熊敏；陈蓓
目的 探讨中医药联合双歧杆菌治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效.方法 选取2013年1月—2016年4月在我院内科就诊的62例IBS-D的患儿,均符合罗马Ⅲ诊断标准,近6个月内症状主要为:反复发作腹痛、腹泻.随机分为治疗组和对照组,两组患儿在性别、病程、临床症状、疾病类型等一般情况均差异无统计学意义,具有可比性.其中,治疗组31例,应用中医药联合双歧杆菌治疗,对照组31例仅用中医治疗,疗程均为4周.要求患儿每周复诊一次,记录治疗效果和不良反应.结果 治疗组显效17例,有效12例,无效2例,总有效率为93.5％,对照组显效10例,有效14例,无效7例,总有效率为77.4％,治疗组效果明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医药联合双歧杆菌治疗IBS-D安全有效.
作者：张欢 刊期： 2018年第19期
目的 了解个性化护理对男性精神分裂症患者遵医行为和社会功能的影响.方法 抽选2015年5月—2016年6月本院收治的40例男性精神分裂症,以随机法分组:予以个性化护理的20例作为实验组,予以常规护理的20例作为对照组,对比两组护理效果.结果 展开不同护理后,实验组遵医行为明显优于对照组(P<0.05);实验组SSPI评分比对照组高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对男性精神分裂症配合个性化护理,可在提升患者遵医行为的基础上,改善其社会功能,具有较高的临床应用价值.
作者：黎御娟 刊期： 2018年第19期
目的 探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年5月88例骨科患者并随机数字表法分组.参照组用传统护理方法,干预组给予预见性护理方法.比较两组骨科护理满意度;治疗依从性、骨科康复知识认知;干预前后患者生活质量、自理水平;术后并发症.结果 干预组骨科护理满意度高于参照组,P<0.05;干预组治疗依从性、骨科康复知识认知优于参照组,P<0.05;干预后干预组生活质量、自理水平优于参照组,P<0.05.干预组术后并发症少于参照组,P<0.05.结论 预见性护理指引在骨科护理中的应用效果确切,可提高依从性和康复知识掌握度,减少并发症,提高满意度,改善患者生活质量、自理水平.
作者：李秀华 刊期： 2018年第19期
目的 对胃穿孔患者应用微创胃十二指肠穿孔修补手术治疗的临床疗效、并发症和生活质量加以分析.方法 对本院2016年4月—2018年3月收治的胃穿孔110例患者资料加以分析,依据不同手术治疗方法分为两组,将应用传统开腹手术治疗55例患者作为对照组,将应用微创胃十二指肠的穿孔修补手术治疗55例患者作为观察组,对比两组临床疗效、并发症和生活质量.结果 观察组总有效率较对照组高,且总并发症发生率较对照组低(P<0.05);观察组总体健康得分较对照组高(P<0.05).结论 对胃穿孔者应用微创胃十二指肠的穿孔修补手术治疗可加速其恢复,提高患者生活质量.
作者：周泽；吴晓宝 刊期： 2018年第19期
目的 对剖宫产切口疤痕妊娠应用阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术所取得的效果进行分析,探究阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术在临床中的可行性以及应用价值.方法 将2016年1月1日—2018年1月1日于我院产科收治的剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)患者作为研究对象,参照组10例患者应用甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗,实验组10例患者接受阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术,了解两组患者的应用效果.结果 在术中出血量、平均手术时间、住院时间、血HCG水平恢复时间的对比之中,实验组各项指标均明显优于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).在术后的不良反应发生率的对比之中,实验组不良反应发生率为10.0％,参照组不良反应发生率为50.0％,实验组患者不良反应发生率均明显低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术为新式微创CSP手术治疗方案,和甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗相比,可有效的减少患者术中出血量,缩短患者的住院时间,降低不良反应.
作者：李伟 刊期： 2018年第19期
目的 观察芬太尼联合丙泊酚对无痛人流术早孕女性麻醉效果的影响.方法 将198例无痛人流术早孕女性随机分为研究组(芬太尼+丙泊酚,n=99)和对照组(丙泊酚,n=99).比较两组术中镇痛情况(麻醉起效时间、镇痛效果、清醒时间、丙泊酚用量),记录麻醉前(T1)、手术5 min(T2)及术毕(T3)时体征监测相关指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)]水平.结果 两组麻醉起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组镇痛效果评分、清醒时间及丙泊酚用量小于对照组(P均<0.05);T1～T3时,HR、MAP、SpO2两组间效应、时间点效应及组间与时间点交互效应均差异有统计学意义(P均<0.05).结论 芬太尼联合丙泊酚镇痛情况良好,且对早孕女性围术期HR、MAP、SpO2影响较小,适用于无痛人流术.
