杨秀琼；杨蕤
目的 探讨分析成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术治疗的临床效果.方法 我院对64例成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者开展了分析研究,研究组使用双钢板螺钉内固定法,对照组使用Y型钢板内固定法.对两组的临床治疗情况进行对比分析.结果 研究组并发症发生率(3.13％)显著低于对照组(18.75％).研究组的优良率(90.63％)高于对照组的(78.12％).结论 切开复位双钢板螺钉内固定手术对成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者的治疗效果比较突出,临床并发症少.
作者：聂雷生 刊期： 2018年第19期
推动大学生创新性人才培养是高等学校本科教学质量与教学改革工程的重要内容,是大学生创新意识和创新能力的培养的关键.文章结合自己指导医学专业本科生创新性科研课题的实践体会,对医学临床本科生主持大学生创新课题对学生科研素质的提升情况进行了分析.结果表明:大学生参与创新科研课题研究对大学生综合素质发挥了明显的提升作用.学生的专业素质、科研能力、团队合作能力、实践能力、表达沟通能力、分析问题和解决问题的能力都得到了提高.
作者：赵微；刘念 刊期： 2018年第19期
目的 探究超声诊断甲状腺微小乳头状癌常见误诊原因.方法 随机选定本院甲状腺微小乳头状癌患者150例,2016年3月—2018年3月为研究时段,均进行彩色多普勒超声诊断,并将诊断结果 与手术病理诊断结果比较,回顾性分析所有研究对象超声诊断征象以及误诊原因.结果大直径在0.5 cm以下(包括0.5 cm)与大直径在0.5～1.0 cm的病灶,在边界、血流以及声晕方面相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声诊断甲状腺微小乳头状癌误诊的原因与病灶边界、微钙化以及声晕有着极为密切的联系,应该引起临床的高度重视.
作者：方丽君；陶溢潮 刊期： 2018年第19期
目的 对干化学法与尿沉渣结合用于尿常规检验中的效果进行研究、判定.方法 选取100例需予以尿常规检验患者作为本次的研究对象,均对其分别进行尿沉渣检测、干化学法检测及尿沉渣及干化学法联合检测,以临床终诊断结果 为金标准,并将检测结果予以对比.结果100例需予以尿常规检测的患者经尿沉渣及干化学法联合检测的白细胞阳性率为61.00％(61/100),红细胞阳性率为60.00％(60/100),均高于干化学法、尿沉渣法单一检测的阳性率,P<0.05.结论 对需予以尿常规检验的患者,采取干化学法与尿沉渣结合检查的检测效果显著.
作者：薄蔚 刊期： 2018年第19期
目的 研究分析腹腔镜下保留生育功能宫颈癌根治术对早期宫颈癌的治疗效果.方法 2012年11月—2013年11月对我院的60例早期宫颈癌患者开展研究分析,全部患者共分为了对照组和观察组,对照组使用常规开腹手术,观察组使用腹腔镜保留生育能力宫颈癌根治术,对比分析两组的临床治疗效果.结果 对照组患者接受手术的平均时间是(197±11)min,平均肛门排气时间(2.0±0.3)d,平均住院时间(23.3±4.2)d,平均恢复自主排尿时间(12.4±0.6)d,观察组分别是(165±12)min,(1.5±0.5)d,(17.6±3.4)d,(10.5±1.5)d,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组没有复发情况,有5例1年后怀孕.结论 早期子宫颈癌患者接受腹腔镜手术治疗能够保留患者的生育功能,缩短手术时间,促进患者的恢复,减少住院时间,临床中的效果突出.
作者：杨雷 刊期： 2018年第19期
目的 研究实验诊断学教学改革为我院检验教学带来的影响.方法 以接受传统教学的47名学生为对照组,接受改革教学的53名学生为观察组,比较两组学生期末考察成绩及教学满意度评价结果 ,以研究实验诊断学教学改革的成效.结果观察组学生在检验原理、临床思维、综合能力和动手能力上的得分上均高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组期末考察的总成绩及合格率也较对照组高,两组差异具有统计学意义,P<0.05;观察组对教学服务课程安排、教学质量和教师教风上的满意率高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 实验诊断学教学改革可为检验教学带来良好的教学效果,可为培养适应临床需求的检验人才提供有效助力.
作者：史际华；崔建娇 刊期： 2018年第19期
目的 探究与分析现代化新型管理联合计算机管理在医院档案管理中的效果.方法 针对我院2015年3月—2017年3月的医院档案管理情况进行分析,按照调查时间顺序分为对照组与观察组,对比两段不同时间下的档案管理效果及临床工作人员对档案管理的满意度.结果 观察组医院总体效益评分及医院管理评分与对照组相比均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组临床工作人员对档案管理的满意度与对照组相比较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将现代化新型管理联合计算机管理应用于医院档案管理中不仅提高了医院档案管理的效果,同时也提高了临床工作人员对档案管理的满意度.
