学术投稿

下肢手术麻醉中应用外周神经阻滞麻醉的临床效果探究

李小英

关键词:下肢, 手术, 外周神经, 阻滞麻醉, 外科, 疼痛, 并发症
摘要:目的 研究外周神经阻滞麻醉方法 用于临床外科下肢手术患者麻醉中的效果.方法选出2017年1—12月这一时间段本院接受并治疗的下肢手术患者94例,并依据不同麻醉方式分成两个组别,观察组47例患者施以外周神经阻滞麻醉,对照组47例患者施以腰-硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组麻醉后Ⅰ级、Ⅲ级比重均优于对照组,观察组并发症发生率为4.26%,对照组为19.15%.结论 外周神经阻滞麻醉方法用于临床外科下肢手术患者麻醉中能够缓解患者术中疼痛,减少并发症发生率,提升手术安全性.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 丁苯肽注射液治疗脑梗死后失语患者的疗效影响

    目的 研究丁苯肽注射液治疗脑梗死后失语患者的疗效.方法 选择我院2016年9月—2017年9月收治的脑梗死后失语80例患者,按照入院顺序分为对照组与研究组各40例.对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用丁苯肽进行治疗.比较两组患者的治疗效果与失语评分情况.结果 两组患者AQ与NIHSS评分差异无统计学意义,P>0.05.治疗后研究组优于对照组,研究组治疗总有效率为95.00%,优于对照组的75.00%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过对脑梗死后失语患者加用丁苯肽注射液,患者临床疗效较为显著,改善患者失语功能,对患者神经功能的恢复有一定的意义.

    作者:吴琴 刊期: 2018年第19期

  • 卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果

    目的 探讨卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果.方法 选取我院收治的63例脑炎继发癫痫患者作为研究对象,随机分为三组,A组采用卡马西平治疗,B组采用托吡酯治疗,C组采用丙戊酸钠治疗,观察三组患者的治疗效果.结果 三组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),B组不良反应发生率明显低于A组与C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三组治疗疗效确切,但托吡酯不良反应更少,可以作为临床首选药物.

    作者:杨秀琼;杨蕤 刊期: 2018年第19期

  • 器械吻合与手工吻合在食管癌手术中的对比

    目的 探讨器械吻合与手工吻合在食管癌手术中的临床效果.方法 选取2014年3月—2017年9月我院收治的食管癌患者202例,随机分为两组,对照组运用传统手工吻合进行治疗,研究组运用先进的器械吻合进行治疗,比较两组术后吻合时间、平均手术时间、平均住院时间以及术后开始进食时间,还有术后并发症的发生率.结果 研究组的吻合时间、平均手术时间、平均住院时间、术后开始进食时间都好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组吻合口瘘、吻合口出血、胃食管反流、呕吐等并发症发生率都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 器械吻合可以有效缩短患者住院时间,加快患者身体康复,以及降低术后并发症的发生率.

    作者:郭强;郭洪波 刊期: 2018年第19期

  • 头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星对多重耐药鲍曼不动杆菌的临床观察

    目的 对多重耐药鲍曼不动杆菌使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗的效果进行分析.方法 根据2013年1月—2015年6月我院的多重耐药鲍曼不动杆菌感染住院患者80例进行分析比较,对患者进行分组,对照组和观察组均有40例,观察组使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗,对照组仅适用使用头孢哌酮/舒巴坦治疗,对比两组的临床治疗情况.结果 观察组的治疗有效率是95%,对照组是85%,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者推介使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗,细菌清除率较高,临床中可以选择联合用药的方式,获得较高的有效率.

    作者:范化杰;侯文 刊期: 2018年第19期

  • 阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术应用效果

    目的 对剖宫产切口疤痕妊娠应用阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术所取得的效果进行分析,探究阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术在临床中的可行性以及应用价值.方法 将2016年1月1日—2018年1月1日于我院产科收治的剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)患者作为研究对象,参照组10例患者应用甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗,实验组10例患者接受阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术,了解两组患者的应用效果.结果 在术中出血量、平均手术时间、住院时间、血HCG水平恢复时间的对比之中,实验组各项指标均明显优于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).在术后的不良反应发生率的对比之中,实验组不良反应发生率为10.0%,参照组不良反应发生率为50.0%,实验组患者不良反应发生率均明显低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术为新式微创CSP手术治疗方案,和甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗相比,可有效的减少患者术中出血量,缩短患者的住院时间,降低不良反应.

