为95.56％(43/45)和6.67％(3/45),对照组患儿治疗总有效率以及不良反应发生率分别为76.19％(32/42)和26.19％(11/42),组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿肺炎患儿进行治疗时,在常规治疗的基础上加以盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗,不仅可以使治疗效果得到显著提升,同时还可以控制不良反应情况的发生.由此可见,该疗法具有较高的安全性以及应用价值.
作者：范英丽 刊期： 2018年第19期
目的 探讨手术治疗脑动静脉畸形及对患者MMSE评分的影响.方法 选取我院2016年6月—2017年6月收治的脑动静脉畸形患者110例,随机分为研究组和对照组,对照组进行显微手术治疗,研究组患者在显微手术的基础上再进行血管内栓塞治疗,并且在发病之后,用MMSE对两组患者进行认知功能检测.结果 研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),研究组患者在MMSE评分比较中也明显高于对照组(P<0.05).结论 在治疗脑动静脉畸形中基本上使用显微手术,对于血管内栓塞,可以用于单独的临床治疗,也可以在显微手术的基础上,进行联合治疗,当遇到体积较大,结构或位置比较复杂的脑动静脉畸患者时使用联合治疗会更好.
作者：王宁；陈妮娜 刊期： 2018年第19期
医学影像学属于医学诊断领域的一门重要学科,能够为疾病诊断提供科学合理的依据,在现阶段快速发展的医学技术中能够充分体现其价值.但是因为医学影像技术尚属于一门新兴学科,教学体系尚未完全成熟,所以教学模式与教学方法均有待进一步改进.教师在教学过程中要上好医学影像技术这门学科,将该学科特点进行探究,对其潜在优势进行挖掘,将传统教学模式改变,将学生主动探索欲望充分激发出来,在此基础上应用学生易懂的语言与教学方式,以获得良好的教学效果.本研究主要将医学影像技术专业的课程特点与培养目标作为依据,对适合该学科的教学方式与模式进行探究,以此来推动教学进程,构建高效且稳定的教学框架.
作者：杨中杰；郭爱菊；杜凤丽；李怡萱 刊期： 2018年第19期
目的 探讨微课在面向临床医学本科生进行内分泌与代谢病教学中的应用及效果.方法 随机抽取我校临床医学专业2013级两个班共62名学生作为任课班级,大学前三年两班级的平均成绩差异无统计学意义,分为实验组及对照组,实验组采用传统教学为主、微课为辅的教学方式;对照组采用传统教学方式.教学结束后比较两组学生章节测验成绩,采用问卷调查学生对教学的评价.结果 实验组测验成绩高于对照组(P<0.05),对微课教学方式的满意度较高.结论 以视频为核心的微课教学平台的搭建,可提高内分泌与代谢病的教学效果.
作者：刘炳丽；李婷；孙睿 刊期： 2018年第19期
目的 探讨和对比腹腔镜手术和开腹手术治疗巨大子宫肌瘤的临床治疗效果.方法 选择2015年4月—2017年4月在我院妇科接受手术治疗的巨大子宫肌瘤患者110例,基于随机数表进行分组,即分为研究组与对照组,两组均包含55例患者.其中对照组患者均采用一般开腹手术治疗方法,而研究组则采用腹腔镜手术治疗,统计所有患者综合治疗效率及术后并发症发生情况,计算综合治疗效率与术后并发症发生率,并且将以上数据作为组间疗效对比依据.结果 根据本次调查研究结果显示,在综合治疗效率对比方面,研究组患者在综合治疗效率要高于对照组患者,而在术后并发症发生情况对比方面,研究组患者术后并发症发生率则要低于对照组患者,以上组间数据对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论 就巨大子宫肌瘤治疗而言,对比传统开腹手术治疗,选择腹腔镜手术治疗可以保证治疗的整体效果,降低不良症状发生率.
作者：范丰田 刊期： 2018年第19期
目的 调查分析淄博市居民对含氟牙膏的认知及口腔预防行为情况,为增强居民对含氟牙膏的认识水平,提高人群口腔健康意识提供科学依据.方法 采用自填问卷的方法,对淄博市口腔医务工作者、非口腔医务工作者、大众进行分区抽样,调查分析含氟牙膏认知与口腔预防行为的现况.结果 淄博市居民使用含氟牙膏的百分比为28.90％,有40.30％的民众知晓含氟牙膏的功效,57.42％人群拥有良好的口腔预防意识.且三类人群在对含氟牙膏使用及认知、刷牙频率、评价刷牙效果方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 淄博市居民对刷牙及其效果评价有较好的认识,但在含氟牙膏的使用方面认识不足,相关人员应增加对居民的口腔卫生宣教活动,完善口腔医疗保健服务体系.