作者：宋燕妮 刊期： 2018年第19期
目的 对比分析可视喉镜与普通喉镜在气管插管术教学中的应用效果.方法 随机选定本校学习气管插管术的本科生110例,2016年2月—2018年2月为研究时段,以随机数字表法分组,分为试验组、对照组,每组样本容量55例.对照组采用普通喉镜学习,试验组采用可视喉镜学习.比较插管时间、插管成功率、考核成绩.结果 与对照组插管时间比较,试验组较短,与对照组插管成功率、考核成绩比较,试验组较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 气管插管术教学中采用可视喉镜作为教学工具,可有效提高教学质量,提高学生的气管插管成功率,效果确切.
作者：覃松；李康；徐鹏 刊期： 2018年第19期
目的 通过血涂片复检辨明血小板减少的真伪,提高假性血小板减少的检出率,提高检验结果的准确性,为临床提供可靠的诊断依据.方法 对296例首次血小板计数<100×109/L的患者血样进行血涂片染色镜检,确认是否有聚集.对血小板有聚集患者,采用末梢指血采集方式,用两种方法验证并确定血小板数;一是迅速采集并混匀,立即用XS-1000i血细胞分析仪检测,二是手工计数.结果 278例为真血小板减少,血涂片染色镜检与血细胞分析仪检测结果相符;18例为假性血小板减少,血涂片镜检有明显聚集;对18例假性血小板减少患者,用两种方法验证,结果差异无统计学意义(P>0.05),与血涂片镜检相符.结论 随着全自动血细胞分析仪的广泛应用,假性血小板减少的病例屡见不鲜,原因很多.对首次检测血常规显示血小板减少的,或者在疾病治疗过程中复查血常规,发现血小板与上次检测结果比较,发生了明显减少的,必须按复检规则进行血涂片染色镜检,辨别真伪,及时采取措施复检,为临床医师和患者提供准确、可靠的检验结果,避免假性血小板减少所致的误诊.
作者：朴桂花；张恩颖；李强；徐建华 刊期： 2018年第19期
目的 对胃穿孔患者应用微创胃十二指肠穿孔修补手术治疗的临床疗效、并发症和生活质量加以分析.方法 对本院2016年4月—2018年3月收治的胃穿孔110例患者资料加以分析,依据不同手术治疗方法分为两组,将应用传统开腹手术治疗55例患者作为对照组,将应用微创胃十二指肠的穿孔修补手术治疗55例患者作为观察组,对比两组临床疗效、并发症和生活质量.结果 观察组总有效率较对照组高,且总并发症发生率较对照组低(P<0.05);观察组总体健康得分较对照组高(P<0.05).结论 对胃穿孔者应用微创胃十二指肠的穿孔修补手术治疗可加速其恢复,提高患者生活质量.
作者：周泽；吴晓宝 刊期： 2018年第19期
目的 探究三枝汤对于慢性支气管炎治疗的效果.方法 选取我院在2016年1月—2018年1月接受治疗的慢性支气管炎患者80例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者采取西药常规治疗,观察组患者在此基础上采取加用三枝汤治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的显效人数显著多于对照组,无效人数显著少于对照组,总有效率为92.5％,高于对照组的65.0％(χ2=9.038,P<0.05).结论 在西药常规和治疗的基础上再加用三枝汤有利于提高患者的临床疗效并且具有较高安全性,值得临床参考.
作者：邱军 刊期： 2018年第19期
目的 探讨优质护理服务对结核病患者治疗的效果,了解患者出院后对优质护理工作的满意度,进而提高优质护理服务.方法 随机选择180例在治疗结核病过程中使用优质护理服务的患者进行电话回访或填写调查问卷,调查结核病患者对优质护理服务的满意度,并根据使用优质护理的患者的建议对护理工作做出改进.结果 优质护理服务减轻了结核病患者的治疗痛苦,加强了我院优质护理服务水准,保证了舒适、人性化的护理服务.讨论优质护理服务较常规护理服务而言,改善了患者对医院的看法,不仅利于结核病的治疗,更有利于提高我院护理服务工作.
作者：郝厚银 刊期： 2018年第19期
供给侧结构性改革(Supply-side Structural Reform)宗旨是调整经济结构,提升经济增长数量和质量.现阶段我国医疗卫生产业一直处于高速发展态势,其上升空间逐步缩小.回到医疗卫生根本状态,我国医院普遍存在服务态度缺陷,很多医生、护士乃至医学生缺乏医患沟通能力,想要从根本上解决问题,还需要从医学生培养入手,探索新的培养模式.目前我国已经进入供给侧改革的大环境,在不断追求进步的同时,要回望自身,从医患沟通交流方向入手,增强医学生的医患交流能力,避免其在工作中引发医患矛盾,对医院形象造成极大影响.本文主要在供给侧改革的大环境下,进行医学生医患沟通能力评价,并摸索新型培养模式.