    作者:李伟 刊期: 2018年第19期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者血清脑钠肽测定及其临床意义

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清脑钠肽(BNP)测定及其临床意义.方法 选取本院慢阻肺患者33例作为观察组,同时选取同时期的来我院进行健康体检的33例健康者作为对照组,随后监测两组的BNP指标.结果 两组经过血清脑钠水平检测后,发现两组的血清BNP差异有统计学意义(P<0.05),稳定期与急性加重期的慢性阻塞性肺患者的血清BNP差异有统计学意义(P<0.05),且合并肺动脉高压与无肺动脉高压的慢性阻塞性肺患者的血清BNP差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态监测患者的BNP指标可以有效地预测慢性阻塞性肺病.

    作者:吴文 刊期: 2018年第19期

  • 脑梗死患者的个性化护理干预及对康复功能影响分析

    目的 分析脑梗死患者的个性化护理干预及对康复功能的影响.方法 选取我院2016年1月—2017年12月收治的脑梗死患者100例,随机分为两组,各50例.其中对照组行常规护理,观察组行个性化护理干预.比较两组功能康复情况及满意度情况.结果 两组治疗前语言功能、肢体功能评分对比差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后观察组语言功能、肢体功能等康复情况均优于对照组(P<0.05).观察组满意度(96%)高于对照组(80%)(P<0.05).结论 针对脑梗死患者实施个性化护理干预的效果非常显著,即可促进其语言功能和肢体功能等有效康复.

    作者:徐金菊 刊期: 2018年第19期

  • 文献抄读法在基础医学七年制学生医学微生物教学中的应用

    基础医学七年制教育是我国高等教育的重要组成部分.七年一贯制本硕通融的培养模式,其目的 是为了培养优秀的创新能力的科研和高素质的后备教学人才.医学微生物学是生命科学的重要组成部分,是连接基础学科与临床学科的桥梁,临床的每一领域无处不涉及医学微生物的内容.合理引用三性两法传统教学模式的基础上,医学微生物课堂中引用文献抄读,不仅有利于加深课堂内容的记忆,也有利于培养学生自主学习的能力,科研实践能力和创新意识.

    作者:赵吉子;张文莉;庄敏 刊期: 2018年第19期

  • 血栓弹力图在评估剖宫产术后血栓形成风险中的应用

    目的 探讨血栓弹力图在预测孕产妇剖宫产术后血栓形成风险中的意义.方法 选取2016年1月—2017年10月我院产科剖宫产术后发生血栓栓塞患者24例作为病例组,选择同期在我院行剖宫产术未发生血栓栓塞性疾病的孕产妇24例作为对照组,对所有孕产妇行常规凝血指标和血栓弹力图检测,分析两组之间各参数的差异,并与血栓形成进行相关性分析.结果 病例组与对照组凝血指标比较,两组孕妇DD、PT、NIR、APTT、PLT、R、Angle差异无统计学意义(P>0.05),FIB、TT、K、MA、CI差异有统计学意义(P<0.05).对K、MA、CI与血栓风险的关系采用Pearson相关性分析,相关系数rK=0.11,rMA=0.66,rCI=0.5,认为MA与血栓形成有强相关关系,CI与血栓形成有中等相关关系,K与血栓形成无相关关系.结论 传统凝血指标中纤维蛋白原、D-二聚体及血小板均有不同程度的升高,但不能作为预测发生血栓风险的指标,需借助血栓弹力图进一步评估.MA值和CI值有望作为判断血栓形成高风险的初筛指标,如能早期干预,可能降低围产期血栓栓塞性疾病发生率.