作者：袁兵 刊期： 2018年第19期
目的 针对基层医院内部的口腔科,全面探析了防控医院感染的现存问题,在此前提下给出与之相适应的改进对策.方法 选择我院2015年3月—2016年3月收治的100例口腔科患者作为此次调研对象,全面探析了引发口腔科医院感染的深层根源,并且给出相应的防控举措.结果 在全面防控口腔科感染的前提下,所有患者未出现院内感染,患者满意度较高.结论 针对口腔科应当着手施行全方位的医院感染防控,有助于消除潜在性的院内感染源头,全面保障了口腔科患者的健康.
作者：任桂兰 刊期： 2018年第19期
目的 探讨慢性肺气肿患者的康复护理要点.方法 选取2016年5月—2017年2月慢性肺气肿患者88例根据护理方法分组.对照组用常规护理方案,观察组在对照组基础上采用康复护理.比较两组护理满意度.结果 观察组护理满意度高于对照组,P<0.05;观察组慢性肺气肿疾病认知水平、慢性肺气肿治疗依从性、康复训练依从性优于对照组,P<0.05;护理后观察组生活质量中社会功能、情感功能、生理功能对应的分值优于对照组,P<0.05.结论 康复护理在慢性肺气肿护理质量中的作用确切,可提升患者疾病认知和治疗、康复训练依从性,从而有效改善其生活质量,提高满意度.
作者：付莉 刊期： 2018年第19期
目的 探讨卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果.方法 选取我院收治的63例脑炎继发癫痫患者作为研究对象,随机分为三组,A组采用卡马西平治疗,B组采用托吡酯治疗,C组采用丙戊酸钠治疗,观察三组患者的治疗效果.结果 三组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),B组不良反应发生率明显低于A组与C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三组治疗疗效确切,但托吡酯不良反应更少,可以作为临床首选药物.
作者：杨秀琼；杨蕤 刊期： 2018年第19期
目的 探讨和对比腹腔镜手术和开腹手术治疗巨大子宫肌瘤的临床治疗效果.方法 选择2015年4月—2017年4月在我院妇科接受手术治疗的巨大子宫肌瘤患者110例,基于随机数表进行分组,即分为研究组与对照组,两组均包含55例患者.其中对照组患者均采用一般开腹手术治疗方法,而研究组则采用腹腔镜手术治疗,统计所有患者综合治疗效率及术后并发症发生情况,计算综合治疗效率与术后并发症发生率,并且将以上数据作为组间疗效对比依据.结果 根据本次调查研究结果显示,在综合治疗效率对比方面,研究组患者在综合治疗效率要高于对照组患者,而在术后并发症发生情况对比方面,研究组患者术后并发症发生率则要低于对照组患者,以上组间数据对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论 就巨大子宫肌瘤治疗而言,对比传统开腹手术治疗,选择腹腔镜手术治疗可以保证治疗的整体效果,降低不良症状发生率.
作者：范丰田 刊期： 2018年第19期
目的 探讨微课在面向临床医学本科生进行内分泌与代谢病教学中的应用及效果.方法 随机抽取我校临床医学专业2013级两个班共62名学生作为任课班级,大学前三年两班级的平均成绩差异无统计学意义,分为实验组及对照组,实验组采用传统教学为主、微课为辅的教学方式;对照组采用传统教学方式.教学结束后比较两组学生章节测验成绩,采用问卷调查学生对教学的评价.结果 实验组测验成绩高于对照组(P<0.05),对微课教学方式的满意度较高.结论 以视频为核心的微课教学平台的搭建,可提高内分泌与代谢病的教学效果.
作者：刘炳丽；李婷；孙睿 刊期： 2018年第19期
目的 探究三枝汤对于慢性支气管炎治疗的效果.方法 选取我院在2016年1月—2018年1月接受治疗的慢性支气管炎患者80例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者采取西药常规治疗,观察组患者在此基础上采取加用三枝汤治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的显效人数显著多于对照组,无效人数显著少于对照组,总有效率为92.5％,高于对照组的65.0％(χ2=9.038,P<0.05).结论 在西药常规和治疗的基础上再加用三枝汤有利于提高患者的临床疗效并且具有较高安全性,值得临床参考.
作者：邱军 刊期： 2018年第19期
目的 对比分析瘢痕子宫再次剖宫产以及非瘢痕子宫剖宫产的临床效果.方法 选取2017年1—12月在我院剖宫产分娩的120例产妇,分为实验组(60例,瘢痕子宫再次剖宫产产妇)和对照组(60例,非瘢痕子宫剖宫产产妇),对比两组分娩情况.结果 实验组子宫破裂率(8.3％)、前置胎盘率(11.7％)、胎盘植入率(13.3％)、胎盘粘连率(13.3％)等均高于对照组0％、1.7％、3.3％、1.7％.结论 相对于非瘢痕子宫剖宫产产妇而言,瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇具有更高的分娩风险,临床一定要严格把握瘢痕子宫产妇剖宫产指征,尽可能建议产妇选择阴道分娩.
