赵微；刘念
目的 分析超声检查在老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化中的评估效果.方法 选取2015年5月-2016年8月收治的50例退行性心脏瓣膜病老年患者作为观察组,另选50例健康老年人作为对照组.两组均接受超声检查,对比两组不同效果.结果 观察组颈动脉内膜增厚发生率、颈动脉斑块发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论 超声检查用于评估老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化,具有良好的敏感性,便于诊断颈动脉内膜增厚及颈动脉斑块发生状况.
作者：任香顺 刊期： 2018年第19期
目的 探讨手术治疗脑动静脉畸形及对患者MMSE评分的影响.方法 选取我院2016年6月—2017年6月收治的脑动静脉畸形患者110例,随机分为研究组和对照组,对照组进行显微手术治疗,研究组患者在显微手术的基础上再进行血管内栓塞治疗,并且在发病之后,用MMSE对两组患者进行认知功能检测.结果 研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),研究组患者在MMSE评分比较中也明显高于对照组(P<0.05).结论 在治疗脑动静脉畸形中基本上使用显微手术,对于血管内栓塞,可以用于单独的临床治疗,也可以在显微手术的基础上,进行联合治疗,当遇到体积较大,结构或位置比较复杂的脑动静脉畸患者时使用联合治疗会更好.
作者：王宁；陈妮娜 刊期： 2018年第19期
目的 探讨卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果.方法 选取我院收治的63例脑炎继发癫痫患者作为研究对象,随机分为三组,A组采用卡马西平治疗,B组采用托吡酯治疗,C组采用丙戊酸钠治疗,观察三组患者的治疗效果.结果 三组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),B组不良反应发生率明显低于A组与C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三组治疗疗效确切,但托吡酯不良反应更少,可以作为临床首选药物.
作者：杨秀琼；杨蕤 刊期： 2018年第19期
目的 通过血涂片复检辨明血小板减少的真伪,提高假性血小板减少的检出率,提高检验结果的准确性,为临床提供可靠的诊断依据.方法 对296例首次血小板计数<100×109/L的患者血样进行血涂片染色镜检,确认是否有聚集.对血小板有聚集患者,采用末梢指血采集方式,用两种方法验证并确定血小板数;一是迅速采集并混匀,立即用XS-1000i血细胞分析仪检测,二是手工计数.结果 278例为真血小板减少,血涂片染色镜检与血细胞分析仪检测结果相符;18例为假性血小板减少,血涂片镜检有明显聚集;对18例假性血小板减少患者,用两种方法验证,结果差异无统计学意义(P>0.05),与血涂片镜检相符.结论 随着全自动血细胞分析仪的广泛应用,假性血小板减少的病例屡见不鲜,原因很多.对首次检测血常规显示血小板减少的,或者在疾病治疗过程中复查血常规,发现血小板与上次检测结果比较,发生了明显减少的,必须按复检规则进行血涂片染色镜检,辨别真伪,及时采取措施复检,为临床医师和患者提供准确、可靠的检验结果,避免假性血小板减少所致的误诊.
作者：朴桂花；张恩颖；李强；徐建华 刊期： 2018年第19期
目的 观察分析宫腔镜与屈螺酮炔雌醇联合治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 选取124例子宫内膜息肉患者将其分为两组,均通过宫腔镜电切术治疗,观察组患者术后口服屈螺酮炔雌醇片,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,复发率和不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫腔镜电切术后应用屈螺酮炔雌醇治疗,可恢复子宫内膜息肉患者月经情况,且不易复发,是治疗该病的可靠方案.
作者：杨红燕 刊期： 2018年第19期
推动大学生创新性人才培养是高等学校本科教学质量与教学改革工程的重要内容,是大学生创新意识和创新能力的培养的关键.文章结合自己指导医学专业本科生创新性科研课题的实践体会,对医学临床本科生主持大学生创新课题对学生科研素质的提升情况进行了分析.结果表明:大学生参与创新科研课题研究对大学生综合素质发挥了明显的提升作用.学生的专业素质、科研能力、团队合作能力、实践能力、表达沟通能力、分析问题和解决问题的能力都得到了提高.
作者：赵微；刘念 刊期： 2018年第19期
目的 研究老年血管性痴呆给予康复治疗对患者认知功能障碍与疗效的影响.方法 选取于本院救治的60例老年血管性痴呆患者,按数表法随机分成对照组及研究组.通过比较两组治疗有效率、简易智能量表(MMSE)及长谷川痴呆量表(HDS)评价治疗疗效差异.结果 两组老年血管性痴呆者治疗后MMSE、HDS评分均明显提升,组内与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);而治疗后,两组间比较,研究组患者MMSE、HDS评分均显著高于对照组(P<0.05);治疗有效率比较,研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 老年血管性痴呆给予常规药物治疗的同时结合康复治疗能够显著改善痴呆患者认知功能障碍,提升治疗效果,对改善痴呆患者生活质量意义重大.