    作者:孙雪莲;张晶;董海玲 刊期: 2018年第19期

  • 成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术的临床研究

    目的 探讨分析成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术治疗的临床效果.方法 我院对64例成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者开展了分析研究,研究组使用双钢板螺钉内固定法,对照组使用Y型钢板内固定法.对两组的临床治疗情况进行对比分析.结果 研究组并发症发生率(3.13%)显著低于对照组(18.75%).研究组的优良率(90.63%)高于对照组的(78.12%).结论 切开复位双钢板螺钉内固定手术对成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者的治疗效果比较突出,临床并发症少.

    作者:聂雷生 刊期: 2018年第19期

  • 慢性肺气肿患者的康复护理要点分析

    目的 探讨慢性肺气肿患者的康复护理要点.方法 选取2016年5月—2017年2月慢性肺气肿患者88例根据护理方法分组.对照组用常规护理方案,观察组在对照组基础上采用康复护理.比较两组护理满意度.结果 观察组护理满意度高于对照组,P<0.05;观察组慢性肺气肿疾病认知水平、慢性肺气肿治疗依从性、康复训练依从性优于对照组,P<0.05;护理后观察组生活质量中社会功能、情感功能、生理功能对应的分值优于对照组,P<0.05.结论 康复护理在慢性肺气肿护理质量中的作用确切,可提升患者疾病认知和治疗、康复训练依从性,从而有效改善其生活质量,提高满意度.

    作者:付莉 刊期: 2018年第19期

  • 护理干预对老年2型糖尿病患者的效果观察

    目的 分析不同护理干预手段在老年2型糖尿病患者中的效果.方法 选择来我院就医的老年2型糖尿病患者(100例、2016年10月22日—2017年11月30日),通过就诊顺序单双号分组(分两组).分别给予基础性护理、综合护理干预,对比两组效果差异性.结果 观察组血压情况优于对照组,空腹血糖、餐后2小时血糖、胆固醇、三酰甘油数据与对照组数据之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在老年2型糖尿病患者中效果显著.

    作者:光琪 刊期: 2018年第19期

  • 多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用对比

    目的 探讨多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用效果.方法 从本院选取2016年12月—2017年12月进行治疗的80例早期肺癌患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组40例患者,对照组采用胸部X线进行诊断,观察组采用多层螺旋CT进行诊断,对比分析两组患者诊断结果 .结果对观察组患者采用多层螺旋CT进行诊断后,观察组诊断结果明显高于对照组,P<0.05,且与病理学检查结果为相似.结论 分别应用多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌后,多层螺旋CT诊断结果以及诊断效能明显优于胸部X线,临床使用价值较高.

    作者:周世阳;周世俊 刊期: 2018年第19期

  • 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗对小儿肺炎的治疗效果评价

    目的 分析小儿肺炎患儿行盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗的临床效果.方法 选取我院收治的小儿肺炎患儿(87例)为本次研究对象,以治疗药物为依据将其分为两组,即观察组(45例)和对照组(42例).两组患儿均接受常规治疗,观察组在此基础上还需要接受盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗,对比分析两组患儿的治疗效果.结果 治疗后,观察组患儿治疗总有效率以及不良反应发生率分别为95.56%(43/45)和6.67%(3/45),对照组患儿治疗总有效率以及不良反应发生率分别为76.19%(32/42)和26.19%(11/42),组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿肺炎患儿进行治疗时,在常规治疗的基础上加以盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗,不仅可以使治疗效果得到显著提升,同时还可以控制不良反应情况的发生.由此可见,该疗法具有较高的安全性以及应用价值.

    作者:范英丽 刊期: 2018年第19期

  • 半夏和水半夏的配伍应用及其鉴别分析

    半夏和水半夏均是较为常用的中药材,它们同科但不同种属,其二者在性状与功效上也有相似之处,但是其二者并不能相互替代,在使用上药理各有差异,而且各自具有各自的配伍禁忌,如果混淆、替代使用,不仅会影响到治疗效果,还可能会引起用药安全事故,后果非常严重,所以我们应当从科学的角度出发,对其二者进行安全、合理的应用及准确的鉴别.本文基于作者自身的实际工作经验与学习了解,首先对半夏和水半夏进行了基本介绍,然后主要分析、探讨了其二者的配伍应用及鉴别,以期能为相关工作的实践提供参考.