作者：孙绮 刊期： 2018年第19期
目的 探讨八段锦在妇科肿瘤术后快速康复中的应用价值.方法 以2016年2月—2018年2月我院妇科60例肿瘤患者为研究对象,依据护理方法分两组.对照组30例,术后常规护理;实验组30例,术后基于快速康复理念予以患者八段锦中医运动.对比观察两组术后康复效果.结果 实验组术后心理状态、睡眠质量、生活质量评分以及完全依从率、护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科肿瘤术后应用八段锦,能改善患者情绪,增进睡眠,提高依从性及生活质量,对改善预后、加速康复、促进护患和谐具有积极作用.
作者：邱红海 刊期： 2018年第19期
目的 对根治性前列腺癌患者的病例分期和pT2病理亚分期进行探讨分析,给临床治疗提供参考.方法 2013年1月—2015年1月我院对前列腺癌患者50例开展了分析研究,依照2002/2010年TNM分期系统分期,并对患者电话随访.结果 经过分期,有25例pT2患者,15例pT3a期患者,10例pT3b期患者;pT2期患者有3例属于pT2a期,22例属于pT2c期.结论 对根治性前列腺癌患者进行病理分期和pT2病理亚分期能够对患者的前列腺状态给予反映,临床中诊断和治疗的价值比较高,pT2病理亚分期还有待进一步完善.
作者：宋莉莉 刊期： 2018年第19期
目的 观察分析宫腔镜与屈螺酮炔雌醇联合治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 选取124例子宫内膜息肉患者将其分为两组,均通过宫腔镜电切术治疗,观察组患者术后口服屈螺酮炔雌醇片,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,复发率和不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫腔镜电切术后应用屈螺酮炔雌醇治疗,可恢复子宫内膜息肉患者月经情况,且不易复发,是治疗该病的可靠方案.
作者：杨红燕 刊期： 2018年第19期
目的 对外伤性迟发性脾破裂伤患者的临床法医鉴定情况进行观察分析.方法 选取外伤性迟发性脾破裂伤患者50例,时间为2016年1月—2017年10月,其均接受临床法医鉴定,对法医鉴定结果 进行分析.结果患者均存在腹部外伤史,表现为腹部疼痛,与影像学结果确诊为脾破裂.未达伤残6例,脾脏修补十级伤残13例,脾脏部分切除九级伤残8例,脾脏全部切除八级伤残23例.结论 外伤性迟发性脾破裂伤患者接受临床法医鉴定时,应与外伤史、影像学检验结果以及症状及治疗进行结合,从而对法医鉴定的科学性和有效性进行保证.
作者：季宇龙 刊期： 2018年第19期
目的 探析提高各类标本检验准确率的方法 措施.方法本院自2015年3月开始在检验科全面实施持续化质量管理方法,现于实施前(2014年1月—2015年2月)和实施后(2015年3月—2016年4月)检验科的待检标本中各随机抽取出100例,对比检验结果 的准确率等.结果实施后生化标本、血常规标本、细菌培养标本的检验结果准确率均明显高于实施前,P<0.05;实施后,仅有1例标本因采集因素致检验结果错误,与实施前相比在采集因素和运送因素的概率明显更低,P<0.05;在检验操作因素方面差异无统计学意义,P>0.05.结论 持续化质量管理方法的应用加强对检验科标本从采集到检验的全过程,持续不断改进问题,提高质量,保证检验结果的准确.
作者：熊敏；陈蓓 刊期： 2018年第19期
目的 对多重耐药鲍曼不动杆菌使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗的效果进行分析.方法 根据2013年1月—2015年6月我院的多重耐药鲍曼不动杆菌感染住院患者80例进行分析比较,对患者进行分组,对照组和观察组均有40例,观察组使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗,对照组仅适用使用头孢哌酮/舒巴坦治疗,对比两组的临床治疗情况.结果 观察组的治疗有效率是95％,对照组是85％,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者推介使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗,细菌清除率较高,临床中可以选择联合用药的方式,获得较高的有效率.
作者：范化杰；侯文 刊期： 2018年第19期
目的 分析超声检查在老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化中的评估效果.方法 选取2015年5月-2016年8月收治的50例退行性心脏瓣膜病老年患者作为观察组,另选50例健康老年人作为对照组.两组均接受超声检查,对比两组不同效果.结果 观察组颈动脉内膜增厚发生率、颈动脉斑块发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论 超声检查用于评估老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化,具有良好的敏感性,便于诊断颈动脉内膜增厚及颈动脉斑块发生状况.
作者：任香顺 刊期： 2018年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