作者：陆钰璞；邹天；徐艳丽；吴文慧 刊期： 2018年第19期
半夏和水半夏均是较为常用的中药材,它们同科但不同种属,其二者在性状与功效上也有相似之处,但是其二者并不能相互替代,在使用上药理各有差异,而且各自具有各自的配伍禁忌,如果混淆、替代使用,不仅会影响到治疗效果,还可能会引起用药安全事故,后果非常严重,所以我们应当从科学的角度出发,对其二者进行安全、合理的应用及准确的鉴别.本文基于作者自身的实际工作经验与学习了解,首先对半夏和水半夏进行了基本介绍,然后主要分析、探讨了其二者的配伍应用及鉴别,以期能为相关工作的实践提供参考.
作者：傅红 刊期： 2018年第19期
目的 探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年5月88例骨科患者并随机数字表法分组.参照组用传统护理方法,干预组给予预见性护理方法.比较两组骨科护理满意度;治疗依从性、骨科康复知识认知;干预前后患者生活质量、自理水平;术后并发症.结果 干预组骨科护理满意度高于参照组,P<0.05;干预组治疗依从性、骨科康复知识认知优于参照组,P<0.05;干预后干预组生活质量、自理水平优于参照组,P<0.05.干预组术后并发症少于参照组,P<0.05.结论 预见性护理指引在骨科护理中的应用效果确切,可提高依从性和康复知识掌握度,减少并发症,提高满意度,改善患者生活质量、自理水平.
作者：李秀华 刊期： 2018年第19期
目的 对根治性前列腺癌患者的病例分期和pT2病理亚分期进行探讨分析,给临床治疗提供参考.方法 2013年1月—2015年1月我院对前列腺癌患者50例开展了分析研究,依照2002/2010年TNM分期系统分期,并对患者电话随访.结果 经过分期,有25例pT2患者,15例pT3a期患者,10例pT3b期患者;pT2期患者有3例属于pT2a期,22例属于pT2c期.结论 对根治性前列腺癌患者进行病理分期和pT2病理亚分期能够对患者的前列腺状态给予反映,临床中诊断和治疗的价值比较高,pT2病理亚分期还有待进一步完善.
作者：宋莉莉 刊期： 2018年第19期
目的 探讨自我效能理论在急性脑卒中患者早期康复护理中的应用.方法 从本院选取2016年12月—2017年12月收治的62例急性脑卒中患者进行研究,采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组31例,对照组给予常规护理,观察组给予自我效能护理,对比分析两组患者运动功能评分、生活能力评分、生活质量评分和护理满意度.结果 观察组运动功能评分、生活能力评分、生活质量评分及护理满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑卒中患者早期康复护理中应用自我效能护理具有积极作用,可有效改善患者临床症状.
作者：汪婷 刊期： 2018年第19期
目的 分析超声检查在老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化中的评估效果.方法 选取2015年5月-2016年8月收治的50例退行性心脏瓣膜病老年患者作为观察组,另选50例健康老年人作为对照组.两组均接受超声检查,对比两组不同效果.结果 观察组颈动脉内膜增厚发生率、颈动脉斑块发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论 超声检查用于评估老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化,具有良好的敏感性,便于诊断颈动脉内膜增厚及颈动脉斑块发生状况.
作者：任香顺 刊期： 2018年第19期
目的 对干化学法与尿沉渣结合用于尿常规检验中的效果进行研究、判定.方法 选取100例需予以尿常规检验患者作为本次的研究对象,均对其分别进行尿沉渣检测、干化学法检测及尿沉渣及干化学法联合检测,以临床终诊断结果 为金标准,并将检测结果予以对比.结果100例需予以尿常规检测的患者经尿沉渣及干化学法联合检测的白细胞阳性率为61.00％(61/100),红细胞阳性率为60.00％(60/100),均高于干化学法、尿沉渣法单一检测的阳性率,P<0.05.结论 对需予以尿常规检验的患者,采取干化学法与尿沉渣结合检查的检测效果显著.