    作者:傅红 刊期: 2018年第19期

  • 院前急救过程中急诊护士的手卫生依从性情况调查分析

    目的 院前急救之中对急诊的护士手卫生依从性展开调查.方法 选取2017年1月1日—2018年1月1日于我院急诊科参与院前急救的100例护士作为研究对象,主要对护士手卫生依从性情况展开调查,对院前急救之中对急诊的护士手卫生依从性结果 进行分析.结果在院前急救的过程之中,急诊护士接触患者破损皮肤、血液、分泌物、体液以及排泄物之后手卫生为20次,依从性为88.0%.结论 需要加强护士对于手卫生的认识,不断的强化患者手卫生的培训,不断完善配置,加强监督,以此提升急诊科护士院前急救手卫生依从性.

    作者:刘晓雪 刊期: 2018年第19期

  • 雨课堂对高校教学产生的影响

    雨课堂是近两年掀起的新的教学方法,已经开始在各大高校应用,但应用效果如何呢?我校已从多个专业进行了雨课堂的尝试性教学,本文就教师方面和学生方面在课前、课堂中和课后的应用总结了雨课堂的优势及学生和教师需要做的工作,并且通过问卷的形式调查同学们对雨课堂教学的满意程度,证明了雨课堂这种教学方式给高校教学带来方便.同时对在课堂中遇到的问题进行了经验总结,以通过学校和教师的共同努力,将雨课堂更好的应用于教学中.

    作者:卢伟;贾梓祎;李伟红;宝东艳 刊期: 2018年第19期

  • 护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果观察

    目的 探讨护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果.方法 通过对2017年起应用护理标识的具体事项进行观察,统计2017年的1—12月的护理差错率、护理纠纷率以及用药差错率,与2016年的1—12月的护理差错率进行比较,以此评定护理标识在手术室风险管理中的应用价值.结果 2017年度护理差错率、护理纠纷率以及用药差错率明显低于2016年度,对比差异有统计学义(P<0.05).结论 手术室护理管理中护理标识的应用可降低风险事件,减少护理纠纷、护理差错以及用药差错事件发生率,对风险管理有积极作用.

    作者:宗丹 刊期: 2018年第19期

  • 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值

    目的 将彩色多普勒超声用于胎儿心脏诊断中,对其诊断价值进行评价.方法 对于我院进行产前筛查的孕妇的胎儿彩超检查临床资料进行回顾性分析,对胎儿各切面意义进行研究,观察胎儿心脏腔室测值和孕龄间的关系,对其先天性心脏畸形进行观察分析.结果 经彩色多普勒超声检查共检出胎儿心脏畸形92例,检出率为0.87%.62例胎儿引产后行标本解剖试验经证实,与产前诊断相符的共56例,符合率为90.32%,漏诊5例.结论 彩色多普勒超声检查在胎儿先天性心脏畸形中诊断价值较高,大部分心脏畸形均能被检出,可作为胎儿心脏畸形诊断的首选方法.

    作者:吕风莉;徐静 刊期: 2018年第19期

  • 康复治疗对老年血管性痴呆患者疗效及认知功能障碍的影响

    目的 研究老年血管性痴呆给予康复治疗对患者认知功能障碍与疗效的影响.方法 选取于本院救治的60例老年血管性痴呆患者,按数表法随机分成对照组及研究组.通过比较两组治疗有效率、简易智能量表(MMSE)及长谷川痴呆量表(HDS)评价治疗疗效差异.结果 两组老年血管性痴呆者治疗后MMSE、HDS评分均明显提升,组内与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);而治疗后,两组间比较,研究组患者MMSE、HDS评分均显著高于对照组(P<0.05);治疗有效率比较,研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 老年血管性痴呆给予常规药物治疗的同时结合康复治疗能够显著改善痴呆患者认知功能障碍,提升治疗效果,对改善痴呆患者生活质量意义重大.

    作者:李京民 刊期: 2018年第19期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)