作者：孙晶；王小飞 刊期： 2018年第19期
目的 探析给予脑血管病神经介入治疗的临床效果.方法 抽取本院于2016年6月—2017年9月收治的脑血管病患者共68例,以数字随机分组法分为观察组与对照组,给予对照组常规治疗,给予观察组神经介入治疗.比较两组患者的动脉血管改善有效率及治疗满意度.结果 观察组患者动脉血管改善有效率及治疗满意度分别为91.18％、94.12％,优于对照组的70.59％、76.47％,对比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 神经介入治疗可显著提高脑血管病患者的动脉血管改善有效率及治疗满意度.
作者：王贺 刊期： 2018年第19期
目的 研究椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中采用集束干预管理路径的效果.方法 在我院2017年9—12月接受髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者中选择140例为对照组,仅进行常规治疗,另选择140例作为研究组,在术后采用集束干预管理路径.对两组患者的疗效及患者满意程度进行比较.结果 研究组SDS评分低于对照组的(P<0.05);研究组患者的满意度高于对照组(P<0.05).结论 在椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中采用集束干预管理路径具有良好的效果.
作者：马克梅 刊期： 2018年第19期
目的 观察情志护理联合常规护理小儿发热的效果.方法 将我院在2017年1月—2018年1月收治的小儿发热患儿108例作为本次临床观察对象,按照随机原则分为两组,采用常规护理的54例患儿为对照组,采用情志护理联合常规护理的患儿为观察组,观察两组患儿的护理效果.结果 观察组患儿的平均发热时间(6.99±0.78)h,1例患儿发生惊厥,平均住院时间为(6.22±0.61)d;对照组患儿的平均发热时间(10.21±1.23)h,6例患儿发生惊厥,平均住院时间为(8.97±1.31)d.两组差异具有统计学意义.结论 情志护理联合常规护理在小儿发热护理中具有较好的临床效果.
作者：周燕华 刊期： 2018年第19期
目的 探讨手术治疗脑动静脉畸形及对患者MMSE评分的影响.方法 选取我院2016年6月—2017年6月收治的脑动静脉畸形患者110例,随机分为研究组和对照组,对照组进行显微手术治疗,研究组患者在显微手术的基础上再进行血管内栓塞治疗,并且在发病之后,用MMSE对两组患者进行认知功能检测.结果 研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),研究组患者在MMSE评分比较中也明显高于对照组(P<0.05).结论 在治疗脑动静脉畸形中基本上使用显微手术,对于血管内栓塞,可以用于单独的临床治疗,也可以在显微手术的基础上,进行联合治疗,当遇到体积较大,结构或位置比较复杂的脑动静脉畸患者时使用联合治疗会更好.
作者：王宁；陈妮娜 刊期： 2018年第19期
目的 分析超声检查在老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化中的评估效果.方法 选取2015年5月-2016年8月收治的50例退行性心脏瓣膜病老年患者作为观察组,另选50例健康老年人作为对照组.两组均接受超声检查,对比两组不同效果.结果 观察组颈动脉内膜增厚发生率、颈动脉斑块发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论 超声检查用于评估老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化,具有良好的敏感性,便于诊断颈动脉内膜增厚及颈动脉斑块发生状况.
作者：任香顺 刊期： 2018年第19期
目的 对住院医师与实习医师的职业精神进行评价及对比.方法 选择2017年1—12月在我院实施住院医师规范化培训的住院医师40名为住院医师组,同时选取本院实习医师40名为实习医师组,所有入组者均通过统一调查问卷表进行资料收集,比较两组了解职业精神途径,并比较针对职业精神相关内容:明确专业方向、提高专业技能及改善医患关系得分的情况.结果 住院医师组了解职业精神途径主要通过同学(同事)或老师(上级医生)来源,比例高于实习医师组(P<0.05),实习医师组了解职业精神途径主要通过书本知识,比例高于住院医师组(P<0.05),住院医师组职业精神中关于明确专业方向、提高专业技能及改善医患关系等得分均高于实习医师组(P<0.05).结论 住院医师职业精神获得主要来源于周围同事,而实习医师职业精神来源则以书本知识为主,且住院医师具有更佳的职业精神.
作者：刘晓梅 刊期： 2018年第19期
目的 分析沙美特罗替卡松吸入联合孟鲁司特钠口服治疗儿童哮喘的临床效果.方法 选取我院2015年6月—2017年6月收治的哮喘患儿92例,将其随机分为两组各46例,对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组在此基础上联合孟鲁司特钠口服治疗,6个月后比较两组患儿肺功能相关指标变化情况及临床疗效.结果 观察组肺功能改善效果明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率(91.30％)明显高于对照组(67.39％)(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松吸入联合孟鲁司特钠口服治疗儿童哮喘效果显著.
作者：徐明 刊期： 2018年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