作者：李京民 刊期： 2018年第19期
目的 探讨护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果.方法 通过对2017年起应用护理标识的具体事项进行观察,统计2017年的1—12月的护理差错率、护理纠纷率以及用药差错率,与2016年的1—12月的护理差错率进行比较,以此评定护理标识在手术室风险管理中的应用价值.结果 2017年度护理差错率、护理纠纷率以及用药差错率明显低于2016年度,对比差异有统计学义(P<0.05).结论 手术室护理管理中护理标识的应用可降低风险事件,减少护理纠纷、护理差错以及用药差错事件发生率,对风险管理有积极作用.
作者：宗丹 刊期： 2018年第19期
目的 研究外周神经阻滞麻醉方法 用于临床外科下肢手术患者麻醉中的效果.方法选出2017年1—12月这一时间段本院接受并治疗的下肢手术患者94例,并依据不同麻醉方式分成两个组别,观察组47例患者施以外周神经阻滞麻醉,对照组47例患者施以腰-硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组麻醉后Ⅰ级、Ⅲ级比重均优于对照组,观察组并发症发生率为4.26％,对照组为19.15％.结论 外周神经阻滞麻醉方法用于临床外科下肢手术患者麻醉中能够缓解患者术中疼痛,减少并发症发生率,提升手术安全性.
作者：李小英 刊期： 2018年第19期
目的 探讨器械吻合与手工吻合在食管癌手术中的临床效果.方法 选取2014年3月—2017年9月我院收治的食管癌患者202例,随机分为两组,对照组运用传统手工吻合进行治疗,研究组运用先进的器械吻合进行治疗,比较两组术后吻合时间、平均手术时间、平均住院时间以及术后开始进食时间,还有术后并发症的发生率.结果 研究组的吻合时间、平均手术时间、平均住院时间、术后开始进食时间都好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组吻合口瘘、吻合口出血、胃食管反流、呕吐等并发症发生率都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 器械吻合可以有效缩短患者住院时间,加快患者身体康复,以及降低术后并发症的发生率.
作者：郭强；郭洪波 刊期： 2018年第19期
目的 探讨美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床效果.方法 选择孝感市妇幼保健院2016年6月—2017年11月新生儿化脓性脑膜炎患儿90例根据治疗方法分组.对照组给予单一常规药物治疗,观察组则给予常规药物联合美罗培南治疗.比较效果.结果 观察组新生儿化脓性脑膜炎控制率高于对照组,症状消失时间、脑脊液白细胞计数优于对照组,P<0.05.两组无严重副作用,P>0.05.结论 常规药物联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的应用效果确切,可降低脑脊液白细胞计数,促进症状消退,且无严重不良反应,安全有效.
作者：卢文强 刊期： 2018年第19期
医学影像学属于医学诊断领域的一门重要学科,能够为疾病诊断提供科学合理的依据,在现阶段快速发展的医学技术中能够充分体现其价值.但是因为医学影像技术尚属于一门新兴学科,教学体系尚未完全成熟,所以教学模式与教学方法均有待进一步改进.教师在教学过程中要上好医学影像技术这门学科,将该学科特点进行探究,对其潜在优势进行挖掘,将传统教学模式改变,将学生主动探索欲望充分激发出来,在此基础上应用学生易懂的语言与教学方式,以获得良好的教学效果.本研究主要将医学影像技术专业的课程特点与培养目标作为依据,对适合该学科的教学方式与模式进行探究,以此来推动教学进程,构建高效且稳定的教学框架.
作者：杨中杰；郭爱菊；杜凤丽；李怡萱 刊期： 2018年第19期
随着现代科学技术的飞速发展,传统的医学教育模式已经开始无法适应现在的医学岗位要求,这就对医学教育提出了新的要求.眼科医学是临床教学中的一个重要科目,相对于其他科目它具有教学周期短,却课程繁复的特点,所已经造成了在学习过程中,学生学业压力大,教育成果不明显.所以对于现在的眼科医学教育的发展,如何对于暴露出的问题给予一个合理的解决方案是本文研究的重要目的 .基于这种情况,本文主要对眼科医学教育发展现状及问题进行详细的研究分析,并且针对这些问题针对性的提出一些解决对策,帮助眼科医学教育得到更好的发展.
作者：邓振德；周卫为 刊期： 2018年第19期
目的 观察芬太尼联合丙泊酚对无痛人流术早孕女性麻醉效果的影响.方法 将198例无痛人流术早孕女性随机分为研究组(芬太尼+丙泊酚,n=99)和对照组(丙泊酚,n=99).比较两组术中镇痛情况(麻醉起效时间、镇痛效果、清醒时间、丙泊酚用量),记录麻醉前(T1)、手术5 min(T2)及术毕(T3)时体征监测相关指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)]水平.结果 两组麻醉起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组镇痛效果评分、清醒时间及丙泊酚用量小于对照组(P均<0.05);T1～T3时,HR、MAP、SpO2两组间效应、时间点效应及组间与时间点交互效应均差异有统计学意义(P均<0.05).结论 芬太尼联合丙泊酚镇痛情况良好,且对早孕女性围术期HR、MAP、SpO2影响较小,适用于无痛人流术.