作者：薄蔚 刊期： 2018年第19期
目的 分析镇静镇痛麻醉在俯卧位整形外科手术中应用的可行性和安全性.方法 选择62例女性为研究对象,根据手术体位分为俯卧位和仰卧位两组,每组均31例.所有研究对象选择静脉输入咪唑安定0.04 mg/kg,同时持续泵注0.1μg/kg瑞芬太尼,静脉输注右美托咪定1μg/kg 15 min,之后每小时0.4～0.7μg/kg静脉持续泵注.比较两组研究对象的麻醉效果和安全性.结果 对于两组研究对象的镇静剂起效时间和苏醒事件进行评价,两组研究对象差异无统计学意义,P>0.05;对于两组研究对象的不同时段的HR和MAP情况进行比较,两组研究对象差异无统计学意义,P>0.05;本研究当中,两组研究对象的镇静效果均满意,具有较好的配合度,俯卧位组在苏醒期出现了2例惊醒躁动情况,经过处理没有大碍.结论 镇静镇痛麻醉应用在俯卧位整形外科手术当中具有同样的安全有效性.
作者：刘海静 刊期： 2018年第19期
目的 院前急救之中对急诊的护士手卫生依从性展开调查.方法 选取2017年1月1日—2018年1月1日于我院急诊科参与院前急救的100例护士作为研究对象,主要对护士手卫生依从性情况展开调查,对院前急救之中对急诊的护士手卫生依从性结果 进行分析.结果在院前急救的过程之中,急诊护士接触患者破损皮肤、血液、分泌物、体液以及排泄物之后手卫生为20次,依从性为88.0％.结论 需要加强护士对于手卫生的认识,不断的强化患者手卫生的培训,不断完善配置,加强监督,以此提升急诊科护士院前急救手卫生依从性.
作者：刘晓雪 刊期： 2018年第19期
目的 探讨卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果.方法 选取我院收治的63例脑炎继发癫痫患者作为研究对象,随机分为三组,A组采用卡马西平治疗,B组采用托吡酯治疗,C组采用丙戊酸钠治疗,观察三组患者的治疗效果.结果 三组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),B组不良反应发生率明显低于A组与C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三组治疗疗效确切,但托吡酯不良反应更少,可以作为临床首选药物.
作者：杨秀琼；杨蕤 刊期： 2018年第19期
目的 对住院医师与实习医师的职业精神进行评价及对比.方法 选择2017年1—12月在我院实施住院医师规范化培训的住院医师40名为住院医师组,同时选取本院实习医师40名为实习医师组,所有入组者均通过统一调查问卷表进行资料收集,比较两组了解职业精神途径,并比较针对职业精神相关内容:明确专业方向、提高专业技能及改善医患关系得分的情况.结果 住院医师组了解职业精神途径主要通过同学(同事)或老师(上级医生)来源,比例高于实习医师组(P<0.05),实习医师组了解职业精神途径主要通过书本知识,比例高于住院医师组(P<0.05),住院医师组职业精神中关于明确专业方向、提高专业技能及改善医患关系等得分均高于实习医师组(P<0.05).结论 住院医师职业精神获得主要来源于周围同事,而实习医师职业精神来源则以书本知识为主,且住院医师具有更佳的职业精神.
作者：刘晓梅 刊期： 2018年第19期
目的 探析提高各类标本检验准确率的方法 措施.方法本院自2015年3月开始在检验科全面实施持续化质量管理方法,现于实施前(2014年1月—2015年2月)和实施后(2015年3月—2016年4月)检验科的待检标本中各随机抽取出100例,对比检验结果 的准确率等.结果实施后生化标本、血常规标本、细菌培养标本的检验结果准确率均明显高于实施前,P<0.05;实施后,仅有1例标本因采集因素致检验结果错误,与实施前相比在采集因素和运送因素的概率明显更低,P<0.05;在检验操作因素方面差异无统计学意义,P>0.05.结论 持续化质量管理方法的应用加强对检验科标本从采集到检验的全过程,持续不断改进问题,提高质量,保证检验结果的准确.
作者：熊敏；陈蓓 刊期： 2018年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