作者：袁兵 刊期： 2018年第19期
目的 研究在手术室管理及医院感染控制实施细节护理的效果.方法 我院从2017年1月开始在手术室管理及医院感染控制中开展细节护理,以实施后一年时间为观察段,将2017年1—12月实施细节护理后的一年视作观察组,实施细节管理前的一年时间2016年1—12月视作对照组,比较两组效果.结果 观察组感染发生率为1.5％,对照组为10.5％;观察组护理质量优良率为97％,对照组为85％,P<0.05.结论 在手术室管理中开展细节护理可以有效控制医院感染,保障手术安全.
作者：高影；周静 刊期： 2018年第19期
目的 探讨手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 选取2016年4月—2017年4月到某院进行桡骨远端不稳定骨折治疗的患者100例,随机分为两组,并编号为实验组与对照组,实验组使用手术方式对患者进行治疗,对照组患者使用石膏外固定的方式进行治疗,比较两组患者在手术后活动范围,评价患者对两种治疗方式的满意度状况.结果 实验组患者手术后活动范围明显大于对照组患者,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05),对两组患者治疗满意度状况进行分析,实验组满意度为96.00％,优于对照组的70.00％,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对桡骨远端不稳定骨折使用石膏外固定治疗方式具有更好的治疗效果,且患者的治疗满意度更高.
作者：周世恒 刊期： 2018年第19期
目的 探析补肾健脾养血方联合八珍益母胶囊治疗血虚型月经不调的效果.方法 选取2017年1—12月就诊于我院血虚型月经不调患者80例,随机分为治疗组(补肾健脾养血方联合八珍益母胶囊组)40例,对照组(八珍益母胶囊组)40例,均行3个月经周期的治疗,观察治疗效果.结果 治疗组经期,经质,经量恢复正常水平的总有效率分别为95.0％,97.5％和97.5％,均显著高于对照组;治疗组各指标正常率均高于对照组;对照组不良反应率为20％,高于治疗组(P<0.05).结论 补肾健脾养血方联合八珍益母胶囊是治疗血虚型月经不调的一种安全有效的方法.
作者：葛莎莎 刊期： 2018年第19期
目的 对剖宫产切口疤痕妊娠应用阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术所取得的效果进行分析,探究阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术在临床中的可行性以及应用价值.方法 将2016年1月1日—2018年1月1日于我院产科收治的剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)患者作为研究对象,参照组10例患者应用甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗,实验组10例患者接受阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术,了解两组患者的应用效果.结果 在术中出血量、平均手术时间、住院时间、血HCG水平恢复时间的对比之中,实验组各项指标均明显优于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).在术后的不良反应发生率的对比之中,实验组不良反应发生率为10.0％,参照组不良反应发生率为50.0％,实验组患者不良反应发生率均明显低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术为新式微创CSP手术治疗方案,和甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗相比,可有效的减少患者术中出血量,缩短患者的住院时间,降低不良反应.
作者：李伟 刊期： 2018年第19期
目的 探析提高各类标本检验准确率的方法 措施.方法本院自2015年3月开始在检验科全面实施持续化质量管理方法,现于实施前(2014年1月—2015年2月)和实施后(2015年3月—2016年4月)检验科的待检标本中各随机抽取出100例,对比检验结果 的准确率等.结果实施后生化标本、血常规标本、细菌培养标本的检验结果准确率均明显高于实施前,P<0.05;实施后,仅有1例标本因采集因素致检验结果错误,与实施前相比在采集因素和运送因素的概率明显更低,P<0.05;在检验操作因素方面差异无统计学意义,P>0.05.结论 持续化质量管理方法的应用加强对检验科标本从采集到检验的全过程,持续不断改进问题,提高质量,保证检验结果的准确.
作者：熊敏；陈蓓 刊期： 2018年第19期
目的 对晚期胃癌患者采用阿帕替尼的疗效及预后因素进行研究.方法 收集病理确诊的30例晚期胃癌患者.每日口服850 mg阿帕替尼进行治疗,对临床疗效及产生的不良反应进行观察,采用Kaplan-Meier方法对患者生存进行分析.结果 按照评定实体瘤临床治疗效果的标准对患者疗效评价,在疾病控制及生存受益方面,甲胎蛋白阳性胃癌患者比AFP阴性患者高,阿帕替尼治疗中产生的主要不良反应是高血压、骨髓抑制.结论 晚期胃癌患者采用阿帕替尼治疗的疾病控制及生存获益较好,能控制可能产生的不良反应.
作者：栾丽伟 刊期： 2018年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
